بچوں میں تپ دق اس لیے ہوتی ہے کیونکہ بچہ بیکٹیریا کو سانس لیتا ہے۔ مائیکروبیکٹریم ٹیوبرکلوسز جو ہوا میں ہے. بیکٹیریا پھر پھیپھڑوں میں رہتا ہے اور کر سکتا ہے ترقی جسم کے دوسرے حصوں میں, پسندمیں ریڑھ کی ہڈی، گردے، یہاں تک کہ دماغ۔
جن بچوں کو ٹی بی یا تپ دق کا مرض لاحق ہوتا ہے وہ اپنے ساتھیوں سے نہیں بلکہ بالغوں سے لیتے ہیں جنہیں یہ بیماری ہے۔
جب ٹی بی کا شکار بالغ شخص کھانستا یا چھینکتا ہے تو ٹی بی کا سبب بننے والے بیکٹیریا ہوا میں پھیل جاتے ہیں۔ اس وقت، ٹی بی کی بیماری اس کے آس پاس کے لوگوں میں منتقل ہو سکتی ہے، بچوں اور بڑوں دونوں میں۔ جن بچوں کا مدافعتی نظام کمزور ہے، مثال کے طور پر بچوں میں ایچ آئی وی یا غذائی قلت کی وجہ سے، ان میں بچپن میں ٹی بی ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
بچوں میں ٹی بی کا انفیکشن
ٹی بی کی بیماری، یا عام طور پر ٹی بی کہلاتا ہے، دو مراحل میں تقسیم ہوتا ہے، یعنی:
نمائش کا مرحلہ (ایکسپوژر)
اس مرحلے پر بچہ ٹی بی کے جراثیم سے متاثر ہوتا ہے۔ تاہم اگر بچے کا مدافعتی نظام مضبوط ہو تو ٹی بی کے جراثیم کی افزائش کو روکا جا سکتا ہے تاکہ اس کی کوئی علامت نہ ہو۔
بچوں میں ٹی بی کے کچھ کیسز، خاص طور پر بڑے بچوں میں، انفیکشن صرف نمائش کے مرحلے تک پہنچتا ہے۔ اگر ایسا ہے تو، بچے کو کسی قسم کی شکایت کا سامنا نہیں کرنا پڑتا ہے حالانکہ ٹیوبرکولن کے امتحان کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ اسے ٹی بی کے جراثیم کا سامنا ہے۔
فعال ٹی بی بیماری کا مرحلہ
اگر بچے کا مدافعتی نظام آنے والے ٹی بی کے جراثیم سے لڑنے کے قابل نہیں ہے، تو جراثیم بڑھ کر ٹی بی کی بیماری کا سبب بنیں گے۔ بچوں میں ٹی بی کی کچھ علامات یہ ہیں:
- ایک لمبی کھانسی جو دور نہیں ہوتی، عام طور پر 3 ہفتوں سے زیادہ۔
- 2 ہفتوں سے زیادہ بخار۔
- کھانسی سے خون نکلنا۔
- کمزور جسم۔
- بھوک میں کمی.
- وزن نہیں بڑھتا۔
- سانس لینا مشکل۔
- رات کو پسینہ آنا۔
- سوجن لمف نوڈس۔
- رکی ہوئی ترقی.
بچوں کی ٹی بی کے امتحان کا طریقہ
اگرچہ جسمانی معائنہ اور سینے کا ایکسرے کیا گیا ہے، تاہم بچوں میں ٹی بی کے انفیکشن کی کوئی علامت نہیں ہو سکتی ہے۔ مزید درست نتائج حاصل کرنے کے لیے، ڈاکٹر ٹیوبرکولن سکن ٹیسٹ یا منٹوکس ٹیسٹ کرے گا۔
تپ دق کا ٹیسٹ یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا بچہ کبھی تپ دق کے بیکٹیریا سے متاثر ہوا ہے۔ اگر ٹیوبرکولن ٹیسٹ کا نتیجہ مثبت آتا ہے، تو بچہ زیادہ تر ممکنہ طور پر متاثر ہوتا ہے، خاص طور پر اگر علامات معاون ہوں۔
ٹیوبرکولن ٹیسٹ کروانے کے علاوہ، ڈاکٹر تھوک کا معائنہ اور تھوک کا کلچر بھی کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا بچے کے جسم میں، خاص طور پر سانس کی نالی میں ٹی بی کے جراثیم موجود ہیں یا نہیں۔
بچوں میں ٹی بی کا علاج
اگر بچے میں ٹی بی کا ٹیسٹ مثبت آیا ہے، تو فوری طور پر علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ ٹی بی کا علاج ان بچوں کو دیا جاتا ہے جو پہلے ہی ٹی بی کے فعال مرحلے میں ہیں، نیز ایسے بچے جو ٹی بی کے جراثیم سے متاثر ہوئے ہیں حالانکہ ان میں علامات ظاہر نہیں ہوتی ہیں۔ اس بیماری کا علاج ماہر اطفال یا بچوں کے سانس کے ماہر کے ذریعہ کیا جاسکتا ہے۔
وہ بچے جو ٹی بی کے بیکٹیریا سے نئے متاثر ہوئے ہیں اور ان میں فعال ٹی بی کی علامات ظاہر نہیں ہوئی ہیں انہیں اینٹی ٹی بی کی دوائیں (OAT) دی جائیں گی۔ isoniazid، جو نو ماہ تک روزانہ لیا جانا چاہئے۔
دریں اثنا، جن بچوں میں فعال ٹی بی کی تشخیص کی تصدیق ہو چکی ہے، ڈاکٹر تین قسم کے OAT پر مشتمل علاج فراہم کرے گا، یعنی: isoniazid, pyrazinamide، اور rifampicin. یہ دوائیں 2 ماہ تک روزانہ لی جانی چاہئیں۔ پھر اگلے 4 ماہ تک صرف دو قسم کی دوائیں جاری رکھی گئیں، یعنی رفیمپیcمیں اور isoniazid.
بالغوں کے لیے ٹی بی کی تمام دوائیں بچوں میں استعمال نہیں کی جا سکتیں۔ بچوں کو عام طور پر OAT کی قسمیں نہیں دی جاتی ہیں۔ ایتھمبوٹولکیونکہ یہ دوا بچوں کی بینائی پر نقصان دہ اثر ڈال سکتی ہے۔
اب تک، انڈونیشیا اب بھی دنیا میں ٹی بی کے سب سے زیادہ کیسز والے ممالک میں سے ایک ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کی اہمیت کے بارے میں عوام میں آگاہی بڑھانے کے لیے مختلف سرکاری پروگراموں اور مشاورت کے ذریعے امید کی جاتی ہے کہ بچوں میں ٹی بی کے مریضوں کی تعداد کم ہو سکتی ہے۔
ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کردہ مدت کے مطابق علاج مکمل کرنے سے، بچے ٹی بی سے مکمل طور پر صحت یاب ہو سکتے ہیں اور پیچیدگیوں سے بچ سکتے ہیں۔ اس بیماری کا علاج اطفال کے ماہر یا ماہر اطفال سے کیا جا سکتا ہے جو اشنکٹبندیی متعدی بیماریوں میں مہارت رکھتا ہو۔