گریڈ 1-2 پیرینیل پھٹنا ایک ایسی حالت ہے جب پیدائش کے بعد پیدائشی نہر، یعنی اندام نہانی اور اس کے آس پاس کے حصے میں آنسو آجاتا ہے۔ اس علاقے میں جلد اور پٹھوں کے ٹشوز کا پھٹنا پیدائشی نہر میں کھینچنے یا مضبوط دباؤ کی وجہ سے ہوسکتا ہے جب ماں اپنے بچے کو جنم دینے کے لیے دھکیلتی ہے۔
پیرینیل پھٹنا ایک ایسی حالت ہے جو عام ترسیل کے عمل میں کافی عام ہے۔ یہ حالت ان ماؤں کے لیے زیادہ خطرے میں ہے جنہوں نے پہلی بار جنم دیا ہے، ایک بڑے جنین کو جنم دیا ہے، طویل مشقت کے عمل سے گزرا ہے، یا جن کو ترسیل میں مدد کی ضرورت ہے، جیسے کہ فورپس یا ویکیوم۔
شدید پیرینیل آنسو کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، ڈاکٹر یا دایہ عام طور پر ایک ایپیسیوٹومی کرے گی۔ یہ کارروائی ترسیل کے عمل کو آسان بنانے کے لیے بھی کی جاتی ہے۔
Perineal Rupture کی شدت
آنسو کی گہرائی یا لمبائی کی بنیاد پر، پیرینیل پھٹنے کو 4 مراحل میں درجہ بندی کیا جا سکتا ہے، یعنی:
گریڈ 1 پیرینیل ٹوٹنا
گریڈ 1 پیرینیل پھٹ آنسو کی سب سے چھوٹی اور ہلکی قسم ہے۔ اس سطح پر، پھٹا ہوا حصہ منہ کی سطح، اندام نہانی یا پیرینیم کی جلد کے ارد گرد کی جلد ہے۔ گریڈ 1 کے پیرینیل پھٹنے کو عام طور پر ٹانکے لگانے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے اور تقریباً 1 ہفتے میں ٹھیک ہو جاتے ہیں۔
اگرچہ آنسو ہلکا ہوتا ہے، لیکن یہ حالت پیشاب کرتے وقت، بیٹھتے، کھانستے، چھینکنے، یا جنسی تعلق کرتے وقت ہلکا درد یا ڈنک کا سبب بن سکتی ہے۔
گریڈ 2 پیرینیل ٹوٹنا
گریڈ 2 کے پیرینیل پھٹنے میں، پھٹا ہوا حصہ اندام نہانی کے اندر پرینیئم کی جلد اور عضلات ہے۔ اس حالت کا علاج ٹانکے لگانے کی ضرورت ہے اور اسے ٹھیک ہونے میں تقریباً چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔
بالکل اسی طرح جیسے قسم 1 پیرینیل پھٹنا، اس قسم کے آنسو بھی بعض سرگرمیاں انجام دیتے وقت تکلیف کا باعث بنتے ہیں۔
گریڈ 3 پیرینیل ٹوٹنا
گریڈ 3 کا پیرینیل پھٹنا اس وقت ہوتا ہے جب اندام نہانی، پیرینیم اور مقعد کی جلد اور پٹھوں میں آنسو آجاتا ہے۔ اس حالت کو طبی توجہ حاصل کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ اس سے بہت زیادہ خون بہہ سکتا ہے۔
گریڈ 4 پیرینیل ٹوٹنا
گریڈ 4 پیرینیل ٹوٹنا پیرینیل پھٹنے کا سب سے شدید درجہ ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب آنسو مقعد اور ملاشی یا یہاں تک کہ بڑی آنت تک پہنچ جاتا ہے۔ اس حالت کا علاج سرجری کے ذریعے کرنے کی ضرورت ہے۔
Perineal Rupture گریڈ 1-2 کی وجہ سے درد کو کیسے دور کریں۔
گریڈ 1-2 پیرینیل پھٹنے سے درد کو دور کرنے اور شفا یابی کے عمل کو تیز کرنے کے لیے، آپ درج ذیل اقدامات کر سکتے ہیں:
- اندام نہانی اور پیرینیم پر دباؤ کو کم کرتا ہے۔اپنے پہلو پر آرام کرنے یا سونے کی کوشش کریں اور اندام نہانی اور پیرینیل ایریا پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے بیٹھتے وقت نرم تکیہ یا پیڈ استعمال کریں۔ آرام کرتے وقت، آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ زیادہ زور نہ لگائیں اور بھاری وزن نہ اٹھائیں۔
- زخمی جگہ کو صاف اور خشک رکھیںصحت یابی کے دوران، آپ کو انفیکشن سے بچنے کے لیے پیرینیم پر نارمل ڈیلیوری کے بعد آنسو یا ٹانکے صاف اور خشک رکھنے کی ضرورت ہے۔ پیشاب کرنے یا شوچ کرنے کے بعد اندام نہانی اور پیرینیم کو صاف کریں اور تھپکی سے خشک کریں۔
- کولڈ کمپریس دیں۔زخمی پیرینیم میں درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے، آپ 10-20 منٹ کے لیے پیرینیم پر صاف کپڑے میں لپٹی برف کے ساتھ کولڈ کمپریس لگا سکتے ہیں۔ پیرینیم پر کولڈ کمپریسس دن میں 3 بار تک دہرایا جاسکتا ہے۔
- درد کم کرنے والی ادویات لینااگر درج بالا کچھ طریقے درد کو کم کرنے کے لیے کام نہیں کرتے ہیں جو کہ گریڈ 1-2 کے پیرینیل پھٹنے کی وجہ سے آپ کو محسوس ہو رہا ہے، تو آپ ڈاکٹر کے نسخے اور مشورے کے مطابق درد کو کم کرنے والی ادویات، جیسے پیراسیٹامول استعمال کر سکتے ہیں۔
گریڈ 1-2 پیرینیل پھٹنا کافی عام ہے اور عام طور پر نارمل ڈیلیوری کے چند ہفتوں کے اندر حل ہوجاتا ہے۔ تاہم، ہلکے یا شدید پیرینیل پھٹنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، آپ درج ذیل تجاویز پر عمل کر سکتے ہیں:
- شرونیی فرش کے پٹھوں کو مضبوط بنانے اور پیدائشی نہر کی لچک کو بڑھانے کے لیے Kegel مشقیں کریں۔
- حمل کے دوران اور پیدائش سے پہلے باقاعدگی سے پیرینیل مساج کریں۔
- خون کے بہاؤ کو بڑھانے اور پٹھوں کو آرام دینے کے لیے ڈیلیوری سے پہلے ایک گرم تولیے سے پیرینیم کو دبا دیں۔
- حمل کے دوران صحت مند غذا اور باقاعدگی سے ورزش کرکے اور قبل از پیدائش وٹامن لے کر اپنی صحت کا خیال رکھیں۔
بچے کی پیدائش کے دوران، حاملہ خواتین کو 1-2 گریڈ کے پیرینیل پھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے۔ تاہم، اس حالت کا علاج عام طور پر ڈاکٹر یا دایہ کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔
اگر آپ کے پیرینیل پھٹنے کی بحالی کی مدت کے دوران آپ کو کچھ علامات محسوس ہوتی ہیں، جیسے بخار، زخم یا پیپ کے ٹانکے، یا بہت شدید درد، تو صحیح علاج کے لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔