ہرنیا کی دو سرجری ہیں، اوپن سرجری اور لیپروسکوپک سرجری

ہرنیا کی سرجری ہرنیا کے علاج کا بنیادی طریقہ ہے۔ یہ عمل عام طور پر ہرنیا کی صورتوں میں فوری طور پر کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جو بڑی، تکلیف دہ، یا معدے کی آنتوں کے فعل کے ساتھ ہوتے ہیں۔ ہرنیا کی سرجری کی دو عام تکنیکیں ہیں، یعنی اوپن سرجری اور لیپروسکوپی۔

ہرنیا کی سرجری درحقیقت ہرنیا کا علاج کرنے کا واحد طریقہ ہے۔ یہ طریقہ کار عام طور پر اس وقت تجویز کیا جاتا ہے جب مریض کا ہرنیا یا بواسیر بہتر نہ ہو، خراب ہو جائے، یا پہلے ہی خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر چکا ہو۔

ہرنیا کی بیماری کو پہچاننا

ہرنیا اس وقت ہوتا ہے جب کوئی عضو یا فیٹی ٹشو اپنے اردگرد کمزور پٹھوں یا ٹشو کی دیوار سے دھکیلتا ہے۔ انڈونیشیا میں ہرنیا کی سب سے عام قسم ایک inguinal ہرنیا ہے۔

ایک inguinal ہرنیا اس وقت ہوتا ہے جب پیٹ کی گہا میں کسی عضو کا کچھ حصہ پیٹ کی گہا یا کمزور پیٹ کی دیوار کے پٹھوں کی استر والی جھلی کے خلاف دھکیلتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، یہ حالت نالی میں ایک گانٹھ یا سوجن بنائے گی، یہ سکروٹم (ٹیسٹیکولر تھیلی) کے کچھ حصے کو بڑا کرنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔

ایک inguinal ہرنیا جس کا علاج نہیں کیا جاتا ہے کئی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے:

1. قید ہرنیا

یہ اس وقت ہوتا ہے جب آنتیں پیٹ کی دیوار میں یا ہرنیا کی تھیلی میں پھنس جاتی ہیں، آنتوں کی کارکردگی اور حرکت میں مداخلت کرتی ہیں۔ یہ حالت شدید درد، متلی، الٹی، اور گیس یا آنتوں کی حرکت میں دشواری کا سبب بن سکتی ہے۔

2. گلا گھونٹ کر ہرنیا

اس ہرنیا کی خصوصیت آنتوں کی چوٹکی والی حالت سے ہوتی ہے، جس کی وجہ سے اس حصے میں خون کا بہاؤ بند ہوجاتا ہے۔ گلا گھونٹنے والا ہرنیا آنت میں ٹشو کی موت (گینگرین) کا سبب بنے گا۔ اس کے بعد شدید خون بہنے یا سیپسس کا باعث بن سکتا ہے جو مریض کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔

Inguinal hernias کا علاج ہرنیا سرجری کے طریقہ کار سے کیا جا سکتا ہے، یا تو اوپن سرجری یا لیپروسکوپک سرجری۔

اوپن ہرنیا سرجری

یہ آپریشن نالی کے علاقے میں چیرا بنا کر کیا جاتا ہے۔ کھلی ہرنیا کی سرجری عام طور پر inguinal ہرنیا کے مریضوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے جنہیں درد یا بدہضمی کی شکایت ہوتی ہے۔ یہ آپریشن ان مریضوں کے لیے بھی زیادہ تجویز کیا جاتا ہے جن کی صحت اچھی ہو۔

اوپن ہرنیا سرجری کے حوالے سے کچھ مکمل وضاحتیں یہ ہیں:

طریقہ کار

آپریشن شروع ہونے سے پہلے، مریض کو اینستھیزیا یا اینستھیزیا دیا جائے گا، یا تو کل اینستھیزیا یا ریڑھ کی ہڈی کی اینستھیزیا جس سے جسم کا صرف آدھا حصہ ہی بے ہوشی ہو جاتا ہے۔

اسپائنل اینستھیزیا میں، مریض آپریشن کے دوران جاگ سکتا ہے، لیکن جس جگہ پر آپریشن کیا جائے گا وہ بے حس ہو جائے گا، اس لیے مریض کو درد محسوس نہیں ہوگا۔ اس دوران آپریشن کے دوران جنرل یا جنرل اینستھیزیا مریض کو نیند میں ڈال دے گا اور درد محسوس نہیں کرے گا۔

اینستھیٹک اثر کے کام کرنے کے بعد، سرجن چیرا لگانے والی جگہ کو جراثیم سے پاک کرے گا، پھر ہرنیا کے گانٹھ کے اوپر 6-8 سینٹی میٹر لمبا ایک چیرا بنائے گا۔ پھیلے ہوئے فیٹی ٹشو یا آنت کو پھر پیٹ میں واپس رکھا جاتا ہے۔

اس کے بعد، مصنوعی میش کی ایک شیٹ پیٹ کی دیوار پر رکھی جاتی ہے، بالکل اس سوراخ پر جہاں ہرنیا نکلا تھا، پیٹ کے پٹھوں کی کمزور دیوار میں خلا کو مضبوط کرنے کے لیے۔ اس نیٹ کی تنصیب سے ہرنیا کے دوبارہ ہونے سے بھی بچا جا سکتا ہے۔

آخر میں، عضو کو اس کی اصل حالت میں واپس لانے کے بعد، چیرا دوبارہ ٹانکے لگا کر بند کر دیا جائے گا۔

اگر گلا گھونٹنا ہوتا ہے اور آنت کے کسی حصے کو نقصان پہنچتا ہے، تو اسے کاٹنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے اور آنت کے صحت مند سرے آپس میں جڑ جاتے ہیں۔ اوپن ہرنیا سرجری بڑی سرجری کے زمرے میں شامل ہے۔

لہذا، اس سرجری سے گزرنے والے مریضوں کو سرجری مکمل ہونے کے بعد عام طور پر 4-5 دن تک ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔

بازیابی۔

کھلی ہرنیا سرجری کے بعد بحالی کا وقت درکار عام طور پر 2-6 ہفتوں تک ہوتا ہے۔

بحالی کے عمل کے دوران، جراحی کے علاقے کے ارد گرد درد یا کوملتا ہو سکتا ہے. عام طور پر ڈاکٹر اس پر قابو پانے کے لیے درد کی دوا تجویز کرے گا۔ انفیکشن کو روکنے کے لیے، ڈاکٹر عام طور پر اینٹی بائیوٹک بھی تجویز کرے گا۔

بحالی کے دوران، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ 4-6 ہفتوں تک سخت سرگرمیوں سے گریز کریں، جب تک کہ ان کی حالت مکمل طور پر ٹھیک نہ ہوجائے۔ ہلکی پھلکی سرگرمیاں، جیسے خریداری کرنا یا کمرے میں گھومنا پھرنا، آپریشن کے بعد 1-2 ہفتوں کے بعد ممکن ہو سکتا ہے۔

ہلکی ورزش، جیسے پیدل چلنا، کی بھی اجازت ہے، کیونکہ اس سے شفا یابی کے عمل میں مدد ملتی ہے۔ ڈرائیونگ یا ڈرائیونگ پر واپس آنے کے لیے، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ تقریباً 6-8 ہفتے انتظار کریں، جب تک کہ سرجری مکمل طور پر ٹھیک نہ ہو جائے یا جب درد مزید محسوس نہ ہو۔

پیچیدگیاں

اوپن ہرنیا سرجری نسبتاً محفوظ ہے، لیکن پیچیدگیوں کا امکان اب بھی موجود ہے۔ یہ طریقہ کار بعض اوقات پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے انفیکشن، خون کے لوتھڑے، دائمی درد، یا پیٹ کی گہا میں یا خصیوں کے ارد گرد اعصاب کو نقصان۔

تاہم، اگر جراحی کا طریقہ کار درست طریقے سے انجام دیا جاتا ہے اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال اچھی طرح سے ہوتی ہے، تو پیچیدگیوں کا خطرہ نسبتاً کم ہوتا ہے۔

لیپروسکوپک ہرنیا سرجری

لیپروسکوپی ہرنیا کی ایک سرجری ہے جو ناف کے نیچے 1-2 سینٹی میٹر کا چھوٹا چیرا بنا کر کی جاتی ہے۔ یہ چھوٹا چیرا لیپروسکوپ (کیمرہ اور روشنی سے لیس ایک چھوٹی سی ٹیوب) نامی ایک آلہ ڈالنے کے لیے بنایا گیا ہے، تاکہ یہ پیٹ کے اندرونی اعضاء کی تصاویر کھینچ سکے۔

لیپروسکوپک تکنیک کے ساتھ ہرنیا کی سرجری کے بارے میں یہاں ایک مکمل وضاحت ہے جسے آپ کو سمجھنے کی ضرورت ہے:

طریقہ کار

عام طور پر مریض کو سرجری سے پہلے 6-12 گھنٹے تک روزہ رکھنا پڑتا ہے۔ خون کو پتلا کرنے والی ادویات جیسے اسپرین اور وارفرین کا استعمال سرجری سے کئی دن پہلے بند کر دینا چاہیے تاکہ خون بہنے سے بچا جا سکے۔

جب آپریشن شروع ہوگا، مریض کو سرجری کے دوران سونے کے لیے پہلے جنرل اینستھیزیا دیا جاتا ہے۔ اس کے بعد، ڈاکٹر ایک چھوٹی ٹیوب اور لیپروسکوپ ڈالنے کے لیے پیٹ میں (ناف کے قریب) 1-1.5 سینٹی میٹر لمبا چیرا لگائے گا۔

پیٹ میں کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس کو نکالنے کے لیے ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے جب تک کہ پیٹ ابل نہ جائے۔ اس طرح ڈاکٹر مریض کے اندرونی اعضاء کو زیادہ واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں اور ان کے پاس کام کرنے کی زیادہ گنجائش ہے۔

پھر اس ٹیوب کے ذریعے لیپروسکوپ ڈالی جاتی ہے۔ لیپروسکوپ مانیٹر اسکرین پر ایک تصویر دکھائے گا، تاکہ ڈاکٹر ہرنیا کے پھیلنے والی جگہ کے ارد گرد اعضاء اور پیٹ کی گہا کی حالت دیکھ سکے۔

اس کے بعد، ڈاکٹر ہرنیا کی حالت کی مرمت یا مرمت کرنے کے لیے چیرا کے ذریعے ایک چھوٹا جراحی کا آلہ داخل کرے گا۔ ختم ہونے پر، پیٹ کی گہا سے کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس نکال دی جائے گی اور چیرا دوبارہ ٹانکے لگا کر بند کر دیا جائے گا۔

بازیابی۔

لیپروسکوپک سرجری کے بعد ہونے والا درد اوپن ہرنیا سرجری کے بعد ہونے والے درد سے ہلکا ہوگا۔ لیپروسکوپک ہرنیا کی سرجری کے مریض ایک ہفتہ تیزی سے اپنے معمولات پر واپس آنے کے قابل تھے، ان مریضوں کے مقابلے میں جنہوں نے اوپن سرجری کروائی تھی۔

پیچیدگیاں

کھلی ہرنیا کی سرجری کی طرح، لیپروسکوپک ہرنیا سرجری بھی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے، جیسے انفیکشن، درد، داغ کے ٹشو اور ٹشو کا چپک جانا یا پیٹ کی گہا یا آنتوں میں چپک جانا۔

ہرنیا کی سرجری کا طریقہ کار نسبتاً محفوظ ہے۔ تاہم، آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانے کی ضرورت ہے، اگر گھر میں آپ کی صحت یابی کے دوران آپ کو بخار ہو، پیٹ میں شدید درد ہو، چیرے کی جگہ کا حصہ دردناک اور سرخ ہو، ایک ٹانگ میں زخم اور سوجن ہو، پیپ نکل رہی ہو۔ سرجری کے بعد ٹانکے، یا پیشاب کرتے وقت تکلیف دہ۔ چھوٹا پانی۔

یاد رکھنے کی بات، اگرچہ آپ کی ہرنیا کی سرجری ہوئی ہے، اس بات کی ضمانت نہیں دیتی کہ آپ پھر ہرنیا کے خطرے سے آزاد ہو جائیں گے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو اب بھی محتاط رہنے کی ضرورت ہے کہ مستقبل میں دوبارہ ہرنیا نہ ہو۔

اگر آپ ہرنیا کی سرجری کروانے کا ارادہ رکھتے ہیں تو پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں اور اس طریقہ کار کے بارے میں پوچھیں جو آپ کی حالت کے لیے موزوں اور محفوظ ہو۔ اس طرح، پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے.