مثانے کا کینسر ایک کینسر ہے جو مثانے میں خلیوں کی غیر معمولی نشوونما کی وجہ سے شروع ہوتا ہے۔ مثانے کا کینسر اکثر پیشاب میں خون کی موجودگی سے ہوتا ہے۔
مثانہ ایک عضو ہے جو پیٹ کے نچلے حصے کے بیچ میں واقع ہوتا ہے۔ یہ عضو پیشاب کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے کام کرتا ہے، پیشاب کی نالی کے ذریعے جسم سے خارج ہونے سے پہلے۔
مثانے کا کینسر اس وقت ہوتا ہے جب مثانے کے خلیے بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور کینسر کے خلیے بناتے ہیں۔ اگر وہ بڑھتے رہتے ہیں، تو کینسر کے خلیے مثانے کے ارد گرد کے بافتوں، یا دوسرے اعضاء میں پھیل سکتے ہیں جو زیادہ دور ہیں، جیسے جگر، ہڈیاں اور پھیپھڑے۔
مثانے کے کینسر کی اقسام
مثانے کے کینسر کو کئی اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے اس بنیاد پر کہ کینسر کے خلیات کہاں بڑھتے ہیں، یعنی:
یوروتھیلیل کارسنوما
یوروتھیلیل کارسنوما مثانے کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ یوروتھیلیل کارسنوما سیل میں شروع کریں urothelialجو کہ خلیات ہیں جو مثانے کے اندر کی لکیر رکھتے ہیں۔
پتریل خلیہ سرطان
اسکواومس خلیات carcinoma اسکواومس سیل کارسنوما یا اسکواومس سیل کارسنوما مثانے کے کینسر کی ایک قسم ہے جو پتلی، چپٹے اسکواومس خلیوں سے شروع ہوتی ہے جو مثانے کی پرت میں بڑھتے ہیں۔
اس قسم کا مثانے کا کینسر اس وقت ہوتا ہے جب مثانے میں مسلسل جلن ہوتی ہے، مثال کے طور پر پیشاب کیتھیٹر کے طویل مدتی استعمال یا بار بار مثانے کے انفیکشن سے۔
اڈینو کارسینوما
اڈینو کارسینوما یہ غدود کے خلیوں میں بڑھتا ہے، جو مثانے میں بلغم پیدا کرنے والے غدود کے خلیات ہیں۔ اڈینو کارسینوما یہ اس وقت ہوتا ہے جب مثانے میں طویل عرصے تک سوجن ہو جاتی ہے۔
مثانے کے کینسر کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
مثانے کا کینسر مثانے کے خلیوں میں تبدیلیوں (میوٹیشن) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ان تغیرات کی وجہ سے خلیات بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور کینسر کے خلیے بناتے ہیں جو جسم کے دوسرے اعضاء میں پھیل سکتے ہیں (میٹاسٹیسائز)۔
یہ معلوم نہیں ہے کہ ان خلیات کو کینسر کے خلیوں میں تبدیل کرنے کی کیا وجہ ہے۔ تاہم، ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص کے مثانے کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- مردانہ جنس
- بڑھتی ہوئی عمر، خاص طور پر 55 سال سے زیادہ عمر
- اپنے آپ اور اپنے خاندان دونوں میں کینسر کی تاریخ رکھیں
- کیمیکلز، جیسے آرسینک اور چمڑے، ربڑ، ٹیکسٹائل اور پینٹ کی صنعتوں میں استعمال ہونے والے کیمیکلز، جیسے انیلین رنگ, بینزائڈائن, xenylamine, o-toluidine, 4-امینوبیفینائل اور 2-نیفتھائیلامین
- مثانے کے قریب کینسر کے علاج کے لیے ریڈیو تھراپی کرائی ہے، جیسے آنتوں کا کینسر
- cisplatin یا cyclophosphamide کے ساتھ کیموتھریپی ہوئی ہے۔
- بہت جلد رجونورتی کا سامنا کرنا، یعنی 45 سال سے کم عمر
- طویل مدتی میں پیشاب کیتھیٹر کا استعمال
- پیشاب کی نالی کے انفیکشن اور مثانے کی دائمی پتھری کا شکار
- غیر علاج شدہ schistosomiasis کا شکار
- ٹائپ 2 ذیابیطس کا شکار
مثانے کے کینسر کی علامات
مثانے کے کینسر کے مریضوں میں سب سے عام علامت پیشاب میں خون کی موجودگی (ہیمیٹوریا) ہے۔ اس شکایت سے پیشاب کا رنگ سرخ یا بھورا ہو جائے گا۔
دیگر علامات جو مثانے کے کینسر کے شکار افراد کو ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- بار بار پیشاب انا
- پیشاب کی تعدد میں اضافہ
- پیشاب کو روکنے میں دشواری (پیشاب کی بے ضابطگی)
- اچانک پیشاب کرنے کی بار بار خواہش
- پیشاب کرتے وقت درد یا جلن کا احساس
اگر مثانے کا کینسر بڑھتا رہتا ہے اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتا ہے، تو علامات مختلف ہو سکتی ہیں، بشمول:
- شرونیی درد
- بھوک میں کمی
- وزن میں کمی
- ٹانگوں میں سوجن
- ہڈیوں کا درد
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ مندرجہ بالا علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر آپ کو اپنے پیشاب میں خون کا شبہ ہو۔
خیال رہے کہ پیشاب میں خون کی موجودگی کا مطلب ہمیشہ مثانے کا کینسر نہیں ہوتا بلکہ یہ سیسٹائٹس، گردے میں انفیکشن، گردے کی پتھری، پروسٹیٹ غدود کے بڑھے ہوئے غدود اور یورتھرائٹس کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے جو کہ پیشاب کی نالی کی سوزش ہے۔
لہذا، اگر آپ کو اپنے پیشاب میں خون نظر آتا ہے تو ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے، تاکہ صحیح وجہ کی نشاندہی کی جاسکے اور مناسب علاج دیا جاسکے۔
مثانے کے کینسر کی تشخیص۔
ڈاکٹر مریض کی علامات، مریض اور خاندان کی طبی تاریخ پوچھے گا، اور کیا مریض کو ایسے کیمیکلز کا سامنا ہوا ہے جو مثانے کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
اس کے بعد، ڈاکٹر گانٹھوں کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے ایک ڈیجیٹل ملاشی معائنہ کرے گا جو کینسر کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
اگر مثانے کے کینسر کا شبہ ہے تو، ڈاکٹر اضافی ٹیسٹ کرے گا، جیسے:
- سائٹولوجی پیشاب ٹیسٹ، مریض کے پیشاب کے نمونے میں کینسر کے خلیات کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے
- مثانے کی حالت کو دیکھنے کے لیے متضاد مواد، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی سے لیس ایکس رے کے ساتھ اسکیننگ
- سیسٹوسکوپی، کیمرے کے ساتھ ایک چھوٹی ٹیوب کے ذریعے مثانے کی حالت کو دیکھنے کے لیے
- مثانے سے ٹشو سیمپلنگ (بایپسی)، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ٹشو کے نمونے میں کینسر کے خلیات موجود ہیں
مریض کے مثانے کے کینسر کی تصدیق ہونے کے بعد، ڈاکٹر اس حالت کے مرحلے یا شدت کا تعین کرے گا۔ یہ عزم ڈاکٹر کو مناسب علاج کے طریقہ کار کا تعین کرنے میں مدد کرے گا۔
مثانے کے کینسر کو 5 مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے، مرحلہ 0 سے مرحلہ 4 تک۔ ذیل میں ایک وضاحت ہے:
- مرحلہ 0
کینسر مثانے کے استر سے آگے نہیں پھیلا ہے۔
- مرحلہ I
کینسر مثانے کی پرت سے گزر چکا ہے، لیکن ابھی تک مثانے میں پٹھوں کی تہہ تک نہیں پہنچا ہے۔
- مرحلہ II
کینسر مثانے کے پٹھوں کی استر تک پھیل گیا ہے۔
- مرحلہ III
کینسر مثانے کے آس پاس کے ٹشوز میں پھیل گیا ہے۔
- مرحلہ IV
کینسر مثانے کے ارد گرد دوسرے اعضاء میں پھیل گیا ہے۔
مثانے کے کینسر کا علاج
مثانے کے کینسر کا علاج کینسر کی قسم، مرحلے، عمر اور مریض کی مجموعی صحت کی حالت پر منحصر ہے۔ ڈاکٹروں کی طرف سے کئے جانے والے کچھ طریقے یہ ہیں:
1. امیونو تھراپی
مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات سے لڑنے میں مدد کرنے کے لیے ادویات یا ویکسین کا انتظام امیونو تھراپی ہے۔ امیونو تھراپی ویکسین کو رگ کے ذریعے یا براہ راست مثانے (انٹراویسیکل) میں انجیکشن لگا کر کی جا سکتی ہے۔
مثانے کے کینسر کی امیونو تھراپی میں استعمال ہونے والی ویکسین بی سی جی ویکسین ہے، جو تپ دق (ٹی بی) کو روکنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ ویکسین کینسر کے خلیوں سے لڑنے کے لیے مدافعتی خلیوں کو مثانے کی طرف راغب کرے گی۔
2. کیمو تھراپی
کیموتھراپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے دو یا دو سے زیادہ دوائیوں کا استعمال ہے۔ امیونو تھراپی کی طرح، کیموتھراپی کی دوائیں براہ راست مثانے میں داخل کی جا سکتی ہیں یا رگ کے ذریعے انجکشن لگائی جا سکتی ہیں۔
وہ دوائیں جو مثانے کے کینسر کی کیموتھراپی میں اکثر استعمال ہوتی ہیں وہ میتھوٹریکسیٹ یا ونبلاسٹائن کے ساتھ سسپلٹین کا مجموعہ ہیں۔
3. ریڈیو تھراپی
ریڈیو تھراپی یا تابکاری تھراپی کا مقصد کینسر کے خلیات کو تابکاری کی اعلی سطح، جیسے ایکس رے اور پروٹون کی مدد سے مارنا ہے۔ بعض صورتوں میں، ریڈیو تھراپی کو کیموتھراپی کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے یا کینسر کے خلیات کو ہٹانے کے لیے سرجری کے بعد کیا جا سکتا ہے۔
4. آپریشن
مثانے کے کینسر کے علاج کے لیے سرجری کی اقسام میں شامل ہیں:
- مثانے کے ٹیومر کا ٹرانسوریتھرل ریسیکشن (TURBT)، جو کہ ایک خاص تار یا استعمال کرتے ہوئے کینسر کو ہٹانا ہے۔ چھٹیctoscope
- جزوی سیسٹیکٹومی، جو مثانے کے اس حصے کو ہٹانا ہے جو کینسر کے خلیوں سے متاثر ہوتا ہے۔
- ریڈیکل سیسٹیکٹومی، جو پورے مثانے اور آس پاس کے کچھ اعضاء کو ہٹانا ہے۔
مثانے کے کینسر کی پیچیدگیاں
مثانے کا کینسر دیگر قریبی اعضاء میں پھیل سکتا ہے، جیسے شرونی، جگر، پھیپھڑوں اور ہڈیوں میں لمف نوڈس۔ دیگر پیچیدگیاں جو ہوسکتی ہیں وہ ہیں:
- خون کی کمی یا خون کی کمی
- مردوں میں عضو تناسل کی خرابی۔
- خواتین میں جنسی کمزوری
- بے قابو پیشاب (پیشاب کی بے ضابطگی)
- ureters کی سوجن (hydronephrosis)
- پیشاب کی نالی کا تنگ ہونا (پیشاب کی نالی کی سختی)
مثانے کے کینسر سے بچاؤ
جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، یہ ابھی تک معلوم نہیں ہے کہ مثانے کے کینسر کی وجہ کیا ہے۔ اس لیے اس بیماری کو روکنا ایک مشکل کام ہے۔ تاہم، مثانے کے کینسر کے خطرے کو صحت مند طرز زندگی گزار کر کم کیا جا سکتا ہے، جیسے:
- اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو تمباکو نوشی چھوڑ دیں، اور سیکنڈ ہینڈ سگریٹ سے دور رہیں
- کیمیائی نمائش سے بچیں، یعنی ذاتی حفاظتی آلات کا استعمال کرتے ہوئے اور کام کے ماحول میں حفاظتی طریقہ کار کی پیروی کرتے ہوئے
- کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اینٹی آکسیڈنٹس سے بھرپور پھل اور سبزیاں کھائیں۔
- مشق باقاعدگی سے