بارتھولن سسٹ ایک سیال سے بھرا گانٹھ ہے جو بلاک شدہ بارتھولن غدود کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بارتھولن کے سسٹ عام طور پر چھوٹے اور بے درد ہوتے ہیں۔ تاہم، اگر بارتھولن کے سسٹ میں موجود سیال انفیکشن زدہ ہو جاتا ہے، تو ایک پھوڑا (پیپ کا جمع ہونا) ہو سکتا ہے۔
بارتھولن کے غدود اندام نہانی کے ہونٹوں کے دونوں طرف واقع ہوتے ہیں۔ یہ غدود چھوٹا ہوتا ہے، اس لیے اس کا ہاتھ یا آنکھوں سے آسانی سے پتہ نہیں چلتا۔ یہ غدود ایک سیال خارج کرتے ہیں جو جنسی ملاپ کے دوران چکنا کرنے والے کے طور پر کام کرتا ہے۔
بارتھولن سسٹ کی وجوہات
بارتھولن کا سسٹ بارتھولن غدود کی بند نالی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جب نالی مسدود ہو جاتی ہے، تو سیال نالی میں یا واپس غدود میں پھنس جائے گا۔ وقت گزرنے کے ساتھ، اس کی وجہ سے نالی یا غدود پھول جائے گا اور ایک سسٹ بن جائے گا۔
بارتھولن غدود کی نالی کی رکاوٹ کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، اندام نہانی پر کٹ، چوٹ، بار بار جلن، اور سرجری کروانے سے بارتھولن غدود کی رکاوٹ کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
بعض صورتوں میں، بارتھولن کے سسٹ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے ساتھ بھی منسلک ہوتے ہیں جو Neisseria gonorrhoeae یا کلیمائڈیا ٹریچومیٹس. اس کے علاوہ، انفیکشن ایسچریچیا کولی یہ اکثر بارتھولن سسٹ کی ظاہری شکل سے بھی منسلک ہوتا ہے۔
بارتھولن کے سسٹ کسی بھی عمر میں ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ حالت 20 سے 30 سال کی عمر کی خواتین میں زیادہ عام ہے جو جنسی طور پر متحرک ہیں۔ پوسٹ مینوپاسل خواتین میں سسٹ بہت کم ہوتے ہیں کیونکہ بارتھولن کے غدود سکڑ گئے ہیں۔
بارتھولن سسٹ کی علامات
بارتھولن کا سسٹ شاذ و نادر ہی علامات کا سبب بنتا ہے۔ اگر سسٹ کا سائز کافی بڑا ہو تو نئی علامات ظاہر ہوں گی۔ تاہم، عام طور پر، بارتھولن غدود میں رکاوٹیں علامات پیدا کر سکتی ہیں جیسے:
- اندام نہانی کے ہونٹ کے ایک طرف چھوٹا، بے درد گانٹھ
- اندام نہانی کے ہونٹوں کے اطراف میں لالی اور سوجن
- چلتے پھرتے، بیٹھتے یا جنسی تعلق کرتے وقت تکلیف
اگر سسٹ متاثر ہو جاتا ہے اور پھوڑے کی شکل اختیار کر لیتا ہے، تو کئی دوسری علامات ظاہر ہوں گی، یعنی:
- گانٹھ دردناک اور نرم ہے۔
- اندام نہانی سوجی ہوئی نظر آتی ہے۔
- باہر گانٹھ پیپ
- بخار
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر اندام نہانی کے ارد گرد ایک گانٹھ ظاہر ہوتی ہے تو ڈاکٹر سے معائنہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اس کا مقصد گانٹھ کی وجہ کا تعین کرنا اور جتنی جلدی ممکن ہو زیادہ سنگین حالت کی موجودگی کا پتہ لگانا ہے۔
اگر آپ کی عمر 40 سال سے زیادہ ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگرچہ بہت کم، یہ حالت کسی اور بیماری یا حالت کی نشاندہی کر سکتی ہے جو زیادہ سنگین ہے، جیسے کہ کینسر۔
اس کے علاوہ، بارتھولن کے سسٹ دوبارہ پیدا ہو سکتے ہیں۔ ڈاکٹر سے چیک کریں کہ آیا سسٹ کی علامات دوبارہ ظاہر ہونے کے باوجود اسے ٹھیک قرار دیا گیا ہے۔
بارتھولن سسٹ کی تشخیص
ابتدائی مراحل میں، ڈاکٹر مریض کی شکایات اور طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا، خاص طور پر شرونیی حصے اور اندام نہانی میں سسٹ کو براہ راست دیکھنے کے لیے۔ عام طور پر، سسٹ اندام نہانی کے صرف ایک طرف ہوتا ہے، جبکہ دوسری طرف سائز میں نارمل رہتا ہے۔
اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر مندرجہ ذیل معاون ٹیسٹ بھی کرے گا:
- سسٹ یا گریوا (گریوا) سے سیال کا کلچر جھاڑو، اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن ہے
- بارتھولن غدود کے ٹشو کے نمونے لینے (بایپسی)، کینسر سمیت غیر معمولی خلیات کا پتہ لگانے کے لیے
بارتھولن سسٹ کا علاج
بارتھولن کے سسٹ کے علاج کا تعین سسٹ کے سائز اور اس کی وجہ سے ہونے والی علامات کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔ چھوٹے سسٹ جو علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں انہیں عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے اور وہ خود ہی چلے جاتے ہیں۔
اس کے برعکس، ایک سسٹ کو مزید علاج کی ضرورت ہوتی ہے اگر یہ علامات کا سبب بنتا ہے یا انفیکشن کا شکار ہو جاتا ہے اور پھوڑے کی شکل اختیار کر لیتا ہے۔ یہاں علاج کے طریقے ہیں جو کئے جا سکتے ہیں:
1. گرم پانی میں بھگو دیں۔ یا sitz غسل
کولہے کی سطح پر گرم پانی میں بھگو کر بیٹھنا یا sitz غسل. یہ طریقہ درد اور تکلیف کو دور کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے جو مباشرت کے اعضاء میں ہوتا ہے اور بعض اوقات چھوٹے سسٹوں پر قابو پا سکتا ہے۔ یہ علاج گھر پر آزادانہ طور پر کیا جا سکتا ہے۔
2. منشیات
درد کم کرنے والے، جیسے پیراسیٹامول، درد کو دور کرنے کے لیے لیے جا سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ ڈاکٹر بھی دوائی دے سکتے ہیں۔ اینٹی بایوٹک انفیکشن کو دور کرنے کے لئے جو سسٹوں میں پھوڑے کا سبب بنتا ہے۔
اینٹی بائیوٹک دوائیں ان صورتوں میں بھی استعمال کی جا سکتی ہیں جہاں انفیکشن جلد یا پھوڑے کے آس پاس کے ٹشوز میں پھیلتا ہے یا جب متاثرہ شخص کو جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن ہوتا ہے۔
3. چیرا اور نکاسی آب کی سرجری
چیرا اور نکاسی آب کی سرجری ضروری ہے اگر سسٹ کا سائز کافی بڑا ہو، خاص طور پر اگر انفیکشن ہو۔ یہ آپریشن سسٹ میں ایک چھوٹا سا چیرا (چیرا) بنا کر کیا جاتا ہے تاکہ اس میں موجود پیپ کو باہر نکالا جا سکے۔
4. پیکیتھیٹر کی دیکھ بھال
پیپ کو نکالنے کے لیے بیلون کیتھیٹر کے ساتھ ٹیوب کا اندراج کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، کیتھیٹر کو سسٹ میں داخل کرنے کے لیے ایک چھوٹا سا چیرا لگایا جاتا ہے، پھر کیتھیٹر کو ڈھیلے ہونے سے روکنے کے لیے ایک غبارے کو فلایا جاتا ہے اور یہ 2-6 ہفتوں تک چل سکتا ہے۔
5. سسٹ کا مرسوپیالائزیشن
سسٹ کی مرسوپیلائزیشن پیپ کو نکالنے کے لیے سسٹ میں ایک چیرا بنا کر اور سسٹ کو مستقل طور پر کھلا رکھنے کے لیے چیرے کے سرے کو آس پاس کی جلد تک سلائی کر کے کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کیتھیٹر داخل کرنے کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے۔
6. بارتھولن کے غدود کو ہٹانا
یہ طریقہ کار اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب دوسرے طریقہ کار ناکام ہو گئے ہوں۔ یہ آپریشن پورے بارتھولن غدود کو نکال کر کیا جاتا ہے۔
شفا یابی کے عمل کے دوران، ڈاکٹر کے مشورہ کے مطابق سسٹ ایریا کو ہمیشہ صاف رکھنا ضروری ہے۔ شفا یابی کے عمل کے دوران جنسی سرگرمی سے بچنا چاہئے. جب کیتھیٹر اپنی جگہ پر ہو تو پٹی باندھ لیں، کیونکہ انفیکشن صاف ہوتے ہی پیپ نکلتی رہے گی۔
بارتھولن سسٹ کی پیچیدگیاں
بارتھولن سسٹ کی ممکنہ پیچیدگی سسٹ کا دوبارہ آنا یا انفیکشن ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، انفیکشن خون کے دھارے میں بھی داخل ہو سکتا ہے اور پورے جسم میں پھیل سکتا ہے، سیپسس کا باعث بنتا ہے، حالانکہ ایسا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔
بارتھولن سسٹ کی روک تھام
چونکہ وجہ یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے، اس لیے بارتھولن کے سسٹ کو روکنا مشکل ہے۔ تاہم، کئی طریقے ہیں جو سسٹ میں پھوڑے یا انفیکشن کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
- مباشرت کے اعضاء کے ارد گرد کے علاقے کو صاف رکھیں، اور مباشرت کے اعضاء کو آگے سے پیچھے تک صاف کرنے کی عادت بنائیں۔
- ایسی سرگرمیوں سے پرہیز کریں جو اندام نہانی کے آس پاس کے علاقے کو چوٹ پہنچا سکتی ہیں۔
- جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کو روکنے کے لیے جنسی تعلق کرتے وقت کنڈوم کا استعمال کریں۔