خون کی قے ہے۔ حالت جب قے میں خون آتا ہے۔ قے بذات خود معدہ کے مواد کا اخراج ہے۔ جب کوئی شخص خون کی قے کرتا ہے، تو قے میں پیٹ کے مواد اور خون شامل ہو سکتا ہے، یا یہ صرف خون پر مشتمل ہو سکتا ہے۔
خون کی قے یا ہیمیٹمیسس خون کھانسی کے مترادف نہیں ہے۔ خون کی قے معدہ سے خون کا اخراج ہے، جب کہ کھانسی سے خون پھیپھڑوں یا نچلے سانس کی نالی سے خون کا اخراج ہے۔ اس لیے تپ دق کی وجہ سے کھانسی سے خون آنے کو خون کی قے نہیں کہا جا سکتا۔
خون کی قے کی وجوہات
خون کی قے کئی چیزوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے، بشمول:
- غذائی نالی کی سوزش (esophagitis) جو زخموں کا سبب بنتی ہے۔
- غذائی نالی کے متغیرات کا پھٹ جانا، جو غذائی نالی میں خون کی نالیوں کو بڑھا ہوا ہے
- گیسٹرک ویریکوز رگوں کا پھٹ جانا
- پیٹ کی دیوار سے باہر نکلنے والی شریان کا پھٹ جاناڈیولافائے کا زخم)
- غذائی نالی کی دیوار کا پھاڑنا (میلوری ویس سنڈروم)
- معدہ کی پرت کی سوزش (گیسٹرائٹس)
- پیٹ کے السر اور GERD
- گرہنی کی سوزش (گرہنی کی سوزش))
- گرہنی کے زخم (گرہنی کے السر)
- پیٹ کے علاقے میں شدید چوٹ
- معدہ، غذائی نالی (esophagus) یا لبلبہ کا ٹیومر یا کینسر
دریں اثنا، بچوں میں خون کی قے اس کی وجہ سے ہو سکتی ہے:
- پیدائشی نقائص
- خون جمنے کے عمل میں خرابی۔
- ناک سے بہنے والے خون کی بڑی مقدار نگلنا
- غیر ملکی اشیاء کو نگلنا
- وٹامن K کی کمی
خون کی قے کے خطرے والے عوامل
بہت سے عوامل ہیں جو کسی شخص کو خون کی قے کے خطرے میں ڈال سکتے ہیں، بشمول:
- کچھ دوائیں لینا، جیسے خون کو پتلا کرنے والے یا NSAIDs، طویل مدتی
- شدید جگر کی ناکامی کا شکار
- الٹی کی علامات کے ساتھ کسی بیماری میں مبتلا ہونا جو طویل عرصے تک یا شدید شدت کی ہوں۔
- الکحل سے متعلق جگر کی بیماری، سروسس، یا پورٹل رگ ہائی بلڈ پریشر ہے۔
- دائمی لبلبے کی سوزش میں مبتلا
- بیکٹیریا کی وجہ سے گیسٹرک انفیکشن کا شکار ہیلی کوبیکٹر پائلوری
- خون کی خرابی میں مبتلا ہونا، جیسے تھروموبائیٹوپینیا، لیوکیمیا، ہیموفیلیا، یا خون کی کمی
- زہریلے مادوں کا ادخال، جیسے آرسینک یا سنکنرن تیزاب، جو ہاضمے کے اعضاء کی دیواروں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
- دائمی تناؤ کا سامنا کرنا
خون کی قے کی علامات
عام طور پر، قے والا خون ہاضمے کے اوپری حصے سے آتا ہے۔ دریں اثنا، قے والے خون کا رنگ خون بہنے کے منبع اور اس کی شدت پر منحصر ہے۔
خون جس کا رنگ کالا ہو یا کافی کے گراؤنڈز جیسا ہوتا ہے عام طور پر الٹی ہونے سے پہلے کافی دیر تک معدے کے تیزاب میں ملا رہتا ہے۔ دریں اثنا، چمکدار سرخ خون عام طور پر حالیہ خون بہنے کا نتیجہ ہوتا ہے اور یہ غذائی نالی یا پیٹ سے آسکتا ہے۔
خون کی قے کے ساتھ ساتھ کئی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ ان علامات میں شامل ہیں:
- متلی
- پیٹ میں تکلیف
- پیٹ میں درد
اگر قے ہونے والا خون 500 cc (± 2 پینے کے گلاس) سے زیادہ ہے، تو خون کی قے سے خون کی کمی یا صدمہ بھی ہو سکتا ہے۔ خون کی کمی کو درج ذیل شکایات کی شکل سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- کمزور
- جلد پیلی اور ٹھنڈی نظر آتی ہے۔
- دل کی دھڑکن تیز ہو جاتی ہے۔
- چکر آنا، چکر آنا، یا سر درد
دریں اثنا، خون کی قے جو صدمے کا باعث بنتی ہے، درج ذیل علامات اور علامات سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- پیلا جلد
- ہاتھ پاؤں ٹھنڈے اور گیلے محسوس ہوتے ہیں۔
- کھڑے ہونے پر چکر آنا۔
- سانس مختصر اور تیز ہو جاتی ہے۔
- شعور کا نقصان
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو خون کی قے آتی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگر سرخ خون کی قے، زیادہ مقدار میں، یا اوپر کی طرح صدمے کی علامات پیدا ہو، تو فوری طور پر ایمرجنسی روم یا قریبی ڈاکٹر سے مدد طلب کریں۔
خون کی قے کی تشخیص
خون کی قے عام طور پر کسی حالت کی علامت ہوتی ہے۔ خون کی قے کی وجہ کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر پہلے مریض سے خون کی قے کی خصوصیات اور بیماری یا چوٹ کی تاریخ کے بارے میں سوال و جواب کرے گا۔
تاہم، اگر مریض ہوش میں کمی کے ساتھ آتا ہے یا ہوش کھو دیتا ہے، تو ڈاکٹر فوری طور پر مریض کی سانس کی شرح، بلڈ پریشر، نبض اور جسم کا درجہ حرارت چیک کرے گا۔
ڈاکٹر مریض کو ہسپتال لانے والے شخص کے ساتھ سوال و جواب کا سیشن بھی کرے گا۔ امتحان کا مقصد مریض کی حالت کو مستحکم کرنے کے لیے ابتدائی علاج کا تعین کرنا ہے۔ دیا جانے والا ابتدائی علاج نس میں سیال یا آکسیجن کی شکل میں ہو سکتا ہے۔
اگر مریض کی حالت مستحکم ہے تو، ڈاکٹر خون کی قے کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے اضافی امتحانات بھی کرے گا۔ کچھ قسم کے معاون ٹیسٹ جو کیے جا سکتے ہیں وہ ہیں:
- CT اسکین، ایکس رے، الٹراساؤنڈ، یا MRI کے ساتھ اسکین، بافتوں کی غیر معمولی نشوونما یا ہضم کے اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے جو خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
- اینڈوسکوپی، ہضم کے راستے میں خون بہنے کے ذریعہ کی براہ راست تصدیق کرنے کے لیے
- بایپسی، انفیکشن، سوزش یا کینسر کی وجہ سے خون بہنے کے امکان کا تعین کرنے کے لیے
- خون کی خرابیوں کا پتہ لگانے اور خون کی گنتی میں کمی کا اندازہ لگانے کے لیے خون کی مکمل گنتی کریں۔
- کوایگولیشن ٹیسٹ، یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا خون جمنے کی خرابی کی وجہ سے خون بہہ رہا ہے۔
خون کی قے کا علاج
خون کی قے کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ خون کتنا ضائع ہوا، خون کی قے کی وجہ، اور پیدا ہونے والی پیچیدگیاں۔ درج ذیل کچھ طریقے ہیں جو ڈاکٹر خون کی قے کے علاج کے لیے استعمال کر سکتے ہیں۔
1. مائع ادخال
اس طریقہ کار کا مقصد خون بہنے کی وجہ سے ضائع ہونے والے سیالوں کو بحال کرنا اور جسمانی رطوبتوں کی کمی کی وجہ سے صدمے پر قابو پانا یا روکنا ہے۔ اگر خون بہت زیادہ ہے تو، خون کی منتقلی کی ضرورت ہوسکتی ہے. خون کی منتقلی کا انتظار کرتے ہوئے فلوئڈ انفیوژن دیا جا سکتا ہے جو کہ ابھی دستیاب نہیں ہے۔
2. خون کی منتقلی
خون کی منتقلی، جیسے خون کے سرخ خلیات، پلیٹلیٹس، یا دیگر جمنے والے عوامل کی منتقلی، خون کی قے سے ضائع ہونے والے خون کو تبدیل کرنے یا خون کو روکنے کے لیے انجام دیا جاتا ہے۔ ضائع ہونے والے خون کی مقدار پر منحصر ہے، خون کی منتقلی کی ہمیشہ ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
3. اینڈوسکوپی
خون بہنے کے منبع کی نشاندہی کرنے کے علاوہ، اینڈو سکوپی کا استعمال معمولی خون بہنے کو کنٹرول کرنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے جو کہ جاری رہتا ہے۔ جھٹکے کی علامات والے مریضوں میں جتنی جلدی ممکن ہو اینڈوسکوپی کی جاتی ہے یا کم از کم 24 گھنٹے سے پہلے ایسے مریضوں میں جن میں صدمے کی علامات نہیں ہوتیں۔
4. آپریشن
خون کی قے کا علاج سرجری کے ذریعے کیا جاتا ہے تاکہ زیادہ خون بہنے پر قابو پایا جا سکے جو کہ ابھی تک جاری ہے۔ یہ طریقہ کار عام طور پر اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب خون بہنے کا علاج اینڈوسکوپ سے نہیں کیا جا سکتا، مثال کے طور پر پیٹ یا گرہنی میں آنسو کی وجہ سے۔
5. منشیات
خون کی قے کو کنٹرول کرنے کے لیے دی جانے والی دوا کی قسم اس کی وجہ پر منحصر ہے۔ پی پی آئی ادویات، جیسے اومیپرازول، پیٹ کے تیزاب (پی ایچ) کو زیادہ تیزابیت بننے اور معدے یا غذائی نالی کو مزید زخمی کرنے سے روکنے کے لیے دی جاتی ہیں۔
دوسری دوائیں جو خون کی قے کے علاج کے لیے بھی دی جا سکتی ہیں ان میں پورٹل رگ میں بلڈ پریشر کو کم کرنے والی دوائیں، پیٹ کے استر کی دوائیں، اور متلی کو روکنے والی دوائیں شامل ہیں۔
خون کی قے کی پیچیدگیاں
خون کی قے جس کا فوری علاج نہ کیا جائے اس سے متاثرہ افراد کے پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، جیسے:
- سانس لینے میں دشواری کیونکہ خون سانس کی نالی میں داخل ہوتا ہے اور پھیپھڑوں میں جمع ہوتا ہے
- خون کے جمنے کی وجہ سے دم گھٹنا جو سانس کی نالی کو روکتے ہیں۔
- زیادہ خون بہنے کی وجہ سے خون کی کمی
- خون کی کمی کی وجہ سے صدمہ
براہ کرم نوٹ کریں، خون کی قے کرنے والے ہر فرد کو خواہش کا تجربہ نہیں کرنا چاہیے۔ یہ حالت بوڑھوں، فالج کے شکار، نگلنے کے عوارض اور شراب نوشی کے لیے زیادہ خطرہ ہے۔
خون کی قے کی روک تھام
خون کی قے کو روکنے کے لیے کچھ کوششیں کی جا سکتی ہیں:
- ایسی کھانوں اور مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں جو پیٹ میں تیزابیت کا باعث بنتے ہیں، مثال کے طور پر وہ غذا جن میں تیزابیت زیادہ ہوتی ہے، مسالہ دار، چکنائی زیادہ ہوتی ہے یا الکحل ہوتی ہے۔
- کھانے کے معمول اور نظام الاوقات کو برقرار رکھیں، خاص طور پر اگر آپ کو گیسٹرائٹس، جی ای آر ڈی، پیٹ کے السر، یا گرہنی کے السر ہیں۔
- اگر آپ طویل مدت میں خون پتلا کرنے والی یا NSAIDs جیسی دوائیں لے رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کریں۔
- تناؤ پر قابو پانے کے لیے آرام کی تکنیکوں پر عمل کریں۔