نچلی کمر کا درد یا کمر کا درد کمر کے نچلے حصے میں درد ہے۔ کمر کے درد میں مبتلا افراد کمر کے ایک طرف یا دونوں طرف آنے اور جانے والے درد کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
کمر کا درد اکثر کمر کے حصے میں پٹھوں یا جوڑوں میں چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے، یہ جسم کی غلط پوزیشن، بھاری چیزیں اٹھانے یا بار بار حرکت کرنے کا نتیجہ ہو سکتا ہے۔ گردے کی خرابی، انفیکشن، یا ریڑھ کی ہڈی کے مسائل کی وجہ سے بھی کمر کا درد ہوسکتا ہے۔
کمر درد کی علامات
کمر کے درد کی علامات ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہیں، وجہ کے لحاظ سے۔ کمر درد کے شکار افراد کو درج ذیل علامات کا سامنا ہوسکتا ہے:
- کمر میں درد، اکڑنا، یا چھرا گھونپنے کی طرح۔
- درد کمر سے نیچے کولہوں سے پاؤں تک پھیلتا ہے۔
- کمر میں درد کی وجہ سے ہلنا اور سیدھا کھڑا ہونا مشکل ہے۔
- درد کبھی کبھی رات کے وقت یا جب آپ بہت دیر تک بیٹھتے ہیں تو بدتر ہو جاتا ہے۔
- جھکنے، بھاری چیزیں اٹھانے، یا چلنے پر درد بڑھ جاتا ہے۔
- اعضاء کمزور یا بے حس محسوس ہوتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ چٹکی ہوئی اعصاب کہاں ہے۔
کمر کا درد عام طور پر چند دنوں سے چند ہفتوں تک رہتا ہے، خاص طور پر جب یہ پٹھوں کی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بعض صورتوں میں، کمر کا درد تین ماہ سے زیادہ تک رہ سکتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
کمر کا درد اکثر خود ہی چلا جاتا ہے۔ ہوشیار رہو اگر کمر کا درد 1 ماہ تک جاری رہتا ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہو جاتا ہے، حالانکہ آپ آرام کر رہے ہیں۔
اگر کمر میں درد درج ذیل علامات کے ساتھ ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، کیونکہ یہ سنگین حالت کی علامت ہو سکتی ہے۔
- بخار.
- ران بے حس۔
- ٹانگیں کمزور محسوس ہوتی ہیں۔
- کھانسی یا پیشاب کرتے وقت کمر میں درد۔
- خراب پیشاب اور شوچ۔
- وزن میں اضافہ یا اس سے بھی زبردست کمی۔
اگر آپ کی کمر میں درد درج ذیل شرائط کے ساتھ ہو تو آپ کو ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی بھی ضرورت ہے۔
- کینسر میں مبتلا ہیں یا اس میں مبتلا ہیں۔
- آسٹیوپوروسس کا شکار۔
- کبھی NAPZA استعمال کیا۔
- طویل مدتی میں کورٹیکوسٹیرائڈ ادویات لینا۔
- درد گرنے یا حادثے کے بعد ہوتا ہے۔
کمر کا طویل درد، خاص طور پر مندرجہ بالا کئی علامات کے ساتھ، ایک سنگین بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔ بڑے طبی اخراجات کے امکان کا اندازہ لگانے کے لیے، آپ قابل اعتماد ہیلتھ انشورنس کو منتخب کرنے پر غور کر سکتے ہیں۔
درد کی وجوہات Pکمر
بہت سے معاملات میں، کمر میں درد ریڑھ کی ہڈی کے پٹھوں میں چوٹ کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ چوٹیں اکثر کولہے کی اچانک، بار بار حرکت کی وجہ سے ہوتی ہیں، مثال کے طور پر گولف کھیلتے وقت، یا بہت بھاری چیز اٹھانے سے۔
زیادہ دیر بیٹھنے کی وجہ سے بھی کمر میں درد ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر بیٹھنے کی غلط پوزیشن اور کرسی پر بیٹھنے سے تکلیف ہو۔ بچوں میں، کمر میں درد اکثر ایسا بیگ اٹھانے کی وجہ سے ہو سکتا ہے جو بہت بھاری ہو۔
دیگر عوامل جو کمر کے نچلے حصے میں درد کے خطرے کو بھی بڑھا سکتے ہیں، خاص طور پر بالغوں میں، ان میں شامل ہیں:
- عمر 30 سال اور اس سے زیادہ
- زیادہ وزن ہے۔
- ورزش کی کمی
چوٹ کے علاوہ ریڑھ کی ہڈی کے اعضاء کی خرابی یا جسم کے دیگر حصوں میں اعضاء کی خرابی کی وجہ سے بھی کمر میں درد ہو سکتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کی خرابیاں جو کمر درد کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- ریڑھ کی ہڈی میں جوڑوں کی سوزش۔
- ریڑھ کی ہڈی (ہرنیا نیوکلئس پلپوسس) کے پھیلاؤ کی وجہ سے پنچے ہوئے اعصاب۔
- عمر بڑھنے کے عمل کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی کا کٹاؤ۔
- ریڑھ کی ہڈی یا ریڑھ کی ہڈی کا تنگ ہونا۔
- ٹکرانے یا حادثات کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی کی چوٹیں۔
- ریڑھ کی ہڈی کے گھماؤ میں غیر معمولی چیزیں، جیسے کائفوسس، لارڈوسس، یا اسکوالیوسس۔
- سپونڈیلولیستھیسس.
جسم کے دیگر حصوں میں اعضاء کی خرابی بھی کمر درد کا باعث بن سکتی ہے۔ اس حالت میں درد کمر کے صرف ایک طرف محسوس کیا جا سکتا ہے، یہ دائیں یا بائیں ہو سکتا ہے، لیکن یہ کمر کے دونوں طرف بھی ہو سکتا ہے۔ جسم کے دیگر اعضاء میں کچھ عوارض یہ ہیں:
- گردے کا انفیکشن
- گردوں کی پتری
- اپینڈکس
- لبلبے کی سوزش
- Endometriosis
- ڈمبگرنتی سسٹ
- میوم
حمل کے دوران کمر میں درد
کمر میں درد حاملہ خواتین کو بھی ہو سکتا ہے۔ اسباب میں سے کچھ یہ ہیں:
- وزن بڑھنے سے ریڑھ کی ہڈی کو جسم کو سہارا دینے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ اضافی وزن شرونی اور ریڑھ کی ہڈی میں خون کی نالیوں اور اعصاب پر بھی دباؤ ڈال سکتا ہے۔
- ہارمونز کا اخراج جو کمر کے ارد گرد کے ٹشوز میں مداخلت کرتا ہے۔
- جسمانی کرنسی میں تبدیلیاں جو حاملہ خواتین کے توازن کا مرکز بنتی ہیں اس کا احساس کیے بغیر بدل جاتی ہیں۔
- تبدیلی مزاج جس کی وجہ سے کمر کے پٹھے سخت ہو جاتے ہیں۔
بیماری کی تشخیص ڈشجی
کمر کے درد کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر جسمانی معائنہ کر کے شروع کرے گا، جس میں مریض کے اضطراب اور حرکات کی رینج کی جانچ بھی شامل ہے۔ اگر مریض میں سنگین علامات ظاہر نہ ہوں تو ڈاکٹر فوری طور پر علاج فراہم کر سکتے ہیں۔
اگر کمر کا درد چند ہفتوں کے بعد ختم نہیں ہوتا ہے یا سنگین علامات ظاہر ہوتی ہیں تو آپ کا ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کروا سکتا ہے، جیسے:
- ممکنہ انفیکشن یا سوزش کو دیکھنے کے لیے خون کے ٹیسٹ۔ کئے گئے امتحانات میں خون کی مکمل گنتی، erythrocyte sedimentation rate (ESR)، اور C-reactive پروٹین شامل تھے۔
- امیجنگ، جیسا کہ ایکس رے، سی ٹی اسکین، اور ایم آر آئی، ہڈیوں، پٹھوں اور لگاموں کی ساخت کا معائنہ کرنے کے لیے، اور یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا وہاں دیگر محرک حالات موجود ہیں۔
- الیکٹرو ڈائیگنوسٹکس، بشمول الیکٹرومیوگرافی (پٹھوں کی برقی سرگرمی کی جانچ)، اعصاب کی ترسیل کے ٹیسٹ (اعصابی اشاروں کی ترسیل کی رفتار کی جانچ)، اور ممکنہ امتحان کو جنم دیا۔ (دماغ میں اعصاب کی ترسیل کی رفتار کا معائنہ)۔
پی درد کا علاجچیتاجی
کمر درد کا علاج وجہ پر منحصر ہے۔ کمر درد کے علاج کے لیے درج ذیل اقدامات ہیں، دونوں آزادانہ طور پر اور ڈاکٹر کے مشورے پر۔
کمر درد کا خود علاج
تناؤ کے پٹھوں کی وجہ سے کمر کے درد کے لیے، علاج آزادانہ طور پر کیا جا سکتا ہے، بشمول:
- متحرک رہیں
زیادہ آرام نہ کریں کیونکہ اس سے کمر کے پٹھے کمزور ہو سکتے ہیں۔ فعال رہنے اور ہلکی ورزش کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، جیسے تیز چلنا، یوگا یا تیراکی کے ساتھ ساتھ پٹھوں کو کھینچنا۔ تاہم، علامات میں بہتری آنے تک کچھ دنوں تک سخت سرگرمی سے گریز کریں۔
- کولڈ کمپریس
سوجن کو کم کرنے کے لیے کمر کے زخم والے حصے پر برف لگائیں۔ یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ برف کو تولیہ یا آئس پیک میں پہلے سے لپیٹ لیں تاکہ آپ کی جلد کو نقصان نہ پہنچے۔ 2 سے 3 دن میں کولڈ کمپریس لگائیں۔
- گرم کمپریس
2-3 دن کے بعد کولڈ کمپریس کو گرم کمپریس سے تبدیل کریں۔ گرم کمپریسس سوزش کو کم کرنے، خون کے بہاؤ کو بڑھانے اور پٹھوں کو آرام دینے کے لیے مفید ہیں۔ ہر 2 یا 3 گھنٹے بعد 20-30 منٹ تک کمپریس کریں۔
- درد دور کرنے والا
کمر کے درد کو کچھ زائد المیعاد ادویات سے دور کیا جا سکتا ہے، جیسے پیراسیٹامول.
منشیات
اگر خود ادویات کے اقدامات علامات پر قابو نہیں پا سکتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ ڈاکٹر مریض کی حالت اور کمر درد کی وجہ کے مطابق درج ذیل کمر درد کی دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔
- کریموں، منہ کی دوائیوں، یا انجیکشن کی شکل میں درد کو کم کرنے والے۔
- پٹھوں کو آرام دینے والے، جیسے بیکلوفین.
- کورٹیکوسٹیرائڈ انجیکشن۔
- Tricyclic antidepressants یا SNRIs۔
- بوٹوکس انجیکشن اعصاب کی کارکردگی کو روکنے کے لیے۔
- اینٹی بایوٹک، انفیکشن کی صورت میں (مثلاً گردے کا انفیکشن)۔
خصوصی تھراپی
کچھ مخصوص علاج جو کمر درد کے علاج کے لیے کیے جا سکتے ہیں وہ ہیں:
- فزیوتھراپی کا مقصد کرنسی کو بہتر بنانا، اور کمر کے پٹھوں کی لچک کو مضبوط اور بڑھانا ہے۔
- ریڑھ کی ہڈی کی ہیرا پھیری، کمر اور ریڑھ کی ہڈی پر مساج اور دباؤ ڈال کر ریڑھ کی ہڈی کی پوزیشن کو بہتر بنانے کے لیے۔
- کرشن، جو ریڑھ کی ہڈی کی پوزیشن کو بتدریج بہتر کرنے کے لیے وزن کے ساتھ تھراپی ہے۔
- Transcutaneous برقی اعصابی محرک (TENS) کا مقصد اعصابی نظام میں درد کے سگنلز کو روکنا ہے۔
آپریشن
سرجری کی قسم کا انحصار کمر کے درد کی بنیادی وجہ پر ہوتا ہے۔ آپریشن کے طریقوں میں شامل ہیں:
- ریڑھ کی ہڈی کی سرجری، جیسے kyphoplasty ٹوٹی ہوئی ریڑھ کی ہڈی کی مرمت کے لیے یا چوٹکی ہوئی اعصاب کے لیے لیمینیکٹومی۔
- گردے کی پتھری نکالنے کے لیے سرجری۔
- uterine cysts یا fibroids کو جراحی سے ہٹانا۔
- اپینڈیکٹومی
اس بات پر غور کریں کہ سرجری کی لاگت چھوٹی نہیں ہے، حفاظتی اقدام کے طور پر آپ کو ہیلتھ انشورنس کی سفارش کی جاتی ہے جو ڈاکٹر کے ساتھ مفت چیٹ سروس سے لیس ہو۔ اس پروڈکٹ کے ساتھ، آپ جب چاہیں ڈاکٹر سے مشورہ کر سکتے ہیں۔
درد کی پیچیدگیاں کمر
کمر کا درد کئی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، بشمول:
سندھrom cauda equina
کاؤڈا ایکوینا سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب ریڑھ کی ہڈی ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کے سروں کو کشن کرتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، مریض پیشاب روکنے اور شوچ کرنے سے قاصر ہو جاتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت مستقل اعصابی نقصان کا باعث بن سکتی ہے۔
سرگرمی کی خرابی
کمر کا درد مریض کو سرگرمیاں انجام دینے سے قاصر بنا سکتا ہے، یا بستر پر آرام بھی کرنا پڑ سکتا ہے (بستر پر آرام) ایک طویل وقت کے لئے. لمبے عرصے تک بستر پر آرام کرنا نئی پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے، جیسے: رگوں کی گہرائی میں انجماد خون یا ٹانگوں کی رگوں میں خون کے لوتھڑے بننا اور پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں۔
پی درد کی روک تھامکمر
کمر درد کو روکنے کے لیے آپ کئی اقدامات کر سکتے ہیں، یعنی:
- کمر کے پٹھوں کو مضبوط بنانے کے لیے باقاعدہ ورزش، جیسے تیراکی یا یوگا۔
- اپنے گھٹنوں کو موڑیں اور بھاری چیزیں اٹھاتے وقت اپنے جسم کو سیدھا رکھیں۔ یاد رکھیں، بھاری اشیاء کو جھکی ہوئی حالت میں نہ اٹھائیں۔
- بہت زیادہ وزن اٹھانے سے گریز کریں۔ ہم تجویز کرتے ہیں کہ کوئی ٹول استعمال کریں یا کسی اور سے مدد طلب کریں۔
- سیدھے مقام پر بیٹھیں اور زیادہ دیر بیٹھنے سے گریز کریں۔ پٹھوں کو کھینچنے کے لیے کبھی کبھار کھڑے ہونے اور چلنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
- ریڑھ کی ہڈی پر اضافی دباؤ کو روکنے کے لیے ایک مثالی جسمانی وزن برقرار رکھیں۔
- تمباکو نوشی چھوڑ دیں، کیونکہ سگریٹ میں موجود مواد ہڈیوں کی صحت کے لیے نقصان دہ ہے اور کمر کو خون کی فراہمی کو کم کر سکتا ہے۔
- ہڈیوں کی کمی یا آسٹیوپوروسس کو روکنے کے لیے کیلشیم اور وٹامن ڈی کی مقدار کو پورا کریں۔
- اپنی کمر پر دباؤ کم کرنے کے لیے اپنے گھٹنوں کو اوپر جھکا کر اپنے پہلو پر سو جائیں۔ ایسے بستر کا استعمال کریں جو وزن برداشت کرنے کے قابل ہو اور زیادہ نرم نہ ہو۔
- آرام دہ جوتے استعمال کریں اور اونچی ہیلس پہننے سے گریز کریں۔