لیبر کے عمل کو تیز کرنے کے لیے بچہ دانی کے سنکچن کو متحرک کرنے کے لیے لیبر کی شمولیت کی جاتی ہے۔ تاہم، یہ طریقہ کار بے جا نہیں ہونا چاہیے کیونکہ اس کے کئی خطرات ہیں۔ لہذا، مشقت سے گزرنے سے پہلے اس کی وجوہات، طریقوں اور خطرات کی نشاندہی کریں۔
جب حمل کی عمر 42 ہفتوں سے تجاوز کر جاتی ہے تو امونٹک سیال کم ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ اگر فوری طور پر ڈیلیور نہ کیا جائے تو جنین میں خلل کے مختلف خطرات پیدا ہو سکتے ہیں، جن میں جنین کی تکلیف سے لے کر موت تک۔ لہذا، ماں اور جنین کی حفاظت کے لیے مشقت کی شمولیت کی ضرورت ہے۔
لیبر انڈکشن کے طریقہ کار کا مقصد اندام نہانی کی ترسیل شروع کرنے کی کوشش میں بچہ دانی کے سنکچن کو متحرک کرنا ہے۔
شامل کرنے کی وجوہات کی ضرورت ہے۔ مزدور
کئی شرائط ہیں جن کے لیے مزدوری کی ضرورت ہوتی ہے، بشمول:
امونٹک سیال ٹوٹنے کے باوجود سکڑاؤ محسوس نہیں کیا گیا ہے۔
پانی جو ڈیلیوری سے 24 گھنٹے سے زیادہ پہلے ٹوٹ گیا ہو انفیکشن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹر عام طور پر مزید اقدامات پر غور کریں گے، خواہ وہ لیبر کی شمولیت ہو یا عام مشقت کی علامات کی نگرانی۔
تاہم، اگر حمل کے 37 ہفتوں کے اندر یا وقت سے پہلے جھلی پھٹ جاتی ہے، تو ڈاکٹر پہلے رحم میں بچے کی حالت کی نگرانی کرے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ حمل کی اس عمر میں مزدوری کی سفارش صرف اس صورت میں کی جائے گی جب کچھ طبی اشارے موجود ہوں۔
اگر ممکن ہو تو، بچے کی پیدائش عام طور پر اس وقت تک کی جا سکتی ہے جب تک کہ اسے ماں اور بچے دونوں کے لیے محفوظ سمجھا جائے۔ یہ انتخاب، یقیناً، ڈاکٹروں اور حاملہ خواتین کے درمیان بحث کے عمل سے گزرنا چاہیے، کیونکہ قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں نشوونما کے عوارض کا سامنا کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے۔
حمل کی عمر ڈیلیوری کے متوقع وقت سے گزر چکی ہے۔
اگر حمل کی عمر 42 ہفتوں سے تجاوز کرنے پر پیدا ہونے کی کوئی علامت نہیں ہے، تو رحم میں بچے کے مرنے اور دیگر صحت کے مسائل کا خطرہ زیادہ ہو گا۔ لہذا، ڈاکٹر عام طور پر لیبر انڈکشن کے طریقہ کار کی سفارش کریں گے۔
حمل اعلی خطرہ
اگر حاملہ عورت کی کچھ شرائط ہیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، یا دیگر حالات جو جنین کو متاثر کر سکتے ہیں، تو ڈاکٹر لیبر انڈکشن کا طریقہ کار پیش کرے گا۔ یہ پیٹ میں ماں اور بچے کی حفاظت کے لیے کیا جاتا ہے۔
اس کے علاوہ کئی دوسری حالتیں بھی مشقت کی وجہ بن سکتی ہیں، جیسے بچہ دانی میں انفیکشن، بچے کی نشوونما رک جانا، oligohydramnios، preeclampsia، یا abruptio Placenta۔
لیبر کی شمولیت کے مختلف طریقے
لیبر کی شمولیت کی کئی قسمیں ہیں جو حاملہ عورت کی حالت اور حاملہ ہونے والے حمل کے مسائل کے مطابق ہوں گی۔ مندرجہ ذیل اقسام ہیں:
1. m تکنیک کا استعمالایمبرین سٹرپنگ
ڈاکٹر یا دایہ اپنی انگلی کا استعمال امنیٹک تھیلی کی پرت کو گریوا سے الگ کرنے کے لیے کرے گی۔ یہ طریقہ پروسٹگینڈن ہارمون خارج کر سکتا ہے جو مشقت کو متحرک کر سکتا ہے۔
2. گریوا کا پکنا
ڈاکٹر گریوا کو پتلا کرنے یا پکنے کے لیے ہارمونز پر مشتمل دوائیں دے گا، یا تو منہ کی دوائیوں کی شکل میں یا ان دوائیوں کی شکل میں جو اندام نہانی میں ڈالی جاتی ہیں (سپوزٹریز)۔
ادویات کی انتظامیہ کے علاوہ، یہ طریقہ گریوا میں نمکین محلول پر مشتمل کیتھیٹر ڈال کر بھی کیا جا سکتا ہے۔
3. امینیٹک سیال کو توڑنا
یہ طریقہ، جسے ایمنیوٹومی کہا جاتا ہے، اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب بچے کا سر نچلے شرونی میں ہوتا ہے اور گریوا آدھا کھلا ہوتا ہے۔ یہ طریقہ امینیٹک تھیلی میں ایک چھوٹا سا سوراخ کرکے کیا جاتا ہے۔
بعد میں، امینیٹک تھیلی کے پھٹ جانے پر حاملہ خواتین کو گرم سیال کا پھٹنا محسوس ہوگا۔
4. ایسی دوائیں استعمال کرنا جو رگ میں داخل ہوں۔
یہ طریقہ ہارمون آکسیٹوسن کا استعمال کرتا ہے، جو کہ ایک مصنوعی ہارمون ہے جو بچہ دانی کے سنکچن کو متحرک کرتا ہے، جسے رگ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔ اگر گریوا پتلا اور نرم ہونا شروع ہو جائے تو آکسیٹوسن ہارمون انفیوژن کیا جاتا ہے۔
کبھی کبھار نہیں، ڈاکٹرز بھی ہموار ترسیل کے لیے مندرجہ بالا طریقوں میں سے کئی کا مجموعہ استعمال کرتے ہیں۔ اگر گریوا نرم ہو گیا ہے اور کوئی خلل نہیں ہے تو، عام طور پر لیبر انڈکشن کے چند گھنٹوں بعد ہو گی۔ تاہم، اگر انڈکشن کامیاب نہیں ہوتا ہے، تو سیزرین سیکشن ڈیلیوری کا آخری راستہ ہے۔
وہ خطرات جو لیبر کی شمولیت کے بعد پیدا ہو سکتے ہیں۔
کسی دوسرے طبی طریقہ کار کی طرح، مزدوری کی شمولیت میں بھی خطرات ہوتے ہیں۔ لہٰذا، مزدوری کی شمولیت صرف اچھے خیالات اور وجوہات کی بنیاد پر کی جاتی ہے۔ لیبر کی شمولیت سے کئی خطرات پیدا ہو سکتے ہیں، بشمول:
- عام مشقت میں سنکچن کے مقابلے میں شدید درد
- کمزور دل کی دھڑکن اور بچے کو آکسیجن کی سپلائی میں کمی، لیبر انڈکشن دوائیوں میں آکسیٹوسن یا پروسٹگینڈن کے مواد کی وجہ سے
- ماں اور بچے میں انفیکشن
- خون بہنا جو اس وجہ سے ہوتا ہے کہ بچہ دانی کے پٹھے پیدائش کے بعد سکڑتے نہیں ہیں (یوٹرن ایٹونی)
- بچہ دانی کا پھٹ جانا جس کے لیے بچہ دانی کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر حاملہ عورت کی بعض شرائط ہوں، جیسے کہ جننانگ ہرپس کا انفیکشن، عمودی چیرا کے ساتھ سیزیرین سیکشن کی تاریخ، بچہ دانی پر بڑی سرجری کی تاریخ، نال کا پھیل جانا، یا پیدائشی نہر بہت تنگ ہو تو لیبر کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ بچے کے لیے
لہذا، یقینی بنائیں کہ حاملہ خواتین اور ان کے اہل خانہ نے لیبر انڈکشن سے گزرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے اپنے ماہر امراض نسواں سے بات کی ہے۔ بعد میں، ڈاکٹر حاملہ خاتون کی صحت کی حالت کے مطابق، لیبر انڈکشن کا صحیح طریقہ طے کرے گا۔