خونی آنتوں کی حرکت (BAB) ایک ایسی حالت ہے جب پاخانہ میں خون ہوتا ہے۔ یہ حالت ہاضمے میں خون بہنے کی علامت ہے۔ خونی پاخانہ سنگین طبی حالات کا باعث بن سکتا ہے اور مہلک بھی ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ پاخانہ میں خون دیکھیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔
خونی باب کی وجوہات اور علامات
خونی پاخانہ میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: hematochezia اور میلینا، مختلف وجوہات اور علامات کے ساتھ۔ ذیل میں علامات اور وجوہات کے ساتھ ہر حالت کی وضاحت کی جائے گی۔
Hematochezia
Hematochezia یہ معدے کے نچلے حصے میں خاص طور پر بڑی آنت میں خون بہنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ کچھ حالات جو معدے سے کم خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں وہ ہیں:
- ڈائیورٹیکولائٹس. ڈائیورٹیکولائٹس ڈائیورٹیکولا کی سوزش یا انفیکشن ہے (غیر معمولی طور پر چھوٹے پاؤچ جو ہاضمے میں بنتے ہیں)۔
- آنتوں کی سوزش۔ آنتوں کی سوزش ایک ایسی حالت ہے جس میں آنتوں میں سوجن ہوجاتی ہے۔ آنتوں کی سوزش نظام انہضام کی دو خرابیوں کا بھی حوالہ دے سکتی ہے، یعنی کروہن کی بیماری اور السرٹیو کولائٹس۔
- پولپس. پولپس غیر معمولی بافتوں کی نشوونما ہوتی ہے جو ڈنٹھل اور چھوٹے ہوتے ہیں، 1.5 سینٹی میٹر سے کم ہوتے ہیں۔
- سومی ٹیومر۔ سومی ٹیومر جو بڑی آنت اور ملاشی میں بڑھتے ہیں خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
- بڑی آنت کا کینسر۔ بڑی آنت کا کینسر وہ کینسر ہے جو بڑی آنت (بڑی آنت) میں بڑھتا ہے۔
- مقعد میں دراڑ۔ مقعد میں دراڑ مقعد کی نالی یا ملاشی میں کھلا زخم ہے۔
- بواسیر یا بواسیر. بواسیر مقعد کے علاقے میں پھیلی ہوئی خون کی نالیاں ہیں جن سے خون بہنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
مریضوں میں hematocheziaپاخانے کے ساتھ نکلنے والا خون سرخ نظر آئے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ خون ملاشی سے دور نہ ہونے والے علاقے میں ہوتا ہے، اس لیے خون تازہ حالت میں نکلتا ہے۔ Hematochezia بعض اوقات اسہال، بخار، آنتوں کی حرکت کی تعدد میں تبدیلی، پیٹ میں درد، اور وزن میں کمی کے ساتھ۔ پاخانے کے ساتھ باہر آنے کے قابل ہونے کے علاوہ، مقعد سے خون بھی ٹپک سکتا ہے۔
اگر فوری طور پر ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ hematochezia جھٹکے کی علامات کے ساتھ، جیسے:
- متلی
- پیشاب کی تھوڑی مقدار
- چکر آنا۔
- بیہوش
- دھندلی نظر
- ہلکی اور ٹھنڈی جلد
- سانس لینا مشکل۔
میلینا
میلینا ہاضمہ کے اوپری حصے میں خون بہنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایسی حالتیں جو اوپری معدے سے خون بہنے کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- Esophageal varices ٹوٹنا. Esophageal varices esophagus (esophagus) میں رگوں کو چوڑا کر رہے ہیں۔
- گیسٹرائٹس. گیسٹرائٹس پیٹ میں حفاظتی استر کی سوزش ہے۔
- معدہ کا السر. گیسٹرک السر ایسے زخم ہیں جو دیوار کی اندرونی سطح پر بنتے ہیں۔
- پیٹ کا کینسر۔ پیٹ کا کینسر ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیات پیٹ کی دیوار میں کینسر کے خلیوں کی نشوونما سے ہوتی ہے۔
- میلوری ویس سنڈروم۔ یہ حالت غذائی نالی کے اس حصے میں ٹشو میں آنسو سے ہوتی ہے جو معدے کی سرحد سے ملتی ہے۔
میلینا کی علامات پاخانہ ہیں جو اسفالٹ کی طرح سیاہ رنگ کے ہوتے ہیں اور ان کی ساخت نرم اور چپچپا ہوتی ہے۔ گہرا پاخانہ پاخانہ کے ساتھ خارج ہونے سے پہلے بڑی آنت میں معدے کے تیزاب، خامروں یا بیکٹیریا کے ساتھ خون کے اختلاط کی وجہ سے ہوتا ہے۔ میلینا کے ساتھ خون کی قے، تھکاوٹ، چکر آنا اور بے ہوشی ہو سکتی ہے۔
خونی پاخانہ کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کے پاخانے کو براہ راست دیکھ کر یا ڈیجیٹل ملاشی معائنہ کے ذریعے خونی پاخانہ کی تشخیص کر سکتے ہیں۔ ڈاکٹر اس بات کو بھی یقینی بنائے گا کہ مریض کی حالت اہم علامات، یعنی سانس کی شرح، نبض، جسم کا درجہ حرارت، اور بلڈ پریشر کی جانچ کر کے مستحکم ہے۔ خونی پاخانہ کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر اس صورت میں مزید معائنہ کرے گا:
- اینڈوسکوپ. اینڈوسکوپی مریض کے جسم میں کیمرے (اینڈوسکوپ) سے لیس ایک لچکدار ٹیوب ڈالنے کا عمل ہے۔ جسم کے جس حصے کا معائنہ کیا جانا ہے اس پر منحصر ہے، ڈاکٹر منہ (گیسٹروسکوپی)، یا ملاشی (کولونوسکوپی) کے ذریعے اینڈوسکوپ ڈال سکتا ہے۔ اینڈوسکوپی کرتے وقت ڈاکٹر لیبارٹری میں معائنے کے لیے ٹشو (بایپسی) کا ایک چھوٹا سا نمونہ بھی لے سکتا ہے۔ ٹیوب کے سائز کا آلہ استعمال کرنے کے علاوہ، اینڈوسکوپی ایک چھوٹے کیمرے پر مشتمل کیپسول کو نگل کر بھی کی جا سکتی ہے۔ کیمرہ نظام انہضام کی تصاویر لے گا، پھر ان تصاویر کو ریکارڈنگ ڈیوائس پر بھیجے گا جو جسم سے باہر ہے۔
- بیریم کنٹراسٹ کے ساتھ ایکس رے۔ ڈاکٹر مریض سے کنٹراسٹ مائع یا بیریم پر مبنی ڈائی پینے کو کہے گا۔ بیریم ڈاکٹروں کو ایکس رے میں ہاضمہ کو زیادہ واضح طور پر دیکھنے میں مدد کرے گا۔
- انجیوگرافی۔. انجیوگرافی ایک ایکس رے امتحان ہے جس سے پہلے رگ میں متضاد سیال کا انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ کنٹراسٹ سیال ڈاکٹر کو خون کی نالیوں کو زیادہ واضح طور پر دیکھنے میں مدد کرے گا جس میں خون بہنے کا شبہ ہے۔
- ریڈیونیوکلیئر امتحان۔ Radionuclear امتحان ایک رگ میں تابکار مائع انجیکشن کے ذریعے کیا جاتا ہے، پھر ڈاکٹر ایک خصوصی کیمرے کے ذریعے مریض کے خون کے بہاؤ کی نگرانی کرے گا۔
- لیپروٹومی. لیپروٹومی پیٹ کی دیوار کی جراحی کا طریقہ کار ہے، جس میں خون بہنے کے منبع کو براہ راست پیٹ کے اندر سے دیکھا جاتا ہے۔
خونی باب کا علاج
خونی پاخانہ کا علاج باہر آنے والے خون کی مقدار اور بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ علاج کا مقصد خون کی کمی یا خون کی کمی کا علاج کرنا، خون کو روکنا، اور خون کو دوبارہ ہونے سے روکنا ہے۔
اعتدال سے شدید خون بہنے میں، hematochezia کم بلڈ پریشر، چکر آنا اور جھٹکا لگ سکتا ہے۔ ان علامات والے مریضوں کو IV اور خون کی منتقلی کے ذریعے سیال متبادل دیا جانا چاہئے۔
پھر خون کو روکنے کے لیے، ڈاکٹر اینڈوسکوپ چلائے گا۔ خون بہنے کی وجہ اور مقام کا تعین کرنے کے لیے استعمال کیے جانے کے علاوہ، انڈوسکوپی کو درج ذیل طریقوں سے خون بہنے کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔
- الیکٹروکاٹرائزیشن. یہ طریقہ کار ٹشو یا خون کی نالیوں کو جلانے کے لیے برقی رو کا استعمال کرتا ہے جس سے خون بہہ رہا ہے۔
- بینڈ ligation. یہ طریقہ کار سوجن والے بواسیر یا غذائی نالی کے varices کو باندھ کر کیا جاتا ہے۔ یہ عمل خون کے بہاؤ کو روک دے گا جس سے خون بہہ رہا ہے۔
- Endoscopic intravariceal cyanoacrylate انجیکشن. اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر ایک خاص مادہ انجیکشن کرے گا، یعنی: cyanoacrylate، خون بہنے والے علاقے میں. Cyanoacrylate ایک مصنوعی چپکنے والا ہے جو خون کو روک سکتا ہے۔
اینڈو سکوپ کے علاوہ، سرجن براہ راست خون کو روکنے کے لیے سرجری بھی کر سکتا ہے۔ ایک ایمبولائزیشن تکنیک بھی ہے، جو خون کو روکنے کے لیے کیتھیٹر کے ذریعے خون کی نالی میں ایک خاص مواد داخل کر رہی ہے۔
خونی پاخانہ حل ہونے کے بعد، ڈاکٹر بنیادی وجہ کا علاج کرے گا تاکہ خونی پاخانہ دوبارہ نہ ہو۔ ایسا کرنے کے کچھ طریقے یہ ہیں:
- غذا کا نمونہ۔ ڈاکٹر ریشے دار کھانوں جیسے پھل اور سبزیوں کے استعمال کی سفارش کرے گا۔ اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر پاخانہ کو نرم کرنے کے لیے ریشے دار سپلیمنٹس فراہم کرے گا۔
- منشیات کی انتظامیہ، جیسا کہ:
- اینٹی بائیوٹکس
- دوائیں جو پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرتی ہیں۔
- کیموتھریپی ادویات
- مدافعتی ادویات
- TNF کو روکنے والی دوائیں (ٹیومر نیکروسس عنصر)
- بیٹا بلاکرز۔
- طبی علاج. مثالیں بڑی آنت کے کینسر کے علاج کے لیے کولسٹومی اور پیٹ کے کینسر کے علاج کے لیے ریڈیو تھراپی ہیں۔
خونی پاخانہ کے علاج کے مراحل میں ادویات کی انتظامیہ کے لیے طبی طریقہ کار شامل ہوتا ہے جس کے لیے کوئی معمولی رقم کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس لیے، اب سے ہیلتھ انشورنس کروانے میں کبھی تکلیف نہیں ہوتی تاکہ لاگت کی رکاوٹوں کو دور کیا جا سکے۔
خونی شوچ کی روک تھام
خونی پاخانہ کو ہونے سے روکنے کے لیے آپ درج ذیل کوششیں کر سکتے ہیں۔
- صحت مند اور متوازن غذا کا استعمال
- مشق باقاعدگی سے
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
- تمباکو نوشی چھوڑ
- بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کو باقاعدگی سے چیک کریں۔
- مقعد کے علاقے کو خشک رکھیں
- ملاشی کو گرم پانی اور ہلکے صابن سے صاف کریں۔
- بہت سارا پانی پیو
- شوچ کے دوران زیادہ زور سے دھکیلنے سے گریز کریں۔
- جب آپ محسوس کریں تو شوچ میں تاخیر نہ کریں۔
- سخت سطح پر زیادہ دیر نہ بیٹھیں۔
اگر آپ کا خونی پاخانہ کافی شدید ہے، تو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ 1-2 دن ہسپتال میں رہیں۔ اس کے علاوہ، ڈاکٹر سے علاج کے لیے آپ کو بہت زیادہ رقم ادا کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
احتیاطی تدابیر کے طور پر، آئیے ہیلتھ انشورنس کروا کر اپنے آپ کو بچائیں جو کسی ماہر کے ساتھ مفت چیٹ سروس سے لیس ہے۔ اس پروڈکٹ کو لے کر، آپ کسی بھی وقت اور کہیں بھی ڈاکٹر سے مشورہ کر سکتے ہیں۔