لیپروٹومی یا لیپروٹومی پیٹ کی دیوار میں چیرا لگا کر ایک جراحی کا طریقہ کار ہے۔ لیپروٹومی معدے کے اعضاء کے ساتھ مسائل کی تشخیص اور علاج کے لیے کی جاتی ہے، جیسے کہ ہاضمے کے مسائل اور جگر، لبلبہ، تلی اور پت کے امراض۔
نہ صرف اندرونی اعضاء، laparotomy یا coeliotomy یہ پیٹ میں خون کی نالیوں اور ٹشوز کا معائنہ کرنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ چیرا کا سائز اور مقام مریض کی بیماری پر منحصر ہے۔ اس طریقہ کار میں عام طور پر جنرل اینستھیزیا (جنرل اینستھیزیا) کی ضرورت ہوتی ہے۔
لیپروٹومی کا مقصد
عام طور پر ڈاکٹروں کے ذریعہ لیپروٹومی کی سفارش کی جاتی ہے اگر پیٹ کے جسمانی معائنہ اور امیجنگ ٹیسٹ (جیسے سی ٹی اسکین اور ایکس رے) نے درست تشخیص یا نتیجہ فراہم نہیں کیا ہے۔
لیپروٹومی کے طریقہ کار کے ساتھ، ڈاکٹر پیٹ کے اندر کی حالت کو دیکھ کر یہ معلوم کرے گا کہ مریض کی شکایات کی وجہ کیا ہے یا مسئلہ کیا ہے۔ ضرورت پڑنے پر فوری علاج بھی کیا جائے گا۔
اس سرجری کو مختلف بیماریوں کی تشخیص اور علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے:
- جگر کا کینسر، لبلبے کا کینسر، آنتوں کا کینسر، یا رحم کا کینسر۔
- پتھری
- شدید اپینڈیسائٹس۔
- آنتوں میں سوراخ (آنتوں کا سوراخ)۔
- پیٹ کی دیوار کی پرت کی سوزش (پیریٹونائٹس)۔
- ڈائیورٹیکولائٹس۔
- پیٹ کی چوٹ (پیٹ کا صدمہ)۔
- تلی اور جگر کا انفیکشن، چوٹ، یا بڑھنا۔
- معدے کی ٹی بی۔
- Endometriosis.
- پیٹ میں داغ کا ٹشو یا پیٹ میں اعضاء سے چپک جانا۔
- بچہ دانی کے باہر حمل (ایکٹوپک حمل)۔
- لبلبے کی سوزش (لبلبے کی سوزش) شدید یا دائمی۔
- جگر کا پھوڑا۔
لیپروٹومی کا طریقہ کار
جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، لیپروٹومی سرجری کی ایک قسم ہے جو جنرل اینستھیزیا (جنرل اینستھیزیا) کے تحت کی جاتی ہے۔ جنرل اینستھیزیا کے تحت، مریض سو جائے گا اور آپریشن کے دوران درد محسوس نہیں کرے گا۔ لیپروٹومی طریقہ کار کے درج ذیل مراحل ہیں:
1. پریآپریٹو تیاری کا طریقہ کار
لیپروٹومی سرجری سے گزرنے سے پہلے کچھ تیاریوں کی ضرورت ہے:
- مریض امتحانات کی ایک سیریز سے گزرے گا، بشمول جسمانی اور معاون امتحانات، جیسے ایکس رے اور خون کی مکمل گنتی۔
- ڈاکٹر پوچھے گا کہ آیا مریض دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی دوائیں لے رہا ہے، اور اسے دواؤں سے الرجی کی تاریخ ہے۔
- اگر ضرورت ہو تو اسپتال میں داخل ہوں۔
- آپریشن سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنا۔ اینستھیزیولوجسٹ یا سرجن اس بات کا تعین کرے گا کہ مریض کب روزہ رکھنا شروع کرتا ہے۔
2. آپریشن کا طریقہ کار
لیپروٹومی کے طریقہ کار کے دوران، یہاں کچھ چیزیں ہیں جو ہوں گی:
- پیٹ کے جس حصے کو کاٹا جانا ہے اس کی جلد کو جراثیم کش محلول سے ڈھانپ دیا جائے گا تاکہ انفیکشن کے خطرے سے بچا جا سکے۔
- سرجن جلد اور پیٹ کے پٹھوں میں ایک ہی چیرا لگائے گا تاکہ نیچے کے اعضاء واضح طور پر دیکھے جا سکیں۔
- اعضاء کا بغور معائنہ کیا جاتا ہے، جیسے کہ انفیکشن، سوزش یا ٹیومر۔
- ایک بار جب مسئلہ پایا جاتا ہے، سرجن فوری طور پر موقع پر ہی اس مسئلے کو حل کرسکتا ہے، مثال کے طور پر سوراخ شدہ آنت کو سلائی کرنا۔ تاہم، یہ ممکن ہے کہ ایک دوسرے آپریشن کی ضرورت ہے.
- لیپروٹومی مکمل ہونے کے بعد ڈاکٹر جلد اور پیٹ کے پٹھوں میں چیرا واپس سلائی کر دے گا۔
3. آپریشن کے بعد کے طریقہ کار
لیپروٹومی سرجری کا طریقہ کار مکمل ہونے کے بعد، کئی چیزیں ہیں جن سے مریض کو گزرنا پڑتا ہے، یعنی:
- ایک خصوصی ریکوری روم میں مشاہدہ کیا جاتا ہے، تاکہ بے ہوشی کی دوا کے اثر کے ختم ہونے کا انتظار کیا جا سکے۔
- ناک سے پیٹ تک ایک چھوٹی سی ٹیوب لگی ہوئی ہے، جو گیسٹرک جوس کو صاف کرنے اور معدے کو آرام دینے میں مدد کرتی ہے۔
- پیشاب کی نالی میں پیشاب کو نکالنے میں مدد کے لیے ایک کیتھیٹر رکھا جاتا ہے۔
- ایک انفیوژن ٹیوب کو سیال کے ذریعہ کے طور پر منسلک کیا جاتا ہے، کیونکہ عام طور پر مریض کو سرجری کے بعد کئی دنوں تک کھانے پینے کی اجازت نہیں ہوتی ہے۔
- درد کش ادویات لینا، کیونکہ جراحی کے نشانات عام طور پر تکلیف دہ ہوتے ہیں اور مریض کو تکلیف دیتے ہیں۔
- جتنی جلدی ہو سکے چلنے کی مشق کریں، یا جب آپ کا جسم کافی مضبوط ہو۔ یہ خون کے جمنے کے خطرے سے بچنے کے لیے ہے۔
- طریقہ کار کے بعد کچھ دن ہسپتال میں رہیں۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور پہلے کی طرح سرگرمیاں انجام دینے کے قابل ہونے میں تقریباً 6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔
خطرہ کونسا ظاہر ہو سکتے ہیں۔
دیگر سرجریوں اور علاج کی طرح، لیپروٹومی سرجری میں بھی پیچیدگیوں کا خطرہ ہوتا ہے، بشمول:
- خون بہہ رہا ہے۔
- انفیکشن
- اندرونی اعضاء کا نقصان
- اندرونی اعضاء میں داغ کی بافتوں کی تشکیل
- منشیات پر ردعمل
لیپروسکوپک سرجری سے بحالی کی مدت بیماری کی شدت، عمر، سرجری کے بعد پیدا ہونے والی پیچیدگیوں اور مریض کی صحت کی حالت پر منحصر ہے۔ اگر سرجری کے بعد پیچیدگیاں یا حالت خراب ہوتی ہے، تو صحت یابی طویل ہوتی ہے۔
عام لیپروسکوپک طریقہ کار کے علاوہ، فی الحال لیپروٹومی کا ایک متبادل ہے جسے لیپروسکوپی کہتے ہیں۔ اس طریقہ کار میں کم سے کم چیرا لگانے کا فائدہ ہے تاکہ شفا یابی کا عمل تیز ہو جائے۔
لیپروٹومی کروانے سے امید کی جاتی ہے کہ پیٹ میں اعضاء کی خرابی کا پتہ چل جائے گا اور جلد از جلد علاج کیا جا سکے گا۔ اگر آپ پیٹ میں درد محسوس کرتے ہیں جو بہت شدید ہے، تو سرجن کے پاس جانے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ ڈاکٹر علاج کے مراحل کا تعین کرے گا، بشمول لیپروٹومی سے گزرنا ہے یا نہیں۔