چار میں سے تقریباً تین بالغ بواسیر کا شکار ہیں۔ بواسیر کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن یہ حالت عام ہے۔ تناؤ کی وجہ سے شوچ کرتے وقت یا زچگی.
بواسیر یا بواسیر ملاشی یا نچلی بڑی آنت میں سوجی ہوئی رگیں (varicose veins) ہیں۔ طبی دنیا میں بواسیر کو بواسیر کہتے ہیں۔ جب ملاشی میں واقع ہو تو اس حالت کو بیرونی بواسیر کہتے ہیں۔ جب کہ بواسیر بڑی آنت کے آخر میں واقع ہوتی ہے جسے اندرونی بواسیر کہتے ہیں۔
بواسیر کا علاج مختلف طریقوں سے کیا جا سکتا ہے، یا تو گھر میں خود ادویات کے ذریعے یا سرجری کے ذریعے۔ بواسیر کے علاج کے بارے میں مزید بات کرنے سے پہلے آپ کو سب سے پہلے بواسیر کی علامات کی نشاندہی کرنی چاہیے۔
بواسیر کی علامات کیا ہیں؟
اگرچہ بعض اوقات یہ علامات کا سبب نہیں بنتا، لیکن اگر بواسیر میں خون کا جمنا بن جائے تو مریض کو درد محسوس ہوتا ہے۔ بواسیر کی علامات جگہ پر منحصر ہوتی ہیں، چاہے اندرونی ہو یا بیرونی بواسیر۔ لیکن عام طور پر بواسیر کی علامات جو مریض محسوس کر سکتے ہیں وہ یہ ہیں:
- مقعد یا ملاشی کے علاقے میں خارش یا جلن
- ملاشی کے علاقے میں تکلیف یا درد
- خونی پاخانہ
- مقعد میں گانٹھیں اور سوجن
بواسیر کے بننے کے مقام کی بنیاد پر درج ذیل علامات ہیں جو بواسیر کے مریض محسوس کر سکتے ہیں۔
بواسیراندرونی
پہلے تو مریض کو کوئی شکایت محسوس نہیں ہوئی۔ کیونکہ یہ اندر واقع ہے، اس قسم کی بواسیر نظر نہیں آتی۔ لیکن وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ، پاخانہ کی حرکت (BAB) کے دوران پاخانہ کی طرف سے رگڑ، خاص طور پر جب سخت پاخانہ تناؤ، بواسیر کی سطح کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور خونی پاخانہ کا سبب بن سکتا ہے۔
اگر اندرونی بواسیر کا علاج نہ کیا جائے اور خراب ہو جائے تو بڑی آنت کے آخری حصے میں سوجی ہوئی خون کی شریانیں ملاشی میں نکل آئیں گی۔ اندرونی بواسیر میں خون کی نالیوں کے خارج ہونے کو بواسیر کی شدت کا اندازہ لگانے کے لیے ایک معیار کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ اس کی وضاحت یہ ہے:
- گریڈ 1، اگر بواسیر مقعد یا ملاشی میں نہیں نکلی ہے۔
- کلاس 2، جب مقعد سے نکلنے والی بواسیر خود واپس آ سکتی ہے۔
- گریڈ 3، جب بواسیر باہر آجاتی ہے، لیکن انگلی سے واپس ڈالی جا سکتی ہے۔
- گریڈ 4، جب بواسیر نکلتی ہے اور بالکل واپس نہیں جا سکتی۔
اندرونی بواسیر کی موجودگی کی تصدیق کرنے کے لیے جو باہر نہیں آئے ہیں، ڈاکٹر ایک ڈیجیٹل ملاشی معائنہ کرے گا۔ ایک ڈیجیٹل ملاشی امتحان میں، ڈاکٹر بواسیر کے گانٹھ کو محسوس کرنے کے لیے ایک انگلی داخل کرے گا جسے چکنا کرنے والے مادے سے ملا ہوا ہے۔
اس کے بعد ڈاکٹر نچلی آنت کی حالت کو براہ راست دیکھ کر، ایک خاص آلے کا استعمال کرتے ہوئے ایک فالو اپ معائنہ کرے گا۔ anoscope، proctoscope, یا سگمائیڈوسکوپ.
بیرونی بواسیر
اس قسم کی بواسیر میں خارش ہو گی اور اگر رگڑ یا چڑچڑا ہو تو خونی پاخانہ نکلے گا۔ سوجی ہوئی خون کی نالیوں کو ملاشی میں ایک گانٹھ کے طور پر آسانی سے دیکھا جائے گا۔ ڈاکٹر صرف ملاشی کے علاقے کا معائنہ کرکے بیرونی بواسیر کو پہچان سکتے ہیں۔
بیرونی بواسیر میں، خون جمع ہو سکتا ہے اور ایک جمنا (تھرومبس) بنا سکتا ہے۔ یہ حالت مقعد میں شدید درد اور سخت گانٹھ کا سبب بن سکتی ہے۔
بواسیر کا علاج کیسے کریں۔
زیادہ تر بیرونی بواسیر اور گریڈ 1 اور 2 کی اندرونی بواسیر کا علاج گھر پر خود کی دیکھ بھال سے کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- ایسی غذائیں کھائیں جن میں فائبر زیادہ ہو۔
- کافی پانی پیئے۔
- رفع حاجت کرتے وقت تناؤ نہ ہو۔
- بیت الخلا میں زیادہ دیر تک نہ بیٹھنا، مثلاً پڑھتے وقت رفع حاجت کرنا۔
- دن میں کئی بار بیٹھ کر اپنے کولہوں کو گرم پانی کے ٹب میں بھگو دیں۔
خاص طور پر بیرونی بواسیر کے لیے، پاخانے کے بعد ملاشی کو احتیاط سے صاف کریں، کیونکہ اگر باہر بواسیر کی گانٹھ ہو تو مقعد کی صفائی کرنا زیادہ مشکل ہوگا۔
اوپر دیے گئے علاج کے مراحل کو انجام دینے کے علاوہ، آپ درد کو کم کرنے والی ادویات، جلاب یا دوائیں لینے کے لیے بھی ڈاکٹر سے مشورہ کر سکتے ہیں جو کہ بواسیر کی شکایات کو دور کرنے کے لیے ملاشی میں ڈالی جاتی ہیں۔
اگرچہ ہلکی بواسیر کا علاج گھر پر کیا جا سکتا ہے، لیکن اگر آپ کو خونی پاخانہ محسوس ہوتا ہے تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔
بیرونی بواسیر میں جو پریشان کن علامات، گریڈ 3 اور 4 کی اندرونی بواسیر، یا بواسیر جس میں بہت زیادہ خون آتا ہو، ڈاکٹر عام طور پر سرجری کی سفارش کرے گا۔
بواسیر کے علاج کے لیے سرجری کی کچھ اقسام ہیں:
1. ربڑ بینڈ لگانا
سرجن بواسیر کو ربڑ کے خصوصی مواد سے باندھے گا۔ اس پابندی کی وجہ سے بواسیر خون کی سپلائی کھو دیتا ہے، اس لیے بواسیر کا گانٹھ سکڑ جاتا ہے اور آخر کار غائب ہو جاتا ہے۔
2. سکلیروتھراپی
ڈاکٹر بواسیر میں ایک خاص کیمیکل داخل کرے گا، جس کی وجہ سے بواسیر داغ کے ٹشو بن جاتا ہے اور سکڑ جاتا ہے۔
3. لیزر تھراپی
اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر بواسیر کو سکڑنے اور سخت کرنے کے لیے لیزر بیم کا استعمال کرے گا۔
4. Hemorrhoidectomy
بواسیر کی سرجری کا یہ طریقہ کار آپریٹنگ روم میں کیا جاتا ہے اور اس میں بے ہوشی کی دوا کا استعمال کیا جاتا ہے۔ Hemorrhoidectomy پورے بواسیر کو ہٹا کر کی جاتی ہے۔
5. سٹیپلڈ ہیموروائڈوپیکسی
یہ طریقہ کار بواسیر کے علاج کے لیے جدید ترین جراحی تکنیک ہے اور شدید بواسیر کے لیے انتخاب کا علاج ہے۔ یہ آپریشن بواسیر کو نہیں ہٹاتا، بلکہ اس کے بجائے ڈھیلے ٹشو کو سخت کرتا ہے جو بواسیر کو سہارا دیتا ہے تاکہ بواسیر باہر نہ نکلے۔
بواسیر کا علاج ان کے مقام اور شدت پر منحصر ہے۔ بیرونی بواسیر کے ساتھ ساتھ اندرونی بواسیر گریڈ 1 اور 2 میں، کوئی سرجری ضروری نہیں ہے۔ علامتی بیرونی بواسیر کے ساتھ ساتھ گریڈ 3 اور 4 اندرونی بواسیر پر سرجری کی جانی چاہئے۔
لکھا ہوا بذریعہ:
ڈاکٹر سونی Seputra، M.Ked.Klin، SpB(سرجن)