Corticosteroids - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

Corticosteroids وہ دوائیں ہیں جن میں سٹیرایڈ ہارمون ہوتے ہیں جو ضرورت پڑنے پر جسم میں سٹیرایڈ ہارمونز کو بڑھانے اور سوزش یا سوزش کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ مدافعتی نظام کے کام کو دبانے کے لیے مفید ہیں جو ضرورت سے زیادہ ہے۔

Corticosteroids، جیسے کورٹیسون یا ہائیڈروکارٹیسون، یہ قدرتی طور پر ایڈرینل غدود یا پرانتستا کے بیرونی حصے میں پیدا ہوتا ہے۔ دریں اثنا، منشیات کی شکل میں corticosteroids قدرتی corticosteroids کے طور پر ایک ہی کام اور فوائد کے ساتھ مصنوعی corticosteroids کہا جاتا ہے.

مصنوعی corticosteroids کی مثالیں ہیں:

• بیٹا میتھاسون
• ڈیکسامیتھاسون
• میتھلپریڈنیسولون
• Fluocinolone
• Prednisone
• کلوکورٹولون
• Prednisolone
• Triamcinolone
• Desoximetasone

مندرجہ ذیل حالات کے علاج میں کورٹیکوسٹیرائڈز کے کچھ استعمال ہیں جیسے:

• دمہ
• تحجر المفاصل
• برونکائٹس
• السرٹیو کولائٹس اور کروہن کی بیماری
• جلد، آنکھوں، یا ناک پر الرجک رد عمل۔

یہ دوا مدافعتی خلیوں کے نظام کی دیواروں میں داخل ہو کر ایسے مادوں کو بند کر دیتی ہے جو سوزش کو متحرک کرنے والے مرکبات کو خارج کر سکتے ہیں۔ Corticosteroids کو ایکنی انجیکشن کے لیے دوا کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

انتباہ:

• حاملہ خواتین، دودھ پلانے والی مائیں، یا وہ خواتین جو حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں، انہیں کورٹیکوسٹیرائیڈ ادویات استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔
• Corticosteroids استعمال کرتے وقت احتیاط برتیں اگر آپ دل کی بیماری، جگر کی خرابی، گیسٹرک یا گرہنی کے السر، دماغی صحت کی خرابی، ہڈیوں کی کمی یا آسٹیوپوروسس، موتیابند، ذیابیطس، مرگی، یا جلد کے امراض جیسے انفیکشنز کا شکار ہیں۔ زخموں، rosacea کرنے کے لئے.
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ سپلیمنٹس یا جڑی بوٹیوں سمیت کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہیں، کیونکہ آپ کو ڈر ہے کہ وہ دوائیوں کے ناپسندیدہ تعامل کا سبب بن سکتے ہیں۔ درج ذیل ادویات کے ساتھ کورٹیکوسٹیرائڈز لینے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں/NSAIDs (جیسے diclofenac، ibuprofen، یا naproxen)، ویکسین (جیسے MMR، BCG)، digoxin، diuretics، warfarin، salbutamol، اور ذیابیطس، مرگی، اور ایچ آئی وی/ایڈز کی دوائیں
• اگر یہ طویل عرصے سے استعمال کیا جاتا ہے تو، منشیات کو اچانک بند نہیں کرنا چاہئے. آہستہ آہستہ منشیات کو روکنے کے لئے ڈاکٹر سے دوبارہ مشورہ کریں.
• اگر الرجک رد عمل یا زیادہ مقدار ہوتی ہے، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

Corticosteroid ضمنی اثرات

ضمنی اثرات عام طور پر corticosteroids کے طویل مدتی استعمال کے ساتھ ہوتے ہیں، جو 2-3 ماہ سے زیادہ ہوتے ہیں۔ کورٹیکوسٹیرائیڈ ادویات کے استعمال کے بعد ہونے والے کئی ضمنی اثرات یہ ہیں:

• گالوں پر چربی کا جمع ہونا (چاند کا چہرہ)
• انفیکشن کا خطرہ
• بلڈ پریشر یا ہائی بلڈ پریشر میں اضافہ
• بلڈ شوگر کی سطح میں اضافہ
• موتیابند کے آغاز کو تیز کریں۔
• معدہ یا گرہنی میں السر (السر)
• جلد کے مسائل
• پٹھوں کے کام کا کمزور ہونا
• تبدیلی مزاج اور رویے.

کورٹیکوسٹیرائڈز کی اقسام، ٹریڈ مارک اور خوراک

درج ذیل ادویات کی اقسام ہیں جن کا تعلق corticosteroids کے طبقے سے ہے۔ ہر corticosteroid دوا کے ضمنی اثرات، انتباہات، یا تعاملات کی تفصیلی وضاحت کے لیے، براہ کرم Drugs A-Z سے رجوع کریں۔

بیٹا میتھاسون

ٹریڈ مارکس: Betam-opthal, Betamethasone Valerate, Beprosone, Canedrylskin, Celestik, Diprosone OV, Hufabethamin, Meclovel Nilacelin, Ocuson.

حالت: سوزش یا الرجی۔

• گولیاں اور شربت (زبانی)

  بالغ: بیٹا میتھاسون کی خوراک 0.5-5 ملی گرام فی دن ہے، بیماری کی شدت اور دوا کے بارے میں مریض کے ردعمل پر منحصر ہے، کئی خوراکوں میں تقسیم کیا جاتا ہے.

  بچے:

  1-6 سال کی عمر کے بچے: بالغ خوراک کا 25٪۔

  7-11 سال کی عمر کے بچے: بالغ خوراک کا 50٪۔

  12 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچے: بالغ خوراک کا 75٪۔

• انجیکشن ایبلز

  بالغ: 4-20 ملی گرام فی دن۔

  بچے:

  1 سال یا اس سے کم عمر کے بچے: 1 ملی گرام 3-4 بار فی 24 گھنٹے یا ضرورت کے مطابق۔

  2-5 سال کی عمر کے بچے: 2 ملی گرام 3-4 بار فی 24 گھنٹے یا ضرورت کے مطابق۔

  6-12 سال کی عمر کے بچے: 4 ملی گرام 3-4 بار فی 24 گھنٹے یا ضرورت کے مطابق۔

حالت: رمیٹی سندشوت

• گولیاں اور شربت (زبانی)

  بالغ: 0.5-2 ملی گرام فی دن۔

حالت: جلد کی سوزش

• کریم، مرہم، اور جیل (حالیہ)

  بالغ: Betamethasone 0.025%، 0.05%، یا 0.1% کی تعداد میں دستیاب ہے۔ ہر ارتکاز پر دینے کو مریض کی حالت کے مطابق ایڈجسٹ کیا جائے گا۔ betamethasone 1-3 بار فی دن 2-4 ہفتوں تک یا حالت بہتر ہونے تک لگائیں۔

حالت: چنبل

• کریم، مرہم، اور جیل (حالیہ)

  بالغ: Betamethasone 0.05% 4 ہفتوں کے لیے، دن میں 2 بار، تھوڑا سا استعمال کیا جاتا ہے۔

حالت: الرجی اور آنکھوں کی سوزش

• آنکھوں کے قطرے

  بالغ: ابتدائی خوراک سوجن والی آنکھ میں ہر دو گھنٹے بعد 1-2 قطرے ہے، پھر آنکھ کی حالت بتدریج بہتر ہونے پر آنکھوں کے قطروں کی تعدد کم ہو جائے گی۔

ڈیکسامیتھاسون

Dexamethasone ٹریڈ مارکس: Alletrol Compositum, Dexamethasone, Dexaharsen, Dextamine, Etadexta, Kalmethasone, Mexon, Oradexon, Tobroson.

حالت: سوزش

• گولیاں اور شربت

  بالغ: 0.75-9 ملی گرام فی دن انتظامیہ کے 2-4 اوقات میں تقسیم۔

  بچے (1 ماہ کی عمر سے): 10-100 mcg/kgBW فی دن 1-2 بار میں تقسیم کیا جاتا ہے اس پر منحصر ہے کہ دوا کے بارے میں مریض کا ردعمل۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 300 mcg/kg جسمانی وزن فی دن ہے۔

حالت: آنکھ کی سوزش

• آنکھوں کے قطرے، آنکھ کا مرہم

  بالغ: 0.1% محلول سوجن والی آنکھ میں 1-2 بار دن میں 4-6 بار یا فی گھنٹہ ڈالا جاتا ہے اگر حالت شدید ہو۔ 0.05% آنکھوں کے مرہم کے لیے، اپنی انگلیوں کے سائز کے مطابق مرہم کی مناسب مقدار لیں اور اسے دن میں چار بار تک اپنی آنکھوں کے نیچے کی تہوں پر لگائیں۔ اگر حالت بہتر ہو جائے تو خوراک کو کم کیا جا سکتا ہے۔

حالت: جوڑوں کی سوزش

• انجیکشن مائع

  بالغ: سوجن مشترکہ علاقے کے سائز پر منحصر ہے 0.8-4 ملی گرام۔ اس کے بعد، 2-6 ملی گرام کے نرم بافتوں کے انجیکشن کے لیے اور ہر 3 دن - 3 ہفتوں میں دہرایا جا سکتا ہے۔

میتھلپریڈنیسولون

Methylprednisolone ٹریڈ مارکس: Advantan, Intidrol Medixon, Methylgen 8, Methylprednisolone, Medrol, Nichomedson, Ometilson 8, Rhemafar, Solumedrol, Somerol, Stenirol-8.

حالت: الرجی۔

• گولی

  بالغ: 1 دن پر 24 ملی گرام، دوسرے دن 20 ملی گرام، دن 3 پر 16 ملی گرام، چوتھے دن 12 ملی گرام، 5ویں دن 8 ملی گرام، اور 6 ویں دن 4 ملی گرام۔

حالت: سوزش کا علاج کرتا ہے یا مدافعتی دوا کے طور پر

• گولی

  بالغ: 2-60 ملی گرام فی دن خوراک کو 1-4 بار تقسیم کیا جا رہا ہے اس پر منحصر ہے کہ بیماری کا علاج کیا جا رہا ہے۔

  بچے: 0.5-1.7 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن۔

• انجکشن پاؤڈر

  بالغ: 10-500 ملی گرام فی دن انٹراوینس انجیکشن کے ذریعے۔

  بچے: 0.5-1.7 mg/kgBW فی دن انٹراوینس انجیکشن کے ذریعے۔

حالت: جلد کی سوزش

• کریم

  بالغ: 0.1% methylprednisolone کریم کی خوراک انگلیوں کے ساتھ مناسب مقدار میں لینا ہے اور پھر علاج کے لیے جلد پر 1 بار لگائیں، زیادہ سے زیادہ 12 ہفتوں تک۔

  بچے: 0.1% methylprednisolone کریم کی خوراک آپ کی انگلیوں کے ساتھ مناسب مقدار میں کریم لینا ہے اور پھر اسے 1 بار اس جلد پر لگائیں جس کا آپ علاج کرنا چاہتے ہیں، زیادہ سے زیادہ 4 ہفتوں تک۔

Prednisone

Prednisone ٹریڈ مارکس: Eltazone، Etacortin، Ifison، Inflason، Lexacort، Pehacort، Prednisone، Remacort، Trifacort۔

حالت: الرجی۔

• گولی

  بالغ: علاج کے پہلے دن 30 ملی گرام، پھر اگلے دن 5 ملی گرام کے ساتھ 21 ویں گولی تک جاری رہا۔

حالت: تحجر المفاصل

• گولی

  بالغ: بیماری کی شدت کے لحاظ سے فی دن 10 ملی گرام تک۔

حالت: دمہ

• گولی

  بالغ: روزانہ 40-60 ملی گرام، تین یا زیادہ دنوں کے لیے 1-2 بار میں تقسیم کیا جاتا ہے۔

  نوزائیدہ سے 11 سال کی عمر تک: 1-2 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن 3 دن یا اس سے زیادہ۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 60 ملی گرام فی دن ہے۔

Prednisolone

Prednisolone ٹریڈ مارکس: Borraginol-S, Cendo Cetapred, Chloramfecort-H, CP Cream, Colipred, Chlorfesone, Lupred 5, P-Pred, Predxol.

حالات: الرجی، سوزش، آٹومیمون بیماریاں

• گولی

  بالغ: 5-60 ملی گرام فی دن 2-4 بار میں تقسیم۔ بحالی کی خوراک فی دن 2.5-15 ملی گرام ہے۔

  بچے (1 ماہ کی عمر سے): ابتدائی خوراک 1-2 ملی گرام/کلوگرام ہے، دن میں ایک بار۔ اگر ضرورت ہو تو خوراک کو چند دنوں میں بتدریج کم کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 60 ملی گرام فی دن ہے۔

حالت: تحجر المفاصل

• گولی

  بالغ: ابتدائی خوراک ضرورت کے مطابق 5-7.5 ملی گرام فی دن ہے۔

  بزرگ: 5 ملی گرام فی دن۔

• مرہم کریم

  بالغ: انگلیوں کے ساتھ مناسب مقدار لیں، پھر علاج کے لیے یکساں طور پر اس جگہ پر لگائیں۔

حالت: آشوب چشم

• آنکھوں کے قطرے

  بالغ: 0.12% یا 1% محلول میں دستیاب ہے، سوجن والی آنکھ میں 1-2 قطرے، دن میں 2-4 بار۔ اگر ضرورت ہو تو ہیچ فریکوئنسی پہلے 24-48 گھنٹوں میں کثرت سے کی جا سکتی ہے۔ اگر دو دن بعد بھی حالت بہتر نہیں ہوتی ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

Triamcinolone

Triamcinolone ٹریڈ مارکس: Cincort، Flamicort، Kenalog In Orabase، Sinocort، Triamcinolone، Tremacort، Triacilon، Trilac۔ اپنے ڈاکٹر سے triamcinolone گولیوں کے استعمال اور خوراک کے بارے میں پوچھیں۔

حالت: منہ میں زخم

• پاستا

  خوراک: چھوٹے کٹوں کے لیے، متاثرہ جگہ پر 1 سینٹی میٹر سے کم پیسٹ لگائیں جب تک کہ یہ ایک پتلی پرت نہ بن جائے۔ کھانے کے بعد اور رات کو سونے سے پہلے اعتدال میں استعمال کریں۔ اگر 7 دن کے استعمال کے بعد زخم ٹھیک نہیں ہوتا ہے تو ڈاکٹر سے ملیں۔

حالت: جلد کی سوزش

• کریم اور مرہم

  خوراک: اپنی انگلیوں کے ساتھ مناسب مقدار میں کریم لیں، پھر سوجن والی جگہ پر دن میں 2-4 بار لگائیں۔

• انجیکشن مائع

  خوراک: 1-3 ملی گرام براہ راست سوجن والی جلد پر، زیادہ سے زیادہ 30 ملی گرام انجیکشن والے علاقوں کے لیے

حالت: الرجک ناک کی سوزش

• ناک سپرے

  بالغ: ہر نتھنے کے لیے روزانہ 2 سپرے (110 مائیکروگرام)۔ ہر نتھنے کے لیے خوراک کو کم کر کے 1 سپرے فی دن (55 مائیکروگرام) کر دیا جاتا ہے۔

  2-12 سال کی عمر کے بچے: ہر نتھنے کے لیے روزانہ ایک سپرے۔ اگر علامات خراب ہو جائیں تو خوراک کو ہر ناک کے لیے روزانہ 2 سپرے تک بڑھایا جا سکتا ہے۔