ہواa یا aٹھنڈا بیٹھنا سینے کا درد ہے جو دل کے پٹھوں کے بافتوں میں خون کے بہاؤ میں خرابی کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے۔ سینے کا درد نتیجہ بیٹھنے کی ہوا اکثر دیگر بیماریوں سے سینے میں درد کی طرح ہوتی ہے۔
انجائنا کی علامات سینے میں درد کی شکل میں بیٹھتی ہیں جیسے کچلنا یا دبانا۔ یہ علامات اس وقت زیادہ ظاہر ہوتی ہیں جب مریض حرکت میں ہوتا ہے، جب دل تیزی سے خون پمپ کرتا ہے۔
انجائنا کا علاج ڈاکٹر کی دوائی سے اور صحت مند طرز زندگی گزار کر کیا جا سکتا ہے۔ اگر صحیح طریقے سے سنبھالا جائے تو انجائنا کے شکار افراد سنگین پیچیدگیوں سے بچ سکتے ہیں۔
ہوا بیٹھنے کی وجوہات (انجینا)
ونڈ سیٹنگ (اینجائنا پیکٹوریس) اس وقت ہوتی ہے جب دل کی شریانیں تنگ ہوجاتی ہیں۔ دل کی کورونری شریانیں دل کے پٹھوں میں آکسیجن سے بھرپور خون کو نکالنے کے لیے کام کرتی ہیں، تاکہ دل خون کو صحیح طریقے سے پمپ کر سکے۔
جب یہ دل کی نالیوں کو تنگ کر دیا جاتا ہے، تو دل کے پٹھوں کو آکسیجن کی سپلائی میں خلل پڑتا ہے تاکہ دل خون کو بہتر طریقے سے پمپ نہ کر سکے۔ اس حالت کو کورونری دل کی بیماری بھی کہا جاتا ہے۔
کورونری دل کی بیماری کی وجہ کورونری شریانوں میں تختی یا چربی کے ذخائر کا بننا (ایتھروسکلروسیس) ہے۔ کورونری خون کی نالیاں جو تنگ ہوچکی ہیں ان کو اس وقت تنگ کیا جاسکتا ہے جب مریض سرگرمیاں کر رہا ہو۔
کورونری دل کی بیماری کے علاوہ، خون کی نالیوں کے پٹھوں میں تناؤ کی وجہ سے کورونری خون کی نالیوں کے عارضی طور پر تنگ ہونے کی وجہ سے بھی انجائنا پیدا ہو سکتا ہے۔ یہ بیٹھی ہوا کسی بھی وقت آسکتی ہے، یہاں تک کہ جب کوئی شخص آرام کر رہا ہو۔
متعدد عوامل کورونری دل کی بیماری کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں جو مریضوں میں انجائنا کا سبب بنتے ہیں۔ ان عوامل میں شامل ہیں:
- کولیسٹرول بڑھنا
- ذیابیطس
- ہائی بلڈ پریشر
- تناؤ
- موٹاپا
- دھواں
- ورزش کی کمی
- ایک ایسا خاندان ہے جس نے بیٹھی ہوا کا تجربہ کیا ہو۔
- مرد 45 سال اور اس سے زیادہ یا خواتین 55 سال یا اس سے زیادہ
- بہت زیادہ الکحل مشروبات کا استعمال
بیٹھے ہوئے ہوا کی علامات
انجائنا کی اہم علامت سینے میں درد ہے۔ سینے میں ہوا بیٹھنے کی وجہ سے درد کی صورت میں درد جیسے کسی بھاری چیز سے کچلنا یا دبانا۔ بیٹھے ہوئے ہوا کی وجہ سے ہونے والا درد جسم کے دوسرے حصوں جیسے گردن، بازو، کندھے، کمر، جبڑے اور دانتوں تک پھیل سکتا ہے۔ خواتین میں، بعض اوقات سینے میں درد کسی تیز چیز سے چھرا گھونپنے کی طرح محسوس ہوتا ہے۔
کئی دوسری علامات بھی ہیں جو سینے میں درد کے ساتھ انجائنا یا انجائنا کے ساتھ ہو سکتی ہیں، یعنی:
- ٹھنڈا پسینہ
- متلی
- چکر آنا۔
- کمزور
- سانس لینا مشکل
ہوا میں بیٹھنے کی علامات اکثر سرگرمیوں کے دوران ظاہر ہوتی ہیں، اور اگر مریض آرام کرتا ہے یا دوا لیتا ہے تو وہ کم یا غائب ہو جاتے ہیں۔ اس قسم کی بیٹھی ہوا کو مستحکم بیٹھی ہوا کہا جاتا ہے۔
بعض صورتوں میں آرام کرنے اور دوائی لینے کے بعد بھی بیٹھی ہوا نہیں جاتی یا یہ اس وقت ہوتا ہے جب کوئی شخص آرام کر رہا ہو۔ اس قسم کی بیٹھی ہوا کو غیر مستحکم بیٹھی ہوا کہا جاتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر کا شکار ہیں، جو دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کو علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرنے کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کو انجائنا کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوراً ڈاکٹر کے پاس جائیں تاکہ اس کا جلد از جلد علاج کیا جا سکے۔ جو مریض غیر مستحکم انجائنا کی علامات کا تجربہ کرتے ہیں انہیں دل کا دورہ پڑنے کے خوف سے فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (IGD) میں لے جانا چاہیے۔
تشخیص بیٹھی ہوا (انجینا)
پہلے قدم کے طور پر، ڈاکٹر مریض میں ظاہر ہونے والی علامات کی جانچ کرے گا۔ ڈاکٹر علامات کی تاریخ بھی طلب کرے گا، جیسے کہ علامات کب ظاہر ہوئیں، اور آیا وہ وقتاً فوقتاً یا اچانک ظاہر ہوتی ہیں، اور خاندانی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔
ڈاکٹر عام صحت کی جانچ بھی کرے گا، جیسے وزن کی پیمائش اور بلڈ پریشر کی پیمائش۔ ہوا بیٹھنے کی وجہ معلوم کرنے کے لیے، ڈاکٹر بھی امتحانات کر سکتا ہے:
- الیکٹروکارڈیوگرافیfi (ECG)ای سی جی کا مقصد دل کے برقی بہاؤ کی تال کا مشاہدہ کرنا ہے، جو کہ مریض کو دل کی بیماری ہونے پر پریشانی کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ مریض کی طرف سے غیر فعال ہونے یا جسمانی سرگرمی کے دوران، عام طور پر زمین پر چلتے ہوئے کیا جا سکتا ہے۔ ٹریڈمل یا اسٹیشنری موٹر سائیکل کو پیڈل کرنا۔
- ایکو کارڈیوگرافی۔fiاس ٹیسٹ کا مقصد صوتی لہروں کا استعمال کرتے ہوئے دل کی ساخت کا مشاہدہ کرنا ہے۔ ایکو کارڈیوگرافی دل کی ساخت میں اسامانیتاوں کو ظاہر کر سکتی ہے، جیسے کہ دل کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان۔
- کارڈیک کیتھیٹرائزیشنکارڈیک کیتھیٹرائزیشن دل کی کورونری شریانوں کو دیکھنے کے لیے کی جاتی ہے، جس میں خون کی نالیوں میں داخل ہونے والے رنگ کی مدد سے ایکس رے کیے جاتے ہیں۔
- سی ٹی اسکینسی ٹی اسکین دل کی ساخت اور اسامانیتاوں کی تصویر دکھا سکتے ہیں۔
اگر مریض کو بیٹھنے میں غیر مستحکم انجائنا ہے، تو ڈاکٹر خون میں کارڈیک انزائمز کی موجودگی کو دل کے دورے کی وجہ سے دل کے عضو کو پہنچنے والے نقصان کی علامت کے طور پر جانچے گا۔
اس کے علاوہ، خون کے ٹیسٹ کا استعمال شوگر، کولیسٹرول، اور گردے کے کام کی سطح کا تعین کرنے، خطرے کے عوامل کا تعین کرنے اور دی جانے والی ادویات کا تعین کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
ہسپتال میں بیٹھ کر ہوا کا علاج
اگر آپ انجائنا کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو اس کی وجہ جاننے کے لیے ماہر امراض قلب سے مشورہ کرنا چاہیے۔ بیٹھی ہوا اکثر کورونری دل کی بیماری کی وجہ سے ہوتی ہے، لہذا ڈاکٹر دل کی بیماری کے لیے دوائیں تجویز کریں گے، بشمول:
- نائٹریٹ ادویاتیہ دوا خون کی سخت نالیوں کو آرام دینے کا کام کرتی ہے تاکہ خون دل کے پٹھوں میں آسانی سے بہہ سکے۔ اس قسم کی منشیات کی ایک مثال نائٹروگلسرین ہے۔.
- دواخون کو رقیق کرنے کی دوایہ دوا خون کے خلیات کو جمع ہونے سے روکنے کے لیے کام کرتی ہے۔ اس طبقے کی دوائیوں کی کچھ مثالیں اسپرین ہیں، clopidogrel، اور ticagrelor.
- دوا کیلشیم مخالفکیلشیم مخالف دوائیں دل کے خون کے بہاؤ کو بہتر بنا سکتی ہیں اور ہوا کو بیٹھنے سے روک سکتی ہیں۔ یہ دوا خون کی نالیوں کی دیواروں میں موجود پٹھوں کے خلیوں کو بھی آرام دینے کے قابل ہے۔ اس طبقے کی دوائیوں کی کچھ مثالیں املوڈپائن اور ڈلٹیازم ہیں۔
- بیٹا بلاکرزبیٹا بلاکرز بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کو کم کرنے کا کام کرتے ہیں، اس لیے دل پر کام کا بوجھ کم ہوتا ہے۔
- ACE روکنے والی دوائیںACE روکنے والی دوائیں خون کی نالیوں کو پھیلانے اور بلڈ پریشر کو کم کرنے کا کام کرتی ہیں۔
- سٹیٹنیہ دوا خون میں کولیسٹرول کو کم کرے گی، تاکہ خون کی شریانوں کو پہنچنے والے نقصان کو روکا جا سکے۔
بعض اوقات دل کی شریانوں کا تنگ ہونا جس کی وجہ سے ہوا بیٹھ جاتی ہے اس کا علاج اب دوائیوں سے نہیں کیا جا سکتا۔ اس حالت میں دل کا دورہ پڑنے سے بچنے کے لیے ماہر امراض قلب کو خصوصی اقدامات کی ضرورت ہوتی ہے، یعنی:
- پیemasangایک دل کی انگوٹی
اس طریقہ کار کا مقصد خون کے بہاؤ کو بہتر بنانا ہے۔ چال یہ ہے کہ خون کی نالی کے تنگ حصے کو چوڑا کیا جائے، پھر اس حصے میں انگوٹھی نما ڈیوائس لگائیں تاکہ یہ دوبارہ تنگ نہ ہو۔
- آپریشن بائی پاس دلآپریشن بائی پاس دل کا مقصد خون کی متبادل نالیوں کو بنا کر، خون کے تنگ بہاؤ کو بحال کرنا ہے۔ یہ خون کی نالیوں کو جسم کے دوسرے حصوں سے لیا جا سکتا ہے۔
علاج اضافہ بیٹھی ہوا ۔
علامات کی شدت کو کم کرنے اور دل کے دورے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، متاثرہ افراد کو صحت مند طرز زندگی گزارنے اور بری عادتوں کو چھوڑنے کی ضرورت ہے جو دل کی بیماری کو متحرک کرسکتی ہیں۔ تجویز کردہ صحت مند طرز زندگی یہ ہے:
- متوازن غذائیت والی خوراک کھائیں۔
- ایسی غذائیں کھائیں جس میں بہت زیادہ فائبر ہو، جیسے پھل، سبزیاں اور سارا اناج۔
- سیر شدہ چکنائی پر مشتمل کھانے کی کھپت کو محدود کریں۔
- جسم کو جس حصے یا کیلوریز کی ضرورت ہے اس سے زیادہ نہ کھائیں۔
- مناسب نیند، جو کہ دن میں 6-8 گھنٹے ہے۔
- تناؤ کو اچھی طرح سے منظم کریں۔
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں۔
- تمباکو نوشی نہیں کرتے.
- الکحل مشروبات کی کھپت کو محدود کریں۔
اس کے علاوہ، ذیابیطس کے مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ اپنے خون میں شکر کی سطح کو معمول کی حد میں رکھیں۔ جبکہ مریض نیند کی کمی, علاج کے لیے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
بیٹھنے کی ہوا کی پیچیدگیاں
بیٹھی ہوا خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے، یعنی ہارٹ اٹیک۔ دل کا دورہ ایک ہنگامی صورت حال ہے اور اس کا فوری علاج کیا جانا چاہیے۔ اگر آپ کو دل کے دورے کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔
بیٹھی ہوا کی روک تھام
بیٹھنے والی ہوا کو درج ذیل طریقوں سے روکا جا سکتا ہے۔
- باقاعدہ ورزش، جیسے آرام سے سائیکل چلانا، پیدل چلنا، یا تیراکی۔
- دل کے لیے صحت مند غذائیں کھائیں، خاص طور پر ایسی غذائیں جن میں فائبر اور غیر سیر شدہ چکنائی ہوتی ہے، جیسے سبزیاں، پھل، ٹونا اور زیتون کا تیل۔
- ایسی کھانوں کے استعمال سے پرہیز کریں جن میں نمک اور سیر شدہ چکنائی زیادہ ہو، جیسے ناریل کا دودھ، تلی ہوئی چیزیں، پنیر اور مکھن۔
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں۔
- مشروبات سے دور رہیں
- تمباکو نوشی نہیں کرتے.