اپینڈیسائٹس اپینڈکس یا اپینڈکس کی سوزش ہے۔ اپینڈکس ایک چھوٹا، پتلی تھیلی کی شکل کا عضو ہے، جس کی پیمائش 5 سے 10 سینٹی میٹر لمبی ہوتی ہے جو بڑی آنت سے جڑی ہوتی ہے۔ اپینڈیسائٹس میں مبتلا ہونے پر، متاثرہ افراد کو پیٹ کے نچلے دائیں حصے میں درد محسوس ہو سکتا ہے۔ اگر اس کی روک تھام نہ کی جائے تو انفیکشن سنگین شکل اختیار کر سکتا ہے اور اپینڈکس کو پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے شدید درد کی شکایت ہو سکتی ہے جو کہ مریض کی جان کو خطرے میں ڈال سکتی ہے۔
اپینڈیسائٹس کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن 10 سے 30 سال کی عمر کے درمیان زیادہ عام ہے۔ بڑوں کے علاوہ بچوں اور نوعمروں میں بھی اپینڈیسائٹس ہو سکتا ہے۔ اپینڈیسائٹس اپینڈکس میں رکاوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے، یا تو جزوی طور پر یا مکمل طور پر۔ اپینڈکس کی مکمل رکاوٹ ایک ہنگامی صورت حال ہے اور اس کے لیے فوری سرجری کی ضرورت ہے۔
علامتاپینڈیسائٹس
اپینڈیسائٹس کی اہم علامت پیٹ میں درد ہے۔ اس درد کو پیٹ کا درد کہتے ہیں۔ درد ناف سے شروع ہو سکتا ہے، پھر پیٹ کے نچلے دائیں حصے میں جا سکتا ہے۔ تاہم، درد کی پوزیشن عمر اور اپینڈکس کی پوزیشن کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ چند گھنٹوں کے اندر، درد بدتر ہو سکتا ہے، خاص طور پر جب ہم حرکت کرتے ہیں، گہری سانس لیتے ہیں، کھانسی کرتے ہیں یا چھینکتے ہیں۔ اس کے علاوہ یہ درد بھی اچانک ظاہر ہو سکتا ہے، یہاں تک کہ جب مریض سو رہا ہو۔ اگر حمل کے دوران اپینڈیسائٹس ہو جائے تو پیٹ کے اوپری حصے میں درد ظاہر ہو سکتا ہے، کیونکہ حمل کے دوران اپینڈکس کی پوزیشن زیادہ ہو جاتی ہے۔
پیٹ میں درد کی علامات دیگر علامات کے ساتھ ہوسکتی ہیں، بشمول:
- بھوک میں کمی
- پھولا ہوا
- گیس نہیں گزر سکتی (پادنا)
- متلی
- قبض یا اسہال
- بخار
ڈاکٹر سے مشورہ کریں اگر آپ کو پیٹ میں درد ہو جو آہستہ آہستہ بدتر ہوتا جائے اور پورے پیٹ میں پھیل جاتا ہے۔ یہ حالت اس بات کی علامت ہوسکتی ہے کہ اپینڈکس پھٹ گیا ہے، جس کے نتیجے میں پیٹ کی گہا یا پیریٹونائٹس کا انفیکشن ہے۔ خواتین میں، اپینڈیسائٹس کی علامات بعض اوقات ماہواری میں درد (ڈیس مینوریا) اور ایکٹوپک حمل میں رکاوٹ کی طرح ہوسکتی ہیں۔
اپینڈیسائٹس کی وجوہات
اپینڈیسائٹس اس وقت ہوتی ہے جب اپینڈکس کی گہا متاثر ہو جاتی ہے۔ اس حالت میں، بیکٹیریا تیزی سے بڑھتے ہیں، جس کی وجہ سے اپینڈکس میں سوجن، سوجن اور تناؤ پیدا ہو جاتا ہے۔ بہت سے عوامل کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ وہ کسی شخص کو اپینڈیسائٹس کا تجربہ کرتے ہیں، بشمول:
- اپنڈکس کے دروازے میں رکاوٹیں
- ہاضمہ یا جسم کے دوسرے حصوں میں انفیکشن کی وجہ سے اپینڈکس کی دیوار کے ٹشو کا گاڑھا ہونا یا سوجن
- پاخانہ یا پرجیویوں کی نشوونما (مثلاً پن کیڑے کا انفیکشن یا ascariasis) جو اپینڈکس کیویٹی کو روکتا ہے
- پیٹ میں چوٹیں۔
- طبی حالات، جیسے پیٹ میں ٹیومر یا آنتوں کی سوزش کی بیماری.
تاہم، اپینڈیسائٹس کی وجہ کا تعین نہیں کیا جاسکا ہے۔ مختلف خرافات جن کی وجہ سے بعض غذائیں، جیسے مرچ کے بیج، اپینڈیسائٹس کو متحرک کر سکتی ہیں، بھی درست ثابت نہیں ہوئی ہیں۔ اپینڈیسائٹس سے بچاؤ کے مختلف طریقے بھی مکمل طور پر کارآمد ثابت نہیں ہوئے ہیں اور کسی کو بھی یہ مرض لاحق ہوسکتا ہے۔
اپینڈیسائٹس کی تشخیص
اپینڈیسائٹس کی تشخیص ڈاکٹر کے مریض کی علامات کے بارے میں پوچھنے اور جسمانی معائنہ کرنے کے بعد شروع ہوتی ہے۔ امتحان کا مقصد درد کا اندازہ لگانا ہے، اور درد محسوس کرنے والے حصے کو دبانے سے کیا جاتا ہے۔ اپینڈیسائٹس میں درد کی خصوصیت ہوتی ہے جو دباؤ کے جلدی سے خارج ہونے کے بعد بدتر ہو جاتی ہے۔
تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر کو کئی ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ کئے گئے ٹیسٹ اس شکل میں ہیں:
- خون کے ٹیسٹ, خون کے سفید خلیوں کی گنتی کی جانچ کرنے کے لیے، جو انفیکشن کی نشاندہی کرتا ہے۔
- پیشاب کا ٹیسٹای، دیگر بیماریوں، جیسے پیشاب کی نالی کے انفیکشن یا گردے کی پتھری کو مسترد کرنے کے لیے۔
- سی ٹی اسکینیا الٹراساؤنڈ, اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا پیٹ میں درد اپینڈیسائٹس کی وجہ سے ہے۔
- شرونیی امتحان،اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ درد تولیدی مسئلہ یا کسی اور شرونیی انفیکشن کی وجہ سے نہیں ہے۔
- حمل کا ٹیسٹ، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ درد ایکٹوپک حمل کی وجہ سے نہیں ہے۔
- سینے کا ایکسرے، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ درد دائیں طرف والے نمونیا کی وجہ سے نہیں ہے، جس کی علامات اپینڈیسائٹس سے ملتی جلتی ہیں۔
اپینڈیسائٹس کا علاج
اپینڈیسائٹس کے علاج کا بنیادی مرحلہ اپینڈکس کو جراحی سے ہٹانا ہے، جسے اپینڈیکٹومی بھی کہا جاتا ہے۔ تاہم، سرجری سے پہلے، مریضوں کو عام طور پر انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں، خاص طور پر اپینڈکس میں جو پھٹا نہیں ہے لیکن پھوڑا بن گیا ہے۔ جبکہ ہلکے اپینڈیسائٹس میں، سرجری سے پہلے اینٹی بائیوٹک دینے سے کچھ مریضوں کی حالت بحال ہوسکتی ہے، اس لیے سرجری کی ضرورت نہیں ہے۔
ابھی تک، اپینڈیسائٹس کا علاج ہلدی سمیت کسی بھی جڑی بوٹی کے علاج سے ثابت نہیں ہوا ہے۔ اس بیماری کے علاج، خاص طور پر جو پہلے سے شدید ہیں، اب بھی اینٹی بائیوٹکس اور سرجری جیسی ادویات کی ضرورت ہے۔
اپینڈیکٹومی کرنے کے دو طریقے ہیں، یعنی لیپروسکوپی یا کی ہول سرجری، اور اوپن سرجری یا لیپروٹومی۔ دونوں جراحی کی تکنیکیں مریض پر جنرل اینستھیزیا کے ذریعے شروع کی جاتی ہیں۔ اپینڈکس کو ہٹانے کے لیے کیمرہ سے لیس ایک خصوصی جراحی کا آلہ داخل کرنے کے لیے، پیٹ میں کی ہول کے سائز کے کئی چھوٹے چیرا بنا کر لیپروسکوپک اپینڈیکٹومی کی جاتی ہے۔ اس آپریشن کو ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ بحالی کا عمل مختصر ہوتا ہے۔ اس قسم کی سرجری بوڑھے یا موٹے مریضوں کے لیے بھی تجویز کی جاتی ہے۔
دریں اثنا، کھلی سرجری پیٹ کے نچلے حصے کو 5-10 سینٹی میٹر تک الگ کرکے، اور اپینڈکس کو ہٹا کر کی جاتی ہے۔ اپینڈیسائٹس کے معاملات میں اوپن سرجری کی انتہائی سفارش کی جاتی ہے جہاں انفیکشن اپینڈکس سے باہر پھیل گیا ہو، یا اگر اپینڈکس پھوڑا ہو رہا ہو۔
دریں اثنا، اپینڈکس پھٹنے اور پھوڑے کی صورت میں، جلد میں چیرا ڈالنے والی ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے پھوڑے سے پیپ کو نکالنا ضروری ہے۔ انفیکشن کے قابو میں آنے کے چند ہفتوں بعد نئے اپینڈیکٹومی کا نفاذ کیا جا سکتا ہے۔
لیپروسکوپک سرجری میں اپینڈیکٹومی کے بعد بحالی کا عمل کھلی سرجری کے مقابلے میں چھوٹا ہوتا ہے۔ مریض سرجری کے چند دنوں بعد ہسپتال سے گھر جا سکتے ہیں۔ تاہم، اگر سرجری کے دوران پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں، تو ہسپتال میں داخل ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ بحالی کی مدت کے دوران، مریض کو بھاری وزن اٹھانے کی اجازت نہیں ہے، اور تقریبا 6 ہفتوں تک ورزش نہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اس کے بعد، مریض معمول کی سرگرمیوں میں واپس آسکتا ہے.
اپینڈیسائٹس کی پیچیدگیاں
اپینڈیسائٹس کا علاج نہ کیا گیا خطرناک پیچیدگیوں کا خطرہ ہے۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- پھوڑایا بھری ہوئی تھیلی کی تشکیلپیپ. یہ پیچیدگی اپنڈکس میں انفیکشن پر قابو پانے کے لیے جسم کی فطری کوشش کے طور پر پیدا ہوتی ہے۔ علاج پھوڑے سے پیپ کو چوس کر یا اینٹی بائیوٹک کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اگر سرجری کے دوران پایا جاتا ہے تو، پھوڑے اور اس کے ارد گرد کے علاقے کو احتیاط سے صاف کیا جائے گا اور اینٹی بائیوٹکس دی جائیں گی۔
- پیریٹونائٹس. پیریٹونائٹس پیٹ یا پیریٹونیم کی اندرونی استر کا انفیکشن ہے۔ پیریٹونائٹس اس وقت ہوتی ہے جب اپینڈکس پھٹ جاتا ہے اور انفیکشن پیٹ کے پورے گہا میں پھیل جاتا ہے۔ اپینڈکس کو ہٹانے اور پیٹ کی گہا کو صاف کرنے کے لیے اس کیس کا جلد از جلد اینٹی بائیوٹکس اور اوپن سرجری سے علاج کیا گیا۔ پیریٹونائٹس کی خصوصیت پورے پیٹ میں شدید اور مسلسل درد، بخار، اور تیز دل کی دھڑکن سے ہوتی ہے۔
اپینڈیسائٹس کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے تاکہ اس سے پیچیدگیاں پیدا نہ ہوں، لیکن آپریشن پر بہت زیادہ رقم خرچ ہوتی ہے۔ لہذا، اپنے آپ کو ہیلتھ انشورنس کے ممبر کے طور پر رجسٹر کروانا علاج کرواتے وقت اخراجات کو بچانے کے لیے ایک عملی آپشن ہو سکتا ہے۔