مینیئر کی بیماری ہے۔ میں غیر معمولی اندرونی کان جو جنم دیتا ہے علامتکی شکل میں چکر آنا (ورٹیگو)، کانوں میں گھنٹی بجنا (ٹنائٹس)nیہ)،بہرے پن کا خاتمہ، اور کان کا دباؤ اندرونی حصہ.
بنیادی طور پر، اندرونی کان کے دو اہم کام ہوتے ہیں، یعنی صوتی لہروں کے کمپن کو دماغ تک پہنچانے کے لیے سگنلز میں تبدیل کرنا اور توازن برقرار رکھنا۔ یہ دو افعال اندرونی کان میں اینڈولیمف سیال کی بدولت حاصل کیے جاسکتے ہیں۔
Meniere کی بیماری کے مریضوں میں، endolymph سیال میں اسامانیتا ہے، جس کی وجہ سے سماعت اور توازن کے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔
مینیئر کی بیماری ایک دائمی یا طویل مدتی حالت ہے۔ تاہم علامات ہر وقت نہیں ہوتیں بلکہ مخصوص اوقات میں حملوں کی صورت میں ظاہر ہوتی ہیں۔ کچھ مریض یہ جان سکتے ہیں کہ حملہ کس چیز سے ہوتا ہے، لیکن ایسے مریض بھی ہیں جو نہیں کر سکتے۔
وجہ اور خطرے کے عوامل مینیئر کی بیماری
مینیئر کی بیماری اندرونی کان میں اینڈولیمف سیال کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اگرچہ یہ معلوم نہیں ہے کہ اس رطوبت کے جمع ہونے کی وجہ کیا ہے، لیکن ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص میں مینیئر کی بیماری میں مبتلا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- 20-60 سال کی عمر میں
- مینیئر کی بیماری کی خاندانی تاریخ ہے۔
- آٹو امیون بیماری میں مبتلا
- انفیکشن ہو، جیسے آتشک
- سر میں چوٹ لگنا
- ہارمونل عدم توازن کا شکار
- درد شقیقہ کا ہونا
- کھانے کی الرجی ہے۔
مینیئر کی بیماری کی علامات
مینیئر کی بیماری کی علامات ہر مریض میں مختلف ادوار میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ کچھ اس کا تجربہ چند منٹوں کے لیے کرتے ہیں، کچھ گھنٹوں کے لیے۔
علامات کا وقت اور تعدد بھی مختلف ہوتا ہے۔ کچھ متاثرین کو 1 ہفتے میں کئی حملوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، لیکن دوسروں کو چند مہینوں یا سالوں میں صرف 1 حملے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
ان علامات میں شامل ہیں:
- چکر آنا یا چکر آنا۔
- کانوں میں بجنا یا بجنا (ٹنیٹس)
- کان میں معموریت کا احساس
- سماعت کا نقصان جو آتا اور جاتا ہے اور مستقل طور پر ترقی کر سکتا ہے۔
مندرجہ بالا علامات کے علاوہ Meniere's disease درج ذیل علامات کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔
- جسمانی توازن کی خرابی۔
- سر درد
- متلی اور قے
- دھندلی نظر
- بے چینی
- جسم کا کپکپاہٹ
- ٹھنڈا پسینہ
مینیئر کی بیماری ایک ترقی پسند بیماری ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ، وقت کے ساتھ، بیماری زیادہ شدید اور مستقل شکل اختیار کر سکتی ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں اگر آپ مینیئر کی بیماری کی علامات کا تجربہ کرتے ہیں، جیسے چکر یا سماعت کی کمی۔ یہ حالت دیگر بیماریوں کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے، اس لیے تشخیص کی تصدیق اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے جلد امتحان کی ضرورت ہے۔
مینیئر کی بیماری کی تشخیص
مینیئر کی بیماری کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر تجربہ شدہ علامات کے ساتھ ساتھ مریض کی سابقہ طبی تاریخ، اور خاندانی طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔
ڈاکٹروں کو شبہ ہوسکتا ہے کہ مریض کو مینیئر کی بیماری ہے اگر مریض کو:
- کان میں ٹنائٹس یا دباؤ میں اضافہ
- 20 منٹ سے 12 گھنٹے کی مدت کے ساتھ چکر کے 2 حملوں کا سامنا کرنا
- سماعت کا نقصان
تاہم، تشخیص کو زیادہ درست بنانے کے لیے، ڈاکٹر اس صورت میں کئی فالو اپ امتحانات بھی کرے گا:
ٹیسماعت کی برف (آڈیو میٹری)
مینیئر کی بیماری کے مریضوں کو کم تعدد والی آوازیں سننے میں دشواری ہوتی ہے۔ اس لیے، مریض کی سننے کی صلاحیت کا تعین کرنے کے لیے سماعت کا ٹیسٹ یا آڈیو میٹری کی جاتی ہے۔
مریض سے مختلف پچ اور حجم کی آوازیں سننے کو کہا جائے گا۔ ٹیسٹ کے نتائج اس بات کا تعین کریں گے کہ آیا مریض کی سماعت میں کمی ہے، یا تو ایک کان میں یا دونوں۔
توازن ٹیسٹ
اندرونی کان کے افعال میں سے ایک جسم کے توازن کو منظم کرنا ہے۔ لہذا، مینیئر کی بیماری کے مریضوں میں، جسم کے توازن میں خلل واقع ہوسکتا ہے۔
مینیئر کی بیماری کی تشخیص کے لیے کچھ بیلنس ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
- Videonystagmography (VNG)، آنکھوں میں nystagmus کی حرکات کو دیکھ کر توازن کی تقریب کا اندازہ لگانے کے لیے
- روٹری کرسی ٹیسٹ (کنڈا کرسی ٹیسٹ)، جب کرسی کو گھمایا جاتا ہے تو آنکھوں کی حرکت نسٹگمس کی بنیاد پر توازن کی کارکردگی کا اندازہ کرنے کے لیے
- الیکٹروکوکلیوگرافی۔ (ECoG)، آواز کے محرکات کے لیے اندرونی کان میں اعصاب کے برقی ردعمل کو دیکھنے کے لیے
- ویڈیو ہیڈ امپلس ٹیسٹ (vHIT)، آنکھ کے رد عمل کا تعین کرنے کے لیے جب اچانک حرکت کا محرک دیا جاتا ہے۔
- پوسٹورگرافی، توازن کے نظام کے اس حصے کا تعین کرنے کے لیے جو پریشان ہے۔
- ویسٹیبلر نے مایوجینک صلاحیتوں کو جنم دیا۔ (VEMP)، ویسٹیبلر میں آواز کی حساسیت کی پیمائش کرنے کے لیے (بلنس ریگولیٹنگ اعصاب)
اسکین کریں۔
اگرچہ شاذ و نادر ہی انجام دیا جاتا ہے، دماغ کے MRI یا CT سکین جیسے اسکینوں کا استعمال اس امکان کو مسترد کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ مینیئر کی بیماری کی علامات کسی اور حالت کی وجہ سے ہوتی ہیں، جیسے کہ دماغی رسولی یا دماغی رسولی۔مضاعف تصلب.
مینیئر کی بیماری کا علاج
مینیئر کی بیماری ایک دائمی حالت ہے جو مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتی ہے۔ تاہم، علامات کو دور کرنے کے لیے کچھ علاج کیے جا سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ علاج یہ ہیں:
منشیات
ڈاکٹر مندرجہ ذیل میں سے کچھ دوائیں تجویز کر سکتے ہیں تاکہ مریض کو مینیئر کی بیماری کی علامات کو دور کیا جا سکے۔
- متلی مخالف ادویات، جیسے ڈائمین ہائیڈرینیٹ اور promethazine، گھومنے کے احساس کو کم کرنے اور متلی اور الٹی کو کنٹرول کرنے کے لئے جب مریض کو چکر آتا ہے
- موتروردک ادویات، اندرونی کان میں اضافی endolymph سیال کو کم کرنے کے لیے
- Gentamicin، چکر کی علامات کو دور کرنے کے لیے
- Corticosteroids، جیسے ڈیکسامیتھاسون، اندرونی کان کی جلن کو دور کرنے کے لئے جو چکر کی علامات کو خراب کر سکتا ہے، اور سماعت کے نقصان کے خطرے کو کم کر سکتا ہے
تھراپی
مینیئر کی بیماری کی علامات کو دور کرنے کے لیے کئی غیر ناگوار علاج اور طریقہ کار ہیں جن میں شامل ہیں:
- ویسٹیبلر اعصاب کی بحالی کا علاج, چکر کی علامات کو دور کرنے کے لیے
- مینیٹ، کان میں چکر آنے، گھنٹی بجنے، اور کان میں بھرے پن کے احساس کو دور کرنے کے لیے، جس کا علاج کرنا مشکل ہے، ایک ایسے آلے کا استعمال کرتے ہوئے جو درمیانی کان پر دباؤ ڈالتا ہے تاکہ اندرونی کان میں سیال کو کم کر سکے۔
- سماعت ایڈز، سماعت کے کام میں کمی کو بحال کرنے کے لیے
آپریشن
اگر پچھلا علاج کارآمد نہیں ہوتا ہے تو، ڈاکٹر مریض کو سرجری کرانے کی سفارش کرے گا۔ سرجری کی کچھ اقسام جو مینیئر کی بیماری کے علاج کے لیے کی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- اینڈولیمفیٹک تھیلی کی سرجریاس طریقہ کار میں تھیلی کا انفلاشن شامل ہے جس میں اینڈولیمف سیال ہوتا ہے یا ایک چھوٹی ٹیوب ڈالنا جو اضافی اینڈولیمف سیال کو نکالتا ہے۔
- ویسٹیبلر اعصاب کے اخراج کی سرجرییہ طریقہ کار مینیئر کی بیماری والے مریضوں میں چکر کا علاج کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، اندرونی کان کے سمعی فعل میں مداخلت کیے بغیر۔
- Labyrinthectomyیہ طریقہ کار اندرونی کان کے اس حصے کو ہٹا کر کیا جاتا ہے جو سماعت اور توازن کے افعال کو منظم کرتا ہے، تاکہ مینیئر کی بیماری والا کان دونوں افعال سے محروم ہو جائے۔ تاہم، یہ طریقہ کار صرف ان مریضوں پر کیا جاتا ہے جن کی سماعت کا کام تقریباً مکمل طور پر ختم ہو چکا ہے۔
مینیئر کی بیماری کی پیچیدگیاں
مینیئر کی بیماری کے حملے، جیسے چکر اور سماعت کی کمی، متاثرہ کی معمول کی سرگرمیوں میں مداخلت کر سکتی ہے، اور کئی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے، جیسے:
- گرنے یا حادثات کی وجہ سے چوٹیں، توازن کھونے کی وجہ سے
- تھکاوٹ
- بے چینی سے ڈپریشن
- توازن کا نقصان اور مستقل سماعت کا نقصان
- کانوں میں شدید بجنا
مینیئر کی بیماری کی روک تھام
مینیئر کی بیماری کو روکنا مشکل ہے، اس لیے کہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، اس بیماری کے بڑھنے کے خطرے کو کم کرنے اور حملوں پر قابو پانے کے لیے کئی چیزیں کی جا سکتی ہیں، یعنی:
- نمک پر مشتمل کھانے یا مشروبات کے استعمال کو محدود کریں۔
- مشروبات یا کھانے کی کھپت کو کم کریں جن میں کیفین اور الکحل ہو۔
- تمباکو نوشی چھوڑ.