پیراونائڈ شیزوفرینیا شیزوفرینیا کی ایک قسم ہے جس کی خصوصیات مثبت علامات کی ظاہری شکل سے ہوتی ہے، جیسے فریب (کسی ایسی چیز پر یقین جو حقیقی نہیں ہے) اور فریب نظر۔ اگرچہ یہ کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، لیکن یہ حالت 18-30 سال کی عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔
پیراونائڈ شیزوفرینیا شیزوفرینیا کی سب سے عام قسم ہے۔ عام طور پر، پیرانائڈ شیزوفرینیا کے شکار لوگوں کو کسی ایسی چیز کے بارے میں شک یا خوف کا سامنا کرنا پڑے گا جو حقیقی نہیں ہے۔
دوسروں کی طرف سے حکم، تعاقب، یا کنٹرول ہونے کا احساس، نیز سمعی فریب نظر ایسے علامات ہیں جن کا شکار افراد اکثر تجربہ کرتے ہیں۔ یہ بدلے میں اس کے سوچنے اور برتاؤ کے انداز کو متاثر کرتا ہے۔
پیراونائڈ شیزوفرینیا ایک عمر بھر کی بیماری ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں کی مدد اور باقاعدہ علاج سے، پیرانائڈ شیزوفرینیا کی علامات سے نجات مل سکتی ہے اور مریض اپنی حالت کے مطابق ڈھال سکتا ہے۔
پیراونائڈ شیزوفرینیا کی وجوہات
یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ پیرانائڈ شیزوفرینیا کی وجہ کیا ہے۔ ایسے الزامات ہیں کہ یہ حالت خاندانوں میں چلتی ہے۔ تاہم، پیرانائیڈ شیزوفرینیا والے تمام افراد کے خاندان کے افراد ایک ہی حالت میں نہیں ہوتے۔
جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، بے ہودہ شیزوفرینیا کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن زیادہ تر کیسز نوعمروں اور 18-30 سال کی عمر کے نوجوانوں میں پائے جاتے ہیں۔
خطرے کے عوامل
اگرچہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن درج ذیل کچھ عوامل ہیں جن کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ کسی شخص کے پیرانائیڈ شیزوفرینیا کا سامنا کرنے کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:
- دماغ میں خرابی اور خرابی کا ہونا
- پیدائش کے وقت ہائپوکسیا یا آکسیجن کی کمی کا سامنا کرنا
- ایک بچے کے طور پر صدمے کا سامنا کرنا، بشمول غنڈہ گردی، جنسی زیادتی، یا طلاق کا سامنا کرنا یا والدین سے محروم ہونا
- بچپن میں یا رحم میں رہتے ہوئے وائرل انفیکشن کا شکار ہونا
پیراونائڈ شیزوفرینیا کی علامات
پاگل شیزوفرینیا کی اہم علامت وہم اور فریب کا ظہور ہے، خاص طور پر سمعی فریب۔ یہ علامات وقت کے ساتھ ساتھ نشوونما پا سکتی ہیں اور بعض اوقات کم ہو سکتی ہیں حالانکہ ان کا مکمل علاج نہیں ہوتا ہے۔
فریب کی بہت سی اقسام میں سے، تعاقب کا فریب یا ایذاء پر یقین سب سے عام علامات ہیں۔ یہ حالت ان چیزوں کے بارے میں بڑے خوف اور بے چینی کے ابھرنے سے دیکھی جاتی ہے جو حقیقی نہیں ہیں۔ فریب کا پیچھا کرنا حقیقت اور نہ ہونے کے درمیان فرق کرنے کی نااہلی کا عکاس ہے۔
پیرانائیڈ شیزوفرینیا کے شکار لوگوں میں تعاقب کے فریب کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:
- یہ محسوس کرنا کہ کوئی یا حکومت ان کے روزمرہ کے کاموں کی جاسوسی کر رہی ہے۔
- یہ محسوس کرتے ہوئے کہ آس پاس کے لوگ اسے نقصان پہنچانے کی سازش کر رہے ہیں۔
- یہ محسوس کرنا کہ اس کے دوست یا قریبی لوگ اسے نقصان پہنچانے کی کوشش کر رہے ہیں، ان میں سے ایک یہ خیال ہے کہ کسی نے اس کے کھانے میں زہر ڈال دیا ہے۔
- یہ محسوس کرنا کہ اس کے ساتھی کا کوئی افیئر ہے۔
فریب اور فریب کے علاوہ، پاگل شیزوفرینکس اکثر بے قابو یا افراتفری سے برتاؤ کرتے ہیں۔ (غیر منظم سلوک) اور تقریر میں سمجھنا مشکل۔
فریب، فریب، اور غیر منظم رویے اور تقریر کو پیرانائڈ شیزوفرینیا والے لوگوں میں مثبت علامات کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ جب پیرانائڈ شیزوفرینیا کا سامنا ہو، تو یہ مثبت علامات زیادہ غالب ہوں گی۔
اگرچہ شاذ و نادر ہی، کچھ منفی علامات، جیسے جذبات کو محسوس کرنے سے قاصر ہونا، روزمرہ کی سرگرمیوں میں دلچسپی کا کھو جانا، یا ان چیزوں میں دلچسپی کا کھو جانا جو پہلے خوشگوار تھیں، شیزوفرینیا کے شکار افراد کو بھی تجربہ ہو سکتا ہے۔
منفی علامات پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے کیونکہ وہ خودکشی کے خیال کا باعث بن سکتے ہیں۔ خودکشی کا خیال اکثر شیزوفرینیا یا پیرانائڈ شیزوفرینیا کے معاملات میں پایا جاتا ہے جن کا صحیح طریقے سے علاج نہیں کیا جاتا ہے۔
غیر معمولی شیزوفرینیا کے نتیجے میں ہونے والی تمام علامات کام، دوسروں کے ساتھ تعلقات، یا یہاں تک کہ خود کی دیکھ بھال میں مداخلت کا سبب بن سکتی ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
ایک ماہر نفسیات سے مشورہ کریں اگر آپ کو ایک یا زیادہ پیرانائیڈ شیزوفرینیا کی علامات کا سامنا ہو، خاص طور پر اگر آپ کو خود کو نقصان پہنچانے یا خودکشی کے جذبات ہوں۔
اگر آپ کے خاندان کا کوئی فرد عجیب و غریب، غیر منظم یا بے قابو رویہ اختیار کرتا نظر آتا ہے تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
جن لوگوں کو پیرانائڈ شیزوفرینیا کی تشخیص ہوئی ہے انہیں بھی اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہے تاکہ ان کی حالت کی پیشرفت پر نظر رکھی جا سکے۔
پیرانائڈ شیزوفرینیا کی تشخیص
پیرانائڈ شیزوفرینیا کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر تجربہ شدہ علامات اور مریض اور خاندان کی طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر یہ جاننے کے لیے معائنہ کرے گا کہ آیا مریض کی علامات بیماری یا جسمانی تشدد کی وجہ سے ہیں۔
اگلا، ڈاکٹر کی بنیاد پر مریض کی تشخیص کا تعین کرے گا دماغی عوارض کی تشخیصی اور شماریاتی دستی (DSM-5)۔
یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا وہاں طبی حالات یا دیگر بیماریاں ہیں جو مندرجہ بالا علامات کی وجہ یا ان کے ساتھ ہو سکتی ہیں، ڈاکٹر کئی معاون معائنے بھی کر سکتا ہے، جیسے:
- خون کے ٹیسٹ، یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا مریض کی علامات شراب نوشی یا منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہیں۔
- CT اسکین، MRI، اور کے ساتھ ٹیسٹ اسکین کریں۔ electroencephalogram (EEG)، دماغ اور خون کی نالیوں میں اسامانیتاوں کے امکان کو دیکھنے کے لیے
- پیشاب کی جانچ، بعض مادوں کی لت کے امکان کو دیکھنے کے لیے
ایک بار جب پیرانائڈ شیزوفرینیا کی تشخیص ہو جاتی ہے، مریض کی علمی صلاحیتوں کا اندازہ لگانے اور علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے شاندار فنکشن ٹیسٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ سبلائم فنکشن ٹیسٹ کا مقصد عام طور پر یہ معلوم کرنا ہوتا ہے کہ آیا اس میں کوئی مسئلہ ہے:
- یاد رکھنے کی صلاحیت
- منصوبہ بندی کرنے، منظم کرنے یا سرگرمیوں کو شروع کرنے کی صلاحیت
- سرگرمیوں پر توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت
- تجریدی تصورات کو سمجھنے اور سماجی حالات کو پہچاننے کی صلاحیت
پیرانائڈ شیزوفرینیا کا علاج
پیرانائیڈ شیزوفرینیا کے علاج میں کافی وقت لگتا ہے، یہاں تک کہ علامات ختم ہونے کے بعد بھی۔ اس علاج کا مقصد پیرانائڈ شیزوفرینک مریضوں میں علامات کو کنٹرول اور کم کرنا ہے۔ علاج کے کچھ طریقے درج ذیل ہیں جو کیے جا سکتے ہیں۔
اینٹی سائیکوٹک ادویات کا انتظام
اہم علامات، یعنی فریب اور فریب سے نجات کے لیے ڈاکٹر اینٹی سائیکوٹک ادویات تجویز کریں گے۔ اینٹی سائیکوٹکس دماغ میں کیمیائی مرکبات کو متاثر کرکے کام کرتی ہیں (نیورو ٹرانسمیٹرخاص طور پر ڈوپامائن۔
مریضوں کو ضروری ہے کہ وہ ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق دوائیں لیں اور علامات میں بہتری کے باوجود لاپرواہی سے باز نہیں آنا چاہیے۔
دوا لیتے وقت، ڈاکٹر اینٹی سائیکوٹک ادویات کی تاثیر کی نگرانی کرے گا اور خوراک کو ایڈجسٹ کرے گا۔ عام طور پر، دی گئی اینٹی سائیکوٹک ادویات کی تاثیر کو دیکھنے میں تقریباً 3-6 ہفتے لگتے ہیں۔ کچھ مریضوں میں، مطلوبہ وقت 12 ہفتوں تک بھی پہنچ سکتا ہے۔
اینٹی سائیکوٹک دوائیوں کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی پہلی نسل کی اینٹی سائیکوٹک دوائیں (عام) اور دوسری نسل کی اینٹی سائیکوٹک (atypical)۔ اینٹی سائیکوٹک ادویات کی پہلی نسل جو ڈاکٹر پیرانائڈ شیزوفرینیا کے مریضوں کو دے سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- کلورپرومازین
- ہالوپیریڈول
- فلوفینازین
- Perphenazine
- ٹرائی فلووپیرازین
جبکہ دوسری نسل کی اینٹی اسپوٹک ادویات (atypical) جو ڈاکٹر دے سکتے ہیں وہ ہیں:
- اریپیپرازول
- اسیناپائن
- کلوزاپین
- اولانزاپین
- پیلیپریڈون
- Quetiapine
- رسپریڈون
اینٹی سائیکوٹک ادویات کے علاوہ، ڈاکٹر دیگر شکایات کو دور کرنے کے لیے دوائیں بھی تجویز کر سکتے ہیں جن کا تجربہ اکثر بے وقوف شیزوفرینیا والے لوگوں کو ہوتا ہے۔ جو دوائیں دی جا سکتی ہیں ان میں اینٹی ڈپریسنٹس یا اینٹی اینگزائٹی ادویات شامل ہیں۔
نفسی معالجہ
پیرانائڈ شیزوفرینیا والے لوگوں کو سائیکو تھراپی کی پیروی کرنے کا مشورہ دیا جائے گا۔ مقصد یہ ہے کہ متاثرہ افراد اپنی حالت کو سمجھیں، سمجھیں اور اس کے مطابق ڈھال لیں۔ اس طرح، مریض اپنی سرگرمیوں میں واپس آسکتا ہے۔ سائیکو تھراپی کے کچھ طریقے جن کا استعمال پیرانائیڈ شیزوفرینیا کے علاج کے لیے کیا جا سکتا ہے:
- علمی سلوک تھراپیسنجشتھاناتمک سلوک تھراپی کا مقصد مریض کے طرز عمل اور سوچ کے نمونوں کو تبدیل کرنا ہے۔ علمی رویے کی تھراپی اور ادویات کا ایک مجموعہ، مریضوں کو فریب اور فریب کے محرکات کو سمجھنے میں مدد کرے گا، اور مریضوں کو سکھائے گا کہ ان سے کیسے نمٹا جائے۔
- سنجشتھاناتمک علاج تھراپییہ تھراپی مریضوں کو سکھاتی ہے کہ کس طرح سماجی ماحول کو سمجھنا ہے اور ان کے سوچنے کے انداز کو کیسے کنٹرول کرنا ہے، ساتھ ہی ساتھ مریض کی توجہ دینے یا چیزوں کو یاد رکھنے کی صلاحیت کو بہتر بنانا ہے۔
- فیملی ایجوکیشن تھراپیاس تھراپی میں ماہر نفسیات مریض کے اہل خانہ اور دوستوں کو مریض کے ساتھ بات چیت کرنے کا طریقہ سکھائیں گے۔ ایک طریقہ مریض کی ذہنیت اور رویے کو سمجھنا ہے۔
- نمائش تھراپی (غیر حساسیت)یہ تھراپی مریضوں کو اپنے اور دوسروں کے بارے میں رجائیت اور مثبت عقائد کا احساس پیدا کرنے میں مدد کرتی ہے۔
- الیکٹروکونوولس تھراپییہ تھراپی کم برقی رو کے ساتھ الیکٹروڈ کا استعمال کرتی ہے۔ الیکٹروکونوولسیو تھراپی ایک طریقہ ہے جو کبھی کبھی استعمال کیا جاتا ہے اگر شیزوفرینیا دوائیوں سے بہتر نہیں ہوتا ہے۔ یہ تھراپی بڑے ڈپریشن کی علامات کو بھی دور کر سکتی ہے۔
خود کا خیال رکھنا
منشیات اور سائیکو تھراپی کے علاوہ، پیرانائیڈ شیزوفرینیا کے انتظام کے لیے گھر میں خود مختار نگہداشت کی بھی ضرورت ہوتی ہے، جیسے:
- کافی نیند لینے کی کوشش کریں۔
- باقاعدگی سے ورزش کرنا
- مثبت طریقے سے تناؤ کا نظم کریں۔
- سماجی تعامل کو برقرار رکھیں اور ایسی سرگرمیوں میں حصہ لیں جن میں بہت سے لوگ شامل ہوں۔
- صحت مند طرز زندگی کو نافذ کرنا، جیسے تمباکو نوشی، الکحل مشروبات، اور غیر قانونی منشیات نہ لینا
Paranaoid schizophrenia ایک عمر بھر کا عارضہ ہے اور اسے مکمل طور پر ٹھیک نہیں کیا جا سکتا۔ تاہم، جلد پتہ لگانے، مناسب علاج، اور ماحول اور خاندان کی مدد سے، بے وقوف شیزوفرینیا والے لوگ اپنی صورت حال کے مطابق ڈھال سکتے ہیں۔
پیراونائڈ شیزوفرینیا کی پیچیدگیاں
اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، پیرانائڈ شیزوفرینیا پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے:
- شراب کی لت
- منشیات کے عادی
- ذہنی دباؤ
- بے چینی کی شکایات
- اپنے آپ کو زخمی کرنے اور اپنے آپ کو مارنے کی خواہش
پیرانائڈ شیزوفرینیا کی روک تھام
پیرانائڈ شیزوفرینیا کو روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، آپ مندرجہ ذیل کام کر کے پیرانائیڈ شیزوفرینیا ہونے کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں:
- اپنی پریشانی یا صدمے کے بارے میں خاندان، دوستوں، یا ماہر نفسیات سے بات کریں۔
- مثبت سماجی سرگرمیوں میں اضافہ کریں۔
- شراب، سگریٹ اور منشیات کا استعمال نہ کریں۔
- صحت مند طرز زندگی کا اطلاق کریں، ورزش کرکے، کافی نیند لے کر، باقاعدگی سے کھانا کھا کر، اور تناؤ کو اچھی طرح سے منظم کریں۔