اسقاط حمل - اسباب اور روک تھام

اسقاط حمل حمل کے دوران خود حمل کا خاتمہ ہے (حمل کی عمر 20 ہفتوں تک پہنچنے سے پہلے)۔ اسقاط حمل کی وجوہات ہر شخص میں مختلف ہوتی ہیں، مثال کے طور پر حاملہ خواتین کی بیماری یا جنین کے معمول کے مطابق نشوونما نہ ہونے کی وجہ سے۔

اسقاط حمل کی خصوصیات اندام نہانی سے خون بہنے کے ساتھ ساتھ پیٹ اور کمر کے نچلے حصے میں درد یا درد سے ہو سکتی ہے۔ جب حمل کے خطرے کی علامات یا علامات ظاہر ہوں تو حاملہ خواتین کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ فوری طور پر ڈاکٹر سے رابطہ کریں تاکہ جلد از جلد علاج کرایا جا سکے۔

اسقاط حمل کو روکنے کے لیے کوئی خاص اقدامات نہیں ہیں۔ عام طور پر حاملہ خواتین کی حالت کو صحت مند رکھ کر اسقاط حمل کی روک تھام کی جاتی ہے۔

اسقاط حمل کی خصوصیات

اسقاط حمل کی اہم خصوصیت ابتدائی حمل کے دوران اندام نہانی سے خون بہنا ہے، یا تو دھبوں کی صورت میں یا بہنے کی صورت میں۔ ان علامات کے ساتھ پیٹ میں درد یا درد، اور کمر کے نچلے حصے میں درد ہو سکتا ہے۔ خون کے علاوہ گاڑھا سیال یا خون کے لوتھڑے اور ٹشو بھی باہر آ سکتے ہیں۔

حاملہ خواتین میں اسقاط حمل کی خصوصیات اسقاط حمل کے مراحل کے مطابق مختلف ہوتی ہیں، بشمول:

  • اسقاط حمل ناگزیر (اسقاط حمل)

    Abortus insipiens میں، جنین رحم سے باہر نہیں آیا ہے۔ تاہم، حاملہ خواتین کو خون بہنے اور پیدائشی نہر (گریوا) کے کھلنے کا تجربہ ہوا ہے، اس لیے اسقاط حمل سے بچا نہیں جا سکتا۔

  • اسقاط حمل نہیں مکمل (نامکمل اسقاط حمل)

    اسقاط حمل کے نامکمل مرحلے میں، جنین کے ٹشو کو نکال دیا گیا ہے لیکن صرف جزوی طور پر۔

  • مکمل اسقاط حمل (مکمل اسقاط حمل)

    اسے مکمل اسقاط حمل کہا جاتا ہے، جب بچہ دانی سے تمام جنین کے بافتوں کو نکال دیا گیا ہو۔

بعض اوقات بغیر خون کے اسقاط حمل بھی ہو سکتا ہے۔ اس حالت کو کہتے ہیں۔ اسقاط حمل سے محروم

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

واضح رہے کہ ابتدائی حمل کے دوران اندام نہانی سے تمام خون بہنا اسقاط حمل کی علامت نہیں ہے۔ عام حاملہ خواتین حاملہ ہونے کے 6-12 دن بعد اندام نہانی سے خون کے دھبے کا تجربہ کرتی ہیں، یہ اس وقت ہوتا ہے جب جنین رحم کی دیوار سے جڑ جاتا ہے۔ اس خون کو امپلانٹیشن بلیڈنگ کہتے ہیں۔ لیکن یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے، ایک عورت کو احساس نہیں ہوتا ہے کہ وہ حاملہ ہے۔

اگرچہ یہ معمول کی بات ہو سکتی ہے، حمل کے پہلے سہ ماہی میں اندام نہانی سے خون بہنے سے اسقاط حمل (اسقاط حمل امینس) کے خطرے کا شبہ ہونا چاہیے، اس لیے فوری طور پر ماہر امراض چشم سے رجوع کرنا ضروری ہے۔ اگر واقعی اسقاط حمل نہیں ہوا ہے، تو ڈاکٹر اسے روکنے کے لیے علاج کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، اگر حاملہ خواتین کو حمل کے پہلے سہ ماہی میں درج ذیل شکایات کا سامنا ہو تو انہیں فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

  • بخار
  • قے اس وقت تک ہوتی ہے جب تک آپ کھا پی نہیں سکتے
  • اندام نہانی خارج ہونے والا مادہ
  • پیشاب کرتے وقت درد

اسقاط حمل کی وجوہات

اسقاط حمل کی وجوہات بہت متنوع ہیں، اور بعض اوقات ہمیشہ یقین کے ساتھ تعین نہیں کیا جا سکتا۔ عام طور پر جنین کی خرابی یا نال میں مسائل کی وجہ سے جنین کی غیر معمولی نشوونما کی وجہ سے اسقاط حمل ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ، اسقاط حمل کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے:

  • دائمی بیماری، جیسے ذیابیطس یا گردے کی بیماری۔
  • خود بخود امراض، مثلاً لیوپس اور اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم۔
  • متعدی بیماریاں، جیسے ٹاکسوپلاسموسس، روبیلا، آتشک، ملیریا، ایچ آئی وی، اور سوزاک۔
  • ہارمونل عوارض، جیسے تھائیرائیڈ کی بیماری یا PCOS۔
  • بچہ دانی کی اسامانیتا، جیسے کمزور گریوا (سروائیکل کی نااہلی) اور فائبرائڈز۔
  • لی گئی دوائیں، جیسے غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، میتھو ٹریکسٹیٹ، اور ریٹینوائڈز۔
  • بچہ دانی میں اسامانیتا، جیسے سروکس۔

بہت سے عوامل ہیں جو حاملہ عورت کو اسقاط حمل کے زیادہ خطرے میں ڈالتے ہیں، بشمول:

  • 35 سال سے زیادہ عمر کی حاملہ
  • اس سے پہلے بھی اسقاط حمل ہو چکا ہے۔
  • دھواں
  • الکوحل والے مشروبات کا استعمال
  • منشیات کا غلط استعمال
  • ضرورت سے زیادہ تناؤ

اسقاط حمل کی وجہ نہیں۔

اسقاط حمل کے بارے میں بہت سی خرافات یا غلط فہمیاں ہیں۔ اس لیے، چند حاملہ خواتین کچھ چیزوں کو کرنے سے ہچکچاتی ہیں کیونکہ وہ فکر مند ہوتی ہیں کہ اس سے اسقاط حمل ہو سکتا ہے۔ اس بات کا اعادہ کرنا چاہیے کہ درج ذیل شرائط اسقاط حمل کا سبب نہیں بنتی ہیں:

  • کھیل، لیکن مناسب ورزش کے حوالے سے ماہر امراض نسواں سے دوبارہ بات کی جا سکتی ہے۔
  • مسالہ دار کھانا کھائیں۔
  • جہاز پر.
  • سیکس کریں۔
  • کام، سوائے ملازمتوں کے جہاں کیمیکلز یا تابکاری کا خطرہ ہو۔

اسقاط حمل کی تشخیص

جب حاملہ خواتین کو اسقاط حمل کی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو ماہر امراض نسواں جسمانی معائنہ کرے گا، بشمول اندرونی معائنہ۔ علامات کے بارے میں پوچھنے اور حاملہ عورت کی جسمانی حالت کی جانچ کرنے کے علاوہ، ڈاکٹر الٹراساؤنڈ معائنہ کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ حاملہ عورت کا اسقاط حمل ہوا ہے یا نہیں۔

الٹراساؤنڈ کے علاوہ، ہارمون HCG کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کیے جاتے ہیں، جو حمل کے دوران بڑھنا چاہیے۔

بار بار اسقاط حمل

اگر حاملہ عورت کو بار بار اسقاط حمل (عادت اسقاط حمل) کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو اس کی وجہ بننے والے عوامل کو تلاش کرنا ضروری ہے۔ اس کے لیے، ماہر امراض نسواں درج ذیل امتحانات انجام دے گا:

  • ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ امتحان

    ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کے ذریعے، ڈاکٹر اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے بچہ دانی کی حالت کا مزید تفصیل سے جائزہ لے سکتے ہیں۔

  • جین کی جانچ

    اس امتحان کا مقصد یہ جانچنا ہے کہ آیا مریض یا اس کے ساتھی میں جینیاتی اسامانیتایں موجود ہیں۔

  • خون کے ٹیسٹ

    یہ ٹیسٹ بعض عوارض کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو اسقاط حمل کا سبب بن سکتے ہیں، جیسے ہارمونل عوارض، خون کے جمنے یا جمنا، اور انفیکشن۔

اسقاط حمل کا انتظام

اسقاط حمل کا علاج اسقاط حمل کے مرحلے کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ علاج کا بنیادی اصول خون بہنے یا انفیکشن کو روکنا ہے۔ تجربہ شدہ مراحل کے مطابق اسقاط حمل کے کچھ علاج درج ذیل ہیں:

اسقاط حمل کا خطرہ

اگر اسقاط حمل نہیں ہوا ہے، لیکن اس سمت میں خطرہ ہے، تو ڈاکٹر حاملہ خواتین کو بستر پر مکمل آرام کرنے کا مشورہ دے گا۔ اپنے پرسوتی ماہر سے واضح طور پر پوچھیں، آپ کو بستر پر مکمل طور پر کتنی دیر آرام کرنے کی ضرورت ہے اور آپ کو کن چیزوں سے پرہیز کرنا چاہیے۔

اس کے باوجود، حاملہ خواتین کو اب بھی اسقاط حمل کا خطرہ رہتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ بعض اوقات ڈاکٹر رحم کو مضبوط کرنے کے لیے ہارمون کی دوائیں بھی دیتے ہیں۔

اسقاط حمل کہ tنہیں dapat dبچیں اور کاسقاط حمل tنہیں lمکمل

اگر حاملہ عورت کو اسقاط حمل قرار دیا گیا ہو، چاہے جنین بالکل باہر نہ آیا ہو یا جزوی طور پر نکال دیا گیا ہو، باقی جنین 1-2 ہفتوں میں بچہ دانی سے قدرتی طور پر باہر آ سکتا ہے۔ لیکن انتظار کا یہ عمل ماں کے لیے جذباتی تناؤ کا سبب بن سکتا ہے۔ لہذا، ڈاکٹر منشیات یا سرجری کے ساتھ علاج کی سفارش کرتے ہیں.

دی جانے والی ادویات کا مقصد بچہ دانی سے بقیہ بافتوں کو ہٹانے کے عمل کو تیز کرنا ہے، جو کہ 24 گھنٹے کے اندر ہوتا ہے۔ یہ دوا منہ سے لی جا سکتی ہے یا براہ راست اندام نہانی میں ڈالی جا سکتی ہے۔ جنین کی ترسیل میں مدد کے لیے دوائیوں کے علاوہ، ماہرِ زچگی انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس اور خون بہنے کو کم کرنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس بھی دے سکتے ہیں۔

ادویات کے علاوہ، ڈاکٹر اسقاط حمل سے نمٹنے کے لیے کیوریٹیج انجام دے سکتے ہیں۔ یہ معمولی آپریشن گریوا (رحم کی گردن) کو پھیلا کر اور بچہ دانی اور جنین سے بافتوں کو نکالنے کے لیے ایک خاص آلے کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اگر حاملہ خاتون کو بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو یا انفیکشن کی علامات ظاہر ہوں تو جلد از جلد کیورٹیج کرنے کی ضرورت ہے۔

اسقاط حمل lمکمل

اسقاط حمل میں جنین کے تمام بافتوں کو نکال دیا جاتا ہے، مزید علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ مریض کو محسوس ہونے والی دیگر شکایات پر قابو پانے کے لیے ڈاکٹر کی طرف سے ادویات دی جا سکتی ہیں۔

اسقاط حمل کے بعد ریکوری

اسقاط حمل کے بعد صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ چند دن سے ایک ہفتہ ہے۔ تاہم، کئی بار حاملہ خواتین جن کا ابھی اسقاط حمل ہوا ہے وہ جذباتی صدمے کا سامنا کرتی ہیں، یا اسقاط حمل کے بعد افسردگی کا بھی سامنا کرتی ہیں۔ اس حالت کو ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے۔ اس لیے میاں بیوی اور گھر والوں کا تعاون بہت ضروری ہے۔

اسقاط حمل کے 1 سے 1.5 ماہ بعد عورت کو دوبارہ ماہواری آئے گی، اور وہ صحت مند طریقے سے دوبارہ حاملہ ہو سکتی ہے۔

اسقاط حمل کی چھٹی

افرادی قوت سے متعلق 2003 کے جمہوریہ انڈونیشیا کے قانون نمبر 13 کے مطابق، آرٹیکل 82 پیراگراف 2، ایک خاتون کارکن 1.5 ماہ کی چھٹی کی حقدار ہے یا ڈاکٹر کے سرٹیفکیٹ کے مطابق، اگر اس کا اسقاط حمل ہے۔

یہ عورت کو آرام کرنے کا وقت دینا ہے جب تک کہ اس کی جسمانی اور جذباتی حالت ٹھیک نہیں ہوجاتی۔

اسقاط حمل کی روک تھام

چونکہ اسقاط حمل مختلف عوامل سے متاثر ہوتا ہے، اس لیے اسقاط حمل کو روکنے کے لیے مخصوص اقدامات کا تعین کرنا مشکل ہے۔ لیکن عام طور پر، اسقاط حمل کو روکنے کے لیے کئی طریقے ہیں، یعنی:

  • متوازن غذائیت کے ساتھ صحت مند غذا کا نفاذ، خاص طور پر فائبر پر مشتمل کھانے کی کھپت میں اضافہ۔
  • معمول کا وزن برقرار رکھیں۔
  • تمباکو نوشی نہ کریں، الکحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں، اور منشیات کا غلط استعمال نہ کریں۔
  • متعدی بیماریوں سے بچنے کے لیے ڈاکٹروں کی تجویز کے مطابق ویکسین لگائیں۔
  • اسقاط حمل کی وجوہات کا علاج کرنا جن کا پتہ چلا ہے، مثال کے طور پر خون کو پتلا کرنے والی دوائیں لگانا اگر آپ کو اینٹی فاسفولیپڈ سنڈروم ہے۔

اسقاط حمل کی پیچیدگیاں

اسقاط حمل جنین کے جسم کے باقی بافتوں کی وجہ سے انفیکشن کا باعث بنتا ہے جو ابھی بچہ دانی میں باقی ہے۔ اس حالت کو سیپٹک اسقاط حمل کہا جاتا ہے۔ سیپٹک اسقاط حمل سے جن علامات پر نظر رکھنے کی ضرورت ہے وہ ہیں بخار، سردی لگنا، اندام نہانی سے خارج ہونا، اور پیٹ کے نچلے حصے کا سخت ہونا۔

اس کے علاوہ، نال کی بافتیں جو ابھی بھی بچہ دانی میں رہ جاتی ہیں ان میں بھی خون بہنے کا خطرہ ہوتا ہے، جو خون کی کمی یا جھٹکا بھی لے سکتا ہے۔