Phenytoin - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

فینیٹوئن ایک دوا ہے جو مرگی کے شکار لوگوں میں دوروں کو روکنے اور اس سے نجات دلاتی ہے۔ اس دوا کو بعض اوقات ٹرائیجیمنل نیورلجیا کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، جو کہ پانچویں اعصاب کی خرابی کی وجہ سے چہرے میں درد ہوتا ہے۔فینیٹوئن یا فینیٹوئن کیپسول اور انجیکشن کی شکل میں دستیاب ہے۔

دماغ میں برقی سگنلز میں مداخلت کی وجہ سے دورے پڑتے ہیں، جس سے جسم کے پٹھے تناؤ (معاہدہ) کرتے ہیں اور بے قابو حرکت کا باعث بنتے ہیں۔ فینیٹوئن دماغ میں اضافی برقی سرگرمی کو کم کر کے کام کرتا ہے، اس لیے دورے کم ہو سکتے ہیں۔

فینیٹوئن ٹریڈ مارکس: کیورلیپز، ڈیکاٹونا، دلانٹین، اکافن، کوٹوئن، فینیٹین، فینیٹوئن سوڈیم

Phenytoin کیا ہے؟

Phenytoin استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

فینیٹوئن کا استعمال لاپرواہی سے نہیں کرنا چاہیے۔ فینیٹوئن استعمال کرنے سے پہلے، آپ کو درج ذیل نکات پر توجہ دینے کی ضرورت ہے:

• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو بعض دوائیوں سے الرجی ہے، بشمول anticonvulsants. اگر آپ کو اس دوا سے الرجی ہے تو فینیٹوئن کا استعمال نہ کریں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو اریتھمیا، جگر کی بیماری، دل کی بیماری، کم تھائرائڈ ہارمون، ایگرانولو سائیٹوسس، خون کی کمی، تھروموبوسیٹوپینیا، پینسیٹوپینیا، ذیابیطس، یا پورفیریا ہے یا ہے۔
• فینیٹوئن استعمال کرنے کے بعد موٹر گاڑی یا سامان نہ چلائیں جس میں ہوشیار رہنے کی ضرورت ہو، کیونکہ یہ دوا چکر آنا یا غنودگی کا باعث بن سکتی ہے۔
• فینیٹوئن کے علاج کے دوران الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں، کیونکہ الکحل اس دوا کے خون کی سطح کو متاثر کر سکتا ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
• ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں اور اچانک فینیٹوئن کا استعمال بند نہ کریں کیونکہ اس سے حالت خراب ہونے کا امکان ہے۔
• فینیٹوئن استعمال کرنے کے بعد اگر آپ کو دوائیوں سے الرجک ردعمل، زیادہ سنگین ضمنی اثر، یا زیادہ مقدار کا سامنا ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

فینیٹوئن کے استعمال کے لیے خوراک اور ہدایات

ڈاکٹر کی طرف سے دی گئی فینیٹوئن کی خوراک مریض کی عمر اور حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ ذیل میں عام فینیٹوئن کی خوراکوں کی خرابی ہے:

حالت: مرگی

• بالغ: ابتدائی خوراک 3–4 ملی گرام/کلوگرام یا 150–300 ملی گرام فی دن ہے۔ بحالی کی خوراک 200-500 ملی گرام فی دن ہے۔
• بچے: ابتدائی خوراک 5 mg/kgBW فی دن ہے، اسے 2 کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ دیکھ بھال کی خوراک 4-8 mg/kgBW فی دن ہے، اسے کئی کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 300 ملی گرام فی دن ہے۔

حالت: مرگی کی حالت یا مسلسل دورے

• بالغ: 10-15 mg/kgBW سست انٹراوینس انجیکشن (انٹراوینس/IV) کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ بحالی کی خوراک ایک دن میں 100 ملی گرام 3-4 بار ہے۔
• بچے: 15-20 mg/kgBW سست شرح پر IV انفیوژن کے ذریعے دیا جاتا ہے۔

Phenytoin کا ​​صحیح استعمال کیسے کریں۔

ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں اور اسے استعمال کرنے سے پہلے ہمیشہ فینیٹوئن پیکیج پر درج استعمال کے لیے ہدایات پڑھیں۔ اپنی خوراک میں اضافہ یا کمی نہ کریں اور پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر فینیٹوئن لینا بند کریں۔

انجیکشن ایبل فینیٹوئن کو ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعہ دیا جانا چاہئے۔

فینیٹوئن کیپسول کھانے کے ساتھ لیے جا سکتے ہیں۔ یہ پیٹ کے درد کو روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ فینیٹوئن کیپسول ایک گلاس پانی کی مدد سے لیے جا سکتے ہیں۔

زیادہ سے زیادہ فائدہ حاصل کرنے کے لیے ہر روز ایک ہی وقت میں دوا لینے کی کوشش کریں۔ ایسے مریضوں کے لیے جو فینیٹوئن لینا بھول جاتے ہیں، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ اسے جیسے ہی یاد ہو کہ اگلی کھپت کے شیڈول کا فاصلہ زیادہ قریب نہیں ہے۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

براہ کرم نوٹ کریں، دائمی مرگی کے شکار لوگوں کے لیے فینیٹوئن کا استعمال ہڈیوں میں معدنی مواد کو کم کر سکتا ہے۔ Phenytoin جسم سے وٹامن ڈی کو کم کرنے کا بھی خطرہ ہے، اس طرح خون میں کیلشیم اور فاسفیٹ کی سطح کم ہو جاتی ہے۔

دوا کو کمرے کے درجہ حرارت پر رکھیں۔ دوا کو ایسی جگہ پر ذخیرہ نہ کریں جو براہ راست سورج کی روشنی، گرمی یا نمی سے دوچار ہو۔ دوا بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

دوسری دوائیوں کے ساتھ فینیٹوئن کا تعامل

کچھ دوائیوں کے تعاملات ہیں جو ہو سکتے ہیں اگر فینیٹوئن کو دوسری دوائیوں کے ساتھ ملا کر استعمال کیا جائے، جیسے:

• امیوڈیرون، کیٹوکونازول، کیپسیٹا بائن، کلورامفینیکول، فلوروراسل، ڈسلفیرم، فلو آکسیٹائن، فلووکسامین، سیمیٹیڈائن، آئسونیازڈ، اومیپرازول، سیرٹرالین، ٹائیکلوپیڈائن، والپروک ایسڈ، اور فینیٹوئن کے خون کی سطح کو بڑھاتا ہے۔
• بلیومائسن، کاربامازپائن، فولک ایسڈ، فینوباربیٹل، یا سوکرلفیٹ کے ساتھ استعمال ہونے پر فینیٹوئن کے خون کی سطح کو کم کرنا
• البینڈازول، اٹورواسٹیٹن، سائکلوسپورن، ڈیگوکسین، ایفاویرینز، کوئٹیاپائن، اپیکسابان، پرازیکوانٹل، یا سمواسٹیٹین کی خون کی سطح کو کم کرنا
• ایزول اینٹی فنگل ادویات، ایسٹروجن، پیدائش پر قابو پانے والی گولیاں، کورٹیکوسٹیرائڈز، ڈوکسی سائکلائن، فیروزمائیڈ، آئرینوٹیکن، پیلیٹیکسیل، تھیوفیلین، یا وٹامن ڈی کی تاثیر کو کم کرتا ہے۔

فینیٹوئن کے مضر اثرات اور خطرات

کچھ ضمنی اثرات ہیں جو فینیٹوئن استعمال کرنے پر ہو سکتے ہیں۔ ضمنی اثرات جو پیدا ہوسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• سر درد، چکر آنا، یا چکر آنا۔
• متلی
• اپ پھینک
• قبض
• نیند محسوس کرنا
• سونے میں دشواری
• گھبراہٹ محسوس کرنا
• مسوڑھوں میں سوجن اور خون آنے لگتا ہے۔

اپنے ڈاکٹر کو کال کریں اگر مندرجہ بالا ضمنی اثرات بہتر نہیں ہوتے ہیں اور بدتر ہوجاتے ہیں۔ اگر آپ کو الرجک ردعمل یا سنگین ضمنی اثرات ہیں، جیسے کہ:

• آسان زخم
• سست دل کی شرح
• Nystagmus
• الفاظ غیر واضح ہو جاتے ہیں۔
• دھندلی نظر
• پیشاب کی تعدد میں اضافہ
• پیاس محسوس کرنا آسان ہے۔
• جسم کی کوآرڈینیشن میں خرابی۔
• یرقان
• بالوں کی ضرورت سے زیادہ نشوونما
• ہڈیوں کو توڑنے میں آسان
• خودکشی کا تصور ظاہر ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ مردوں میں فینیٹوئن کا استعمال عضو تناسل کی صورت میں مضر اثرات کا باعث بن سکتا ہے جو زیادہ دیر تک رہتا ہے اور درد کا باعث بھی بنتا ہے۔ اگر آپ ان ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔