گرینولومس میںnguinaleیا ڈونووانوسس جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن ہے جس کی وجہ سے کی طرف سےبیکٹیریا Klebsiella granulomatis. یہ بیماری عام طور پر 20 سے 40 سال کی عمر کے لوگوں میں ہوتی ہے جو جنسی طور پر متحرک ہیں۔
Inguinal granulomas جننانگ کے علاقے میں چھوٹے، درد کے بغیر سرخ bumps کی ظاہری شکل کی طرف سے خصوصیات کیا جا سکتا ہے. یہ گانٹھیں آہستہ آہستہ بڑھ جاتی ہیں، پھر پھٹ جاتی ہیں اور زخم بنتی ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ زخم مستقل نشانات بن سکتے ہیں۔
Granuloma inguinale جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کی ایک قسم ہے جو کافی نایاب ہے۔ یہ حالت عام طور پر 20-40 سال کی عمر کے لوگوں میں ہوتی ہے جو جنسی طور پر متحرک ہیں۔ یہ بیماری خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ پائی جاتی ہے۔
Inguinal Granuloma کی وجوہات
Inguinal granulomas بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ Klebsiella granulomatis. ایک شخص اندام نہانی (اندام نہانی کے ذریعے) اور مقعد (مقعد کے ذریعے) جنسی تعلقات کے ذریعے اس بیکٹیریم سے متاثر ہو سکتا ہے۔ غیر معمولی معاملات میں، یہ بیکٹیریا اورل سیکس (منہ سے) کے ذریعے بھی منتقل ہو سکتے ہیں۔
یہ دیکھتے ہوئے کہ گرینولوما انگوئنیل جنسی رابطے کے ذریعے پھیلتا ہے، اس بیماری کے ہونے کا خطرہ ان لوگوں میں زیادہ ہوتا ہے جو جنسی طور پر متحرک ہیں، خاص طور پر 20-40 سال کی عمر کے لوگوں میں۔
Inguinal granulomas بھی عورتوں کے مقابلے مردوں میں زیادہ عام جانا جاتا ہے۔ لہذا، MSM رویے والے لوگ (مردانہ جنس) ہم جنس پرست لوگوں کے مقابلے گرینولوما انگوئنیل کے معاہدے کے لیے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔
مذکورہ عوامل کے علاوہ، inguinal granulomas بھی اشنکٹبندیی اور subtropical علاقوں میں زیادہ عام ہیں۔
علامتInguinal Granulomas
inguinal granuloma کی علامات ظاہر ہوتی ہیں اور آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں۔ عام طور پر، انفیکشن کے شروع ہونے اور علامات کے ظاہر ہونے کے درمیان کا وقت 1-12 ہفتے ہوتا ہے۔
inguinal granuloma کی ابتدائی علامت ایک سرخ ٹکرانا ہے جو کہ نالی کے علاقے میں ظاہر ہوتا ہے۔ یہ گانٹھیں چھوٹی اور بے درد ہوتی ہیں، اس لیے اکثر مریض کا دھیان نہیں جاتا۔ مقعد یا زبانی جنسی تعلق رکھنے والے مریضوں میں، مقعد یا چہرے کے علاقے میں بھی گانٹھیں ظاہر ہوتی ہیں۔
inguinal granuloma کی علامات تین مراحل میں پیدا ہوتی ہیں، یعنی:
پہلا مرحلہ
اس مرحلے پر، گانٹھ نالی کے باہر کے علاقے میں پھیل جائے گی۔ چھونے پر گانٹھ نرم سطح کے ساتھ بڑھ جائے گی۔ اگرچہ تکلیف دہ نہیں ہے، لیکن ان گانٹھوں کو رگڑنے پر آسانی سے خون نکلتا ہے۔
دوسرا مرحلہ
دوسرے مرحلے میں، بیکٹیریا جلد کو نقصان پہنچانا شروع کر دیتے ہیں، اس طرح نالی میں ایک کھلا زخم بن جاتا ہے جو ایک ناگوار بدبو کا باعث بنتا ہے۔ مرد مریضوں میں، یہ کھلے زخم عضو تناسل، سکروٹم اور نالی پر ظاہر ہو سکتے ہیں۔ جبکہ خواتین کے مریضوں میں، ولوا، اندام نہانی اور آس پاس کے حصے پر زخم بن سکتے ہیں۔
تیسرا مرحلہ
تیسرے مرحلے میں، جو زخم بنتا ہے وہ گہرا ہو جاتا ہے اور نالی کے گرد داغ کے ٹشو بناتا ہے۔
Inguinal granuloma انفیکشن نالی کے لمف نوڈس میں بھی پھیل سکتا ہے اور اس علاقے کو پھولنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، انفیکشن خون کے ذریعے ہڈیوں، جوڑوں اور جگر میں بھی پھیل سکتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
مندرجہ بالا علامات اور علامات ظاہر ہونے پر فوری طور پر ماہر امراض جلد اور جینیاتی ماہر سے رجوع کریں۔ اگر آپ کے جنسی ساتھی کو inguinal granuloma کے بارے میں جانا جاتا ہے تو فوری طور پر معائنہ بھی کیا جانا چاہیے۔
اگر آپ جنسی طور پر متحرک ہیں، بار بار پارٹنر بدلتے ہیں، یا کنڈوم استعمال کیے بغیر جنسی تعلق رکھتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے لیے باقاعدگی سے چیک کریں۔
تشخیصInguinal Granulomas
inguinal granuloma کی علامات ان سے ملتی جلتی ہیں۔ lymphogranuloma vereneum (LGV)، chancroid، آتشک، penile کینسر، اور vulvar کینسر۔ اس لیے اس بیماری کی تشخیص مشکل ہے۔
عام طور پر، مریضوں کو اس بیماری کا شبہ ہوتا ہے جب نالی کے علاقے میں کھلا زخم ظاہر ہوتا ہے، خاص طور پر اگر زخم ٹھیک نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، اس بات کا یقین کرنے کے لیے، ڈاکٹر بیکٹریا کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے مریض کے زخم سے ٹشو کا نمونہ (بایپسی) لے گا۔ Klebsiella granulomatis.
علاجInguinal Granulomas
عضو تناسل کے گرد سوجن اور داغ کے مستقل ٹشوز کی تشکیل کو روکنے کے لیے انگوئنل گرینولوما کا علاج جلد کیا جانا چاہیے۔ علاج کا طریقہ یہ ہے کہ 3 ہفتوں تک ایک ڈرنک یا انجیکشن کی شکل میں اینٹی بائیوٹکس دیں۔ دی گئی اینٹی بائیوٹکس کی اقسام میں شامل ہیں:
- Trimethoprim-sulfamethoxazole
- Ciprofloxacin
- Doxycycline
- اریتھرومائسن
- Azithromycin
- Gentamicin
عام طور پر علاج کے 7 دنوں کے اندر مریض بہتر ہو جاتے ہیں۔ لیکن اگر انفیکشن نالی میں لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے، تو شفا یابی کے عمل میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، گانٹھیں دوبارہ بڑھ سکتی ہیں، اس لیے مریض کو اس وقت تک علاج کرنے کا پابند کیا جاتا ہے جب تک کہ ڈاکٹر کے ذریعہ ٹھیک ہونے کا اعلان نہ کیا جائے۔
شفا یابی کے عمل کے دوران، مریض کو جنسی تعلق نہیں کرنا چاہئے. مریضوں کو صحت یاب ہونے کے بعد 6 ماہ تک ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک کرنے کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔
مریضوں کے علاوہ، معائنہ اور علاج بھی گرینولوما انگوئنیل والے مریضوں کے شراکت داروں پر کیا گیا تھا جنہوں نے اسی طرح کی علامات کا تجربہ کیا تھا۔
پیچیدگیاںInguinal Granulomas
پیچیدگیاں جو گرینولوما انگوئنیل بیماری یا ڈونووانوسس سے پیدا ہوسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- نالی کے علاقے میں جلد کا رنگ ختم ہونا
- جننانگوں کو نقصان یا مستقل داغ
- داغ کے ٹشو کی وجہ سے جننانگوں کی مستقل سوجن
- بار بار inguinal گرینولوما انفیکشن
Inguinal Granuloma کی روک تھام
جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، inguinal granuloma جنسی رابطے کے ذریعے منتقل ہوتا ہے۔ لہذا، اس بیماری سے بچنے کا بنیادی طریقہ محفوظ جنسی تعلق ہے، یعنی کنڈوم پہن کر اور جنسی ساتھیوں کو نہ بدلنا۔