Peyronie کی بیماری ایک شرط ہے جب عضو تناسل کی شکل جھکنا عضو تناسل کے شافٹ کے ساتھ داغ کے ٹشو کی تشکیل کی وجہ سے۔ اس عضو تناسل کی شکل بدل دیں۔ درد کا سبب بنتا ہے اور کھڑے ہونے پر واضح طور پر نظر آئے گا۔.
ہر آدمی کا عضو تناسل مختلف سائز اور اشکال کا ہوتا ہے۔ کچھ مردوں میں عضو تناسل کو عضو تناسل کے دوران تھوڑا سا خم دار ہونا معمول کی بات ہے۔ تاہم، Peyronie کی بیماری میں، عضو تناسل کا گھماؤ کافی اہم ہے اور مسائل کا باعث بنتا ہے۔
Peyronie کی بیماری عام ہے اور ہر عمر کے مردوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، زیادہ تر متاثرین درمیانی عمر کے مرد ہیں۔
پیرونی کی بیماری کی وجوہات
یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ Peyronie کی بیماری کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، ماہرین کو شبہ ہے کہ اس حالت کے محرکات میں سے ایک عضو تناسل کی چوٹ ہے جو بار بار ہوتی ہے، مثال کے طور پر کھیلوں یا جنسی ملاپ کی وجہ سے۔
عضو تناسل کو چوٹ لگنے کے نتیجے میں عضو تناسل کے اندر خون بہہ اور سوجن ہو سکتی ہے۔ دراصل، یہ چوٹ عام طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔ تاہم، Peyronie کی بیماری میں مبتلا افراد میں، داغ کے ٹشو بنتے ہیں جو شفا یابی کے عمل کے دوران تختیوں کی شکل اختیار کر لیتے ہیں۔
داغ کے ٹشو اور تختی سخت ہوتے ہیں اور عضو تناسل کے دوسرے ٹشوز کی طرح لچکدار نہیں ہوتے۔ جب عضو تناسل کھڑا ہوتا ہے، تو یہ ٹشو نہیں پھیلتا اور اس کی بجائے عضو تناسل کو پکڑتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، عضو تناسل ایک جھکی ہوئی پوزیشن میں کھڑا ہے اور درد محسوس کرتا ہے.
کچھ معاملات میں، Peyronie کی بیماری بغیر کسی چوٹ کے آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے۔ اس لیے ابھی تک اس بات کی تحقیق کی جا رہی ہے کہ آیا پیرونی کی بیماری کا تعلق جینیاتی عوامل یا دیگر بیماریوں سے بھی ہے۔
پیرونی کی بیماری کے خطرے کے عوامل
بہت سے عوامل ہیں جو عضو تناسل پر داغ کے ٹشو کی تشکیل کو متحرک کر سکتے ہیں جب چوٹ لگتی ہے، یعنی:
- عمر 50 سال اور اس سے زیادہ
- خاندان کے کسی فرد کو پیرونی کی بیماری ہو۔
- تجربہ Dupuytren کا معاہدہ، یہ ایک ایسی حالت ہے جب ہاتھ کی ہتھیلی کے نیچے سخت ٹشو بنتا ہے جس کی وجہ سے انگلیاں اندر کی طرف جھک جاتی ہیں
- پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی کروائی ہے۔
- کولہے کی چوٹ کی تاریخ ہے۔
- عضو تناسل، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی کولیسٹرول کا شکار
- خود سے قوت مدافعت کی بیماری میں مبتلا ہونا، جیسے Sjögren Syndrome
- سگریٹ نوشی یا الکحل مشروبات پینے کی عادت ڈالیں۔
- بعض دوائیں لینا، جیسے ہائی بلڈ پریشر کی دوائیں، اینٹی کنولسینٹ دوائیں، اور انٹرفیرون
علامت پیپیرونی کی بیماری
کھڑے ہونے پر، عام طور پر عضو تناسل سخت، سیدھا اور بڑا ہو جائے گا۔ تاہم، Peyronie کی بیماری والے لوگوں میں، عضو تناسل کو بالکل صحیح طور پر کھڑا نہیں کیا جا سکتا ہے کیونکہ عضو تناسل کا وہ حصہ جس میں داغ کے ٹشو ہوتے ہیں وہ کھینچ نہیں سکتے۔
Peyronie کی بیماری کی علامات اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں یا آہستہ آہستہ نشوونما پا سکتی ہیں، بشمول:
- نعضو تناسل کا درد
عضو تناسل میں درد سب سے زیادہ محسوس ہوتا ہے جب کھڑا ہوتا ہے۔ تاہم، Peyronie کی بیماری میں مبتلا کچھ لوگ عضو تناسل میں درد کی شکایت بھی کرتے ہیں جب عضو تناسل نہ ہونے پر۔
- زخم کا نشانیا عضو تناسل کی جلد کی تہہ کے نیچے تختی۔
عضو تناسل کی جلد کے نیچے داغ کے ٹشو یا تختی چھونے کے لیے ایک گانٹھ یا ٹھوس لکیر کی طرح محسوس کر سکتی ہے۔
- عضو تناسل کی ایک ٹیڑھی یا بگڑی ہوئی شکلعضو تناسل اوپر، نیچے یا بغل میں مڑ سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، داغ کے ٹشو کی وجہ سے عضو تناسل کا شافٹ ایسا لگتا ہے جیسے یہ ربڑ سے جکڑا ہوا ہے یا یہاں تک کہ گھنٹہ گلاس کی شکل سے مشابہت رکھتا ہے۔
- چھوٹا عضو تناسل
Peyronie کی بیماری عضو تناسل کو چھوٹا کر سکتی ہے۔
- ایستادنی فعلیت کی خرابی
Peyronie کی بیماری میں مبتلا افراد کو عضو تناسل یا عضو کو برقرار رکھنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ عام طور پر، یہ شکایات Peyronie کی بیماری کی علامات ظاہر ہونے سے پہلے آتی ہیں۔
مریض کی طرف سے تجربہ کردہ علامات کے مرحلے کی بنیاد پر، Peyronie کی بیماری کو دو مراحل میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
شدید مرحلہ
شدید مرحلہ علامات کے ظاہر ہونے کا ابتدائی مرحلہ ہے جس میں درد اور عضو تناسل کی شکل یا لمبائی میں نمایاں تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ عام طور پر، یہ علامات 2-4 ہفتوں تک رہتی ہیں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، علامات 1 سال یا اس سے زیادہ تک رہ سکتی ہیں۔
دائمی مرحلہ
دائمی مرحلے میں درد کی گمشدگی اور عضو تناسل کی شکل یا لمبائی میں مزید تبدیلیوں کی عدم موجودگی کی خصوصیت ہے۔ عام طور پر، بیماری ابتدائی علامات ظاہر ہونے کے 3-12 ماہ بعد ایک دائمی مرحلے میں داخل ہوتی ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو Peyronie کی بیماری کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگرچہ ایسے مریض ہیں جو خود ہی ٹھیک ہو سکتے ہیں، لیکن اس حالت میں عام طور پر طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ ابتدائی علاج کے ساتھ، علامات کم ہوسکتے ہیں اور خراب نہیں ہوتے ہیں.
اگر آپ کو کافی عرصے سے Peyronie's ہے اور آپ کو کوئی مسئلہ نہیں ہے تو ڈاکٹر سے ملیں اگر عضو تناسل کی شکل اور سائز اور عضو تناسل میں درد جنسی تعلقات کے دوران مسائل کا باعث بن رہے ہیں۔
تشخیص پیپیرونی کی بیماری
Peyronie کی بیماری کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر ان علامات کے بارے میں پوچھے گا جن کا تجربہ کیا جا رہا ہے، جو دوائیں لی جا رہی ہیں، ساتھ ہی مریض کی طبی تاریخ، خاص طور پر عضو تناسل میں چوٹ کی تاریخ اس سے پہلے کہ مریض کو Peyronie کی بیماری کی علامات کا سامنا ہو۔
اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کے عضو تناسل پر داغ کے ٹشو کو تھپتھپا کر جسمانی معائنہ کرے گا۔ اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر عضو تناسل میں عضو تناسل کے لیے پہلے ایک خاص دوا لگائے گا۔ اس طرح، ڈاکٹر اس بات کا پتہ لگا سکتے ہیں کہ جب مریض کا عضو تناسل کھڑا ہوتا ہے تو کیا اسامانیتا پیدا ہوتی ہے۔
مزید معائنے جو ہو سکتے ہیں وہ عضو تناسل کے الٹراساؤنڈ یا ایکس رے ہیں۔ ڈاکٹر لیبارٹری میں معائنے کے لیے لچکدار عضو تناسل کی بایپسی (ٹشو سیمپلنگ) بھی کر سکتا ہے۔
پیرونی کی بیماری کا علاج
اگر مریض کی علامات ہلکی ہیں، خراب نہ ہوں اور جنسی عمل میں مداخلت نہ کریں، علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے۔ بعض صورتوں میں، Peyronie کی بیماری خود بھی دور ہو سکتی ہے۔
تاہم، زیادہ تر معاملات میں، Peyronie کی بیماری کا علاج ڈاکٹر کے ذریعے کرنا پڑتا ہے۔ علاج کا طریقہ مریض کے تجربہ کردہ مرحلے کے مطابق کیا جائے گا، یعنی:
شدید مرحلہ
شدید مرحلے میں، تجویز کردہ علاج کا طریقہ عضو تناسل کو چھوٹا ہونے سے روکنے اور عضو تناسل کے گھماؤ کو کم کرنے کے لیے penile traction therapy ہے۔ ڈاکٹر دوائیں زبانی یا انجیکشن کی شکل میں بھی دے سکتے ہیں۔
دائمی مرحلہ
دائمی Peyronie کی بیماری میں، ڈاکٹر مریض کی حالت پر نظر رکھے گا اور صرف اس صورت میں علاج کرے گا جب شکایات پیدا ہوں۔ اگر مریض کو علاج کی ضرورت ہو تو، ڈاکٹر انجیکشن کی شکل میں دوا دے گا، کرشن تھراپی کرے گا، یا جراحی کا طریقہ کار انجام دے گا۔
مندرجہ ذیل علاج کے طریقوں کی وضاحت ہے جو Peyronie کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
منشیات
Peyronie کی بیماری کے علاج کے لیے مؤثر ہونے کے لیے کوئی زبانی دوائیں نہیں ہیں۔ تاہم، آئبوپروفین یا میفینامک ایسڈ جیسی دوائیں شدید پیرونی کی بیماری میں درد کو دور کرنے کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔
اس کے علاوہ، زبانی ادویات کی کئی قسمیں ہیں جو پیرونی کی بیماری کی نشوونما کو روکنے میں مدد کر سکتی ہیں، جیسے:
- پیentoxifylline خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لیے
- کولچیسن سوجن کو کم کرنے کے لئے
- پیotassium amino-benzoate عضو تناسل پر تختی کو کم کرنا
دوسری طرف، انجیکشن کی دوائیں زبانی دوائیوں سے زیادہ موثر معلوم ہوتی ہیں۔ اس انجیکشن کو زبانی دوائی اور قلمی کرشن تھراپی کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے۔ ادویات کی کچھ اقسام جو استعمال کی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- کولیجینیس، داغ کے ٹشو اور تختی کو توڑنے کے لیے
- میںانٹرفیرون عضو تناسل پر داغ کے ٹشو کو کم کرنے کے لیے
- ویerapamil، کولیجن کی پیداوار کو روکنا جو داغ کے ٹشو میں اہم جزو ہے۔
قلمی کرشن تھراپی
Penile کرشن تھراپی کا مقصد عضو تناسل کو ایک مکینیکل ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے پھیلانا ہے جسے مریض خود چلا سکتا ہے۔ یہ تھراپی عضو تناسل کے سائز، گھماؤ اور شکل کو بہتر بنا سکتی ہے۔ استعمال ہونے والے آلے کی قسم پر منحصر ہے، قلمی کرشن تھراپی 30 منٹ سے لے کر 3-8 گھنٹے تک چل سکتی ہے۔
شدید مرحلے میں، یہ علاج عضو تناسل کی لمبائی کو بحال کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ دائمی مرحلے میں، penile traction تھراپی دوسرے علاج کے طریقوں کے ساتھ مل کر یا بہتر نتائج فراہم کرنے کے لئے جراحی کے طریقہ کار کے بعد استعمال کیا جا سکتا ہے.
آپریشن
سرجری شدید Peyronie کی بیماری پر کی جاتی ہے، مثال کے طور پر، جس کی وجہ سے مریض جنسی تعلق نہیں کر پاتا۔ یہ طریقہ کار عام طور پر ان مریضوں پر کیا جاتا ہے جن کو یہ بیماری 9 ماہ سے زیادہ عرصے سے ہے۔ مریض کو یہ بھی یقینی بنانا چاہئے کہ کم از کم 3 ماہ تک عضو تناسل کے گھماؤ میں کوئی اضافہ نہ ہو۔
Peyronie کی بیماری میں عضو تناسل کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے کئی جراحی طریقے کیے جا سکتے ہیں۔ اس طریقہ کا انتخاب مریض کی حالت، عضو تناسل میں داغ کے ٹشو کی جگہ اور اس عضو تناسل کی بیماری کی علامات کی شدت پر منحصر ہے۔
اگر عضو تناسل کا گھماؤ کافی شدید ہے تو، مریض کو عضو تناسل پر جلد کی پیوند کاری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ دریں اثنا، عضو تناسل کی پیوند کاری Peyronie کی بیماری میں کی جا سکتی ہے جس کے ساتھ erectile dysfunction بھی ہوتا ہے۔
سرجری کی قسم پر منحصر ہے، مریض اسی دن گھر جا سکتا ہے یا ہسپتال میں داخل ہونے کو کہا جا سکتا ہے۔ اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کو سرگرمیوں میں واپس آنے سے پہلے کچھ دن آرام کرنے کو کہے گا۔ عام طور پر، مریضوں کو سرجری کے بعد 4-8 ہفتوں تک جنسی تعلق نہیں رکھنا چاہیے۔
دوسری تھراپی
دیگر علاج جو Peyronie کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں وہ ہیں ریڈیو تھراپی اور شاک ویو تھراپی۔شاک ویو تھراپی) جو ESWT کے نام سے جانا جاتا ہے۔ تاہم، اس تھراپی کی تاثیر اور ممکنہ ضمنی اثرات پر تحقیق کی ضرورت ہے۔
پیرونی کی بیماری کی پیچیدگیاں
Peyronie کی بیماری درج ذیل پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے۔
- جماع کرنے سے عاجز ہونا
- اولاد کا حصول مشکل
- نامردی
- جنسی صلاحیت یا عضو تناسل کی ظاہری شکل کے بارے میں پریشانی
- جنسی تعلقات میں خلل کی وجہ سے تناؤ
- عضو تناسل کو مستقل طور پر چھوٹا کرنا
- عضو تناسل میں طویل درد
Peyronie کی بیماری کی روک تھام
یہ بالکل معلوم نہیں ہے کہ Peyronie کی بیماری کو کیسے روکا جائے۔ تاہم، جنسی ملاپ کے دوران احتیاط برتنے سے اس حالت سے بچا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر عضو تناسل کو کافی چکنا کرنے والا مادہ فراہم کرنا اور ایسی پوزیشنوں سے گریز کرنا جو عضو تناسل کی چوٹ یا عضو تناسل کے فریکچر کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔
اگر آپ اکثر سائیکل چلاتے ہیں یا دوسری سرگرمیاں کرتے ہیں جو عضو تناسل کے حصے پر بہت زیادہ رگڑ یا دباؤ ڈالتے ہیں، تو یہ تجویز کی جاتی ہے کہ خصوصی پتلون استعمال کریں جو عضو تناسل کی چوٹ کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں۔
عضو تناسل میں مبتلا افراد کے لیے مردانہ ٹانک کا استعمال پیرونی کی بیماری سے بھی بچا سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جنسی تعلقات کے دوران نامکمل عضو تناسل کی چوٹ کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اس کے باوجود مضبوط ادویات کا استعمال ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق کرنا چاہیے۔