ایٹروپین - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

ایٹروپین کا استعمال دل کی سست رفتار (بریڈی کارڈیا) اور کیڑے مار زہر کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔ اسے آنکھوں کے معائنے سے پہلے یا بے ہوشی کے طریقہ کار سے پہلے دوا کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ اس دوا کو علاج میں بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ چڑچڑاپن آنتوں سنڈروم (IBS) یا ڈائیورٹیکولائٹس۔ ایٹروپین ایک اینٹیکولنرجک دوا ہے۔ یہ دوا دل کی دھڑکن میں اضافہ کرے گی، آنتوں کو آرام دے گی، اور بلغم کی پیداوار کو کم کرے گی، کیمیکلز جیسے کہ ایسٹیلکولین کے عمل کو روک کر کولین ایسٹر

ایٹروپین گولیوں، انجیکشنوں اور آنکھوں کے قطروں کی شکل میں دستیاب ہے۔ ایٹروپین آنکھوں کے قطرے عام طور پر آنکھ کے مرکز کی سوزش سے درد کو دور کرنے اور آنکھ کے امتحان سے پہلے آنکھوں کے پٹھوں کو آرام دینے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

ایٹروپین ٹریڈ مارکس: ایٹروپین، ایٹروپین سلفیٹ، سینڈرو ٹراپائن

ایٹروپین کیا ہے؟

ایٹروپین استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر

اس دوا کا استعمال کرنے سے پہلے، آپ کو مندرجہ ذیل پر توجہ دینے کی ضرورت ہے:

• اگر آپ کو اس دوا سے الرجی ہے تو ایٹروپین کا استعمال نہ کریں۔ آپ کو جو بھی الرجی ہے اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کو زاویہ بند ہونے والا گلوکوما، فالج کا ileus، بڑھا ہوا پروسٹیٹ، pyloric stenosis، یا myasthenia gravis. اس حالت والے مریضوں کو ایٹروپین نہیں دینا چاہئے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو پیشاب کے مسائل، اسہال، ریفلوکس غذائی نالی، قبض، دل کی بیماری، دمہ، جگر کی بیماری، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری، ہائی بلڈ پریشر، تھائیرائیڈ کی بیماری، گردے کی بیماری، یا ڈاؤن سنڈروم ہے۔
• گاڑی نہ چلائیں یا ایسی سرگرمیاں نہ کریں جن میں ایٹروپین لیتے وقت ہوشیار رہنے کی ضرورت ہو، کیونکہ یہ دوا بینائی کو دھندلا کر سکتی ہے۔
• گرم موسم کے سامنے آنے یا زیادہ دیر تک ورزش کرنے سے گریز کریں، کیونکہ ایٹروپین پسینے کی پیداوار کو کم کر سکتا ہے اور آپ کو ہیٹ اسٹروک کا زیادہ حساس بنا سکتا ہے (گرمی لگنا).
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتی ہیں، یا دودھ پلا رہی ہیں۔
• اگر آپ کو ایٹروپین استعمال کرنے کے بعد الرجک دوائی کا رد عمل، سنگین ضمنی اثر، یا ضرورت سے زیادہ مقدار کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے فوراً ملیں۔

ایٹروپین کے استعمال کے لیے خوراک اور قواعد

ایٹروپین کی خوراک جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے وہ ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہے۔ مریض کی حالت، دوا کی شکل اور عمر کی بنیاد پر ایٹروپین کی خوراکیں درج ذیل ہیں۔

حالت: بریڈی کارڈیا

شکل: انجیکشن

• بالغ: 0.5 ملی گرام، ہر 3-5 منٹ۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 3 ملی گرام ہے۔
• بچے: 0.02 ملی گرام/کلوگرام، ہر 5 منٹ بعد۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 0.5 ملی گرام فی خوراک ہے۔

حالت: آرگنو فاسفیٹ کیڑے مار زہر

شکل: انجیکشن

• بالغ: 1-2 ملی گرام، ہر 5-60 منٹ بعد جب تک زہریلا اثر ختم نہ ہو جائے۔ زہر کی شدید حالتوں میں، زہر کی علامات ختم ہونے تک ہر 5-60 منٹ میں 2-6 ملی گرام دی جائے گی۔ پہلے 24 گھنٹوں میں زیادہ سے زیادہ خوراک 50 ملی گرام ہے۔
• بچے: 0.05–0.1 mg/kgBW، ہر 5-10 منٹ میں دیا جاتا ہے جب تک کہ زہریلا اثر ختم نہ ہو جائے۔

حالت: بے ہوشی کے طریقہ کار سے پہلے پری میڈیکیشن

شکل: انجیکشن

• بالغ: 0.3–0.6 ملی گرام، بے ہوشی کی دوا لینے سے 30–60 منٹ پہلے۔
• بچے<3 کلو: 0.1 ملی گرام، اینستھیٹک انتظامیہ سے 30-60 منٹ پہلے۔
• بچے7-9 کلوگرام: 0.2 ملی گرام، بے ہوشی کی دوا لینے سے 30-60 منٹ پہلے۔
• بچے12-16 کلوگرام: 0.3 ملی گرام، اینستھیٹک انتظامیہ سے 30-60 منٹ پہلے۔
• بچے>20 کلوگرام: 0.4–0.6 ملی گرام، بے ہوشی کی دوا لینے سے 30–60 منٹ پہلے۔

حالت: ڈائیورٹیکولائٹس، چڑچڑاپن آنتوں سنڈروم (IBS)، نان السر ڈیسپپسیا

شکل: گولی۔

• بالغ: 0.6-1.2 ملی گرام، روزانہ ایک بار، رات کو سونے سے پہلے لیا جاتا ہے۔

حالت: درمیانی آنکھ کی سوزش (یوویائٹس)

شکل: آنکھوں کے قطرے

• بالغ: 1٪ ایٹروپین محلول کے 1-2 قطرے، دن میں 4 بار۔
• بچے: 1% ایٹروپین محلول کا 1 قطرہ، دن میں 3 بار۔

حالت: آنکھوں کے امتحان سے پہلے

شکل: آنکھوں کے قطرے

• بالغ: 1٪ ایٹروپین محلول کے 1–2 قطرے، طریقہ کار سے 40–60 منٹ پہلے۔
• بچے: طریقہ کار سے پہلے 1-3 دن کے لئے 1٪ ایٹروپین محلول کا 1 قطرہ۔

ایٹروپین کا صحیح استعمال کیسے کریں۔

ایٹروپین استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں اور منشیات کے پیکیجنگ لیبل پر درج معلومات کو پڑھیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر خوراک میں کمی یا اضافہ نہ کریں۔

انجیکشن ایٹروپین کو رگ کے ذریعے انجیکشن کے ذریعے (انٹراوینس/IV)، پٹھوں میں (انٹرامسکولرلی/IM) یا جلد کے نیچے (subcutaneously/SC) ڈاکٹر کی نگرانی میں ڈاکٹر یا میڈیکل آفیسر کے ذریعے دیا جائے گا۔

ایٹروپین گولیاں کھانے سے پہلے یا بعد میں لی جا سکتی ہیں۔ ہر روز ایک ہی وقت میں باقاعدگی سے ایٹروپین لینے کی کوشش کریں۔ سونے سے پہلے دوا لینے کی سفارش کی جاتی ہے۔

ایٹروپین آئی ڈراپس استعمال کرنے کے لیے، کئی مراحل ہیں جن پر غور کرنے کی ضرورت ہے، یعنی:

• صاف ہونے تک صابن اور پانی سے ہاتھ دھوئے۔
• اپنے سر کو اس طرح جھکائیں کہ آپ کا چہرہ اوپر کی طرف ہو اور اپنی نچلی پلک کو اپنی انگلیوں سے آہستہ سے نیچے کی طرف کھینچیں۔
• ڈراپر کی بوتل کی نوک آنکھ کے قریب لائیں، لیکن آنکھ کے بال کو مت چھوئیں، پھر دوا کی بوتل کو دبا کر مائع کو گرائیں۔
• اپنی آنکھیں 2-3 منٹ کے لیے بند کریں تاکہ ایٹروپین کے قطرے پوری آنکھ میں پھیل جائیں۔ اپنی آنکھوں کو اپنے ہاتھوں سے نہ جھپکیں اور نہ رگڑیں۔
• تھوڑا سا دباؤ لگائیں اور ٹشو سے آنکھوں کے گرد اضافی سیال کو صاف کریں۔
• دوسری آنکھ کے لیے بھی ایسا ہی کریں۔
• ایٹروپین ختم ہونے کے بعد، اپنے ہاتھوں کو اچھی طرح دھو لیں۔

اگر آپ ایک ہی آنکھ میں ایک سے زیادہ قطرے استعمال کر رہے ہیں تو ایٹروپین استعمال کرنے کے بعد کم از کم 10 منٹ انتظار کریں۔

کانٹیکٹ لینز پہننے کے دوران ایٹروپین آئی ڈراپس کا استعمال نہ کریں۔ کانٹیکٹ لینز لگانے سے پہلے دوائی استعمال کرنے کے بعد کم از کم 15 منٹ انتظار کریں۔

اگر آپ گولی لینا بھول جاتے ہیں یا ایٹروپین کے قطرے استعمال کرتے ہیں، تو اسے فوری طور پر کرنے کا مشورہ دیا جاتا ہے اگر استعمال کے اگلے شیڈول کے ساتھ وقفہ بہت قریب نہ ہو۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

سورج کی نمائش سے بچنے کے لیے ایٹروپین کو کمرے کے درجہ حرارت پر اور بند کنٹینر میں اسٹور کریں۔ اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

دیگر دوائیوں کے ساتھ ایٹروپین کا تعامل

درج ذیل دوائیوں کے کچھ تعاملات ہیں جو اس وقت ہو سکتے ہیں جب ایٹروپین کو بعض دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔

• جسم میں ketoconazole یا mexiletine کے جذب میں کمی
• اینٹی مسکرینک اثر میں اضافہ جب امینٹاڈائن، اینٹی اریتھمکس، اینٹی سائیکوٹکس، ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس، اینٹی پارکنسنز، ایم اے او آئی، اینٹی اسپاسموڈکس، یا اینٹی ہسٹامائن کلاس کی کچھ دوائیں، جیسے پرومیٹازین کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔
• اوپیئڈ ادویات جیسے کوڈین یا فینٹینیل لینے پر شدید قبض یا مضر اثرات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• کارباچول، نیوسٹیگمائن، یا پیلو کارپائن کے علاج کے اثر میں کمی
• پتلی کو سکڑنے کے لیے سست ریلیز ہونے والی اینٹی گلوکوما دوائیوں، جیسے کہ ایکوتھیوپیٹ کی کارروائی میں کمی
• Myasthenia gravis منشیات، پوٹاشیم سائٹریٹ، یا پوٹاشیم سپلیمنٹس کے زہریلے اثرات میں اضافہ
• معدے کی نقل و حرکت پر سیساپرائڈ، ڈومپریڈون، یا میٹوکلوپرامائڈ کا کم اثر

ایٹروپین کے مضر اثرات اور خطرات

ایٹروپین کے استعمال کے بعد ہونے والے کچھ مضر اثرات یہ ہیں:

• منہ، ناک یا گلا خشک ہونا
• قبض
• تیز دل کی دھڑکن
• ہائپرتھرمیا
• دھندلی نظر یا آنکھیں جو روشنی کے لیے حساس ہیں۔
• چکر آنا، سر درد، یا غنودگی

اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ کیا اوپر بیان کیے گئے مضر اثرات دور نہیں ہوتے یا بدتر ہو جاتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے فوراً ملیں اگر آپ کو کسی دوا سے الرجی ہو یا کوئی زیادہ سنگین ضمنی اثر ہو، جیسے:

• غیر معمولی تھکاوٹ
• تیز، فاسد، یا دھڑکتا دل
• بے چین یا کنفیوز
• متلی، الٹی، پیٹ میں درد، یا بھرا ہوا یا پھولا ہوا پیٹ
• آنکھوں میں درد، دھندلا نظر، یا ہالہ دیکھنا
• پیشاب کرنے میں مشکل
• جلد گرم اور خشک محسوس ہوتی ہے۔
• زلزلے، توازن کے مسائل، یا تحریک کی خرابی
• چکر اتنا بھاری ہے کہ آپ باہر نکلنا چاہتے ہیں۔