ہائیٹل ہرنیا ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ کا اوپری حصہ سینے کی گہا میں پھسل جاتا ہے۔ پیٹ پیٹ کی گہا میں ہونا چاہئے، ڈایافرام کے پٹھوں میں خلا کے ذریعے اوپر کی طرف پھیلا ہوا ہونا چاہئے، یہ وہ عضلہ ہے جو سینے کی گہا کو پیٹ کی گہا سے الگ کرتا ہے۔
Hiatus hernias زیادہ تر 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو ہوتا ہے، جہاں جسم کے پٹھے آرام اور کمزور ہونے لگتے ہیں۔
اگر پھیلا ہوا حصہ چھوٹا ہے تو، ہائیٹل ہرنیا عام طور پر بے ضرر ہوتا ہے۔ لیکن جب یہ بڑا ہو جاتا ہے، تو خوراک اور پیٹ کا تیزاب غذائی نالی میں واپس جا سکتا ہے اور سینے میں جلن کا باعث بن سکتا ہے۔
Hiatal Hernia کی وجوہات
ہیاٹل ہرنیا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ پیٹ کی گہا کو سینے کی گہا سے الگ کرنے والا عضلہ، یعنی ڈایافرام کا پٹھوں، کمزور ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے پیٹ کا کچھ حصہ سینے کی گہا میں داخل ہو جاتا ہے۔ اگرچہ ڈایافرام کے کمزور ہونے کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے، لیکن کئی عوامل ہیں جن کے محرک ہونے کا شبہ ہے، بشمول:
- پیٹ کی گہا پر زبردست دباؤ اور مسلسل۔ مثال کے طور پر، وہ لوگ جو دائمی کھانسی، قبض، یا اپنے کام میں اکثر بھاری چیزیں اٹھاتے ہیں۔
- ڈایافرام میں چوٹ۔ یہ زخم صدمے یا بعض جراحی کے طریقہ کار کے اثرات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔
- حاملہ ہے۔
- ایسی بیماری کا ہونا جس کی وجہ سے پیٹ میں رطوبت جمع ہو جاتی ہے (جلد)، جیسے سروسس۔
- ذیابیطس کا شکار۔
- ڈایافرام میں ایک بڑے خلا کے ساتھ پیدا ہوا۔
مندرجہ بالا محرک عوامل کے علاوہ، بعض حالات کسی شخص کے وقفے سے ہرنیا کا سامنا کرنے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتے ہیں، بشمول 50 سال یا اس سے زیادہ عمر، موٹاپا ہونا، اور سگریٹ نوشی کی عادت۔
ہیاٹل ہرنیا کی علامات
ایک پھیلا ہوا حصہ کے ساتھ وقفہ ہرنیا اب بھی چھوٹا ہے ہمیشہ علامات ظاہر نہیں کرتا. نئے وقفے کے ہرنیا کی علامات اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب ہرنیا بڑا ہوتا ہے اور پیٹ میں تیزاب کو غذائی نالی میں بڑھنے کا سبب بنتا ہے۔ جو علامات محسوس کی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- سینے میں جلن کا احساس (سینے اور معدے میں جلن کا احساس)
- اکثر burp
- حلق میں کڑوا یا کھٹا ذائقہ
- نگلنا مشکل
- مختصر سانس
اگر قے آجائے جو کافی کی طرح سرخ یا کالی ہو، اور سیاہ پاخانہ جیسے اسفالٹ ہاضمہ میں خون بہنے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ فوری طور پر قریبی صحت کی سہولت کا دورہ کریں۔
ہیاٹل ہرنیا کی تشخیص
ہائیٹل ہرنیا کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر کئی ٹیسٹ کر سکتا ہے، بشمول:
- معدے کے اوپری راستے کا ایکسرے (fOMD ایکس رے)، اننپرتالی، پیٹ اور اوپری آنت کی حالت کا تعین کرنے کے لئے زیادہ واضح طور پر.
- گیسٹروسکوپی یا اوپری معدے کی دوربین، منہ کے اندر سے غذائی نالی اور معدہ کی حالت دیکھنے کے لیے، اور یہ دیکھنا کہ آیا وہاں سوزش ہے۔
- غذائی نالی کی مینومیٹری، نگلنے کے دوران غذائی نالی کے پٹھوں کی طاقت اور ہم آہنگی کی پیمائش کرنے کے لئے۔
- تیزاب کی سطح کی پیمائش کا ٹیسٹ، غذائی نالی میں تیزاب کی سطح کا تعین کرنے کے لئے۔
- گیسٹرک خالی کرنے کا ٹیسٹ، کھانے کے پیٹ سے نکلنے کے وقت کی لمبائی کی پیمائش کرنے کے لئے۔
ہیاٹس ہرنیا کا علاج
Hiatal hernias جو علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں خصوصی علاج کے بغیر ٹھیک ہو سکتے ہیں۔ ہیاٹس ہرنیا کی ہلکی سی حالتوں میں، ہائٹل ہرنیا کی علامات کو دور کرنے کے لیے گھر پر سادہ علاج کیا جا سکتا ہے۔ اسے سنبھالنا اس سے کیا جا سکتا ہے:
- سگریٹ نوشی بند کریں اور ہمیشہ ایک مثالی جسمانی وزن برقرار رکھیں۔
- چھوٹے حصے اور زیادہ کثرت سے کھائیں۔
- کھانے کے بعد کم از کم 2-3 گھنٹے بعد نہ لیٹیں اور نہ ہی لیٹیں۔
- اونچا تکیہ استعمال کریں۔
- ایسی کھانوں یا مشروبات سے پرہیز کریں جو علامات کو خراب کر سکتے ہیں، جیسے مسالہ دار غذائیں، چاکلیٹ، ٹماٹر، پیاز، کافی، یا الکحل۔
- ایسے کپڑے یا بیلٹ نہ پہنیں جو بہت تنگ ہوں، جس سے آپ کے پیٹ پر دباؤ بڑھ سکتا ہے۔
اگر مندرجہ بالا شکایت کو کم نہیں کرتا ہے یا اس سے بھی زیادہ خراب ہوتا ہے تو، معدے کی ماہر السر کی دوا دے سکتا ہے، یا تو پیٹ کے تیزاب (اینٹا سیڈز) کو بے اثر کر سکتا ہے یا پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کر سکتا ہے، جیسے کہ رینیٹیڈائن۔, famotidineاومیپرازول، یا lansoprazole.
زیادہ سنگین حالات میں، ہائیٹل ہرنیا کے علاج کے لیے جراحی کا طریقہ کار کیا جائے گا۔ یہ طریقہ کار پیٹ کو پیٹ کی گہا میں واپس کرنے اور ڈایافرام میں خلا کو سکڑنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ آپریشن کھلی سرجری کے ذریعے سینے کی دیوار میں چیرا لگا کر یا لیپروسکوپک تکنیک کے ذریعے کیا جا سکتا ہے، جو خصوصی آلات جیسے کیمرہ ٹیوب کی مدد سے کیا جاتا ہے۔
ہائیٹل ہرنیا کی پیچیدگیاں
اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، ہائیٹل ہرنیا سوزش یا چوٹ کا باعث بن سکتا ہے، دونوں اننپرتالی (Esophagus) اور معدہ کی پرت میں۔ اس سے ہاضمے میں خون بہہ سکتا ہے۔