پیشاب کو برقرار رکھنے کی وجوہات جانیں جو پیشاب کو مشکل بناتی ہیں۔

پیشاب کرنے کی خواہش ہے لیکن پیشاب نہیں کر سکتے؟ یہ پیشاب کی روک تھام کی وجہ سے ہو سکتا ہے. اگر صحیح طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت مریض کے لیے تکلیف دہ اور تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔

پیشاب کی روک تھام مثانے کا ایک عارضہ ہے جس سے مریض کو پیشاب کرنا یا پیشاب کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ بعض اوقات پیشاب کی روک تھام بھی پیشاب کے نامکمل آنے کی صورت میں شکایات کا باعث بنتی ہے۔ اس حالت کا تجربہ کسی کو بھی ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ خواتین کے مقابلے مردوں کو زیادہ تجربہ ہوتا ہے۔

اگر آپ کو پیشاب کی روک تھام کا تجربہ ہوتا ہے تو، اس حالت کو فوری طور پر ڈاکٹر سے چیک کرنے کی ضرورت ہے تاکہ وجہ کے مطابق اس کا مناسب علاج کیا جاسکے۔

پیشاب برقرار رکھنے کی وجوہات

پیشاب کی روک تھام بہت سے عوامل کی وجہ سے ہوسکتی ہے، یعنی:

1. پیشاب کی نالی میں رکاوٹ

مختلف چیزیں جو مثانے سے پیشاب کی نالی تک پیشاب کے بہاؤ کو روکتی ہیں پیشاب کی روک تھام کا سبب بن سکتی ہیں۔ مردوں میں، یہ حالت اکثر پروسٹیٹ اور پروسٹیٹ کینسر کی وجہ سے ہوتی ہے۔ خواتین میں، پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ اکثر مثانے کے نزول کی وجہ سے ہوتی ہے۔

اس کے علاوہ، کئی دیگر عوارض، جیسے مثانے یا پیشاب کی نالی میں پتھری، مثانے کا کینسر، اور پیشاب کی نالی میں urethral stricture یا داغ کے ٹشو کی تشکیل، بھی پیشاب کی روک تھام کا سبب بن سکتی ہے۔

2. اعصابی نظام کی خرابی

پیشاب اس وقت ہوتا ہے جب دماغ مثانے کو سگنل بھیجتا ہے کہ مثانے کے عضلات جسم سے پیشاب کو نکالنے کے لیے کام کریں۔ اگر مثانے یا دماغی اعصاب میں خلل ہو تو یہ عمل درہم برہم ہو کر پیشاب کرنے میں دشواری کا باعث بنتا ہے۔

مثانے سے منسلک اعصابی نظام میں خلل کئی حالات کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جیسے فالج، دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں چوٹ، فالج، ذیابیطس، پارکنسنز کی بیماری، اور مضاعف تصلب.

3. تاریخ آپریشن

مثانے یا پروسٹیٹ کی سرجری پیشاب کی نالی میں یا اس کے آس پاس داغ کے ٹشوز بننے کا سبب بن سکتی ہے۔ جب پیشاب کی نالی میں داغ کے ٹشو بنتے ہیں اور اسے روکتے ہیں تو پیشاب کی روانی میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ جتنی بڑی رکاوٹ ہوگی، پیشاب کی روک تھام کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔

نہ صرف مثانے اور پروسٹیٹ کی سرجری، پیشاب کی روک تھام دیگر جراحی کے طریقہ کار کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے، جیسے ریڑھ کی ہڈی کی سرجری اور کولہے کے جوڑ کی تبدیلی کی سرجری، اینستھیزیا کے مضر اثرات، اور طویل آپریشن کے اوقات۔

4. منشیات کے مضر اثرات

بعض صورتوں میں، پیشاب کی روک تھام بعض دواؤں کے ضمنی اثرات کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جیسے کہ مسلز ریلیکس، اینٹی ڈپریسنٹس، اینٹی ہسٹامائنز، اینٹی کنولسنٹس، بلڈ پریشر کو کم کرنے والی دوائی نیفیڈیپائن، دمہ کی دوائیں، اور اوپیئڈ درد کش ادویات۔

اگر یہ دوائیں طویل مدتی یا زیادہ مقدار میں کھائی جائیں تو یہ ضمنی اثرات زیادہ خطرناک ہیں۔

5. مثانے کے پٹھوں کی کمزوری۔

مثانے کے پٹھے جو مضبوطی سے یا زیادہ دیر تک سکڑتے نہیں ہیں وہ بھی پیشاب کی روک تھام کا سبب بن سکتے ہیں۔ مثانے کے پٹھوں کا کمزور ہونا عمر بڑھنے (50 سال سے زیادہ) یا پیشاب کیتھیٹر کے طویل مدتی استعمال کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

6. انفیکشن

مندرجہ بالا عوامل کے علاوہ، پیشاب کی روک تھام پروسٹیٹ یا پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ وجہ یہ ہے کہ دونوں اعضاء میں انفیکشن سے سوجن ہو سکتی ہے جس سے پیشاب کی نالی میں رکاوٹ پیدا ہو جاتی ہے جس سے پیشاب کا اخراج مشکل ہو جاتا ہے۔

پیشاب برقرار رکھنے کی اقسام

وقوع کی مدت کی بنیاد پر، پیشاب کی روک تھام کو دو اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے، یعنی:

شدید پیشاب کی برقراری

شدید پیشاب کی روک تھام پیشاب کی روک تھام ہے جو اچانک ظاہر ہوتی ہے اور اس کی خصوصیت پیشاب کرنے کی فوری خواہش ہوتی ہے، لیکن پیشاب باہر نہیں آ سکتا۔ شدید پیشاب کی برقراری دنوں سے ہفتوں میں ہوسکتی ہے۔

یہ حالت پیٹ کے نچلے حصے میں تکلیف اور درد کا باعث بنتی ہے۔ اس حالت کا فوری طور پر ڈاکٹر سے علاج کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ اگر علاج نہ کیا گیا تو یہ شدید درد اور خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔

دائمی پیشاب کی برقراری

پیشاب کی شدید برقراری کے برعکس، پیشاب کی دائمی برقراری بتدریج ظاہر ہوتی ہے اور کئی مہینوں تک برقرار رہتی ہے۔ دائمی پیشاب برقرار رکھنے سے عام طور پر درد نہیں ہوتا ہے۔ پیشاب کی دائمی روک تھام کی اہم علامت زیادہ کثرت سے پیشاب کرنے کی خواہش ہے، لیکن پیشاب کی تھوڑی مقدار ہی گزرتی ہے۔

دائمی پیشاب کی روک تھام ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جنہیں دائمی بیماریاں ہیں، جیسے کہ فالج، ذیابیطس، فالج، یا طویل عرصے سے ہوش میں کمی آئی ہے۔ بعض صورتوں میں، پیشاب کی دائمی برقراری غیر علاج شدہ شدید پیشاب کی برقراری کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

پیشاب برقرار رکھنے کا انتظام

پیشاب کی روک تھام کا علاج ہر فرد کے لیے یکساں نہیں ہے، کیوں کہ اس کی وجہ کو ایڈجسٹ کیا جانا چاہیے۔ لہذا، پیشاب کی روک تھام کو ڈاکٹر کے ذریعہ چیک کرنے کی ضرورت ہے۔

پیشاب کی روک تھام کی وجہ جاننے کے لیے، ڈاکٹر معاونت کے ساتھ جسمانی معائنہ کرے گا، جیسے کہ خون اور پیشاب کے ٹیسٹ، سیسٹوسکوپی، الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، اور پیشاب کی نالی کا ایکسرے (پائیلوگرافی)۔ پیشاب کی روک تھام کی شدت کا اندازہ لگانے کے لیے، ڈاکٹر پیشاب کے بہاؤ کی شرح (urodynamic ٹیسٹ) کا بھی معائنہ کرے گا۔

ڈاکٹر کو پیشاب کی روک تھام کی وجہ معلوم ہونے کے بعد، مناسب علاج کے اقدامات کیے جا سکتے ہیں۔ اس حالت کا علاج کرنے کے لیے، ڈاکٹر عام طور پر درج ذیل علاج کے اقدامات کرے گا:

پیشاب کیتھیٹر ڈالنا

مثانے سے پیشاب نکالنے میں مدد کے لیے، ڈاکٹر کچھ وقت کے لیے پیشاب کیتھیٹر رکھ سکتا ہے۔

تاہم، اگر پیشاب کیتھیٹر مشکل ہے یا اسے داخل نہیں کیا جا سکتا ہے، تو ڈاکٹر مریض کے پیٹ کے ذریعے پیشاب کرنے کے لیے پنکچر یا انجیکشن کے ذریعے پیشاب کا تجزیہ کر سکتا ہے۔

دوا دینا

منشیات کی انتظامیہ کو پیشاب کی برقراری کی وجہ سے ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔ ایک دوائی جو اس حالت کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہے وہ ہے بیتانیکول۔ اس کے علاوہ، اگر یہ پروسٹیٹ غدود کے بڑھے ہوئے ہونے کی وجہ سے ہے، تو ڈاکٹر پروسٹیٹ کے سائز کو کم کرنے کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے علاج کے لیے ڈاکٹر اینٹی بایوٹک دے سکتے ہیں۔

آپریشن کر رہے ہیں۔

پیشاب کی روک تھام کے علاج کے لیے جو علاج کے دوسرے مراحل سے بہتر نہیں ہوتا ہے، ڈاکٹر مثانے کی سرجری کر سکتا ہے۔ یہ سرجری مثانے کی پتھری، پیشاب کی نالی کی سختی، یا پروسٹیٹ کینسر اور مثانے کے کینسر کی وجہ سے پیشاب کی روک تھام کے معاملات میں کی جا سکتی ہے۔

اگر آپ کو پیشاب کرنے میں دشواری ہو تو آپ کو فوری طور پر یورولوجسٹ سے رجوع کرنا چاہیے اور ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر قبض کی ادویات کے استعمال سے گریز کرنا چاہیے۔ مناسب علاج صرف اس صورت میں کیا جا سکتا ہے جب ڈاکٹر نے پیشاب کی روک تھام اور اس کی وجوہات کی تشخیص کی تصدیق کر دی ہو۔