ہسٹریکٹومی کی ضرورت کیوں ہے؟

ہسٹریکٹومی عورت کی بچہ دانی کو نکالنے کا ایک طبی طریقہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جن خواتین کے پاس یہ طریقہ کار ہے وہ مزید حاملہ نہیں ہو سکتیں۔ ایسی کئی شرائط ہیں جن کے لیے عورت کو ہسٹریکٹومی کے طریقہ کار سے گزرنا پڑتا ہے۔

بچہ دانی کو جراحی سے ہٹانے کی سفارش ان خواتین کے لیے کی جاتی ہے جو بعض بیماریوں میں مبتلا ہیں اور مختلف طبی علاج کروا چکی ہیں، لیکن ان کی حالت بہتر نہیں ہوتی۔ ہسٹریکٹومی ایک بڑی سرجری ہے، اس لیے اس کے لیے نسبتاً طویل وقت درکار ہوتا ہے۔ تاہم، یہ آپ کی عمر اور صحت کی مجموعی حالت پر منحصر ہے۔

ہسٹریکٹومی کی ضرورت والی شرائط

ایسی کئی شرائط ہیں جن کا علاج ہسٹریکٹومی سے کرنا ضروری ہے، بشمول:

  • Menorrhagia

    Menorrhagia کو ضرورت سے زیادہ حیض بھی کہا جاتا ہے۔ بہت زیادہ ماہواری کے خون کے علاوہ، دیگر علامات جو محسوس کی جا سکتی ہیں وہ ہیں درد اور پیٹ میں درد۔ بعض حالات میں، خون بہنے کا علاج صرف ہسٹریکٹومی سے کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر دوسرے علاج نے خون بہنا بند نہیں کیا ہو، یا اگر خون بہنے سے زندگی کی کیفیت متاثر ہوتی ہے۔

  • Endometriosis

    Endometriosis اس وقت ہوتی ہے جب بچہ دانی کی پرت میں خلیات بچہ دانی کے باہر پائے جاتے ہیں۔ سب سے عام علامت ماہواری کے دوران دردناک درد ہے۔

  • آرشرونیی

    بیکٹیریا کے ذریعہ تولیدی نظام کا انفیکشن شرونیی سوزش کا سبب بن سکتا ہے۔ ہلکی شرونیی سوزش کا علاج اینٹی بایوٹک سے کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر حالت شدید ہے یا انفیکشن پھیل گیا ہے، تو ہسٹریکٹومی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

  • میوم

    مایومس یا سومی ٹیومر جو بچہ دانی کے علاقے میں بڑھتے ہیں انہیں فائبرائڈز بھی کہا جاتا ہے۔ سب سے عام علامت ماہواری کے دوران دردناک درد ہے۔

  • اڈینومیوسس

    ایسی حالت جب بچہ دانی کی اندرونی استر میں ٹشو بچہ دانی کی پٹھوں کی دیوار پر بڑھتا ہے۔ یہ ماہواری کو تکلیف دہ بنا سکتا ہے اور شرونیی درد کا سبب بن سکتا ہے۔

  • ساگی بچہ دانی

    یہ سستی اس وقت ہوتی ہے جب بچہ دانی کو سہارا دینے والے ٹشوز اور لیگامینٹ کمزور ہو جاتے ہیں۔ علامات میں کمر میں درد، پیشاب کا اخراج، جنسی تعلقات میں دشواری، اور اندام نہانی سے کچھ گرنے کا محسوس ہونا شامل ہیں۔

  • خواتین کا کینسر

    یہاں جن کینسر کا حوالہ دیا گیا ہے ان میں سروائیکل، ڈمبگرنتی، فیلوپین ٹیوب اور یوٹیرن کینسر شامل ہیں۔

ہسٹریکٹومی کا طریقہ کار کیا ہے؟

ہسٹریکٹومی کی کئی اقسام اور تکنیکیں ہیں۔ ہسٹریکٹومی کروانے سے پہلے، ڈاکٹر تولیدی نظام کی طبی تاریخ لے گا تاکہ یہ تعین کیا جا سکے کہ کون سی قسم اور تکنیک مناسب ہے۔

ہسٹریکٹومی کی اقسام میں شامل ہیں:

  • ریڈیکل ہسٹریکٹومی

    جو لوگ اس طریقہ کار سے گزرتے ہیں وہ پورے تولیدی نظام جیسے کہ بچہ دانی اور گریوا، فیلوپین ٹیوبیں، بیضہ دانی، اندام نہانی کے اوپری حصے، فیٹی ٹشوز اور بچہ دانی کے گرد لمف نوڈس سے محروم ہو جائیں گے۔ یہ طریقہ کار ان لوگوں پر کیا جاتا ہے جنہیں کینسر ہے۔

  • کل ہسٹریکٹومی

    اس طریقہ کار کے دوران پورے بچہ دانی اور گریوا کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ لیکن کل ہسٹریکٹومی دو طرفہ سالپنگو-اوفوریکٹومی کی ایک قسم بھی ہے۔ اس طریقہ کار میں فیلوپین ٹیوبیں اور بیضہ دانی کو ہٹانا شامل ہے۔

  • سب ٹوٹل ہسٹریکٹومی

    یہ طریقہ گریوا کو پریشان کیے بغیر بچہ دانی کو آسانی سے ہٹا دیتا ہے۔

اگر بیضہ دانی کو ہٹانا ضروری ہے، تو آپ رجونورتی میں داخل ہوں گے، چاہے آپ کی عمر کچھ بھی ہو۔ لیکن اگر آپ اسے نہیں لیتے ہیں، تو آپ کو ابتدائی رجونورتی کا سامنا کرنے کا خطرہ ہوگا۔

ہسٹریکٹومی سرجری کی تکنیک

ہسٹریکٹومی کے لیے سرجیکل تکنیک درج ذیل ہے:

ہسٹریکٹومی سے گزرنے کے لیے دو جراحی کی تکنیکیں ہیں، یعنی روایتی سرجری اور سرجری جو کم سے کم ناگوار طریقہ کار کا استعمال کرتی ہے۔کم سے کم ناگوار طریقہ کار/MIP)۔

  • آپریشن روایتی

    اس طریقہ کار کو اکثر اوپن سرجری یا پیٹ کی ہسٹریکٹومی کہا جاتا ہے کیونکہ سرجن بچہ دانی اور دوسرے حصوں کو ہٹانے کے لیے پیٹ کے نچلے حصے میں چیرا لگائے گا جنہیں ہٹانے کی ضرورت ہے۔

  • MIP طریقہ کار

    اس طریقہ کار سے منسلک دو تکنیکیں ہیں، یعنی:

    - آپ کے تولیدی اعضاء کو ہٹانے کے لیے اندام نہانی میں چیرا لگا کر اندام نہانی ہسٹریکٹومی کی جاتی ہے۔ اس کے بعد، چیرا سیون کیا جاتا ہے تاکہ اس پر کوئی داغ نہ رہے۔

    - لیپروسکوپک ہسٹریکٹومی پیٹ میں ایک چھوٹا چیرا بنا کر کی جاتی ہے۔ چیرا کے ذریعے، ایک لیپروسکوپ یا روشنی اور کیمرے کے ساتھ ایک چھوٹی ٹیوب، اور جراحی کے آلات داخل کیے جاتے ہیں۔ پرسوتی لیپروسکوپی مانیٹر اسکرین کے ذریعے جسم میں حالات کا جائزہ یا تصور فراہم کرے گی تاکہ سرجن آسانی سے سرجری کر سکیں۔

MIP کے روایتی آپریشنز کے مقابلے زیادہ فوائد ہیں۔ ان فوائد میں تیزی سے شفا یابی کا عمل، انفیکشن کا کم خطرہ، روایتی سرجری کے مقابلے میں کم درد، اور عام طور پر کم اخراجات شامل ہیں۔

اس کے باوجود تمام خواتین MIP نہیں کر سکتیں۔ وہ خواتین جن کا وزن زیادہ ہے یا موٹاپا ہے اور انہیں جراحی کے نشانات ہیں وہ MIP طریقہ کار سے نہیں گزر سکتیں کیونکہ یہ بہت خطرناک ہے۔

رحم کو ہٹانے کے بعد کیا ہوتا ہے؟

اگر روایتی سرجری سے گزرنا پڑتا ہے تو، بحالی کے عمل میں تقریبا 6-8 ہفتے لگتے ہیں۔ MIP سے گزرنے پر، بحالی کا عمل تیز تر ہو سکتا ہے۔ بچہ دانی کو ہٹانے کے بعد بحالی کے دورانیے کے دوران، آپ کو کافی آرام کرنا چاہیے۔ حالت مکمل طور پر بہتر ہونے تک ورزش کرنے، بھاری اشیاء اٹھانے، گاڑی چلانے اور جنسی تعلقات سے پرہیز کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے کا صحیح وقت کب ہے۔

ہسٹریکٹومی کے بعد مختصر مدت کے ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

  • اندام نہانی سے خون بہنا۔
  • آنتوں اور مثانے کے امراض۔
  • رجونورتی علامات۔

ہسٹریکٹومی کے بعد جذباتی تبدیلیاں جیسے اداسی یا نقصان کا احساس ہو سکتا ہے، کیونکہ آپ مزید بچے پیدا نہیں کر سکتے یا ایسا محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ اب مکمل عورت نہیں ہیں۔ اگر یہ دور نہ ہو تو مزید علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرنے کی کوشش کریں۔

ہسٹریکٹومی کروانے کا فیصلہ کرنا مشکل ہے، لیکن اسے کچھ شرائط کے تحت کیا جانا چاہیے۔ خطرات، تیاری، اخراجات اور دیگر چیزوں سے شروع کرتے ہوئے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ہسٹریکٹومی کے نتائج اور نتائج پر تبادلہ خیال کریں، تاکہ آپ ہسٹریکٹومی کروانے کے لیے تیار ہوں۔