لیوکیمیا، یا بلکہ لیوکیمیا، ایک خون کا کینسر ہے جس کی وجہ جسم بہت زیادہ غیر معمولی سفید خون کے خلیات پیدا کرتا ہے۔ لیوکیمیا بالغوں اور بچوں دونوں میں ہوسکتا ہے۔
خون کے سفید خلیے بون میرو میں پیدا ہونے والے مدافعتی نظام کا حصہ ہیں۔ جب بون میرو کے کام میں خلل پڑتا ہے، تو پیدا ہونے والے سفید خون کے خلیے تبدیلیوں سے گزرتے ہیں اور اپنا کردار مؤثر طریقے سے انجام نہیں دیتے۔
لیوکیمیا کا پتہ لگانا اکثر مشکل ہوتا ہے کیونکہ علامات دیگر بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔ جلد پتہ لگانے کی ضرورت ہے تاکہ لیوکیمیا کا جلد علاج کیا جا سکے۔
خصوصیت -سیحسد اور لیوکیمیا کی علامات
سب سے پہلے، لیوکیمیا اکثر کوئی علامات پیدا نہیں کرتا ہے۔ نئی علامات اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب کینسر کے خلیے زیادہ سے زیادہ ہو رہے ہوتے ہیں اور جسم کے خلیوں پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ علامات جو ظاہر ہوتی ہیں وہ لیوکیمیا کی قسم کے لحاظ سے بھی مختلف ہوتی ہیں۔ تاہم، عام طور پر لیوکیمیا کے شکار افراد کی خصوصیات یہ ہیں:
- بخار اور سردی لگ رہی ہے۔
- جسم تھکاوٹ محسوس کرتا ہے اور آرام کرنے کے بعد بھی تھکاوٹ دور نہیں ہوتی۔
- سخت وزن میں کمی۔
- خون کی کمی کی علامات۔
- جلد پر سرخ دھبے۔
- ناک سے خون بہنا.
- جسم پر آسانی سے خراشیں آتی ہیں۔
- بہت زیادہ پسینہ آنا (خاص طور پر رات کو)۔
- متاثر ہونا آسان ہے۔
- سوجن لمف نوڈس کی وجہ سے گردن میں ایک گانٹھ ظاہر ہوتی ہے۔
- سوجن جگر اور تلی کی وجہ سے پیٹ میں بے چینی محسوس ہوتی ہے۔
جب کینسر کے خلیے بعض اعضاء کی خون کی نالیوں کو بند کر دیتے ہیں تو مریضوں کو زیادہ شدید علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ظاہر ہونے والی علامات میں شامل ہیں:
- بڑا سر درد
- متلی اور قے
- پٹھے بے قابو
- ہڈیوں کا درد
- چکرانا
- دورے
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
علامات ظاہر ہونے پر فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں، جیسے بار بار اور طویل بخار یا ناک سے خون بہنا۔ لیوکیمیا کی علامات اکثر دیگر متعدی بیماریوں جیسے فلو سے ملتی جلتی ہیں۔ کینسر کے امکان کا جلد پتہ لگانے اور بیماری کی نشوونما کو روکنے کے لیے جانچ کی ضرورت ہے۔
اگر آپ ایک فعال سگریٹ نوشی ہیں اور سگریٹ نوشی کو روکنا مشکل محسوس کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ آپ سگریٹ نوشی چھوڑنے کے لیے کیا اقدامات اٹھا سکتے ہیں۔ تمباکو نوشی ان عوامل میں سے ایک ہے جو لیوکیمیا کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
لیوکیمیا کے علاج میں کافی وقت لگتا ہے۔ علاج کے دوران باقاعدگی سے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، یہاں تک کہ علاج مکمل ہو جائے۔ ایسا اس لیے کیا جاتا ہے کہ بیماری کی پیش رفت ہمیشہ ڈاکٹر کی نگرانی میں رہتی ہے۔
لیوکیمیا کی وجوہات
لیوکیمیا جسم میں غیر معمولی سفید خون کے خلیات کی وجہ سے ہوتا ہے اور بے قابو ہو کر بڑھتا ہے۔ رونما ہونے والی تبدیلیوں کی اصل وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہوسکی ہے، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ درج ذیل عوامل لیوکیمیا کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ زیربحث خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:
- خاندان کا کوئی فرد ہو جسے لیوکیمیا ہوا ہو۔
- جینیاتی عوارض کا شکار ہونا، جیسے ڈاؤن سنڈروم.
- خون کی خرابی ہے، جیسے مائیلوڈیسپلاسٹک سنڈروم۔
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- کیموتھراپی یا ریڈیو تھراپی سے کینسر کا علاج کروایا ہے۔
- ایسے ماحول میں کام کریں جو کیمیکلز، جیسے بینزین سے متاثر ہو۔
لیوکیمیا کی اقسام
لیوکیمیا دائمی اور شدید ہو سکتا ہے۔ دائمی لیوکیمیا میں، کینسر کے خلیات آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور ابتدائی علامات جو ظاہر ہوتی ہیں وہ عام طور پر بہت ہلکی ہوتی ہیں۔ شدید لیوکیمیا میں، کینسر کے خلیات کی نشوونما بہت جلد ہوتی ہے اور جو علامات ظاہر ہوتی ہیں وہ تھوڑے ہی عرصے میں خراب ہو جاتی ہیں۔ شدید لیوکیمیا دائمی لیوکیمیا سے زیادہ خطرناک ہے۔
سفید خون کے خلیات کی قسم کی بنیاد پر، لیوکیمیا کو چار اہم اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
شدید لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا
شدید لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) یا شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا اس وقت ہوتا ہے جب بون میرو بہت زیادہ سفید خون کے خلیات پیدا کرتا ہے، ایک قسم کی نادان لیمفوسائٹس یا لمفوبلاسٹس۔
دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا
دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا (CLL) یا دائمی لیمفوسائٹک لیوکیمیا اس وقت ہوتا ہے جب بون میرو بہت زیادہ غیر معمولی لیمفوسائٹس پیدا کرتا ہے اور آہستہ آہستہ کینسر کا سبب بنتا ہے۔
شدید مائیلوبلاسٹک لیوکیمیا
شدید مائیلوبلاسٹک لیوکیمیا (AML) یا ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا اس وقت ہوتا ہے جب بون میرو بہت زیادہ ناپختہ مائیلوڈ سیل یا مائیلوبلاسٹس پیدا کرتا ہے۔
دائمی میلوسیٹک لیوکیمیا
دائمی میلوسیٹک لیوکیمیا (CML) یا دائمی مائیلوسیٹک لیوکیمیا اس وقت ہوتا ہے جب بون میرو بالغ مائیلوڈ خلیات پیدا کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔
مندرجہ بالا چار قسم کے لیوکیمیا کے علاوہ، لیوکیمیا کی کئی دوسری نایاب اقسام ہیں، جن میں شامل ہیں:
- ہیئر سیل لیوکیمیا (بالوں والے سیل لیوکیمیا).
- دائمی مائیلومونوسائٹک لیوکیمیا (دائمی myelomonocytic لیوکیمیا).
- شدید پرامیلوسیٹک لیوکیمیا (promyelocytic شدید لیوکیمیا).
- بڑے دانے دار لیمفوسائٹک لیوکیمیا (بڑے دانے دار لیمفوسائٹک لیوکیمیا).
- نابالغ مائیلومونوسائٹک لیوکیمیاجو کہ مائیلومونوسائٹک لیوکیمیا کی ایک قسم ہے جو 6 سال سے کم عمر کے بچوں پر حملہ کرتی ہے۔
لیوکیمیا کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کے تجربہ کردہ علامات کے بارے میں پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ جسمانی معائنے کے ذریعے، ڈاکٹر لیوکیمیا کی علامات کا پتہ لگا سکتا ہے جو ظاہر ہوتی ہیں، جیسے کہ جلد پر خراشیں، خون کی کمی کی وجہ سے جلد کا پیلا ہونا، اور لمف نوڈس، جگر اور تلی کی سوجن۔
تاہم، لیوکیمیا کی تشخیص کی تصدیق صرف جسمانی معائنے سے نہیں کی جا سکتی۔ لہذا، ڈاکٹر تشخیص اور مریض کی طرف سے تجربہ کردہ لیوکیمیا کی قسم کی تصدیق کرنے کے لئے مزید معائنہ کرے گا. کئے گئے معائنہ کی اقسام میں شامل ہیں:
خون کے ٹیسٹ
خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی تعداد کا تعین کرنے کے لیے خون کی گنتی کا ایک مکمل ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اگر خون کے سرخ خلیات یا پلیٹلیٹس کی تعداد کم ہو اور خون کے خلیات کی شکل غیر معمولی ہو تو ڈاکٹروں کو مریض کو لیوکیمیا ہونے کا شبہ ہو سکتا ہے۔
بون میرو کی خواہش
ایک لمبی، پتلی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے کولہے کی ہڈی سے بون میرو ٹشو کا نمونہ لے کر بون میرو اسپائریشن کا طریقہ کار انجام دیا جاتا ہے۔ اس نمونے کو پھر کینسر کے خلیات کا پتہ لگانے کے لیے لیبارٹری میں جانچا جاتا ہے۔
مندرجہ بالا تشخیصی ٹیسٹوں کے علاوہ، ڈاکٹر لیوکیمیا کی وجہ سے اعضاء کی اسامانیتاوں کی جانچ کرنے کے لیے دوسرے فالو اپ امتحانات بھی کرائے گا۔ ٹیسٹ کی اقسام جو انجام دی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- اسکیننگ ٹیسٹ، جیسے الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، اور ایم آر آئی۔
- لمبر پنکچر۔
- جگر کے فنکشن ٹیسٹ۔
- تللی بایپسی.
لیوکیمیا کا علاج
ہیماتولوجی آنکولوجی کے ماہرین (خون اور کینسر کے ماہرین) لیوکیمیا کی قسم اور مریض کی مجموعی حالت کی بنیاد پر علاج کی قسم کا تعین کریں گے۔ لیوکیمیا کے علاج کے لیے کچھ علاج کے طریقے یہ ہیں:
- کیموتھراپی، جو کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ادویات کا استعمال کرتے ہوئے علاج کا ایک طریقہ ہے، مثال کے طور پر کلورامبوسل۔ منشیات زبانی گولیاں یا نس کے انجیکشن کی شکل میں ہوسکتی ہیں۔
- امیون تھراپی یا امیونو تھراپی، جو مدافعتی نظام کو بڑھانے اور جسم کو کینسر کے خلیات سے لڑنے میں مدد کرنے کے لیے ادویات کا انتظام ہے۔ استعمال ہونے والی دوائی کی قسم، مثال کے طور پر انٹرفیرون۔
- ٹارگٹڈ تھراپی، یعنی پروٹین کی پیداوار کو روکنے کے لیے ادویات کا استعمال جو کینسر کے خلیے بڑھنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ دوائیوں کی ان اقسام کی مثالیں جو استعمال کی جا سکتی ہیں پروٹین کناز روکنے والے ہیں، جیسے imatinib۔
- ریڈیو تھراپی، جو کہ کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے اور ان کی نشوونما کو روکنے کے لیے اعلیٰ طاقت والی تابکاری شعاعوں کے ذریعے علاج کا ایک طریقہ ہے۔
- بون میرو ٹرانسپلانٹ، جو خراب شدہ بون میرو کو صحت مند بون میرو سے تبدیل کرنے کا طریقہ ہے۔
بعض اوقات، تلی کو ہٹانے کے لیے جراحی کے طریقہ کار بھی انجام دیے جاتے ہیں (splenectomy) جو بڑا ہوتا ہے۔ ایک بڑھی ہوئی تللی لیوکیمیا کی علامات کو خراب کر سکتی ہے جس کا تجربہ مریضوں کو ہوتا ہے۔
لیوکیمیا کی پیچیدگیاں
اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو لیوکیمیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ کچھ پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- دماغ یا پھیپھڑوں جیسے اعضاء میں خون بہنا۔
- جسم انفیکشن کے لئے حساس ہے.
- خون کے کینسر کی دیگر اقسام، جیسے لیمفوما پیدا ہونے کا خطرہ۔
علاج کے لیے کیے گئے اقدامات کی وجہ سے بھی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ لیوکیمیا کے علاج کی کچھ پیچیدگیاں درج ذیل ہیں۔
- گرافٹ بمقابلہ میزبان بیماری، جو بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کی ایک پیچیدگی ہے۔
- ہیمولٹک انیمیا۔
- ٹیومر لیسس سنڈروم (ٹیومر لیسس سنڈروم)۔
- خراب گردے کی تقریب.
- بانجھ پن
- مریض کے علاج کے بعد کینسر کے خلیے دوبارہ ظاہر ہوتے ہیں۔
لیوکیمیا کے شکار بچوں کو علاج کی وجہ سے پیچیدگیوں کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔ پیچیدگیوں کی اقسام جو ہو سکتی ہیں ان میں مرکزی اعصابی نظام کی خرابی، نشوونما کے عوارض، اور موتیا بند شامل ہیں۔
لیوکیمیا کی روک تھام
آج تک لیوکیمیا کو روکنے کا کوئی مؤثر طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، لیوکیمیا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کئی طریقے کر سکتے ہیں، بشمول:
- باقاعدگی سے ورزش کریں۔
- تمباکو نوشی چھوڑ.
- ذاتی حفاظتی سازوسامان استعمال کریں، خاص طور پر اگر آپ ایسے ماحول میں کام کرتے ہیں جو کیمیکلز جیسے کہ بینزین کے لیے خطرہ ہو۔
کینسر کا جلد پتہ لگانے کے لیے باقاعدگی سے صحت کی جانچ کروائیں، خاص طور پر اگر آپ کی خاندانی تاریخ کینسر ہے۔