ایفilariasis یا کہاتھی کی بیٹری ٹانگوں کی سوجن فائلیری ورمز کے انفیکشن کی وجہ سے ہے۔ یہ کیڑا لمف کی نالیوں پر حملہ کرتا ہے اور مچھر کے کاٹنے سے پھیلتا ہے۔
انڈونیشیا میں ہاتھی کی بیماری اب بھی موجود ہے، خاص طور پر پاپوا، مشرقی نوسا ٹینگارا، مغربی جاوا، اور نانگرو آچے دارالسلام میں۔ جمہوریہ انڈونیشیا کی وزارت صحت کے اعداد و شمار کے مطابق، انڈونیشیا میں ہاتھی کی بیماری کے تقریباً 13,000 واقعات تھے۔
ٹانگوں کے علاوہ، جسم کے دیگر اعضاء، جیسے جننانگ، بازو اور سینے میں بھی سوجن ہو سکتی ہے۔ سوجن ہونے سے پہلے، ہاتھی کی بیماری مخصوص علامات کا سبب نہیں بنتی، اس لیے علاج میں اکثر دیر ہو جاتی ہے۔
اس لیے ہاتھی کی بیماری کی روک تھام بہت ضروری ہے۔ روک تھام مچھر کے کاٹنے سے بچنے اور بڑے پیمانے پر روک تھام کی ادویات (پی او پی ایم) کے انتظام کے حکومتی پروگرام پر عمل کر کے کی جا سکتی ہے۔
وجوہات اور پاؤں کی منتقلی جیزبردست
Elephantiasis بیماری یا filariasis لمف کی نالیوں میں filarial ورم کے انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ کیڑے مچھر کے کاٹنے کے ذریعے ایک شخص سے دوسرے میں منتقل ہو سکتے ہیں۔
اگرچہ لمف کی نالیوں پر حملہ کرتے ہیں، لیکن ہاتھی کی بیماری کے شکار افراد کے خون کی نالیوں میں بھی فائلیریل کیڑے گردش کرتے ہیں۔ اگر ہاتھی کی بیماری میں مبتلا مریض کو مچھر کاٹتا ہے، تو فلیریئل کیڑے خون کے ساتھ لے جا کر مچھر کے جسم میں داخل ہو سکتے ہیں۔
پھر جب یہ مچھر کسی دوسرے شخص کو کاٹتا ہے تو مچھر کے جسم میں موجود فائلیریل کیڑے اس شخص کے خون اور لمف کی نالیوں میں داخل ہو جاتے ہیں۔ اس کے بعد فلیری کیڑے لمف کی نالیوں میں بڑھ جائیں گے اور لمف کی گردش کو روکیں گے، جس سے ہاتھی کی بیماری ہو گی۔
فائلیریل کیڑے کی کئی قسمیں جو فلیریاسس یا ہاتھی کی بیماری کا سبب بنتی ہیں وہ ہیں: Wuchereria bancrofti، Brugia Malai، اور مشرقی بروگیا. جبکہ مچھر کی وہ قسم ہے جو فلیریئل ورمز پھیلاتی ہے۔ کیولیکس، ایڈیس، اینوفلیس, اور ایم اےnسونیا
یہ دیکھ کر کہ یہ کیسے منتقل ہوتا ہے، ایک شخص کو ہاتھی کی بیماری ہونے کا زیادہ خطرہ ہو گا اگر:
- elephantiasis کے مقامی ماحول میں رہنا۔
- ناقص حفظان صحت کے ساتھ ماحول میں رہیں۔
- اکثر مچھروں کے کاٹنا یا مچھروں سے متاثرہ ماحول میں رہنا۔
ہاتھی کے پاؤں کی علامات
جیسا کہ نام سے ظاہر ہے، ہاتھی کی بیماری کی اہم علامت ٹانگوں کا سوجن ہے۔ ٹانگوں کے علاوہ، جسم کے دیگر حصوں میں بھی سوجن ہو سکتی ہے، جیسے بازوؤں، جنسی اعضاء اور سینے میں۔
سوجی ہوئی ٹانگوں کی جلد گاڑھی ہو جائے گی، خشک ہو جائے گی، گہرا ہو جائے گا، پھٹے گا، اور بعض اوقات زخم ظاہر ہوتے ہیں۔ بدقسمتی سے، جو اعضاء سوجن اور جلد کی تبدیلیوں کا تجربہ کرتے ہیں وہ اپنی اصل حالت میں واپس نہیں آسکتے ہیں۔ اس حالت میں، ہاتھی کی بیماری ایک دائمی مرحلے میں داخل ہو چکی ہے۔
بیماری کے آغاز میں، ہاتھی کی بیماری کے شکار افراد کو عام طور پر کوئی علامت نہیں ہوتی۔ اس کی وجہ سے مریض کو یہ علم نہیں ہوتا کہ اسے ہاتھی کی بیماری (فائلریاسس) ہو گئی ہے، اس لیے اس کے علاج میں بہت دیر ہو جاتی ہے۔ وریدوں یا لمف نوڈس کی سوزش بھی ابتدائی مراحل میں، وریدوں اور لمف نوڈس کی مقامی سوجن کی صورت میں ظاہر ہو سکتی ہے۔
کےکیا آپ کو ڈاکٹر کے پاس جانا چاہئے؟
اگر آپ کسی ایسے علاقے میں سفر کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں جہاں ہاتھی کی بیماری کے کیسز ہیں، تو پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا اسے روکنے کا کوئی طریقہ ہے۔ اگر آپ کے پڑوس میں کوئی ہاتھی کی بیماری کا شکار ہو تو آپ کو ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی بھی ضرورت ہے۔
اگر نالیوں اور لمف نوڈس میں سوجن ہو تو ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر آپ ایسی جگہ رہتے ہیں جہاں ہاتھی کی بیماری کے بہت سارے کیسز ہیں یا کسی ایسے علاقے کا سفر کرنے کے بعد جہاں ہاتھی کی بیماری کے کیسز ہیں۔ خاص طور پر اگر سوجن لمف نوڈس بار بار ہوتی ہے۔
ہاتھی کے پاؤں کی تشخیص
ڈاکٹر مریض سے ان علامات کے بارے میں پوچھے گا جو محسوس ہوتی ہیں اور یہ علامات کب سے ظاہر ہوئی ہیں۔ اس کے بعد، ڈاکٹر ان علامات کی جانچ کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔
اگر آپ کو شبہ ہے کہ مریض کو ہاتھی کی بیماری ہے تو ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کی سفارش کرے گا۔ خون کے نمونوں کی جانچ کی جائے گی تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا فلیریئل کیڑے ہیں یا نہیں۔ یہ امتحان مائکروسکوپ کے ساتھ یا اینٹیجنز کا استعمال کرتے ہوئے ایک خاص کیمیائی ٹیسٹ کے ذریعے کیا جاتا ہے۔
اگر ضروری ہو تو، مریض ہاتھی کی بیماری کے اثرات کو دیکھنے کے لیے دوسرے معاون امتحانات سے بھی گزر سکتا ہے۔ کئے جانے والے امتحانات میں الٹراساؤنڈ یا ایکس رے کے ساتھ سکیننگ ٹیسٹ اور پیشاب کے ٹیسٹ شامل ہیں۔
ہاتھی کے پاؤں کا علاج
فلیریاسس کے مریضوں کے ذریعہ کئے جانے والے علاج کا مقصد انفیکشن کو مزید خراب ہونے سے روکنا اور فائلیریاسس کی پیچیدگیوں سے بچنا ہے۔ جسم میں پرجیویوں کی تعداد کو کم کرنے کے لیے، مریض کیڑے مار دوائیں لے سکتے ہیں، جیسے: ivermectin، albendazole، یا diethylcarbamazine.
ان ادویات کو دیے جانے کے بعد ہاتھی کی بیماری کا سبب بننے والے کیڑے مر جائیں گے، تاکہ لمف نوڈس کی سوجن کم ہو جائے اور لمف کا بہاؤ آسانی سے واپس آجائے۔
جب فائلاریسس ٹانگوں اور پیروں میں سوجن کا سبب بنتا ہے، تو سائز اپنے اصل سائز میں واپس نہیں آسکتا ہے. تاہم، آپ اپنے سوجے ہوئے پیروں کو صاف رکھنے کے لیے کئی چیزیں کر سکتے ہیں، بشمول:
- اپنی ٹانگوں کو آرام دیں اور بیٹھتے یا لیٹتے وقت اپنی ٹانگوں کو ہمیشہ اونچا رکھیں۔
- استعمال کریں۔ جرابیں کمپریس کریں، جیسا کہ ڈاکٹر کی تجویز ہے۔
- ٹانگوں کی سوجن والی جگہ کو ہر روز صابن اور پانی سے صاف کریں۔
- اگر آپ کو کوئی زخم ہے تو فوری طور پر کسی اینٹی سیپٹک سے زخم کو صاف کریں۔
- سوجن والے حصے میں لمف کو آسانی سے بہنے کے لیے ہلکی ورزش کے ذریعے ٹانگ کو حرکت دیں۔
اگر ٹانگوں میں سوجن بہت شدید ہو، یا اسکروٹم (ہائیڈروسیل) کی سوجن ہو تو، مریض سوجن کو کم کرنے کے لیے سرجری کروا سکتا ہے۔ سرجری سے متاثرہ لمف نوڈس اور وریدوں میں سے کچھ کو ہٹا دیا جائے گا۔
جن پیروں کو فائلیریاسس کی وجہ سے سوجن کا سامنا کرنا پڑا ہے وہ معمول پر نہیں آسکتے ہیں۔ اس لیے فائلریاسس سے بچاؤ کے لیے اقدامات کرنا بہت ضروری ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جنہیں اس بیماری کا خطرہ لاحق ہے۔
ہاتھی کے پاؤں کی پیچیدگیاں
ہاتھی کی بیماری سے پیدا ہونے والی اہم پیچیدگی متاثرہ جسم کے حصے کی شدید سوجن ہے۔ یہ سوجن دردناک ہو سکتی ہے اور معذوری کا سبب بن سکتی ہے۔ تاہم، پیدا ہونے والے درد اور تکلیف کو ہاتھی کی بیماری کے علاج کے اقدامات کے ذریعے دور کیا جا سکتا ہے۔
سوجن والے پاؤں ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں، کیونکہ ہاتھی کی جلد اکثر زخمی ہوتی ہے۔
ہاتھی کے پاؤں کی روک تھام
ہاتھی کی بیماری کو روکنے کے لیے اہم قدم مچھر کے کاٹنے سے بچنا ہے۔ ایسا کرنا بہت ضروری ہے، خاص طور پر ہاتھی کی بیماری کے مقامی علاقوں میں۔ مچھر کے کاٹنے سے زیادہ سے زیادہ تحفظ کے لیے، آپ درج ذیل آسان اقدامات کر سکتے ہیں:
- قمیض اور پتلون پہننا
- مچھر بھگانے والا لوشن لگائیں۔
- مچھر دانی میں سو جائیں۔
- گھر کے چاروں طرف گندگی کی صفائی کرنا
ہاتھی کی بیماری کے خاتمے کے حکومتی پروگرام پر عمل کر کے بھی ہاتھی کی بیماری کے پھیلاؤ کو روکا جا سکتا ہے، یعنی بڑے پیمانے پر روک تھام کی ادویات (پی او پی ایم) کی فراہمی۔
یہ پروگرام ان علاقوں میں چلایا جاتا ہے جہاں اب بھی ہاتھی کی بیماری کے کیسز ہیں، جیسے پاپوا، مغربی پاپوا، مغربی جاوا، مشرقی نوسا ٹینگگارا، نانگرو آچے دارالسلام، اور جنوب مشرقی سولاویسی۔