نیوموتھوریکس ایک ایسی حالت ہے جب ہوا میں جمع ہوتی ہے۔ گہا pleura، جو پھیپھڑوں اور سینے کی دیوار کے درمیان کی جگہ ہے۔. ہوا داخل ہو سکتی ہے۔ سینے کی دیوار میں چوٹ یا پھیپھڑوں کے ٹشو میں آنسو کی وجہ سے۔ نتیجتاً، پھیپھڑے خراب ہو جاتے ہیں (گر جاتے ہیں) اور پھیل نہیں سکتے۔
وجہ کی بنیاد پر، نیوموتھوریکس کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی ٹرامیٹک نیوموتھورکس اور نان ٹرامیٹک نیوموتھورکس۔ تکلیف دہ نیوموتھورکس پھیپھڑوں یا سینے کی دیوار میں چوٹ کے نتیجے میں ہو سکتا ہے، جبکہ نان ٹرامیٹک نیوموتھورکس پھیپھڑوں کی بیماری کے ساتھ یا اس کے بغیر ہو سکتا ہے۔
اگر شدت سے دیکھا جائے تو نیوموتھورکس کو درج ذیل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:
- سادہ نیوموتھورکس
پر سادہ نیوموتھوریکس، پھیپھڑوں کا صرف ایک حصہ گرتا ہے، لیکن یہ خون میں آکسیجن کی سطح میں کمی اور سانس کی قلت کا سبب بن سکتا ہے۔ سادہ نیوموتھورکس ہنگامی نہیں، لیکن پھر بھی نگرانی کی ضرورت ہے۔
- تناؤ نیوموتھوریکس
پر تناؤ نیوموتھوریکس، پھیپھڑوں کے تمام حصے ٹوٹ جاتے ہیں، جس سے دل اور دیگر اعضاء کے کام میں کمی واقع ہوتی ہے۔ تناؤ نیوموتھوریکس اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو موت ہو سکتی ہے۔
نیوموتھوریکس کی وجوہات
نیوموتھوریکس بغیر کسی معلوم وجہ کے یا درج ذیل میں سے کسی بھی حالت کے نتیجے میں اچانک ہو سکتا ہے۔
- پھیپھڑوں کی بیماریاں جو ٹشو کو نقصان پہنچاتی ہیں، جیسے دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD)، پھیپھڑوں کے انفیکشن، اور سسٹک فائبروسس
- سینے میں لگنے والی چوٹیں، مثال کے طور پر گولی لگنے سے لگنے والے زخم، چھرا گھونپنے کے زخم، اثرات، ٹوٹی ہوئی پسلیاں، یا طبی طریقہ کار، جیسے بایپسی اور سی پی آر
- واتسفیتی یا COPD کی وجہ سے پھیپھڑوں کے باہر ہوا سے بھری تھیلیوں کا پھٹ جانا
- سانس لینے کے آلات یا وینٹی لیٹر کے استعمال کی وجہ سے سینے میں ہوا کے دباؤ کا عدم توازن
نیوموتھوریکس کے خطرے کے عوامل
Pneumothorax بنیادی طور پر کسی کو بھی تجربہ کیا جا سکتا ہے. تاہم، مندرجہ ذیل حالات والے افراد کو نیوموتھورکس ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے:
- مردانہ جنس
- 20 سے 40 سال کی عمر میں
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- پھیپھڑوں کی بیماری، خاص طور پر COPD میں مبتلا
- نیوموتھورکس کی خاندانی تاریخ ہے۔
- کیا آپ کو پہلے نیوموتھورکس ہوا ہے؟
نیوموتھوریکس کی علامات
pleura میں ہوا کا بڑھتا ہوا دباؤ جب آپ سانس لیتے ہیں تو پھیپھڑوں کو پھیلنے سے روکتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، علامات جیسے:
- سینے کا درد
- سانس لینا مشکل
- ٹھنڈا پسینہ
- جلد کا نیلا یا سیانوٹک رنگ
- دل کی دھڑکن
- کمزور
- کھانسی
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ مندرجہ بالا علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر وہ آپ کے سینے میں چوٹ لگنے کے بعد ظاہر ہوتے ہیں یا آپ کو اوپر درج خطرے والے عوامل میں سے کوئی بھی ہے۔
یہ ذہن میں رکھنا ضروری ہے کہ اگر آپ کو سینے میں چوٹ لگی ہے تو بھی جانچ کی جانی چاہیے، چاہے آپ کو کوئی علامات نہ ہوں یا صرف ہلکی علامات ہوں۔
اگر سینے میں درد ناقابل برداشت ہو یا سانس خراب ہو رہی ہو تو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔
نیوموتھوریکس کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا، یعنی سٹیتھوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے مریض کے سینے میں آواز سن کر۔ اس کے بعد، تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر اس کے ساتھ مزید معائنے کرے گا:
- آرٹیریل بلڈ گیس کا تجزیہ، مریض کے خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے
- مریض کے پھیپھڑوں کی حالت کی تصویر حاصل کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ، سینے کے ایکسرے، یا سی ٹی اسکین سے اسکین کریں۔
نیوموتھوریکس کا علاج
نیوموتھورکس کے علاج کا مقصد پھیپھڑوں میں دباؤ کو کم کرنا ہے تاکہ پھیپھڑے مناسب طریقے سے پھیل سکیں اور بیماری کے دوبارہ ہونے سے بچ سکیں۔ علاج کا طریقہ جو ڈاکٹر منتخب کرے گا اس کا انحصار مریض کی شدت اور حالت پر ہوتا ہے۔
ذیل میں علاج کے کچھ طریقے ہیں جو نیوموتھوریکس کے علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
1. مشاہدہ
اگر مریض کے پھیپھڑوں کا صرف ایک چھوٹا سا حصہ گر گیا ہو اور سانس کی شدید تکلیف نہ ہو تو ڈاکٹر صرف مریض کی حالت کی نگرانی کر سکتا ہے۔
نگرانی وقتاً فوقتاً ایکس رے چلا کر کی جاتی ہے جب تک کہ مریض کے پھیپھڑے دوبارہ پھیل نہ جائیں۔ اگر مریض کو سانس لینے میں دشواری ہو یا اس کے جسم میں آکسیجن کی سطح کم ہو جائے تو ڈاکٹر آکسیجن بھی دے گا۔
نگرانی کی مدت کے دوران، ڈاکٹر مریض سے پھیپھڑوں کے ٹھیک ہونے تک سخت سرگرمیاں نہ کرنے یا ہوائی جہاز سے سفر کرنے کو کہے گا۔
2. سوئی کی خواہش یا سینے کی ٹیوب کا اندراج
اگر پھیپھڑوں کا زیادہ تر حصہ گر گیا ہے، تو ڈاکٹر کو فوففس گہا میں ہوا کے جمع ہونے کو ہٹانا چاہیے۔ ایسا کرنے کے لیے، ڈاکٹر مندرجہ ذیل طریقے استعمال کر سکتے ہیں:
- سوئی کی خواہش، یعنی مریض کے سینے میں سوئی ڈال کر
- سینے کی ٹیوب کی تنصیب، یعنی چھاتی کی ہڈی کے درمیان چیرا لگا کر ایک ٹیوب ڈال کر، تاکہ ہوا اس ٹیوب سے نکل سکے۔
3. غیر جراحی اقدامات
اگر مندرجہ بالا طریقہ کار کے ساتھ علاج کے بعد بھی پھیپھڑے نہیں پھیلتے ہیں، تو ڈاکٹر غیر جراحی اقدامات کرے گا، جیسے:
- pleura کو خارش کرنا تاکہ pleura سینے کی دیوار سے چپک جائے، تاکہ ہوا مزید pleural cavity میں داخل نہ ہوسکے۔
- مریض کے بازو سے خون لینا اور اسے سینے کی ٹیوب میں داخل کرنا تاکہ ہوا کے اخراج کو روکا جا سکے۔
- گلے میں داخل ہونے والی چھوٹی ٹیوب (برونکوسکوپ) کے ذریعے ایئر وے میں یک طرفہ والو لگائیں، تاکہ پھیپھڑے مناسب طریقے سے پھیل سکیں اور فوففس میں مزید ہوا کا اخراج نہ ہو۔
4. سرجری
سرجری کی جاتی ہے اگر علاج کے دیگر طریقے غیر موثر ہوں یا نیوموتھورکس دوبارہ ہو جائے۔ پھیپھڑوں کے رسے ہوئے حصے کی مرمت کے لیے سرجری کی جاتی ہے۔
شدید حالتوں میں، ڈاکٹر لابیکٹومی کرے گا، جو کہ پھیپھڑوں کے منہدم ہونے والے حصے (لوب) کو ہٹانا ہے۔
نیوموتھوریکس کی پیچیدگیاں
شدید نیوموتھوریکس ایک خطرناک حالت ہے۔ اگر چیک نہ کیا جائے تو مریض پیچیدگیوں کا سامنا کر سکتے ہیں جیسے:
- پلمونری ورم، جو پھیپھڑوں کی تھیلیوں میں سیال کا مجموعہ ہے۔
- نیومومیڈیاسٹینم، جو سینے کے بیچ میں ہوا کا مجموعہ ہے۔
- Empyema، جو کہ فوففس گہا میں پیپ کا مجموعہ ہے۔
- Hemopneumothorax، جو کہ pleural cavity میں ہوا اور خون کا مجموعہ ہے۔
- نیوموپیریکارڈیم، جو دل کی تہوں کے درمیان ہوا کا مجموعہ ہے۔
- ہائپوکسیمیا، جو سانس کی ناکامی کی وجہ سے خون میں آکسیجن کی کمی ہے۔
- کارڈیک اریسٹ
- Subcutaneous emphysema
نیوموتھورکس کی روک تھام
یہ معلوم نہیں ہے کہ نیوموتھورکس کو کیسے روکا جائے۔ تاہم، اگر آپ کے پاس نیوموتھورکس کی تاریخ ہے، تو اس حالت کے دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے درج ذیل سفارشات پر عمل کریں:
- تمباکو نوشی بند کرو.
- باقاعدگی سے ڈاکٹر سے اپنی حالت چیک کریں۔
- ایسی جسمانی سرگرمیاں بند کریں جو پھیپھڑوں کے لیے سخت ہوں، جیسے غوطہ خوری۔