ویسکولائٹس خون کی نالیوں کی سوزش ہے۔اس کے نتیجے میں تبدیلی خون کی نالیوں کی دیواروں پر۔خون کی نالیوں میں یہ تبدیلیاں معمول کے خون کے بہاؤ میں رکاوٹ بن سکتی ہیں اور جسم کے کئی اعضاء میں خلل پیدا کر سکتی ہیں۔.
خون کی نالیاں وہ چینلز ہیں جو پورے جسم میں خون، اس میں موجود آکسیجن اور غذائی اجزاء کے ساتھ لے جاتی ہیں۔ اگر خون کی نالیوں میں سوجن ہو جائے تو خون کی نالیوں کی دیواریں بدل سکتی ہیں۔
خون کی نالیوں میں ہونے والی تبدیلیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:
- گاڑھا ہونا اور تنگ ہونا، جس سے اعضاء یا جسم کے بافتوں میں خون کا بہاؤ مشکل ہو جاتا ہے۔
- رکاوٹ، جو خون کے بہاؤ کو روک سکتی ہے، تاکہ خون اعضاء یا جسم کے بافتوں میں بالکل بہہ نہ سکے۔
- پتلا ہونا اور کھنچاؤ، جو کہ خون کی نالی کے پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے، اور خون کی نالی کے پھٹنے پر بھاری خون بہنا۔
ویسکولائٹس، جسے اینجیائٹس یا آرٹیرائٹس بھی کہا جاتا ہے، کئی اقسام کی ہوتی ہے۔ ویسکولائٹس کی ایسی قسمیں ہیں جو صرف بعض اعضاء کو متاثر کرتی ہیں، جیسے دماغ، آنکھیں یا جلد۔ تاہم، ویسکولائٹس کی ایسی بھی اقسام ہیں جو ایک ہی وقت میں متعدد اعضاء پر حملہ کرتی ہیں۔
ویسکولائٹس کی اقسام
ویسکولائٹس کو متاثرہ خون کی نالیوں کے سائز کی بنیاد پر تین اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- خون کی بڑی شریانیں، مثال کے طور پر ریمیٹک پولیمالجیا، تکایاسو کی شریان کی سوزش، اور جیiant سیل arteritis
- اعتدال پسند برتن، مثال کے طور پر بورجر کی بیماری، انتہائی حساس ویسکولائٹس، کاواساکی بیماری، اور پولی آرٹرائٹس نوڈوسا
- خون کی چھوٹی نالیاں، مثال کے طور پر Behcet کی بیماری، Churg-Strauss syndrome، Henoch-Schonlein purpura، خوردبین پولی ینجیائٹس، ویگنر کی گرینولوومیٹوسس، cryoglobulinemia
ویسکولائٹس کی وجوہات
ویسکولائٹس اس وقت ہوتی ہے جب جسم کا مدافعتی نظام اپنی خون کی نالیوں پر حملہ کرتا ہے۔ یہ ٹھیک سے معلوم نہیں کہ ایسا کیوں ہوا۔ تاہم، مدافعتی نظام کی خرابی کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ مندرجہ ذیل حالات کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے:
- آٹومیمون بیماریاں، جیسے تحجر المفاصل، lupus، یا scleroderma
- بعض دوائیوں سے الرجک رد عمل
- انفیکشنز پر ردعمل، جیسے ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی
- خون کے کینسر، جیسے لیمفوما
ویسکولائٹس کے خطرے کے عوامل
ویسکولائٹس کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔ تاہم، درج ذیل عوامل کسی شخص کے ویسکولائٹس کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:
- ویسکولائٹس کی خاندانی تاریخ ہے۔
- تمباکو نوشی کی عادت ڈالیں، خاص طور پر Buerger کی بیماری میں
- منشیات اور خطرناک منشیات کا استعمال، جیسے کوکین
- کچھ دوائیں لینا، جیسے ہائیڈرالازین، ایلوپورینول، مائنوسائکلائن، اور propylthiouracil
- کوئی متعدی بیماری ہو، جیسے ہیپاٹائٹس بی یا ہیپاٹائٹس سی
- مدافعتی نظام کی خرابیوں کا شکار ہونا، جیسے لیوپس میں مبتلا، تحجر المفاصل، یا سکلیروڈرما
ویسکولائٹس کی علامات
ویسکولائٹس کی علامات بڑے پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں اور عام طور پر جسم میں خون کے بہاؤ میں کمی سے وابستہ ہوتی ہیں۔ ویسکولائٹس کی علامات جو متاثرہ افراد کے ذریعہ محسوس کی جاسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- درد
- تھکاوٹ
- بھوک میں کمی
- وزن میں کمی
- سر درد
- رات کو پسینہ آنا۔
- جلد پر خارش
- سوجن
- بخار
- بے حسی یا بے حسی ۔
مندرجہ بالا شکایات کے علاوہ، ایسی علامات بھی ہیں جو خاص طور پر مریض کی طرف سے تجربہ کردہ ویسکولائٹس کی قسم پر منحصر ہیں، جیسے:
- تاکیاسو کی شریان کی سوزش، جسم میں بے حسی یا سردی لگنے، یادداشت کی کمزوری، اور بصارت کی کمزوری کے ساتھ
- کریوگلوبلینیمیاسرد درجہ حرارت میں نچلے اعضاء پر سرخ یا جامنی رنگ کی جلد پر دھبے ہونے کی شکایت
- جائنٹ سیل آرٹائٹسکھوپڑی میں درد، چبانے کے دوران جبڑے میں درد، دوہری بینائی، اور عارضی اندھا پن کی علامات کے ساتھ
- ویگنر کی گرینولوومیٹوسس، سانس کی قلت، ناک بہنا، گھرگھراہٹ، طویل مدتی سائنوسائٹس، کان میں انفیکشن، اور چہرے کے درد کی علامات کے ساتھ
- Henoch-Schonlein purpura، جس کی خصوصیات پیٹ میں درد، پیشاب میں خون، جوڑوں کا درد، اور بازوؤں یا نچلے پیروں پر جامنی رنگ کے دھبے ہوتے ہیں۔
- بورجر کی بیماری، جس کی خصوصیات ہاتھوں اور پیروں میں بے حسی، جھنجھناہٹ، یا درد سے گینگرین (ٹشو کی موت) سے ہوتی ہے۔
- کاواساکی بیماری، جس کی خصوصیات آنکھوں اور منہ کی سرخی، گردن میں سوجن غدود، خشک اور پھٹے ہونٹ، یا سینے میں درد
- مائکروسکوپک پولی ینجیائٹس، علامات کے ساتھ جیسے کھانسی میں خون، سانس کی قلت، اور بعض اوقات گردے کی خرابی کی طرف بڑھنا
- پولی آرٹرائٹس نوڈوسا، جس کی علامات پٹھوں اور جوڑوں کے درد کی شکل میں ہوتی ہیں، کھانے کے بعد پیٹ میں درد، بے حسی اور جھنجھناہٹ، خون کی کمی اور آنتوں میں خون بہنا
- ریمیٹک پولی میلجیا، کندھوں، گردن اور کمر میں درد اور سختی کی علامات کے ساتھ، خاص طور پر جاگنے کے بعد
- Behcet کی بیماری، زبانی گہا میں ناسور کے زخم یا زخموں کی شکایت کے ساتھ، جننانگ کے علاقے میں زخم، مہاسوں کی طرح جلد کے زخم، آنکھوں کی سوزش، جوڑوں میں درد اور سوجن، پیٹ میں درد، اور اسہال
- چرگ-اسٹراس سنڈروم، جو دمہ، الرجک ناک کی سوزش، اور سفید خون کے خلیات کی سطح میں اضافہ سے ظاہر ہوتا ہے
- انتہائی حساسیت ویسکولائٹس، جس کی خصوصیت جلد پر سرخ دھبوں سے ہوتی ہے، جو عام طور پر ٹانگوں یا کمر کے نچلے حصے پر ظاہر ہوتے ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو اوپر بیان کردہ علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر آپ کو ویسکولائٹس ہونے کا خطرہ ہو۔
ویسکولائٹس کی کچھ اقسام میں ایسی علامات ہوتی ہیں جو تیزی سے بگڑ سکتی ہیں۔ لہذا، فوری تشخیص vasculitis کے ساتھ لوگوں کے لئے علاج کی تاثیر میں اضافہ کرے گا.
ویسکولائٹس کی تشخیص
ویسکولائٹس کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر علامات، طرز زندگی، لی گئی ادویات، اور مریض اور بیماری کی خاندانی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر ویسکولائٹس کی علامات کو دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔
اگر مریض کو ویسکولائٹس ہونے کا شبہ ہے، تو ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کرے گا، جیسے:
- بایپسی، متاثرہ خون کی نالیوں یا اعضاء سے بافتوں کے نمونے لے کر، خون کی نالیوں یا اعضاء کو ٹشو کے نقصان کی جانچ کرنے کے لیے، اس حالت سے متاثر ہونے کا شبہ ہے۔
- خون کے ٹیسٹ، اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کے لیے جو خون کی نالیوں پر حملہ کر سکتے ہیں، اور جسم میں سوزش کے نشانات کی سطح کی پیمائش کر سکتے ہیں۔
- اسکینز، جیسے الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، پی ای ٹی اسکین، اور ایم آر آئی، خون کی نالیوں یا ویسکولائٹس سے متاثرہ اعضاء کو تلاش کرنے کے لیے۔
- انجیوگرافی، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا خون کی نالیوں کی دیواریں تنگ ہیں یا پھیلی ہوئی ہیں۔
دیگر مخصوص ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں، جیسے گردے کے نقصان کا پتہ لگانے کے لیے پیشاب کا ٹیسٹ، یا دل کے نقصان کی جانچ کے لیے الیکٹرو کارڈیوگرام۔
ویسکولائٹس کا علاج
ویسکولائٹس کے علاج کا طریقہ ویسکولائٹس کی قسم، متاثرہ عضو، بنیادی وجہ اور اس کی شدت پر منحصر ہے۔ علاج کا مقصد علامات کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ علاج کے کچھ طریقے جو کیے جا سکتے ہیں وہ یہ ہیں:
منشیات
سوزش کو کم کرنے کے لیے، ڈاکٹر کورٹیکوسٹیرائیڈ ادویات دے سکتے ہیں، جیسے: prednisone یا methylprednisolone.
براہ کرم نوٹ کریں، corticosteroids کا طویل مدتی استعمال ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، جیسے ذیابیطس اور آسٹیوپوروسس۔ لہذا، یہ دوا لینے والے مریضوں کو اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروانا چاہیے۔
corticosteroids کے علاوہ، ڈاکٹر امیونوسوپریسنٹ ادویات بھی دے سکتے ہیں، جیسے: cyclophosphamide یا azathioprineخون کی نالیوں کو نقصان پہنچا کر مدافعتی نظام کے ردعمل کو دبانے کے لیے۔
ایسے مریضوں میں جو امیونوسوپریسنٹس نہیں لے سکتے یا چرگ سٹراس سنڈروم ویسکولائٹس کا شکار ہیں، ڈاکٹر اس کے ساتھ بائیولوجک تھراپی فراہم کر سکتے ہیں۔ rituximab.
آپریشن
بعض صورتوں میں، vasculitis خون کی شریانوں کے انیوریزم یا ابھار کا سبب بن سکتا ہے۔ ویسکولائٹس شریانوں کو بھی تنگ کر سکتا ہے، اس طرح خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔
مندرجہ بالا حالات پر قابو پانے کے لیے، ڈاکٹر انیوریزم کی وجہ سے خون کی نالیوں کو پھٹنے سے روکنے کے لیے، اور بند خون کے بہاؤ کو تیز کرنے کے لیے سرجری کرے گا۔
ویسکولائٹس کی پیچیدگیاں
ویسکولائٹس سے ہونے والی پیچیدگیوں کا انحصار ویسکولائٹس کی قسم اور مریض کی شدت پر ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ ویسکولائٹس کے لیے ادویات کے مضر اثرات کی وجہ سے بھی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ کچھ پیچیدگیاں جن کا تجربہ ویسکولائٹس کے مریضوں کو ہوسکتا ہے وہ ہیں:
- خون کا جمنا
- Aneurysm یا aortic dissection
- ویسکولائٹس کے علاج کے ضمنی اثر کے طور پر انفیکشن، جیسے نمونیا اور سیپسس
- اعضاء کو نقصان، جیسے گردے یا دل
- اندھا پن، نتیجہ وشال سیل شریان کی سوزش جو سنبھالا نہیں جاتا
- حمل کی پیچیدگیاں، جیسے پری لیمپسیا، اسقاط حمل، یا جنین کی سست نشوونما
- اسٹروک
ویسکولائٹس کی روک تھام
ویسکولائٹس کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے لہذا اسے روکنا مشکل ہے۔ تاہم، آپ میں سے جن لوگوں کو ویسکولائٹس کی تشخیص ہوئی ہے، اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں، اور ڈاکٹر کی طرف سے بتائے گئے علاج سے گزریں۔ اس طرح، آپ کی حالت کی ہمیشہ نگرانی کی جاتی ہے اور پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے۔
مریضوں کو یہ بھی مشورہ دیا جائے گا کہ وہ اپنے طرز زندگی کو صحت مند بنانے کے لیے درج ذیل کام کر کے تبدیل کریں:
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
- متوازن غذائیت والی غذا کھائیں، جیسے سبزیاں اور پھل
- مشق باقاعدگی سے
- تناؤ کو اچھی طرح سے منظم کریں۔
- تمباکو نوشی چھوڑ