Vulvar کینسر - علامات، وجوہات اور علاج

ولور کینسر ایک کینسر ہے جو اندام نہانی کی بیرونی سطح پر حملہ کرتا ہے۔ یہ کینسر 65 سال سے زیادہ عمر کی خواتین میں زیادہ عام ہے اور عام طور پر جنہوں نے رجونورتی کا تجربہ کیا ہے۔

Vulvar کینسر عام طور پر vulva پر گانٹھوں یا کھلے زخموں سے ظاہر ہوتا ہے، جو اکثر خارش کے ساتھ ہوتے ہیں۔ وولوا بذات خود خواتین کے جنسی اعضاء کا بیرونی حصہ ہے، جس میں اندام نہانی کے دونوں جانب لیبیا (مینورا اور ماجورا)، کلیٹوریس اور بارتھولن کے غدود شامل ہیں۔

سیل کی قسم کی بنیاد پر جس میں کینسر کے خلیات پیدا ہوتے ہیں، ذیل میں ولور کینسر کی دو سب سے عام قسمیں ہیں:

  • وولوار میلانوما، جو کہ ولوا کا کینسر ہے جو ولوا کی جلد میں پائے جانے والے روغن پیدا کرنے والے خلیوں میں شروع ہوتا ہے
  • Vulvar squamous cell carcinoma (vulvar squamous cell carcinoma)، جو ولوا کا کینسر ہے جو ولوا کی سطح پر لگے پتلے خلیوں میں شروع ہوتا ہے

مندرجہ بالا دو قسم کے vulvar کینسر میں سے، ہونے والے زیادہ تر کیسز vulvar squamous cell carcinoma ہیں۔

ولور کینسر کی وجوہات

Vulvar کینسر اس وقت شروع ہوتا ہے جب DNA میں خلیات میں تبدیلی یا تبدیلی آتی ہے۔ ان تغیرات کی وجہ سے خلیے بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور کینسر کے خلیے بن جاتے ہیں، جو بڑھتے رہتے ہیں اور جسم کے دوسرے اعضاء میں پھیلتے ہیں۔

یہ معلوم نہیں ہے کہ ان خلیات میں تبدیلیوں کا سبب کیا ہے، لیکن ایسے عوامل ہیں جو کسی شخص کے ولور کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، بشمول:

  • HPV انفیکشن کا شکارانسانی پیپیلوما وائرس)
  • کمزور مدافعتی نظام ہے، مثال کے طور پر ایچ آئی وی انفیکشن کی وجہ سے
  • مثال کے طور پر، vulva میں precancer کی تاریخ ہے vulvar intraepithelial neoplasia
  • vulvar کے علاقے میں جلد کی بیماریوں میں مبتلا ہونا، جیسے: lichen sclerosus اور lichen planus
  • میلانوما، اندام نہانی کے کینسر یا سروائیکل کینسر کی تاریخ ہے۔
  • 65 سال اور اس سے زیادہ
  • دھواں

ولور کینسر کی علامات

اپنے ابتدائی مراحل (مرحلہ) میں، ولور کینسر کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتا۔ تاہم، جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، مریض درج ذیل علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

  • vulva میں پریشان کن خارش
  • ولوا پر کھلے زخم
  • ولوا میں درد اور کوملتا
  • حیض سے باہر خون آنا ۔
  • ولوا کے علاقے میں جلد گاڑھی ہو جاتی ہے اور گہرا رنگ بدل جاتی ہے۔
  • ولوا پر مسے کی طرح کے دھبے
  • vulva کے ارد گرد جلد کے رنگ میں تبدیلی
  • پیشاب کرتے وقت درد

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ مندرجہ بالا علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر آپ کو اس بیماری میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ جتنی جلدی vulvar کینسر کا پتہ چل جائے گا، اس کے ٹھیک ہونے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوگا۔

اگر آپ کی تشخیص ہوئی ہے، آپ کا علاج ہو رہا ہے، یا آپ vulvar کینسر سے صحت یاب ہو چکے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک کریں۔ بعض صورتوں میں، ولور کینسر ان مریضوں میں دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے جو صحت یاب ہو چکے ہیں۔

ولور کینسر کی تشخیص

ڈاکٹر مریض کی علامات، طبی تاریخ، اور جنسی ملاپ کی عادات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، ڈاکٹر وولوا میں اسامانیتاوں کو دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا۔

ڈاکٹر وولور کینسر کی تشخیص کی تصدیق کے لیے تحقیقات بھی کر سکتے ہیں۔ معاون امتحانات میں سے کچھ یہ ہیں:

  • کولپوسکوپی، اندام نہانی، ولوا اور گریوا میں غیر معمولی خلیوں کی موجودگی کو دیکھنے کے لیے
  • ٹشو سیمپلنگ (بایپسی)، لمف نوڈس میں کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ کی تصدیق کرنے کے لیے

اگر کینسر کے دوسرے اعضاء میں پھیلنے کا شبہ ہو تو ڈاکٹر دوسرے ٹیسٹ کروا سکتا ہے، جیسے:

  • شرونیی اعضاء کا معائنہ، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کینسر اس علاقے میں پھیل گیا ہے۔
  • دوسرے اعضاء میں کینسر کے پھیلاؤ کو دیکھنے کے لیے ایکس رے، سی ٹی اسکین، پی ای ٹی اسکین، یا ایم آر آئی کے ساتھ اسکین

امتحان کے نتائج حاصل کرنے کے بعد، ڈاکٹر vulvar کینسر کے مرحلے یا شدت کا تعین کرے گا. یہ عزم ڈاکٹر کو علاج کا صحیح طریقہ منتخب کرنے میں مدد دے گا۔ vulvar کینسر کے مراحل میں شامل ہیں:

درجہ 1

مرحلہ 2

مرحلہ 3

مرحلہ 4

ولور کینسر کا علاج

ولور کینسر کا علاج مریض کی مجموعی حالت کے ساتھ ساتھ ولور کینسر کی قسم اور اس کی شدت پر منحصر ہوتا ہے۔ وہ طریقے جو ڈاکٹر اس کے علاج کے لیے استعمال کر سکتے ہیں وہ ہیں سرجری، کیموتھراپی، اور ریڈیو تھراپی۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

آپریشن

سرجری کی کئی قسمیں ہیں جو ڈاکٹروں کے ذریعے vulvar کینسر کے علاج کے لیے کی جا سکتی ہیں، یعنی:

  • ولوا میں کینسر والے بافتوں کو ہٹانا اور کینسر کے ارد گرد صحت مند بافتوں کا ایک چھوٹا سا حصہ (ریڈیکل وائڈ لوکل ایکسائزیشن)
  • زیادہ تر ولوا کو ہٹانا، بشمول ایک یا دونوں لبیا اور کلیٹورس اگر ضروری ہو تو (بنیاد پرست جزوی vulvectomy)
  • ولوا کے تمام حصوں کو ہٹانا، بشمول لبیا کے باہر اور اندر اور اگر ضروری ہو تو کلیٹورس (بنیاد پرست vulvetomy)
  • ایک چھوٹا سا حصہ ہٹانا (سینٹینل نوڈ بایپسی) یا نالی میں پورے لمف نوڈس (groyne lymphadenectomy) اگر ولور کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔

کیموتھراپی

کیموتھراپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے دوائیوں کا انتظام ہے۔ استعمال ہونے والی دوائیں انجکشن یا لی جا سکتی ہیں (زبانی)۔

اگر ولور کا کینسر لمف نوڈس میں پھیل گیا ہو تو کیموتھراپی کو ریڈیو تھراپی کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے۔ کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی کو سرجری سے پہلے کینسر کے خلیات کو سکڑنے کے لیے بھی ملایا جا سکتا ہے، جس سے کامیاب سرجری کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

ریڈیو تھراپی

ریڈیو تھراپی ایک علاج کا طریقہ ہے جو کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ایکس رے یا پروٹون بیم کا استعمال کرتا ہے۔ سرجری سے پہلے کینسر کے خلیوں کو سکڑنے کے لیے مفید ہونے کے علاوہ، لمف نوڈس میں کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ریڈیو تھراپی بھی کی جاتی ہے، جنہیں سرجری کے ذریعے کامیابی سے نہیں ہٹایا گیا تھا۔

ریڈیو تھراپی کے ذریعے ولور کینسر کے علاج کا عمل مراحل میں کیا جاتا ہے۔ ریڈیو تھراپی عام طور پر ہفتے میں 5 بار کی جاتی ہے، علاج کی مدت کئی ہفتوں تک ہوسکتی ہے۔

ولور کینسر کی پیچیدگیاں

Vulvar کینسر جو کامیابی سے ہٹا دیا گیا ہے اب بھی دوبارہ حملہ کر سکتا ہے۔ لہذا، مریض کو باقاعدگی سے چیک کیا جانا چاہئے تاکہ بیماری کی حالت کی ترقی کا پتہ چل سکے.

تجویز کردہ امتحان پہلے 2 سالوں کے لیے ہر 3 یا 6 ماہ بعد، اور اگلے 3-5 سالوں کے لیے ہر 6 یا 12 ماہ بعد ایک شرونیی امتحان ہے۔ ڈاکٹر مریضوں کو کینسر کی اسکریننگ کروانے کا مشورہ بھی دیں گے۔

Vulvar کینسر کی روک تھام

اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو تمباکو نوشی چھوڑ کر vulvar کینسر کو روکنے کا طریقہ یہ ہے کہ خطرے والے عوامل سے بچنا ہے۔ آپ مندرجہ ذیل اقدامات کے ذریعے HPV سے متاثر ہونے کے خطرے کو کم کرکے ولور کینسر کو روک سکتے ہیں۔

  • جب بھی آپ جنسی تعلق کرتے ہیں تو کنڈوم کا استعمال کریں۔
  • متعدد جنسی شراکت داروں سے پرہیز کریں۔
  • HPV کے خلاف ویکسین حاصل کرنا

آپ یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا ولوا اور تولیدی اعضاء میں بیماری ہے تو آپ باقاعدہ شرونیی معائنہ بھی کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کو vulvar کینسر ہونے کا خطرہ کتنا ہے۔