وٹیلگو ایک بیماری ہے جس کی وجہ سے جلد کا رنگ ختم ہو جاتا ہے۔ جسم پر جلد کے کسی بھی حصے پر حملہ کرنے کے قابل ہونے کے علاوہ، یہ دھندلا رنگ منہ، آنکھوں اور بالوں کے اندر بھی ہو سکتا ہے۔
وٹیلگو جلد کی ایک غیر متعدی بیماری ہے جو طویل مدتی (دائمی) رہتی ہے، اور اندازے کے مطابق 100 میں سے 1 افراد کو متاثر کرتا ہے۔ اگرچہ یہ کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، لیکن وٹیلگو عام طور پر 20 سال کی عمر سے پہلے ہوتا ہے، اور سیاہ فام لوگوں میں زیادہ واضح ہوتا ہے۔
وٹیلگو کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
جلد، بالوں اور آنکھوں کا رنگ جسم کے پگمنٹ سیلز سے تیار ہوتا ہے۔ وٹیلیگو والے لوگوں میں، یہ خلیے جسم کا رنگ یا روغن پیدا کرنا بند کر دیتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جلد اور بالوں پر سفید دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
یہ معلوم نہیں ہے کہ روغن کے خلیے جسم میں روغن پیدا کرنا کیوں بند کر دیتے ہیں، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ اس حالت کا تعلق کئی عوامل سے ہے:
- موروثی جینیاتی عوارض۔
- خود بخود بیماری، جو ایک ایسی حالت ہے جب جسم کا مدافعتی نظام جسم کے صحت مند خلیات بشمول جسم کے روغن خلیات پر حملہ کرتا ہے اور تباہ کر دیتا ہے۔
- تناؤ، دھوپ میں جلن، یا کیمیکلز کی نمائش بھی وٹیلگو کو متحرک کرنے کے بارے میں سوچا جاتا ہے۔
وٹیلگو کی علامات
وٹیلگو کی علامت جسم پر ہائپو پیگمنٹڈ پیچ کا ظاہر ہونا ہے۔ شروع میں جو دھبے نمودار ہوتے ہیں ان کا رنگ جلد سے ہلکا ہوتا ہے، پھر وہ آہستہ آہستہ سفید ہو جاتے ہیں۔ پیچ کی ظاہری شکل جسم کے ان حصوں پر شروع ہوتی ہے جو اکثر سورج کی روشنی میں آتے ہیں، جیسے چہرہ، ہونٹ، ہاتھ اور پاؤں، پھر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتے ہیں۔
وٹیلگو کی دیگر علامات میں شامل ہیں:
- بالوں، داڑھی، پلکوں اور بھنووں میں رنگ روغن کا نقصان، جس سے وہ سرمئی بالوں کی طرح نظر آتے ہیں۔
- آنکھوں کے سیاہ حصے، منہ اور ناک کے اندر اور جننانگ کے حصے میں رنگ روغن کی کمی۔
- بعض صورتوں میں، داغ کا مرکز سفید ہوتا ہے، جب کہ کنارے بھورے یا سرخی مائل ہوتے ہیں۔
- کچھ متاثرین وٹیلگو سے متاثرہ جلد کے علاقے میں درد اور خارش محسوس کرتے ہیں۔
- سورج کی نمائش کے بعد، وٹیلیگو سے متاثرہ جلد کے حصے پر خارش ظاہر ہوتی ہے۔
وٹیلگو کے پیچ عام طور پر جسم کے دونوں اطراف میں متوازی طور پر ظاہر ہوتے ہیں، اور بار بار بنتے اور رک جاتے ہیں۔ پیچ کب اور کتنی جلدی پھیلنا بند ہو گئے، اس کا تعین نہیں کیا جا سکتا۔ غیر معمولی معاملات میں، پیچ جسم کے صرف ایک طرف ظاہر ہوتے ہیں، پھر 1-2 سال تک پھیلتے ہیں اور پھر رک جاتے ہیں۔
اگر آپ کے بالوں، جلد یا آنکھوں کا رنگ ختم ہو جائے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ ابتدائی مرحلے میں مناسب علاج اس بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتا ہے۔
وٹیلگو کی تشخیص
ڈاکٹروں کو شبہ ہوسکتا ہے کہ مریض کو وٹیلیگو ہے، اگر ایسی علامات ہوں جو پہلے بیان کی جاچکی ہوں۔ لیکن یقینی طور پر، ڈاکٹر مریض سے کئی چیزیں پوچھے گا، جیسے:
- وٹیلگو یا آٹومیمون بیماری کی خاندانی تاریخ۔
- وٹیلیگو سے متاثرہ جلد کے علاقوں میں صدمے کی تاریخ، جیسے سنبرن (دھوپ)، یا علاقے میں جلد پر شدید خارش۔
- علاج کی تاریخ کبھی کیا.
- کیا جلد کے کچھ ایسے حصے ہیں جو سورج کی روشنی کے لیے زیادہ حساس ہیں اور دھوپ میں جلنے کا زیادہ خطرہ ہیں؟
- کیا جلد کے کچھ ایسے حصے ہیں جو علاج کی ضرورت کے بغیر بہتر ہو جاتے ہیں، یا وہ خراب ہو رہے ہیں؟
تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر مزید تفصیلی امتحان چلائے گا۔ ان میں سے ایک الٹرا وایلیٹ لیمپ کا استعمال کرتے ہوئے جلد کا معائنہ ہے۔ اس ٹیسٹ میں، مریض کو ایک تاریک کمرے میں داخل ہونے کو کہا جائے گا۔ اس کے بعد الٹرا وائلٹ لیمپ کو جلد سے 10-13 سینٹی میٹر کے فاصلے پر رکھا جائے گا۔ الٹرا وائلٹ روشنی ڈاکٹروں کے لیے وٹیلیگو کے دھبے دیکھنا آسان بنائے گی، اور جلد کی دیگر بیماریوں جیسے کہ ٹینیا ورسکلر کو مسترد کر دے گی۔
ڈاکٹر دیگر حالات جیسے ذیابیطس، ایڈیسن کی بیماری، یا ہائپر تھائیرائیڈزم کی جانچ کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کرائے گا۔ خون کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں، کیونکہ بعض صورتوں میں، وٹیلگو آٹومیمون بیماریوں کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے.
علاج وٹیلگو
وٹیلگو کے علاج کا مقصد جلد کی رنگت کو اس کی اصل حالت میں بحال کرنا ہے۔ علاج کے کچھ طریقے ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ لہذا، ڈاکٹر مریض کو پہلے استعمال کرنے کا مشورہ دے گا ٹیننگ لوشن یا سیاہ کرنے والا لوشن۔ ڈاکٹر مریضوں کو 30 یا اس سے زیادہ ایس پی ایف کے ساتھ سن اسکرین پہننے کا مشورہ بھی دیں گے تاکہ سورج کی روشنی سے جلد کو مزید نقصان نہ پہنچے۔
اگر مندرجہ بالا طریقے کام نہیں کرتے ہیں، تو آپ کا ماہر امراض جلد دیگر طریقے تجویز کرے گا، بشمول:
منشیات
اگرچہ ایسی کوئی دوا نہیں ہے جو وٹیلگو کی نشوونما کو روک سکے، لیکن درج ذیل دوائیں مریض کی جلد کی رنگت کو بحال کر سکتی ہیں۔
- حالات corticosteroid. Corticosteroid کریمیں یا مرہم پیچ کو پھیلنے سے روکنے اور مریض کی جلد کے رنگ کو بحال کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، خاص طور پر وٹیلگو کے ابتدائی مراحل میں۔ کورٹیکوسٹیرائڈز وٹیلیگو میں استعمال ہوتے ہیں جو نہیں پھیلے ہیں۔ نسخہ ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈز، بشمول بیٹا میتھاسون، فلوٹیکاسون، اور ہائیڈروکارٹیسون. Corticosteroids حاملہ خواتین، یا چہرے پر وٹیلیگو والے مریضوں میں استعمال نہیں کرنا چاہیے۔
- ٹیکرولیمس. وٹیلگو میں جو صرف چھوٹے علاقوں میں ہوتا ہے، جیسے کہ چہرے اور گردن میں، ڈاکٹر ایک مرہم تجویز کرے گا جس میں tacrolimus. اس مرہم کو الٹرا وائلٹ بی (یو وی بی) لائٹ تھراپی کے ساتھ مل کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
- ہائیڈروکوئنون. وٹیلیگو کے مریضوں میں جو تقریباً پورے جسم میں بہت زیادہ پھیلتا ہے، ڈاکٹر اجزاء کے ساتھ لوشن تجویز کرے گا۔ hydroquinone. لوشن کو عام جلد پر لگایا جائے گا، تاکہ رنگ وٹیلگو کے دھبوں جیسا ہو جائے۔
یووی لائٹ تھراپی
UV لائٹ تھراپی یا فوٹو تھراپی کا انتخاب اس وقت کیا جاتا ہے جب وٹیلیگو بڑے پیمانے پر پھیل چکا ہو، اور حالات کی دوائیوں سے اس کا علاج نہیں کیا جا سکتا۔ فوٹو تھراپی الٹرا وائلٹ A (UVA) یا B (UVB) شعاعوں کو وٹیلیگو سے متاثرہ جلد کے علاقے میں ظاہر کرکے کی جاتی ہے۔ فوٹو تھراپی سے پہلے، مریضوں کو psoralen دیا جائے گا جو جلد پر لگایا جاتا ہے، تاکہ جلد UV شعاعوں کے لیے زیادہ حساس ہو جائے۔ مریضوں کو ہفتے میں 3 بار، 6 سے 12 ماہ تک تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔
فوٹو تھراپی کو لیزر تھراپی، ادویات کے ساتھ بھی ملایا جا سکتا ہے۔ prednisolone وٹامن ڈی کی قسم کیلسیپوٹریول اور ادویات جو مدافعتی نظام کو متاثر کرتی ہیں جیسے azathioprine.
جراحی کا طریقہ کار
جراحی کے طریقہ کار کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے جب فوٹو تھراپی مریض میں مؤثر نہیں ہے. سرجری کا مقصد وٹیلیگو سے متاثرہ جلد کی نارمل رنگت کو بحال کرنا ہے۔ وٹیلگو کے علاج کے لیے کئی جراحی طریقے ہیں:
سیجلد کی گرافٹ چھالا پیوند کاریبالکل جلد کی پیوندکاری کی طرح، چھالا گرافٹنگ وٹیلیگو سے متاثرہ جلد کو کوٹ کرنے کے لیے صحت مند جلد لے کر کیا جاتا ہے۔ فرق یہ ہے کہ جو جلد لی جائے گی اس پر پہلے چھالے پڑ جائیں گے، پھر چھالے کے اوپری حصے کو گرافٹنگ سے پہلے ہٹا دیا جائے گا۔ مائکرو پگمنٹیشن براہ کرم نوٹ کریں، علاج کے مؤثر ہونے میں مہینوں لگ سکتے ہیں۔ تاہم، ہر مریض میں نتائج بہت مختلف ہوں گے۔ صحیح قسم کے علاج کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ علاج نہ کیے جانے والے وٹیلگو کی نشوونما جاری رہ سکتی ہے، اور درج ذیل پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے۔وٹیلگو کی پیچیدگیاں