ہائپوکلیمیا (پوٹاشیم کی کمی) - علامات، وجوہات اور علاج

ہائپوکلیمیا ایک ایسی حالت ہے جب جسم میں پوٹاشیم یا پوٹاشیم کی کمی ہوتی ہے۔ اس حالت کا تجربہ کسی کو بھی ہو سکتا ہے، خاص طور پر اسہال یا الٹی والے لوگ۔ ہائپوکلیمیا کا علاج فوری طور پر کرنے کی ضرورت ہے تاکہ سنگین پیچیدگیوں، جیسے دل کے مسائل سے بچا جا سکے۔

پوٹاشیم جسم میں ایک معدنیات ہے جو اعصاب اور پٹھوں کے خلیوں، خاص طور پر دل کے پٹھوں کے کام کو کنٹرول کرتا ہے۔ پوٹاشیم جسمانی رطوبتوں کے توازن کو برقرار رکھنے اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں بھی کردار ادا کرتا ہے۔ جب جسم میں پوٹاشیم کی سطح کم ہو جاتی ہے تو مختلف علامات ظاہر ہوں گی، اس کا انحصار پوٹاشیم کی ضائع ہونے والی مقدار پر ہوتا ہے۔

ہائپوکلیمیا (پوٹاشیم کی کمی) کی علامات

علامات اس وقت ظاہر ہو سکتی ہیں جب جسم میں پوٹاشیم کی سطح کم ہو، جو کہ 3.6 mmol/L سے کم ہو۔ اس کے باوجود، ہلکا ہائپوکلیمیا عام طور پر علامات کا سبب نہیں بنتا۔ ابتدائی علامات جو ظاہر ہوتی ہیں وہ درج ذیل ہیں:

  • متلی اور قے
  • بھوک ختم ہو گئی ہے۔
  • قبض
  • جسم کمزور محسوس ہوتا ہے۔
  • ٹنگلنگ
  • پٹھوں میں درد
  • دل کی دھڑکن

خون میں پوٹاشیم کی بہت کم سطح، 2.5 mmol/L سے کم، مہلک ہو سکتی ہے۔ اس حالت کو شدید ہائپوکلیمیا کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ شدید ہائپوکلیمیا کی کچھ علامات جو ظاہر ہو سکتی ہیں یہ ہیں:

  • فالج کا ileus
  • فالج
  • دل کی تال میں خلل (اریتھمیا)
  • سانس روکنا

دل کی تال میں خلل جو ظاہر ہوتا ہے وہ بہت سست (بریڈی کارڈیا)، بہت تیز (ٹاکی کارڈیا)، یا بے قاعدہ ہو سکتا ہے، جیسے ایٹریل فیبریلیشن۔ یہ حالت ان لوگوں کے لیے زیادہ خطرے میں ہے جو دوائی ڈیگوکسین لیتے ہیں۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

ہائپوکلیمیا کی علامات ظاہر ہونے پر فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں، خاص طور پر اس کے بعد جب آپ کو قے، اسہال، ڈائیورٹک ادویات لینے، یا گردے کی بیماری میں مبتلا ہوں۔ پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے فوری طور پر علاج کے اقدامات کرنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو 1 دن سے زائد الٹی یا 2 دن سے زائد اسہال ہو تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ قے اور اسہال پانی کی کمی اور پوٹاشیم کی کمی کا باعث بن سکتے ہیں، اس لیے فوری علاج کی ضرورت ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ بات کریں اگر آپ کو کوئی بیماری ہے جس کے لیے آپ کو طویل مدتی ڈائیورٹک ادویات لینے کی ضرورت ہے۔ ڈائیوریٹک دوائیں ہائپوکلیمیا کی وجوہات میں سے ایک ہیں۔ ڈاکٹر خوراک کو کم کر سکتے ہیں یا ڈائیورٹک ادویات کی قسم کو تبدیل کر سکتے ہیں جو ہائپوکلیمیا کو متحرک نہیں کرتی ہے، جیسے spironolactone.

اگر آپ گردے کی بیماری میں مبتلا ہیں تو اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق باقاعدگی سے صحت کی جانچ کریں۔ گردے پیشاب کے اخراج کے ذریعے جسم میں پوٹاشیم کی معمول کی سطح کو منظم اور برقرار رکھتے ہیں۔ جب گردے کا کام خراب ہو جاتا ہے، تو جسم میں پوٹاشیم کی سطح خراب ہو جاتی ہے۔

اگر ہائپوکلیمیا کی علامات کے ساتھ دھڑکن، کمزوری یا فالج کی شکایت ہو تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں۔ ہینڈلنگ فوری طور پر کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ حالت موت کا سبب بن سکتی ہے۔

ہائپوکلیمیا (پوٹاشیم کی کمی) کی وجوہات

ہائپوکلیمیا اس وقت ہوتا ہے جب جسم بہت زیادہ پوٹاشیم خارج کرتا ہے۔ یہ حالت کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ پوٹاشیم کی کمی کی سب سے عام وجوہات یہ ہیں:

  • اوپر پھینکتا ہے
  • ضرورت سے زیادہ اسہال
  • گردے کی بیماری یا ایڈرینل غدود کی خرابی۔
  • موتروردک دوائیں لیں۔

اگرچہ نایاب، پوٹاشیم کی کمی بھی درج ذیل عوامل کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

  • فولک ایسڈ کی کمی
  • ذیابیطس ketoacidosis
  • جسم میں میگنیشیم کی کم سطح (hypomagnesemia)
  • دمہ کی دوا یا اینٹی بائیوٹکس لینا
  • جلاب کا طویل مدتی استعمال
  • شراب کا زیادہ استعمال
  • تمباکو نوشی کی عادت

کئی سنڈروم بھی جسم میں پوٹاشیم کی کم سطح کا سبب بن سکتے ہیں، جن میں کشنگ سنڈروم، گیٹل مین سنڈروم، لڈل سنڈروم، بارٹر سنڈروم اور فانکونی سنڈروم شامل ہیں۔

ہائپوکلیمیا کی تشخیص (پوٹاشیم کی کمی)

ڈاکٹر ظاہر ہونے والی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور ممکنہ بیماریوں کا پتہ لگانے کے لیے آپ کی طبی تاریخ چیک کرے گا جو الٹی یا اسہال کو متحرک کر سکتی ہیں۔ ڈاکٹر مریض کے بلڈ پریشر، جسمانی درجہ حرارت اور دل کی دھڑکن کی پیمائش بھی کرے گا، کیونکہ ہائپوکلیمیا ان تینوں چیزوں کو متاثر کر سکتا ہے۔

خون میں پوٹاشیم کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے، ڈاکٹر خون کا ٹیسٹ کرے گا۔ عام پوٹاشیم کی سطح 3.7-5.2 mmol/L ہے۔ اگر پوٹاشیم کی سطح اس تعداد سے کم ہو تو ڈاکٹر تشخیص کر سکتا ہے کہ مریض کو ہائپوکلیمیا ہے۔ پیشاب کے ساتھ ضائع ہونے والے پوٹاشیم کی مقدار کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کے علاوہ پیشاب کے ٹیسٹ بھی کیے جاتے ہیں۔

اگر مریض کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے، تو ڈاکٹر جسم میں پوٹاشیم کی کم سطح کی وجہ سے دل کی دھڑکن کی خرابی کا پتہ لگانے کے لیے الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) کرے گا۔

ہائپوکلیمیا (پوٹاشیم کی کمی) کا علاج

ہائپوکلیمیا کے علاج کے اقدامات کا انحصار کم پوٹاشیم کی سطح، بنیادی وجہ اور مریض کی سیال یا ادویات لینے کی صلاحیت پر ہوتا ہے۔ اگر حالت کافی سنگین ہے تو، مریض کو اس وقت تک ہسپتال میں داخل ہونا چاہئے جب تک کہ جسم میں پوٹاشیم کی سطح معمول پر نہ آجائے۔

ہائپوکلیمیا کے علاج کے درج ذیل مراحل ہیں:

ہائپوکلیمیا کی وجہ کا علاج

پوٹاشیم کی کمی کی وجہ یقینی طور پر معلوم ہونے کے بعد، ڈاکٹر اس وجہ کا علاج کرے گا۔ مثال کے طور پر، ڈاکٹر اسہال سے بچنے والی دوائیں دے سکتے ہیں، جیسے: loperamide یا بسمتھ سبسیلیسیلیٹ، اگر ہائپوکلیمیا کی وجہ اسہال ہے۔

پوٹاشیم کی سطح کو بحال کریں۔

پوٹاشیم سپلیمنٹس لے کر ہلکے ہائپوکلیمیا کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، شدید ہائپوکلیمیا میں، پوٹاشیم کی مقدار کو پوٹاشیم کلورائیڈ کے ادخال کے ذریعے دینے کی ضرورت ہے۔ انفیوژن کی خوراک کو خون میں پوٹاشیم کی سطح پر ایڈجسٹ کیا جاتا ہے اور دل کے مسائل کے خطرے کو روکنے کے لیے آہستہ آہستہ دیا جاتا ہے۔ اگر اس نے الیکٹرولائٹس کی دیگر اقسام کی تعداد کو پریشانی کا باعث بنا ہے، تو اس حالت کا بھی علاج کرنے کی ضرورت ہے۔

پوٹاشیم کی سطح کی نگرانی کریں۔

ہسپتال میں علاج کے دوران، ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ یا پیشاب کے ٹیسٹ کے ذریعے مریض کے پوٹاشیم کی سطح کی نگرانی کرے گا۔ یہ کارروائی پوٹاشیم کی سطح (ہائپر کلیمیا) میں ضرورت سے زیادہ اضافے کو روکنے کے لیے کی جاتی ہے، کیونکہ پوٹاشیم کی زیادہ سطح سنگین پیچیدگیاں بھی پیدا کر سکتی ہے۔

نارمل پوٹاشیم کی سطح کو برقرار رکھنے کے لیے، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ ایسی غذائیں کھائیں جن میں پوٹاشیم زیادہ ہو، جیسے پھلیاں، پالک، سالمن اور گاجر۔ ڈاکٹر میگنیشیم سپلیمنٹس بھی تجویز کریں گے، کیونکہ پوٹاشیم کے ضائع ہونے سے جسم میں میگنیشیم کی سطح کم ہو سکتی ہے۔

ہائپوکلیمیا کی پیچیدگیاں (پوٹاشیم کی کمی)

پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے ہائپوکلیمیا کا جلد پتہ لگانے اور علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ سب سے خطرناک پیچیدگیوں میں سے ایک arrhythmia ہے. یہ پیچیدگی ہائپوکلیمک مریضوں کے لیے خطرہ ہے جو دل کے مسائل میں بھی مبتلا ہیں۔

اس کے علاوہ پوٹاشیم کی کمی کا صحیح علاج نہ کرنے کی صورت میں دیگر پیچیدگیاں پیدا ہونے کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

  • Rhabdomyolysis
  • فالج کا ileus
  • سروسس (ہیپاٹک انسیفالوپیتھی) کے مریضوں میں دماغی امراض
  • گردے کی بیماری
  • سانس کے پٹھوں کا فالج

ہائپوکلیمیا کی روک تھام (پوٹاشیم کی کمی)

ہائپوکلیمیا کو روکنے کے اقدامات بنیادی وجہ پر منحصر ہیں۔ اگر پوٹاشیم کی کمی اسہال کی وجہ سے ہوتی ہے تو احتیاط سے ہاتھ دھونے، ایسے مشروبات اور کھانے پینے سے جو پکائے گئے ہیں، اور زیادہ پانی پی کر روکا جا سکتا ہے۔

اگر پوٹاشیم کی کمی مسلسل قے کی وجہ سے ہوتی ہے تو اس سے بچاؤ کے لیے شکر والے مشروبات یا پھلوں کے جوس کا استعمال، چھوٹا لیکن باقاعدہ کھانا کھائیں، اور کھانے کے فوراً بعد لیٹ نہ جائیں۔

اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ڈائیورٹیکس لیں۔ اس قسم کی دوائی صارف کو زیادہ کثرت سے پیشاب کرنے پر مجبور کرے گی، تاکہ پوٹاشیم کو پیشاب کے ساتھ ضائع کیا جاسکے۔ موتروردک ادویات کا استعمال کرتے ہوئے اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے معائنہ کریں۔

پوٹاشیم کی کمی کو پوٹاشیم کی مقدار زیادہ کھانے سے بھی دور کیا جا سکتا ہے، تاکہ خون میں پوٹاشیم کی سطح برقرار رہے۔ کچھ قسم کے کھانے جن میں پوٹاشیم زیادہ ہوتا ہے وہ ہیں:

  • پھل، جیسے کیلے، سنتری، اور avocados.
  • سبزیاں، جیسے ٹماٹر، پالک اور گاجر۔
  • گائے کا گوشت۔
  • مچھلی
  • گری دار میوے
  • گندم
  • دودھ

تاہم، ہائپرکلیمیا کے خطرے کو روکنے کے لیے دوبارہ ماہر غذائیت سے مشورہ کریں، خاص طور پر اگر آپ پوٹاشیم سپلیمنٹس لے رہے ہیں یا آپ کو گردے کی بیماری ہے۔