بلیمیا یا بلیمیا نرووسا کھانے کا ایک عارضہ ہے جس کی خصوصیت کھایا گیا کھانا دوبارہ کرنے کا رجحان ہے۔ بلیمیا ایک خطرناک اور ممکنہ طور پر جان لیوا ذہنی عارضہ ہے۔ زندگی.
بلیمیا کا تجربہ کسی کو بھی ہو سکتا ہے، خاص طور پر بالغ خواتین اور نوعمر افراد، جو اپنے وزن یا جسمانی شکل سے غیر مطمئن محسوس کرتے ہیں۔ بلیمیا کے شکار افراد وزن کم کرنے کے لیے غیر صحت بخش طریقے استعمال کرتے ہیں، یعنی کھانے کو زبردستی ہٹا کر، یا تو قے کر کے یا جلاب استعمال کر کے۔
کھانے کی زبردستی قے کرنا غلط ہے۔ مثالی جسمانی وزن اور شکل کو برقرار رکھنے کے لیے، آپ کو صحت مند غذا اپنانے کی ترغیب دی جاتی ہے، یعنی متوازن غذائیت، چھوٹے لیکن بار بار کھانے، اور نمکین کو محدود کرنا اور سیر شدہ چکنائی کا زیادہ استعمال۔
بلیمیا کی وجوہات
بلیمیا کی بنیادی وجہ یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، ایسے کئی عوامل ہیں جن کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ وہ کسی شخص کو بلیمیا پیدا کرنے کے لیے متحرک کرتے ہیں، یعنی:
- وراثتاگر جوہری خاندان کا ایک رکن (والدین یا بہن بھائی) بلیمیا کا شکار ہے یا اس کی تاریخ ہے، تو ایک شخص کے اسی عارضے میں مبتلا ہونے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔
- جذباتی اور نفسیاتی عواملبلیمیا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر کوئی شخص جذباتی اور نفسیاتی عوارض کا تجربہ کرتا ہے، جیسے ڈپریشن، پریشانی، پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD)، اور جنونی مجبوری خرابی (او سی ڈی)۔
- سماجی ماحولیاتی عواملبلیمیا آپ کے کھانے کی عادات، جسمانی شکل یا وزن کے بارے میں آپ کے ارد گرد کے لوگوں کے دباؤ اور تنقید کے اثر سے پیدا ہو سکتا ہے۔
- کام کا عنصرکام کی کچھ اقسام کے لیے کارکنوں کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ ایک مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں، جیسے کہ ماڈل یا کھلاڑی۔ یہ مطالبات کارکن کو ڈپریشن یا بلیمیا کا سامنا کرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
بلیمیا کی علامات
بلیمیا میں مبتلا کسی شخص کی ابتدائی علامت بالکل نہ کھا کر یا صرف کچھ غذائیں بہت کم مقدار میں کھا کر سخت غذا پر عمل کرنے کی عادت ہے۔
یہ حالت اس وقت تک جاری رہتی ہے جب تک کہ مریض اپنا کنٹرول کھو نہ دے اور ضرورت سے زیادہ کھا لے، حالانکہ اسے بھوک نہیں لگتی ہے۔ یہ عادت جذباتی مسائل جیسے تناؤ یا ڈپریشن کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے۔
متاثرہ شخص مجرم، ندامت اور خود سے نفرت محسوس کرے گا، جو اس کے جسم کو تمام خوراک کو غیر فطری طریقے سے نکالنے پر مجبور کرے گا، جیسے جلاب استعمال کرنا یا خود کو قے کرنے پر مجبور کرنا۔
دیگر نفسیاتی علامات جو بلیمیا میں ظاہر ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- موٹے ہونے کا خوف۔
- اپنے جسمانی وزن اور شکل کے بارے میں ہمیشہ منفی سوچیں۔
- تنہا رہنے اور سماجی ماحول سے دستبردار ہونے کا رجحان۔
- کم خود اعتمادی اور اضطراب۔
- عوام میں یا دوسرے لوگوں کے سامنے نہ کھائیں۔
اس کے علاوہ، بلیمیا والے لوگ جسمانی علامات بھی دکھا سکتے ہیں، جیسے:
- جسم کمزور محسوس ہوتا ہے۔
- گلے کی سوزش.
- پیٹ میں درد یا اپھارہ۔
- گالوں اور جبڑے کی سوجن۔
- ٹوٹے ہوئے دانت اور سانس کی بو۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کے پاس ایسی علامات ہیں جن کے بارے میں شبہ ہے کہ بلیمیا کی علامات ہیں تو اپنے بچے یا خاندان کے کسی فرد سے ماہر نفسیات سے رابطہ کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ بلیمیا کی علامات اکثر دوسرے لوگوں میں نظر آتی ہیں، کیونکہ متاثرین اس بات سے بے خبر رہتے ہیں کہ وہ بلیمیا کی علامات کا سامنا کر رہے ہیں۔
اگر آپ یا خاندان کے کسی فرد کو وزن کے ساتھ مسائل ہیں، تو آپ کو غذائیت کے ماہر سے مشورہ کرنا چاہیے۔ ماہر غذائیت مثالی وزن حاصل کرنے کے صحیح اور صحت مند طریقے کے بارے میں معلومات فراہم کرے گا۔ ان میں سے ایک صحت مند غذا اپنانا ہے۔
بلیمیا کی تشخیص
ایک شخص کو بلیمیا کہا جاتا ہے اگر وہ ہفتے میں ایک بار کم از کم تین ماہ تک قے کی علامات کا تجربہ کرے۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا کسی شخص کو بلیمیا ہے یا نہیں، ڈاکٹر مریض اور مریض کے اہل خانہ سے سوالات پوچھے گا۔
ڈاکٹر جسمانی معائنہ بھی کرے گا، جیسے کہ الٹی میں تیزاب کی نمائش کی وجہ سے خراب یا کٹے ہوئے دانتوں کی جانچ کرنا۔ آنکھ کا معائنہ یہ دیکھنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے کہ آیا آنکھ کی خون کی نالیوں میں سے کوئی پھٹ گئی ہے۔ جب آپ قے کرتے ہیں تو خون کی نالیوں میں تناؤ آجائے گا اور پھٹنے کا خطرہ ہے۔
مریض کے دانتوں اور آنکھوں کا معائنہ کرنے کے علاوہ ڈاکٹر مریض کے ہاتھوں کا بھی معائنہ کرے گا۔ بلیمیا کے شکار افراد میں انگلیوں کے جوڑوں کے اوپری حصے پر چھوٹے زخم اور کالیوز ہوتے ہیں کیونکہ وہ اکثر خود کو قے کرنے پر مجبور کرتے ہیں۔
نہ صرف جسمانی معائنہ، خون اور پیشاب کے ٹیسٹ بھی دیگر حالات کا پتہ لگانے کے لیے کیے جاتے ہیں جو بلیمیا کا سبب بن سکتے ہیں اور جسم پر بلیمیا کے اثرات کا جائزہ لیتے ہیں، جیسے پانی کی کمی یا الیکٹرولائٹ ڈسٹربنس۔ دل کے مسائل کا پتہ لگانے کے لیے ڈاکٹر دل کی بازگشت بھی کرتے ہیں۔
بلیمیا کا علاج
بلیمیا کے علاج کا بنیادی مرکز ذہنی امراض کا علاج کرنا ہے جس کا تجربہ مریضوں کو ہوتا ہے اور خوراک کو بہتر بنانا ہے۔ علاج کی اس کوشش میں مختلف فریقوں، یعنی فیملیز، سائیکاٹرسٹ، اور نیوٹریشنسٹ کا کردار شامل ہے۔ بلیمیا کے علاج کے کئی طریقے ہیں، یعنی:
نفسی معالجہ
سائیکو تھراپی یا کونسلنگ کا مقصد بلیمیا کے شکار لوگوں کو کھانے اور کھانے کے انداز کے بارے میں مثبت رویوں اور خیالات کو دوبارہ بنانے میں مدد کرنا ہے۔ سائیکو تھراپی کی دو قسمیں ہیں جو کی جا سکتی ہیں، یعنی:
- علمی سلوک تھراپیسنجشتھاناتمک سلوک تھراپی کا استعمال مریض کے کھانے کے نمونوں کو بحال کرنے کے ساتھ ساتھ غیر صحت بخش طرز عمل کو صحت مند اور منفی سوچ کے نمونوں کو مثبت میں تبدیل کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- انٹرپرسنل تھراپیاس تھراپی کا مقصد مریضوں کو دوسروں کے ساتھ بات چیت کرنے میں مدد کرنا ہے، ساتھ ہی مریض کی بات چیت اور مسائل کو حل کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنانا ہے۔
منشیات
بلیمیا کے شکار لوگوں کی علامات کو دور کرنے کے لیے، ڈاکٹر دے گا: fluoxetine. یہ دوا ایک قسم کی اینٹی ڈپریسنٹ دوا ہے جو اکثر بلیمیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، لیکن بلیمیا کے شکار 18 سال سے کم عمر کے لوگوں کے لیے نہیں ہے۔
Fluoxetine ڈپریشن اور اضطراب کے عوارض کو بھی دور کر سکتا ہے جس کا تجربہ مریضوں کو ہوتا ہے۔ antidepressants کے ساتھ علاج کے دوران، ڈاکٹر باقاعدگی سے مریض کی حالت اور منشیات کے جسم کے ردعمل کی ترقی کی نگرانی کرے گا.
غذائیت سے متعلق مشاورت
غذائیت سے متعلق مشاورت کا مقصد کھانے کے انداز اور ذہنیت کو تبدیل کرنا، جسم میں غذائی اجزاء کی مقدار میں اضافہ، اور جسمانی وزن میں آہستہ آہستہ اضافہ کرنا ہے۔
اگر بلیمیا کی علامات بدتر ہو جائیں یا سنگین پیچیدگیوں کے ساتھ ہوں، تو ہسپتال میں خصوصی علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ خودکشی جیسی پیچیدگیوں کے مہلک نتائج کو روکنے کے لیے یہ قدم اٹھانے کی ضرورت ہے۔
بلیمیا کے علاج میں کافی وقت لگتا ہے۔ متاثرہ افراد کی شفا یابی کے عمل میں خاندان، دوستوں اور قریبی رشتہ داروں کی حمایت اور حوصلہ افزائی بہت اہم ہے۔
بلیمیا کی پیچیدگیاں
بلیمیا غذائیت کی کمی کا سبب بن سکتا ہے جو جسم میں اعضاء کے نظام کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، بلیمیا مریض کو بہت زیادہ سیال کی وجہ سے پانی کی کمی کا باعث بن سکتا ہے جو قے کے ذریعے باہر آتا ہے۔
بلیمیا پیچیدگیوں کا باعث بھی بن سکتا ہے جو سنگین اور مہلک بھی ہیں اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے۔ کچھ پیچیدگیاں جو پیدا ہوسکتی ہیں وہ ہیں:
- دل کی بیماری، جیسے arrhythmia یا دل کی ناکامی۔
- گردے خراب
- میلوری ویس سنڈروم، جو بہت زیادہ قے کرنے کی وجہ سے غذائی نالی کی اندرونی دیوار کو پھاڑ دیتا ہے۔
- ڈپریشن یا عمومی تشویش کی خرابی
- منشیات یا الکحل کا غلط استعمال
- خودکشی کرنے کی ترغیب
بلیمیا کے شکار افراد جو حاملہ ہیں ان کو بھی حمل کے دوران پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، جیسے اسقاط حمل، قبل از وقت پیدائش، جنین میں پیدائشی نقائص، اور بعد از پیدائش ڈپریشن۔
بلیمیا کی روک تھام
بلیمیا کو روکنے کے اقدامات ابھی تک یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہیں۔ تاہم، خاندان اور دوستوں کا کردار بلیمیا کے شکار لوگوں کو صحت مند رویوں کی طرف لے جانے میں مدد کر سکتا ہے۔ وہ طریقے جو کیے جا سکتے ہیں:
- ایک دوسرے کو ہر روز ہمیشہ صحت مند رہنے کی ترغیب دے کر خود اعتمادی میں اضافہ کریں۔
- ایسی گفتگو سے پرہیز کرنا جن کا تعلق جسمانی سے ہو یا جو مریض کی نفسیات پر اثرانداز ہوں، مثلاً اس کا جسم بہت پتلا یا موٹا ہے اور اس کا چہرہ خوبصورت نہیں ہے۔
- خاندان کے افراد کو ہمیشہ خاندان کے ساتھ کھانے کے لیے مدعو کریں۔
- غیر صحت بخش غذاؤں پر پابندی لگائیں، جیسے جلاب کا استعمال کرنا یا اپنے آپ کو قے کرنے پر مجبور کرنا۔