Erythema Multiformis - علامات، وجوہات اور علاج

Erythema multiformis جلد کی ایک انتہائی حساسیت کا رد عمل ہے جو اکثر انفیکشن سے شروع ہوتا ہے۔ ملٹی فوکل erythemarمثال کے طور پر سرخی مائل جلد کے گھاووں کی ظاہری شکل۔ یہ حالت شدید، غیر متعدی ہوتی ہے، اور عام طور پر بغیر کسی پیچیدگی کے خود ہی دور ہوجاتی ہے۔

erythema multiformis کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ حالت عام طور پر وائرل انفیکشنز، جیسے ہرپس سمپلیکس وائرس اور ایپسٹین بار وائرس سے پیدا ہوتی ہے۔ بعض صورتوں میں، erythema multiforme نہ صرف جلد پر ہوتا ہے، بلکہ چپچپا تہوں، جیسے ہونٹوں اور آنکھوں میں بھی ہو سکتا ہے۔

Erythema Multiformis کی وجوہات

Erythema multiformis انتہائی حساسیت کے رد عمل کی ایک قسم ہے۔ ایک انتہائی حساسیت کا رد عمل اس وقت ہوتا ہے جب مدافعتی نظام (مدافعتی نظام) بعض مادوں یا حالات کی نمائش پر غلط یا ضرورت سے زیادہ رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ اصل وجہ کا پتہ نہیں چل سکا ہے۔

اگرچہ وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن erythema multiforme عام طور پر انفیکشن، منشیات، یا بعض کیمیکلز کی نمائش سے شروع ہوتا ہے۔ کچھ قسم کے انفیکشن جو erythema multiforme کو متحرک کر سکتے ہیں وہ ہیں:

• وائرس، جیسے ہرپس سمپلیکس، ایپسٹین بار، ویریلا زوسٹر، پیراپوکس وائرس، ایڈینو وائرس، ہیپاٹائٹس، ایچ آئی وی، یا سائٹومیگالو وائرس
• بیکٹیریا، جیسے مائکوپلاسما نمونیا, Neisseria meningitidis, ٹریپونیما پیلیڈم، یا مایو بیکٹیریم ایویئم پیچیدہ
• مشروم، جیسے ہسٹوپلازما کیپسولٹم, سیoccidioides، یا dڈرمیٹوفائٹس
• پرجیویوں، جیسے ٹاکسوپلازما گونڈی۔ یا ٹرائکوموناس

بعض صورتوں میں، erythema multiformis بعض ادویات کے استعمال سے شروع ہوتا ہے، جیسے:

• باربیٹیوریٹ دوائیں
• غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)
• anticonvulsant یا anticonvulsant دوائیں، جیسے phenytoin
• منشیات کی فینوتھیازائن کلاس
• سلفونامائڈز، پینسلن یا نائٹروفورنشن اینٹی بائیوٹکس
• بعض ویکسین، جیسے BCG، پولیو، تشنج، یا خناق

erythema multiforme کے لیے خطرے کے عوامل

اگرچہ یہ تمام عمر کے گروپوں میں ہو سکتا ہے، erythema multiforme اکثر 20-40 سال کی عمر میں پایا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، کوئی ایسا شخص جس کی ہرپس کی بیماری کی تاریخ ہو، وہ کچھ دوائیں استعمال کرتا ہو، مدافعتی نظام کی خرابی، کینسر کا شکار ہو، اسے erythema multiforme ہونے کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔

Erythema Multiform کی علامات

erythema multiformis کی حالت میں، انتہائی حساسیت کا رد عمل جو ہوتا ہے اس کی خصوصیت جلد پر گھاووں (تبدیلیوں یا اسامانیتاوں) کی ظاہری شکل سے ہوتی ہے۔ اکثر ظاہر ہونے والے گھاووں میں خارش اور جلن کی طرح ہوتے ہیں۔

Erythema multiformis ہلکا (معمولی) عام طور پر صرف جلد پر گھاووں سے ظاہر ہوتا ہے اور اس کے ساتھ دیگر علامات نہیں ہوتی ہیں۔ جلد کے گھاووں کی کچھ خصوصیات درج ذیل ہیں جو erythema multiforme میں پائے جاتے ہیں:

• لالی جو پیپولے کی شکل اختیار کر لیتی ہے (جلد کا زخم جو پھیلتا ہے اور آس پاس کی جلد سے زیادہ ہوتا ہے)
• درمیان میں ایک کور ہے۔
• بعض اوقات پیپولے کے بیچ میں چھالے اور کرسٹ ظاہر ہو سکتے ہیں۔
• خارش یا جلن محسوس کرنا
• جسم، چہرے اور گردن پر متوازی طور پر پیدا ہوتے ہیں، عام طور پر یہ زخم پہلے ہاتھوں یا پیروں کی پشت پر ظاہر ہوتے ہیں، پھر ٹانگوں تک پھیلتے ہیں جب تک کہ وہ جسم تک نہ پہنچ جائیں۔
• عام طور پر، وہ زخم جو جسم پر جلد کے 10% سے بھی کم حصے میں ہوتے ہیں۔

ہلکا erythema multiforme عام طور پر شاذ و نادر ہی mucosal پرت کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، شدید (بڑے) erythema multiforme میں، زخم بلغمی استر پر بھی ظاہر ہو سکتے ہیں، خاص طور پر ہونٹوں، منہ یا آنکھوں پر۔

اس کے علاوہ، شدید erythema multiforme میں، مندرجہ ذیل علامات جلد کے گھاووں کے ساتھ ہو سکتی ہیں، جیسے کہ بخار، سردی لگنا، جوڑوں کا درد، سرخ آنکھیں، درد، دھندلا نظر آنا اور روشنی کی حساسیت، اور منہ اور گلے کے حصے میں درد، جس کی وجہ سے کھانا مشکل ہو جاتا ہے۔ پینا

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں اگر آپ کو erythema multiforme کی علامات کا سامنا ہے، جیسا کہ اوپر بتایا گیا ہے۔ erythema multiforme کی حالت میں ظاہر ہونے والے گھاو دیگر بیماریوں کی طرح ہو سکتے ہیں۔ لہذا، تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے ڈاکٹر سے ایک معائنہ بہت ضروری ہے.

اگر آپ کو تجربہ ہوتا ہے تو فوری طور پر ER پر جائیں:

• جلد پر گھاو وسیع ہو رہے ہیں اور جلد کے چھلکے کے ساتھ
• منہ میں زیادہ سے زیادہ گھاووں
• درد یا جلن کا احساس جو بدتر ہو جاتا ہے۔
• آنکھوں کے گرد دھبے نظر آتے ہیں یا آنکھوں کی سفیدی سرخ نظر آتی ہے۔
• سانس لینا، کھانا پینا مشکل ہو رہا ہے۔

Erythema Multiformis کی تشخیص

ڈاکٹر شکایات اور تجربہ شدہ علامات، طبی تاریخ، بشمول متعدی بیماریوں کی تاریخ اور منشیات کے پچھلے استعمال کے بارے میں پوچھے گا۔ اگلا، ڈاکٹر جلد کی جانچ کرے گا. ڈاکٹر زخموں کے رنگ، شکل، سائز اور تقسیم کا مشاہدہ کرے گا۔

Erythema multiformis کی تشخیص عام طور پر پوچھ گچھ اور جلد کی جانچ کے ذریعے کی جاتی ہے۔ تاہم، ان وجوہات یا حالات کا پتہ لگانے کے لیے جو erythema multiforme کو متحرک کر سکتے ہیں، ڈاکٹر مزید ٹیسٹ کرے گا، جیسے:

• جلد کی بایپسی، جلد کا نمونہ لے کر erythema multiforme کی صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لیے جس کے بعد ایک خوردبین کے تحت جانچ کی جائے گی۔
• خون کے ٹیسٹ، اینٹی جینز اور اینٹی باڈیز کی موجودگی کی نشاندہی کرنے کے لیے وائرس یا بیکٹیریا کی موجودگی کی تصدیق کرنے کے لیے جو erythema multiforme کو متحرک کرتے ہیں۔

Erythema Multiformis علاج

ہلکے erythema multiforme کے زیادہ تر معاملات میں، زخم چند ہفتوں کے اندر طبی علاج کی ضرورت کے بغیر خود ہی حل ہو جاتے ہیں۔ تاہم، اگر تجربہ شدہ حالت کافی شدید ہے، تو علاج کے کئی طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

erythema multiforme کے علاج کا مقصد محرک عوامل پر قابو پانا اور پیدا ہونے والی شکایات اور علامات کو دور کرنا ہے۔ علاج عمر، علامات، شدت اور erythema multiforme کے محرکات پر مبنی ہوگا۔

خاص طور پر شدید (بڑے) erythema multiforme کے مریضوں میں، مریض پیچیدگیوں کو روکنے اور علاج کرنے کے لیے ہسپتال میں داخل مریض علاج کروا سکتے ہیں۔ کچھ قسم کے علاج جو ڈاکٹر دے سکتے ہیں وہ ہیں:

• وائرل انفیکشن کے علاج کے لیے اینٹی وائرل ادویات کا انتظام جو erythema multiforme کو متحرک کرتے ہیں۔
• اینٹی بائیوٹکس کا انتظام اگر erythema multiforme کسی بیکٹیریل انفیکشن سے شروع ہو یا جلد میں ہونے والے ثانوی انفیکشن کے علاج کے لیے
• منشیات کے انتخاب کو روکنا اور تبدیل کرنا اگر کچھ دوائیوں کے استعمال کی وجہ سے ہو۔

erythema multiforme کی علامات اور شکایات کو دور کرنے کے لیے، مریضوں کو اس صورت میں دوائیں دی جا سکتی ہیں:

• ٹاپیکل اینٹی ہسٹامائنز اور کورٹیکوسٹیرائڈز، خارش کے علاج کے لیے
• منہ اور گلے میں تکلیف کو کم کرنے اور زبانی گہا کے ثانوی انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی سیپٹیک پر مشتمل ماؤتھ واش
• شدید erythema multiforme میں ہونے والی سوزش کو دور کرنے کے لیے اورل کورٹیکوسٹیرائڈز پر غور کیا جا سکتا ہے۔

Erythema multiformis عام طور پر تقریباً 2-3 ہفتوں کی شفا یابی کی مدت کے ساتھ نشان چھوڑے بغیر خود ہی ٹھیک ہو جائے گا۔ تاہم، erythema multiforme کے سنگین معاملات میں، شفا یابی کی مدت 6 ہفتوں تک رہ سکتی ہے۔

Erythema Multiformis کی پیچیدگیاں

اگر مریض کی طرف سے تجربہ کردہ erythema multiforme کافی شدید ہے، تو کئی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے:

• جلد کو مستقل نقصان
• جلد کے انفیکشن، جیسے سیلولائٹس
• پانی کی کمی اور غذائیت کی کمی
• آنکھ کا مستقل نقصان
• خون کا زہر
• جگر اور پھیپھڑوں جیسے اعضاء میں سوزش
• سیپسس

Erythema Multiformis کی روک تھام

چونکہ اس کی وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے، اس لیے ان چیزوں سے پرہیز کیا جا سکتا ہے جو erythema multiforme کی موجودگی کو متحرک کر سکتی ہیں۔ ایسا کرنے کے کچھ طریقے یہ ہیں:

• وائرل، بیکٹیریل، فنگل، یا پرجیوی انفیکشن سے بچنے کے لیے اپنی صحت اور ذاتی حفظان صحت کا خیال رکھیں، جو erythema multiforme کو متحرک کر سکتے ہیں۔
• اگر آپ کو دوائیوں کے استعمال کی وجہ سے erythema multiforme کا تجربہ ہوا ہے تو مستقبل میں ان ادویات کے استعمال سے گریز کریں۔
• اگر آپ کو کوئی متعدی بیماری ہے تو ہمیشہ ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
• منشیات کے اندھا دھند استعمال اور استعمال سے گریز کریں۔