Nasopharyngeal کینسر - علامات، وجوہات اور علاج

Nasopharyngeal کینسر ایک کینسر ہے جو nasopharynx میں ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔ یہ کینسر عام طور پر ایک مہلک کینسر کے طور پر بڑھتا ہے۔  سر اور گردن پر حملہ کرنے والے کینسر کی اقسام میں سے، ناسوفرینجیل کینسر سب سے زیادہ عام ہے۔

ناسوفرینکس گلے کا ایک حصہ ہے۔ اس کی پوزیشن ناک کی گہا کے پیچھے اور منہ کی چھت کے پیچھے واقع ہے۔ nasopharyngeal کینسر سے متاثر ہونے پر، ایک شخص بولنے، سننے، یا سانس لینے میں خلل کی صورت میں علامات کا تجربہ کر سکتا ہے۔

Nasopharyngeal کینسر کا پتہ لگانا کافی مشکل ہے، کیونکہ علامات اکثر اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب یہ ترقی یافتہ مرحلے میں ہو۔ اس پر قابو پانے کے لیے ڈاکٹر ریڈی ایشن تھراپی اور کیموتھراپی کے طریقے استعمال کریں گے۔

Nasopharyngeal کینسر کی وجوہات

nasopharyngeal کینسر (nasopharyngeal carcinoma) کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ حالت وائرل انفیکشن سے متعلق سمجھا جاتا ہے ایپسٹین بار (ای بی وی)۔ EBV عام طور پر تھوک میں پایا جاتا ہے۔ ٹرانسمیشن دوسرے لوگوں کے ساتھ براہ راست رابطے یا آلودہ اشیاء کے ذریعے ہو سکتی ہے۔

Nasopharyngeal کینسر مریض کے nasopharyngeal خلیوں میں EBV انفیکشن کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، اس وائرس سے متاثر ہونے والے خلیات غیر معمولی خلیوں کی نشوونما کا تجربہ کرتے ہیں۔

EBV کئی بیماریوں کا سبب ہے، جیسے کہ مونونیکلیوسس۔ تاہم، زیادہ تر معاملات میں، EBV طویل عرصے تک انفیکشن کا سبب نہیں بنتا۔ اب تک، EBV اور nasopharyngeal کینسر کے درمیان تعلق کا ابھی بھی مطالعہ کیا جا رہا ہے۔

EBV کے علاوہ، کئی دوسرے عوامل ہیں جو کسی شخص کے nasopharyngeal کینسر ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:

• مردانہ جنس
• 30-50 سال کی عمر میں
• اکثر ایسی غذائیں کھائیں جو نمک کے ساتھ محفوظ ہوں۔
• nasopharyngeal کینسر کی خاندانی تاریخ ہے۔
• کان، ناک، اور گلے (ENT) کی خرابیوں کی تاریخ ہے، جیسے ناک کی سوزش، اوٹائٹس میڈیا، اور ناک کے پولپس
• تمباکو نوشی اور شراب نوشی
• لکڑی کے پاؤڈر یا formaldehyde کیمیکلز کی بار بار نمائش

Nasopharyngeal کینسر کی علامات

اس کے ابتدائی مراحل میں، nasopharyngeal کینسر علامات پیدا نہیں کر سکتے ہیں. علامات اکثر اس وقت ظاہر ہونے لگتی ہیں جب کینسر مزید پھیل جاتا ہے۔ nasopharyngeal کینسر کی عام علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• گلے میں گانٹھ
• ناک سے خون بہنا
• بھری ہوئی ناک یا بہتی ہوئی ناک
• کانوں میں گھنٹی بجنا (ٹنیٹس) یا تکلیف
• سماعت کی خرابی۔
• بار بار کان کے انفیکشن
• سر درد
• دھندلا پن یا بھوت وژن
• منہ کھولنے میں دشواری
• چہرے پر بے حسی
• گلے کی سوزش

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

مندرجہ بالا علامات میں سے کچھ دیگر، ہلکے حالات کی علامات سے ملتی جلتی ہیں۔ تاہم، اگر مندرجہ بالا علامات طویل عرصے تک رہتی ہیں اور کافی پریشان کن ہیں، تو آپ کو ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے، خاص طور پر اگر ایسے عوامل ہوں جو آپ کے ناسوفرینجیل کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

Nasopharyngeal کینسر کی تشخیص

nasopharyngeal کینسر کی تشخیص تجربہ شدہ علامات، طرز زندگی، اور مریض اور خاندان کی طبی تاریخ سے متعلق سوالات پوچھنے سے شروع ہوتی ہے۔ مریض کی حالت کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر کئی امتحانات کرے گا جس کا مقصد کینسر کی تشخیص اور اس کی شدت کا تعین کرنا ہے۔

ڈاکٹر کی طرف سے کئے جانے والے امتحانات میں شامل ہیں:

جسمانی امتحان

Nasopharyngeal کینسر گردن میں گانٹھوں کا سبب بن سکتا ہے۔ گانٹھ عام طور پر اس بات کی علامت ہوتی ہے کہ کینسر لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔ لہذا، ENT ڈاکٹر گانٹھ کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے گردن کے کئی حصوں کو دبا کر تشخیص کا عمل شروع کرے گا۔

ناسوفرینگوسکوپی

Nasopharyngoscopy یا nasoendoscopy ایک طریقہ کار ہے جس میں اینڈوسکوپک طریقہ استعمال کرتے ہوئے nasopharynx کے اندر کا حصہ دیکھا جاتا ہے۔ یہ عمل ایک خاص آلے کی مدد سے کیا جاتا ہے جسے ناسوفرینگوسکوپ کہتے ہیں۔

Nasopharyngoscope ایک کیمرے کے ساتھ ایک چھوٹی ٹیوب کی شکل میں ایک ٹول ہے، جسے ناک کے ذریعے nasopharynx میں داخل کیا جائے گا۔ nasopharyngoscope پر موجود کیمرہ مانیٹر کو تصاویر بھیجے گا، تاکہ ڈاکٹر nasopharynx کی حالت کا مشاہدہ کر سکے۔

بایپسی

مائکروسکوپ کے نیچے جانچنے کے لیے ناسوفرینکس میں گانٹھ کا نمونہ لے کر بائیوپسی کی جاتی ہے۔ نمونے لینے میں، ڈاکٹر عام طور پر ناسوینڈوسکوپ بھی استعمال کرتے ہیں۔

اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کو ہونے والے ناسوفرینجیل کینسر کی شدت کا تعین کرنے کے لیے درج ذیل امتحانات کرے گا:

• ایکس رے تصویر
• سی ٹی اسکین
• ایم آر آئی
• Positron Emission Topography (PET) sکر سکتے ہیں

Nasopharyngeal کینسر کو 4 مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے، یعنی:

• مرحلہ 0

  کینسر بھی کہلاتا ہے۔ سوستانی میں. اس مرحلے پر، ناسوفرینکس میں غیر معمولی خلیے نمودار ہوتے ہیں جو کینسر کا باعث بن سکتے ہیں اور ارد گرد کے بافتوں میں پھیلنے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔

• مرحلہ I

  nasopharynx میں غیر معمولی خلیات کینسر میں بدل گئے ہیں. کینسر nasopharynx کے ارد گرد کے ؤتکوں میں پھیل سکتا ہے، جیسے oropharynx (nasopharynx کے نیچے حلق کا حصہ) یا ناک کی گہا۔

• مرحلہ II

  کینسر بڑھ گیا ہے یا گردن کے ایک طرف یا گلے کے پیچھے ایک یا زیادہ لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے۔

• مرحلہ III

  کینسر گردن کے دونوں طرف لمف نوڈس، ہڈیوں، یا قریبی ہڈیوں کی گہاوں تک پھیل گیا ہے۔

• مرحلہ IV

  کینسر جسم کے دوسرے ٹشوز یا اعضاء میں پھیل چکا ہے۔ اسٹیج IVA میں کینسر سر کے دوسرے حصوں جیسے دماغ، گلے، آنکھوں، یا لعاب کے غدود میں پھیل جاتا ہے۔ اسٹیج IVB میں، کینسر ناسوفرینکس سے دور اعضاء میں پھیلتا ہے، جیسے کالر کی ہڈی یا پھیپھڑے۔

Nasopharyngeal کینسر کا علاج

nasopharyngeal کینسر کا علاج بیماری کی تاریخ، کینسر کے مرحلے، کینسر کے مقام اور مریض کی عمومی حالت کے مطابق مختلف ہو سکتا ہے۔ nasopharyngeal کینسر کے علاج کے عام طور پر استعمال ہونے والے کچھ طریقے یہ ہیں:

1. ریڈیو تھراپی

ریڈیو تھراپی عام طور پر ابتدائی مرحلے کے ناسوفرینجیل کینسر کے علاج کے لیے کی جاتی ہے۔ یہ طریقہ کار کینسر کے خلیات کو مارنے اور ان کی نشوونما کو روکنے کے لیے اعلیٰ توانائی کی شعاعوں کا استعمال کرتا ہے۔

2. کیمو تھراپی

کیموتھراپی دوائیوں کی انتظامیہ ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے کام کرتی ہے۔ کیموتھراپی کو عام طور پر ریڈیو تھراپی یا امیونو تھراپی کے طریقہ کار سے مدد ملتی ہے، تاکہ علاج کی تاثیر کو زیادہ سے زیادہ بڑھایا جا سکے۔

3. سرجری

چونکہ nasopharynx بہت سی خون کی نالیوں اور اعصاب سے ملحق ہے، nasopharyngeal کینسر کے علاج کے لیے جراحی کے طریقہ کار کو شاذ و نادر ہی استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ اکثر گردن میں لمف نوڈس میں کینسر کو دور کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

4. امیونو تھراپی

امیونو تھراپی دوائیوں کی انتظامیہ ہے جو کینسر کے خلیوں سے لڑنے کے لئے مدافعتی نظام کو متحرک کرتی ہے۔ مریض کی حالت اور ضروریات کے مطابق ڈاکٹروں کی طرف سے تجویز کردہ امیونو تھراپی ادویات کی اقسام۔ nasopharyngeal کینسر کے علاج کے لیے امیونو تھراپی ادویات کی مثالیں ہیں: pembrolizumab یا cetuximab.

مندرجہ بالا علاج کے طریقوں کے علاوہ، ڈاکٹر فالج کی دیکھ بھال بھی کر سکتے ہیں، یعنی علاج کی علامات اور ضمنی اثرات کو روکنے یا علاج کرنے کے لیے علاج۔

ناسوفرینجیل کینسر کے علاج کے دوسرے طریقوں کے ساتھ مل کر، مریض کو آرام دہ محسوس کرنے کے مقصد کے ساتھ علاج کی دیکھ بھال دی جا سکتی ہے۔

Nasopharyngeal کینسر کی پیچیدگیاں

ناسوفرینجیل کینسر کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں ہر مریض میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ اگر سائز بڑا ہو رہا ہے تو، ناسوفرینجیل کینسر دیگر قریبی اعضاء، جیسے اعصاب، گلے، دماغ تک دبا سکتا ہے۔

اگر کینسر یا متاثرہ لمف نوڈس اعصاب پر دباؤ ڈالتے ہیں، تو مریض کو درد کی شدت محسوس ہو سکتی ہے جو بہت پریشان کن ہے۔ Nasopharyngeal کینسر دماغ میں خون کے جمنے کو بھی متحرک کر سکتا ہے، جس کا سبب بن سکتا ہے: اسٹروک کی طرح سنڈروم (SLS)۔

Nasopharyngeal کینسر عام طور پر گردن کے ارد گرد لمف نوڈس تک پھیلتا ہے۔ لیکن یہ ممکن ہے، nasopharyngeal کینسر زیادہ دور دراز اعضاء، جیسے ہڈیوں، پھیپھڑوں اور جگر میں پھیل جائے۔

nasopharyngeal کینسر کے علاج کے طریقہ کار کے طور پر استعمال ہونے والی ریڈیو تھراپی بھی کئی پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے، بشمول:

• ہائپوتھائیرائڈزم
• خشک منہ
• گردن پر داغ کا ٹشو
• دانتوں کی اسامانیتا، جیسے اوسٹیونکروسس
• پٹھوں اور ہڈیوں کے بافتوں کا ہائپوپلاسیا
• Hypoparathyroidism
• نمو کی خرابی۔
• سننے کی صلاحیت میں کمی

Nasopharyngeal کینسر کی روک تھام

nasopharyngeal کینسر کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، صحت کو برقرار رکھنے کے لیے کچھ کوششیں کی جا سکتی ہیں، تاکہ ناسوفرینجیل کینسر کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔ ان کوششوں میں شامل ہیں:

• نمک کے ساتھ محفوظ شدہ کھانوں کے استعمال سے پرہیز کریں۔
• سگریٹ کے دھوئیں سے پرہیز کریں یا تمباکو نوشی چھوڑ دیں۔
• الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں۔