Spironolactone - فوائد، خوراک اور مضر اثرات

Spironolactone ایک دوا ہے جو ہائی بلڈ پریشر میں بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ دوا دل کی ناکامی، ہائپوکلیمیا، سروسس، ورم میں کمی لاتے، یا ایسی حالتوں کے علاج میں بھی استعمال کی جا سکتی ہے جب جسم بہت زیادہ ہارمون الڈوسٹیرون (ہائپرالڈوسٹیرونزم) پیدا کرتا ہے۔

Spironolactone کا تعلق ایک قسم کی پوٹاشیم اسپیئرنگ ڈائیورٹک دوائی سے ہے۔ یہ دوا جسم میں اضافی نمک (سوڈیم) کے جذب کو روک کر اور خون میں پوٹاشیم کی سطح کو بہت کم ہونے سے روک کر کام کرتی ہے، اس لیے بلڈ پریشر کو کم کیا جا سکتا ہے۔

Spironolactone ٹریڈ مارک: Aldactone، Carpiaton، Letonal، Spirola، Spironolactone

Spironolactone کیا ہے؟

 Spironolactone لینے سے پہلے انتباہ

اسپیرونولاکٹون کے ساتھ علاج کے دوران ڈاکٹر کی سفارشات اور مشورے پر عمل کریں۔ اس دوا کو لینے سے پہلے، آپ کو درج ذیل پر توجہ دینے کی ضرورت ہے:

• اگر آپ کو اس دوا سے الرجی ہے تو اسپرونولاکٹون نہ لیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو اپنی طبی تاریخ کے بارے میں بتائیں، خاص طور پر اگر آپ کو ایڈیسن کی بیماری، جگر کی بیماری، گردے کی بیماری، یا ہائپرکلیمیا (خون میں پوٹاشیم کی اعلی سطح) ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ کچھ دوائیں، جڑی بوٹیوں کی مصنوعات، یا سپلیمنٹس لے رہے ہیں، خاص طور پر ان میں پوٹاشیم ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ spironolactone لے رہے ہیں اگر آپ کی سرجری ہو رہی ہے، بشمول دانتوں کی سرجری۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
• ایسی گاڑی یا سامان نہ چلائیں جس میں سپیرونولاکٹون لیتے وقت ہوشیار رہنے کی ضرورت ہو، کیونکہ یہ دوا چکر آنا اور غنودگی کا باعث بن سکتی ہے۔
• اگر آپ کو اسپیرونولاکٹون لینے کے بعد الرجی یا زیادہ مقدار میں رد عمل ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

Spironolactone کے استعمال کے لیے خوراک اور ہدایات

اسپیرونولاکٹون کی خوراک جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے وہ ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہے۔ مریض کے اہداف اور عمر کی بنیاد پر درج ذیل اسپیرونولاکٹون کی خوراک ہے۔

مقصد: ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) کا علاج

• بالغ: 50-100 ملی گرام فی دن، خوراک کو دن میں 1-2 بار میں تقسیم کیا جاسکتا ہے۔ خوراک کو 2 ہفتوں کے بعد ایڈجسٹ کیا جاسکتا ہے۔

مقصد: ورم کا علاج

• بالغ: 100 ملی گرام فی دن۔ مزید برآں، خوراک کو روزانہ 400 ملی گرام تک بڑھایا جا سکتا ہے۔

مقصد: ورم میں کمی لاتے اور جلودر کے ساتھ سروسس کا علاج

• بالغ: 100-400 ملی گرام فی دن، پیشاب میں سوڈیم اور پوٹاشیم کی سطح پر منحصر ہے۔
• بزرگ: سب سے کم خوراک سے شروع کریں، پھر ضرورت پڑنے پر اسے بڑھایا جا سکتا ہے۔
• بچے: 3 mg/kgBB فی دن، جسے کئی کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ خوراک مریض کے جسم کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔

مقصد: بنیادی ہائپرالڈوسٹیرونزم کا علاج

• بالغ: 400 ملی گرام فی دن، 3-4 ہفتوں کے لیے۔
• بزرگ: سب سے کم خوراک سے شروع کریں، پھر ضرورت پڑنے پر اسے بڑھایا جا سکتا ہے۔
• بچے: 3 mg/kgBB فی دن، جسے کئی کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ خوراک مریض کے جسم کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔

مقصد: ہائپرالڈوسٹیرونزم کے مریضوں میں آپریشن سے پہلے کی دیکھ بھال

• بالغ: 100-400 ملی گرام فی دن۔ سرجری کے بغیر طویل مدتی علاج سب سے کم موثر خوراک پر لاگو ہوتا ہے۔
• بزرگ: سب سے کم خوراک سے شروع کریں، پھر ضرورت پڑنے پر خوراک میں اضافہ کیا جا سکتا ہے۔
• بچے: 3 mg/kgBB فی دن، جسے کئی کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ خوراک مریض کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔

مقصد: دل کی ناکامی کا علاج

• بالغ: 25 ملی گرام کی ابتدائی خوراک، روزانہ ایک بار، زیادہ سے زیادہ خوراک 50 ملی گرام فی دن۔
• بزرگ: سب سے کم خوراک سے شروع کریں، پھر ضرورت پڑنے پر خوراک میں اضافہ کیا جا سکتا ہے۔
• بچے: 3 mg/kgBB فی دن، جسے کئی کھپت کے نظام الاوقات میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ خوراک مریض کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔

مقصد: ڈائیوریٹکس کی وجہ سے ہائپوکلیمیا کا علاج کریں۔

• بالغ: 25-100 ملی گرام فی دن۔

Spironolactone کو صحیح طریقے سے کیسے لیں

منشیات کے پیکیجنگ لیبل پر دی گئی ہدایات کو ضرور پڑھیں اور اسپیرونولاکٹون لینے میں ہمیشہ ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں۔ خوراک میں اضافہ یا کمی نہ کریں ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

Spironolactone کھانے کے ساتھ یا کھانے کے بعد لیا جا سکتا ہے۔ یہ دوا عام طور پر دن میں ایک بار لی جاتی ہے، اور اسے لینے کا بہترین وقت دوپہر سے پہلے ہے۔

اس دوا کو لینے کے بعد، آپ کو زیادہ کثرت سے پیشاب آئے گا۔ Spironolactone رات کو لینے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ یہ آپ کی نیند میں خلل ڈال سکتا ہے۔ اگر دن میں دو بار دیا جائے تو آخری خوراک 18.00 بجے سے پہلے لینی چاہیے۔

اگر آپ spironolactone لینا بھول جاتے ہیں، تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو کہ اگر آپ کا اگلا استعمال کا شیڈول بہت قریب نہیں ہے تو اسے لے لیں۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور یاد شدہ خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

اسپرونولاکٹون کو براہ راست سورج کی روشنی سے دور خشک جگہ پر اسٹور کریں۔ بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں.

دیگر دوائیوں کے ساتھ اسپیرونولاکٹون کا تعامل

Spironolactone منشیات کے تعامل کا سبب بن سکتا ہے اگر دوسری دوائیوں کے ساتھ ساتھ استعمال کیا جائے۔ منشیات کے باہمی تعامل کے کچھ اثرات درج ذیل ہیں جو ہو سکتے ہیں۔

• ہائپرکلیمیا کے خطرے کو بڑھاتا ہے اگر ACE inhibitors کے ساتھ لیا جائے۔ انجیوٹینسن II رسیپٹر مخالف، ہیپرین، پوٹاشیم سپلیمنٹس، ٹرائیلوسٹین، یا دیگر پوٹاشیم اسپیئرنگ ڈائیوریٹکس، جیسے ایپلرینون
• اگر ciclosporin یا NSAIDs کے ساتھ لیا جائے تو گردوں کی خرابی کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔
• لتیم منشیات کے زہریلے اثر میں اضافہ
• میٹابولک ایسڈوسس اور ہائپرکلیمیا کے خطرے کو بڑھاتا ہے اگر cholestyramine کے ساتھ لیا جائے۔
• اگر فینوباربیٹل کے ساتھ لیا جائے تو آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• خون میں ڈیگوکسین کی سطح میں اضافہ کریں۔

Spironolactone کے ضمنی اثرات اور خطرات

spironolactone لینے کے بعد پیدا ہونے والے کچھ ضمنی اثرات یہ ہیں:

• چکر آنا۔
• سر درد
• متلی
• اپ پھینک
• اسہال
• ایستادنی فعلیت کی خرابی
• چھاتی میں سوجن

اگر مندرجہ بالا ضمنی اثرات فوری طور پر کم نہ ہوں یا بدتر ہو جائیں تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے اگر آپ کو دوائیوں سے الرجک ردعمل یا زیادہ سنگین ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے:

• چکر آنا اور باہر جانے کی طرح محسوس کرنا
• پیشاب کی مقدار میں کمی اور پیشاب کی تعدد
• پٹھوں میں درد
• دل کی تال میں خلل
• خون کی قے
• خون کے ساتھ شوچ
• آسان زخم
• جلد اور آنکھوں کی پیلی رنگت (یرقان)