Lupus Nephritis - علامات، وجوہات اور علاج

لوپس ورم گردہ سوزش ہے۔ پرگردہ نتیجہبیماری کا اثر نظامی lupus erythematosus (SLE) یا بہتر طور پر lupus کے نام سے جانا جاتا ہے۔ لیوپس ایک خود کار قوت بیماری ہے جس میں مدافعتی نظام حملہ کرتا ہے۔ گردے کے خلیات صحت مند، تاکہ گردے اپنا کام صحیح طریقے سے انجام نہ دے سکیں.

لیوپس ورم گردہ گردے کی سوزش کا سبب بن سکتا ہے اور کئی علامات کا سبب بن سکتا ہے، جیسے ہائی بلڈ پریشر، پیشاب میں خون اور پروٹین کی موجودگی، گردے کی خرابی۔ لیوپس ورم گردہ ایک سنگین حالت ہے جس کے لیے گردے کے ڈاکٹر سے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

Lupus Nephritis کی علامات

لیوپس ورم گردہ کی علامات گردے کے دیگر امراض سے زیادہ مختلف نہیں ہیں۔ ان علامات میں شامل ہیں:

  • پیشاب میں خون کی ظاہری شکل۔
  • جھاگ دار پیشاب۔
  • بار بار پیشاب کرنا، خاص کر رات کو۔
  • ہائی بلڈ پریشر.
  • وزن کا بڑھاؤ.
  • پیروں، ٹخنوں اور پنڈلیوں کے تلووں میں سوجن۔

کب hموجودہ کe dاوکٹر

اگر گردے کی بیماری کی علامات ظاہر ہوں، جیسے پیشاب میں خون، پیشاب کی جھاگ اور ٹانگوں میں سوجن، تو مناسب علاج کے لیے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

ڈاکٹر علامات کی جانچ کرے گا اور اس بات کا تعین کرے گا کہ مریض کو گردے کے مسائل ہیں یا نہیں۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ گردے کی خرابی کی وجہ لیوپس ہے، ڈاکٹر مریض پر اضافی ٹیسٹ کرے گا۔

Lupus Nephritis کی وجوہات

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، lupus nephritis اس وقت ہوتا ہے جب جسم کا مدافعتی نظام یا مدافعتی نظام گردے کے صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے، جس کی وجہ سے گردے اپنا کام صحیح طریقے سے نہیں کر پاتے۔

عام حالات میں، مدافعتی نظام صرف ان جراثیم پر حملہ کرے گا جو جسم میں داخل ہوتے ہیں۔ تاہم، لیوپس ورم گردہ میں مبتلا افراد میں، مدافعتی نظام غیر معمولی ہے اور جسم کے اپنے خلیوں پر حملہ کرتا ہے، بشمول گردے کے خلیات۔

مدافعتی نظام کی اس خرابی کو آٹو امیونٹی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اب تک، ایک شخص میں آٹومیمون کی موجودگی کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے. تاہم، بہت سے خطرے والے عوامل ہیں جو کسی شخص کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری کا زیادہ شکار بنا سکتے ہیں، یعنی خواتین ہونا اور اس کی عمر 15-45 سال کے درمیان ہے۔

ایک شخص جس کو لیوپس ورم گردہ ہے وہ لیوپس ورم گردہ کی علامات کی تکرار کا تجربہ کرسکتا ہے (بھڑک اٹھنالیوپس محرکات کی نمائش کی وجہ سے۔ لیوپس ورم گردہ کی علامات کے دوبارہ ہونے کے کئی قسم کے محرکات ہیں، یعنی:

  • سورج کی نمائش۔
  • ادویات، جیسے اینٹی بایوٹک اور اینٹی کنولسنٹس۔
  • ہارمونل تبدیلیاں، مثال کے طور پر حمل یا حیض کے دوران۔
  • انفیکشن، یا تو بیکٹیریا یا وائرس سے۔

Lupus Nephritis کی تشخیص

امتحان کے پہلے مرحلے کے طور پر، ڈاکٹر مریض کی علامات اور پچھلی بیماریوں کی تاریخ پوچھے گا، ساتھ ہی جسمانی معائنہ بھی کرے گا۔ اگر یہ شبہ ہے کہ آپ کو لیوپس ورم گردہ ہے، تو ڈاکٹر مریض سے درج ذیل ٹیسٹوں کی سیریز سے گزرنے کو کہے گا:

1. پیشاب کی جانچe

2. خون کا ٹیسٹ

یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو خون میں فاضل مادوں کے مواد کو دیکھنے میں مدد کرے گا، جیسے خون میں کریٹینائن اور یوریا۔ یہ ٹیسٹ گردے کے کام کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ عام حالات میں، یہ مادے ظاہر نہیں ہونے چاہئیں کیونکہ یہ گردے کے ذریعے فلٹر کیے گئے ہیں۔ خون کے نمونے کو خون کی مکمل گنتی اور ANA اینٹی باڈی ٹیسٹ کے لیے بھی چیک کیا جائے گا۔اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈیز).

3. 24 گھنٹے پیشاب کی جانچ

4. پیٹ کا الٹراساؤنڈ

5. گردے کی بایپسی

لوپس ورم گردہ کا علاج

لیوپس ورم گردہ کے علاج کا مقصد ظاہر ہونے والی علامات کو دور کرنا ہے، لیوپس کی تکرار کو روکنا ہے (بھڑک اٹھنا) واپس آتے ہیں، اور گردوں کو پہنچنے والے نقصان کو روکتے ہیں۔ علاج کی قسم لیوپس ورم گردہ کی قسم اور شدت پر منحصر ہے۔

لیوپس ورم گردہ کا علاج دو مرحلوں میں کیا جاتا ہے، یعنی ابتدائی مرحلہ اور جدید مرحلہ۔ علاج کے ابتدائی مرحلے کا مقصد گردے کے نقصان کو جلد از جلد روکنا ہے، ساتھ ہی ساتھ مدافعتی نظام کو دبانا ہے جو گردے کے ٹشو کو نقصان پہنچاتا ہے۔

دریں اثنا، تسلسل کے مرحلے میں علاج کا مقصد لیوپس ورم گردہ کی تکرار کو روکنا ہے۔ موٹے طور پر، لیوپس ورم گردہ کا علاج درج ذیل طریقوں سے کیا جائے گا۔

کورٹیکوسٹیرائڈ ادویات

Corticosteroid ادویات خاص طور پر گردوں میں سوزش کو کم کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ لیوپس ورم گردہ کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی corticosteroid ادویات کی مثالیں ہیں: میتھائلprednisone.

مدافعتی ادویات

مدافعتی نظام کے کام کو دبانے کے لیے Immunosuppressive ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے، تاکہ مدافعتی نظام کے حملوں کی وجہ سے گردے کے ٹشو کو پہنچنے والے نقصان کو کم کیا جا سکے۔ اس دوا کی ایک مثال ہے۔ ہائیڈروکسی کلوروکوئنون، مائکوفینولٹ موفٹیل، اور cyclophosphamide.

دوا antihypertensive

  • دوا ACE روکنے والا
  • بیٹا بلاکرز
  • اے آر بی
  • موتروردک ادویات

بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے کے لیے لیوپس ورم گردہ کے مریضوں کو کھانے کی اشیاء کو کم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جن میں زیادہ نمک اور پروٹین ہوتے ہیں۔ اس کے علاوہ، lupus ورم گردہ کی تکرار کو روکنے کے لیے، lupus nephritis کے مریضوں کو lupus recurrens کے محرکات، جیسے سنبرن اور اینٹی بائیوٹک ادویات سے دور رہنے کی ضرورت ہے۔ لیکن بنیادی طور پر، lupus ورم گردہ کا علاج نہیں کیا جا سکتا.

Lupus Nephritis کی پیچیدگیاں

لیوپس ورم گردہ کی سب سے شدید پیچیدگی گردے کی خرابی ہے۔ گردے فیل ہونے والے مریضوں کو جسم میں موجود نجاستوں کو فلٹر کرنے، خون میں معدنی سطح کا توازن برقرار رکھنے اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے گردوں کے کام کو بدلنے کے لیے ہیمو ڈائلیسس یا ڈائیلاسز سے گزرنا چاہیے۔

گردے فیل ہونے والے لیوپس ورم گردہ کے مریض گردے کی پیوند کاری کی سرجری سے بھی گزر سکتے ہیں۔ یہ طریقہ کار صرف ان مریضوں کے لیے تجویز کیا جائے گا جن کے گردے اب کام نہیں کر رہے ہیں۔ مریض کے گردے کو عطیہ دہندہ سے حاصل کردہ صحت مند گردے سے تبدیل کیا جائے گا۔

Lupus Nephritis کی روک تھام

صحت مند طرز زندگی اپنانے سے گردے کے امراض بشمول لیوپس نیفرائٹس سے خود کو بچا سکتا ہے۔ کچھ اقدامات جو اٹھائے جاسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • مشق باقاعدگی سے.
  • بہت سارا پانی پیو.
  • تمباکو نوشی نہ کریں اور شراب کا استعمال نہ کریں۔
  • بلڈ پریشر کو معمول پر رکھیں۔
  • ہائی کولیسٹرول والی غذاؤں کو کم کریں۔
  • ایسی کھانوں کو کم کریں جن میں بہت زیادہ نمک ہو۔
  • ایسی ادویات کے استعمال سے گریز کرنا جو گردوں کو متاثر کر سکتی ہیں، جن میں سے ایک نان سٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) ہیں۔