الرجی ٹیسٹنگ یہ معلوم کرنے کا ایک طریقہ کار ہے کہ آیا مریض کو بعض مادوں یا اشیاء سے الرجک رد عمل ہے. الرجی کی جانچ خون کے ٹیسٹ، جلد کے ٹیسٹ، یا خاتمے کی خوراک کے ساتھ کی جا سکتی ہے۔
الرجی اس وقت ہوتی ہے جب مدافعتی نظام ان مادوں یا اشیاء پر زیادہ رد عمل ظاہر کرتا ہے جو حقیقت میں بے ضرر ہیں۔ یہ ردعمل ہلکی علامات، جیسے چھینک، ناک بہنا، یا ناک بند ہونے سے لے کر شدید، جان لیوا علامات، یعنی anaphylaxis تک ہو سکتے ہیں۔
مادوں کی اقسام جو الرجی کا سبب بنتی ہیں (الرجین)
تین قسم کے الرجین ہیں جو عام طور پر الرجی کا سبب بنتے ہیں، یعنی:
- الرجین سانس لینا
سانس میں لی جانے والی الرجین الرجین کی ایک قسم ہے جو ناک، گلے یا پھیپھڑوں میں داخل ہونے پر الرجک رد عمل کا باعث بنتی ہے۔ اس قسم کے الرجین میں دھول، جرگ اور جانوروں کی خشکی شامل ہیں۔
- الرجین سے رابطہ کریں۔
اس قسم کا الرجین جسم میں الرجک رد عمل کو متحرک کرتا ہے جب یہ جلد کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔ رابطہ الرجین کی کچھ مثالیں نکل، صابن یا پرفیوم میں خوشبو، اور کیمیکلز، جیسے لیٹیکس ہیں۔
- معدے کی الرجین
معدے کی الرجی وہ الرجین ہیں جو نظام انہضام میں داخل ہونے پر الرجک رد عمل کو متحرک کرتی ہیں۔ یہ الرجین عام طور پر کھانے کی اشیاء، جیسے گری دار میوے، سمندری غذا اور سویا میں پائے جاتے ہیں۔ کچھ دوائیں، جیسے پینسلن اینٹی بائیوٹکس اور سلفونامائڈز بھی معدے کی الرجی ہیں۔
الرجی ٹیسٹ کے اشارے
ڈاکٹر ان لوگوں میں الرجی کی جانچ کی سفارش کریں گے جو درج ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں:
- چھینک
- بہتی ہوئی ناک یا بھری ہوئی ناک
- پانی بھری آنکھیں اور خارش
- اپ پھینک
- کھانسی
- اسہال
- سانس لینا مشکل
- گھرگھراہٹ یا گھرگھراہٹ
تاہم، ان علامات کے ساتھ بعض الرجین کے شبہ اور الرجی، دمہ اور ایگزیما کی خاندانی تاریخ بھی ہونی چاہیے۔
الرجی ٹیسٹ contraindications
خون کے ٹیسٹ، جلد کے پیچ ٹیسٹ، اور خاتمے کی خوراک کسی کے لیے بھی نسبتاً محفوظ ہیں۔ تاہم، 1 سال سے کم عمر کے بچوں، حاملہ خواتین، اور درج ذیل حالات والے لوگوں کے لیے جلد کے پرک ٹیسٹ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
- شدید الرجک رد عمل ہوا ہے (anaphylaxis)
- بے قابو دمہ کا شکار
- ایکزیما اور سوریاسس کا شکار ہیں جو ہاتھوں اور کمر پر جلد کے زیادہ تر حصوں کو ڈھانپتے ہیں۔
مندرجہ بالا حالات والے مریضوں کو مشورہ دیا جا سکتا ہے کہ وہ دوسرے طریقوں سے الرجی کی جانچ کرائیں، عام طور پر خون کے ٹیسٹ کے ذریعے۔
الرجی ٹیسٹ وارننگ
الرجی ٹیسٹ کروانے سے پہلے کئی چیزوں پر غور کرنا ضروری ہے، یعنی:
جلد کی جانچ
- الرجی کی جلد کی جانچ صرف ایک ڈاکٹر کی نگرانی میں کی جانی چاہئے، کیونکہ ٹیسٹ کے دوران anaphylactic جھٹکے کا خطرہ ہوتا ہے۔
- وہ مریض جنہوں نے حال ہی میں کسی نامعلوم الرجین پر انفیلیکٹک ردعمل کا تجربہ کیا ہے وہ تشخیصی مقاصد کے لیے جلد کی الرجی کی جانچ کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ یہ ٹیسٹ anaphylactic رد عمل ہونے کے 4-6 ہفتوں بعد کیا جائے۔
- جلد کی الرجی ٹیسٹ سے کم از کم 2 دن پہلے کچھ ادویات کو بند کرنا ضروری ہے۔ لہذا، ڈاکٹر سے مشورہ کرتے وقت استعمال ہونے والی تمام ادویات اور سپلیمنٹس کو مطلع کریں۔
- ڈاکٹر مریض کو مشورہ دے سکتا ہے کہ وہ جلد کا ٹیسٹ نہ کرائے اور اس کی جگہ دوسرا ٹیسٹ کرائے اگر کچھ دوائیں روکنا مریض کے لیے زیادہ خطرناک ہو گا۔
خون کے ٹیسٹ
- جلد کے ذریعے ہونے والے الرجی ٹیسٹ کے مقابلے میں خون کے ذریعے الرجی کی جانچ کو کم درست سمجھا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ خون کے ذریعے ہونے والے الرجی ٹیسٹ کے نتائج بھی جلد کے ذریعے کیے جانے والے الرجی ٹیسٹ سے زیادہ دیر تک سامنے آتے ہیں۔
خاتمے کی خوراک
- ختم کرنے والی غذا کسی شخص کی غذائیت کی مقدار کو کم کر سکتی ہے، اس لیے اس کے نفاذ کو ڈاکٹر یا ماہر غذائیت کی نگرانی میں ہونا چاہیے، خاص طور پر اگر یہ بچوں اور حاملہ یا دودھ پلانے والی ماؤں پر کیا جاتا ہے۔
الرجی ٹیسٹ سے پہلے
الرجی ٹیسٹ کی منصوبہ بندی کرنے سے پہلے، ڈاکٹر مریض اور خاندان کی طبی تاریخ، طرز زندگی اور روزمرہ کی سرگرمیوں، اور علامات کب اور کیوں ظاہر ہوتے ہیں پوچھے گا۔
اس کے علاوہ ڈاکٹر یہ بھی پوچھے گا کہ مریض اس وقت کون سی دوائیں استعمال کر رہا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر بعض دواؤں کو روکنے کی سفارش کر سکتا ہے جو ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں یا آپ کو جس طریقہ کار سے گزرنا ہے اس میں تاخیر کا خطرہ ہے۔ ان ادویات میں شامل ہیں:
- اینٹی باڈی کو روکنے والی دوائیں، جیسے اومالیزوماب، جو عام طور پر شدید دمہ کے مریضوں میں استعمال ہوتی ہیں۔
- اینٹی ہسٹامائنز، جیسے سیٹیریزائن
- بیٹا بلاک کرنے والی دوائیں، جیسے ایٹینولول
- کورٹیکوسٹیرائڈ ادویات، جیسے ڈیکسامیتھاسون، یا تو زبانی یا مرہم کی شکل میں
- السر کی دوائیں، جیسے cimetidine اور ranitidine
- ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹ دوائیں، جیسے امیٹریپٹائی لائن
- بینزودیازپائن دوائیں، جیسے ڈیازپیم
اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر جسمانی معائنہ بھی کرے گا، یہ جاننے کے لیے کہ آیا مریض کی شکایات دوسری بیماریوں کی وجہ سے ہیں یا نہیں۔
الرجی ٹیسٹ کی اقسام اور طریقہ کار
الرجی کے کئی قسم کے ٹیسٹ ہیں جو عام طور پر الرجین کا تعین کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں، یعنی:
جلد پرک ٹیسٹ
جلد پرک ٹیسٹ یا جلد پرک ٹیسٹ یہ الرجی ٹیسٹ کی سب سے عام قسم ہے۔ جلد کی چبھن کے ذریعے الرجی کی جانچ کے مراحل درج ذیل ہیں:
- ڈاکٹر جلد کو نشان زد کرے گا جس کی بنیاد پر الرجین ڈالی جائے گی۔
- ڈاکٹر مریض کی جلد پر الرجین کے ساتھ ملا ہوا محلول ٹپکائے گا۔ اس مرحلے میں، 10-12 الرجین ہیں جو الرجی کے شبہ کی بنیاد پر ڈالے جا سکتے ہیں۔
- ڈاکٹر بہت پتلی سوئی سے محلول کے ساتھ ٹپکنے والی جلد کے اس حصے کو چبائے گا، تاکہ الرجین جلد کی سطح کے نیچے داخل ہو سکے۔
- ڈاکٹر جلد پر ظاہر ہونے والی الرجی کی علامات پر نظر رکھے گا۔ اگر موجود ہو تو، الرجک ردعمل عام طور پر 15-20 منٹ کے اندر ظاہر ہوتا ہے۔
انٹراڈرمل جلد کا ٹیسٹ
انٹراڈرمل جلد کی جانچ یا انٹراڈرمل جلد کی جانچ عام طور پر کیا جاتا ہے اگر شہد کی مکھیوں کے ڈنک یا کچھ اینٹی بائیوٹک سے الرجی کا شبہ ہو۔ اس ٹیسٹ کی سفارش بھی کی جا سکتی ہے اگر مریض کا جلد کا پرک ٹیسٹ منفی ہو، لیکن ڈاکٹر کو پھر بھی شبہ ہے کہ مریض کو الرجین سے الرجی ہے۔
انٹراڈرمل جلد کے ٹیسٹ میں، ڈاکٹر مریض کے بازو کی جلد کے نیچے الرجین کی تھوڑی سی مقدار لگائے گا۔ اس کے بعد، ڈاکٹر 15 منٹ تک نگرانی کرے گا کہ آیا انجیکشن کی جگہ کے علاقے میں الرجک رد عمل ہے یا نہیں۔
پیچ ٹیسٹ
پیچ ٹیسٹ یا پیچ ٹیسٹنگ یہ عام طور پر الرجین کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو کانٹیکٹ ڈرمیٹیٹائٹس کا سبب بنتے ہیں۔ الرجین دھات، پلاسٹک، ربڑ یا جلد کی کریم ہو سکتی ہے۔ طریقہ کار کے مراحل یہ ہیں۔ پیچ ٹیسٹنگ:
- ڈاکٹر مریض کی کمر پر متعدد پیچ یا ٹیپ جوڑ دے گا۔ ہر پیچ کو ایک مخصوص قسم کا الرجین تفویض کیا گیا ہے جس کے بارے میں شبہ ہے کہ مریض میں الرجک رد عمل پیدا ہوتا ہے۔
- اس چپکنے والی کو 2 دن تک استعمال کرنا چاہیے۔ ان 2 دنوں کے دوران، مریض کو نہانے یا ایسی سرگرمیاں کرنے کی اجازت نہیں تھی جس سے بہت زیادہ پسینہ آ سکتا ہو۔
- دو دن کے بعد، مریض کو ڈاکٹر کے پاس واپس جانا چاہئے. ڈاکٹر چپکنے والی چیز کو ہٹا دے گا اور مریض کی کمر پر جلن کی جانچ کرے گا جو الرجک رد عمل کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
خون کے ذریعے الرجی ٹیسٹ
خون کی الرجی ٹیسٹ کے طریقہ کار میں عام طور پر 5 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ خون کے ذریعے الرجی کی جانچ پہلے مریض کے خون کا نمونہ لے کر کی جاتی ہے۔ اس کے بعد خون کا نمونہ لیبارٹری میں لے جایا جائے گا تاکہ مریض کے امیونوگلوبلین ای کی سطح کی جانچ کی جاسکے۔
Immunoglobulin E (IgE) ایک اینٹی باڈی ہے جو مدافعتی نظام کے ذریعہ تیار کی گئی مادوں سے لڑنے کے لئے ہے جنہیں خطرہ سمجھا جاتا ہے۔ جب جسم الرجک رد عمل کا تجربہ کرتا ہے، تو IgE کی مقدار بڑھ جائے گی۔
ماپا گیا IgE جسم میں IgE اینٹی باڈیز کی کل تعداد ہو سکتا ہے (کل IgE ٹیسٹ) یا IgE اینٹی باڈیز کی تعداد جو الرجین کے جواب میں ظاہر ہوتی ہے (مخصوص IgE ٹیسٹ).
خاتمے کی خوراک
کھانے کی الرجی کا پتہ لگانے کے لیے ختم کرنے والی غذائیں کی جاتی ہیں۔ اس قسم کی الرجی ٹیسٹ مریض گھر پر آزادانہ طور پر کر سکتا ہے، لیکن بہتر ہے کہ ڈاکٹر کے مشورے اور نگرانی پر قائم رہیں۔
غذا کے خاتمے کے طریقہ کار میں 5-6 ہفتے لگتے ہیں، جسے دو مراحل میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
- خاتمے کا مرحلہ (خاتمے کا مرحلہ)
خاتمے کے مرحلے میں، مریض اس بات پر توجہ دے سکتے ہیں کہ آیا ان کی علامات میں بہتری آتی ہے یا نہیں جب مشتبہ کھانا بند کیا جاتا ہے۔ عام طور پر، یہ مرحلہ 2-3 ہفتوں تک رہتا ہے۔ اگر علامات دور نہیں ہوتے ہیں، تو مریض کو ڈاکٹر کو اس کی اطلاع دینی ہوگی۔
- دوبارہ تعارف کا مرحلہ (دوبارہ تعارف کا مرحلہ)اگر خاتمے کے مرحلے کے دوران الرجی کی علامات غائب ہو جاتی ہیں، تو دوبارہ تعارف کا مرحلہ شروع کیا جا سکتا ہے۔ خوراک کا دوبارہ تعارف ہر قسم کے کھانے کے لیے، ہر ایک کو 3 دن کے اندر کیا جانا چاہیے۔ ان 3 دنوں کے دوران، مریض کو الرجی کی علامات کی موجودگی یا غیر موجودگی پر توجہ دینے کی ضرورت ہوتی ہے جو ظاہر ہوتی ہیں، جیسے ددورا، سانس کی قلت، یا پیٹ پھولنا۔
الرجی ٹیسٹ کے بعد
جلد کے ذریعے الرجی ٹیسٹ کے نتائج منٹوں میں معلوم ہو سکتے ہیں، سوائے پیچ ٹیسٹ کے۔ دریں اثنا، خون کے ذریعے الرجی کی جانچ کے لیے، لیبارٹری میں تجزیہ کے نتائج کا انتظار کرنے میں کئی دن لگتے ہیں۔ ذیل میں الرجی ٹیسٹ کے نتائج کی وضاحت ہے:
جلد کے ذریعے الرجی ٹیسٹ کے نتائج
جلد کے ذریعے الرجی ٹیسٹ کے نتائج، یعنی سکن پرک ٹیسٹ، انٹراڈرمل سکن ٹیسٹ، اور پیچ ٹیسٹ، مثبت ہوتے ہیں اگر ٹیسٹ کیے جانے والے جلد کا حصہ سرخ، خارش، اور ایک پیلے رنگ کے ٹکرانے کے طور پر ظاہر ہوتا ہے جو اس دوران سائز میں بڑا ہو جاتا ہے۔ ٹیسٹ
اگر جلد کی حالت نارمل رہتی ہے تو اس کا مطلب ہے کہ مریض کو ٹیسٹ میں استعمال ہونے والی الرجین سے الرجی نہیں ہے۔
خون کے ذریعے الرجی ٹیسٹ کے نتائج
ٹیسٹ کے نتائج جو ظاہر کرتے ہیں کہ جسم میں کل IgE معمول کی حد سے زیادہ ہے اس بات کی نشاندہی کر سکتے ہیں کہ مریض الرجی کا شکار ہے۔ تاہم، کل IgE ٹیسٹ الرجی کی وجہ کی شناخت نہیں کر سکتا۔ الرجین کی قسم معلوم کرنے کے لیے، مریض کو ایک مخصوص IgE ٹیسٹ سے گزرنا چاہیے۔
غذا کے خاتمے کے نتائج
اگر مریض کو دوبارہ متعارف کرانے کے مرحلے کے دوران الرجک ردعمل کا تجربہ نہیں ہوتا ہے، تو کھانا استعمال کے لیے محفوظ ہے۔ دوسری جانب الرجی ہونے کی صورت میں الرجی کی وجہ معلوم ہو چکی ہے، لہٰذا مریض کو اپنی روزمرہ کی خوراک میں ان کھانوں سے پرہیز کرنا چاہیے۔
الرجی ٹیسٹ کے ضمنی اثرات اور پیچیدگیاں
خون کے ذریعے الرجی کی جانچ سنگین ضمنی اثرات کا سبب نہیں بنتی، سوائے انجکشن کی جگہ پر درد، چوٹ یا ہلکا خون بہنے کے۔
اگر طریقہ کار کے مطابق کیا جاتا ہے تو، خاتمے کے کھانے کے ٹیسٹ کے ضمنی اثرات کا خطرہ بھی کم ہوتا ہے۔ تاہم، کمزور گروہ، جیسے بچے اور حاملہ خواتین، خاتمے کے مرحلے کے دوران غذائی قلت کا سامنا کر سکتے ہیں۔
جلد کی الرجی کی جانچ کے لیے، کچھ ضمنی اثرات جو ٹیسٹ کروانے کے بعد ظاہر ہو سکتے ہیں وہ ہیں:
- خارش زدہ خارش
- سرخی مائل اور جلن والی جلد
- امتحان کے علاقے میں سوجن
- جلد پر خارش والے دھبے نمودار ہوتے ہیں۔
بعض صورتوں میں، الرجی کی جلد کی جانچ اور خاتمے کی خوراک کا دوبارہ تعارف کا مرحلہ ایک anaphylactic ردعمل کا سبب بن سکتا ہے۔ ان حالات میں طبی ہنگامی حالات شامل ہیں جو مریض کی زندگی کو خطرہ بنا سکتے ہیں۔ ایک anaphylactic ردعمل کو درج ذیل علامات اور علامات سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- چکر آنا۔
- متلی، الٹی، یا اسہال
- دل کی دھڑکن کمزور اور تیز ہے۔
- جلد کے رد عمل جن میں خارش اور لالی شامل ہے۔
- ہوا کی نالیوں کے تنگ ہونے اور گلے یا زبان کی سوجن کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری
اگر آپ ہسپتال میں نہ ہونے کی صورت میں anaphylactic رد عمل ظاہر کرتے ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں تاکہ آپ جلد از جلد علاج کروا سکیں۔