تقریباً 4 فیصد حاملہ خواتین ایسی ہیں جنہیں ڈیلیوری سے پہلے بہت کم امونٹک سیال کا تجربہ ہوتا ہے۔ یہ حالت بہت خطرناک ہے، کیونکہ رحم میں جنین کی نشوونما کے لیے امینیٹک سیال کی ضرورت ہوتی ہے۔.
مثالی طور پر، حمل کے 12 ہفتوں میں امینیٹک سیال کا حجم تقریباً 60 ملی لیٹر (mL) ہوتا ہے۔ جنین کی نشوونما کے ساتھ ساتھ، امونٹک سیال کی مقدار میں بھی اضافہ ہوتا رہے گا جب تک کہ حمل کی عمر 34-38 ہفتوں تک نہ پہنچ جائے۔ اس کے بعد تعداد کم ہو جائے گی۔
حمل کے دوران تمام حاملہ خواتین میں امینیٹک سیال کی مقدار معمول کے مطابق نہیں ہوتی ہے۔ کچھ حاملہ خواتین ہیں جن کے پاس بہت کم امونٹک سیال ہوتا ہے، جسے اولیگو ہائیڈرمنیوس بھی کہا جاتا ہے۔ یہ حالت اکثر حمل کے آخری سہ ماہی میں ہوتی ہے، لیکن حمل کی ابتدائی عمر میں امنیٹک سیال کی کمی کے امکان کو رد نہیں کرتی۔
کم امینیٹک سیال کی وجوہات
امینیٹک سیال میں غذائی اجزاء، ہارمونز، اور ماں کی طرف سے تیار کردہ مدافعتی نظام بنانے والے خلیات ہوتے ہیں۔ تاہم، حمل کے 20 ہفتوں میں، جنین کے پیشاب پر امینیٹک سیال کی تشکیل کا غلبہ ہوگا۔ لہذا، جنین کے پیشاب کے نظام میں اسامانیتاوں کو بھی امونٹک سیال کے حجم کو متاثر کر سکتا ہے۔
درج ذیل کچھ عوامل ہیں جن کی وجہ سے امینیٹک سیال کا حجم کم ہو سکتا ہے۔
1. جنین کے پیشاب کا نظام مکمل طور پر تیار نہیں ہوا ہے۔
امونٹک سیال کی کمی کی ایک وجہ جنین کے پیشاب کا نظام مکمل طور پر تیار نہیں ہونا ہے۔ اگر پیشاب کا نظام اور گردے تیار نہیں ہو پاتے ہیں، تو جنین صرف تھوڑی مقدار میں پیشاب پیدا کرے گا۔ درحقیقت، جب حمل کی عمر دوسری سہ ماہی میں داخل ہوتی ہے تو پیشاب امینیٹک سیال کا بنیادی جزو ہوتا ہے۔
2. نال کی خرابی
نال کی خرابی، جیسے نال کی خرابی، جنین میں خون کے بہاؤ اور غذائی اجزاء کی مقدار میں رکاوٹ کا باعث بنتی ہے۔ اس سے جنین کے پیشاب کی پیداوار میں خلل پڑتا ہے، لہذا امینیٹک سیال کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔
3. جھلیوں کا قبل از وقت پھٹ جانا
امینیٹک تھیلی میں چھوٹے آنسو رحم سے نکلنے والے امونٹک سیال کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹنے کی اجازت دی جائے تو، امینیٹک سیال کا حجم کم ہو جائے گا یا مکمل طور پر ختم ہو جائے گا، جس سے جنین میں خلل پڑے گا۔
4. جڑواں حمل کی پیچیدگیاں
جب حاملہ عورت کے رحم میں ایک سے زیادہ جنین ہوتے ہیں تو تھوڑا سا امینیٹک سیال بھی ہو سکتا ہے۔ کیونکہ، ایک جیسی جڑواں حمل میں، حاملہ خواتین کو پیچیدگیوں کا خطرہ ہوتا ہے۔ ٹوئن ٹو ٹوئن ٹرانسفیوژن سنڈروم (TTTS)۔ اس پیچیدگی کی وجہ سے جڑواں بچوں میں نال کا اشتراک ہوتا ہے جس کی وجہ سے ان میں سے ایک کو تھوڑی مقدار میں امینیٹک سیال حاصل ہوتا ہے۔
5. کچھ دوائیں لینا
حاملہ خواتین جو ہائی بلڈ پریشر گروپ لے رہی ہیں۔ انجیوٹینسن کو تبدیل کرنے والا انزائم روکنے والا (ACE inhibitors) امونٹک سیال کی کم مقدار کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ ACE روکنے والوں کی کلاس سے تعلق رکھنے والی ادویات میں ramipril، captopril اور lisinopril شامل ہیں۔
مندرجہ بالا عوامل کے علاوہ، حاملہ خواتین کو لاحق بعض بیماریاں، جیسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، یا لیوپس، بھی حاملہ خواتین کے امنیٹک سیال کی تھوڑی مقدار میں ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔
تھوڑا امینیٹک سیال کو سنبھالنا
کم امینیٹک سیال (oligohydramnios) کو سنبھالنا عام طور پر حمل کی عمر کے مطابق کیا جائے گا۔ تاہم، علاج دینے سے پہلے، ڈاکٹر رحم میں جنین کی حالت کا تعین کرنے کے لیے، حمل کے الٹراساؤنڈ سمیت متعدد امتحانات انجام دے گا۔
اگر حمل کے اختتام پر امینیٹک سیال کم ہو تو، ڈاکٹر عام طور پر تجویز کرے گا کہ بچے کو فوری طور پر جنم دیا جائے۔ اس کا مقصد بچے میں پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔
دریں اثنا، اگر حمل کے وسط میں تھوڑا سا امینیٹک سیال پیدا ہوتا ہے، تو ڈاکٹر درج ذیل علاج تجویز کرے گا:
- امینیو انفیوژن، جو امونٹک تھیلی میں سیال شامل کرتا ہے۔
- حمل کے دوران سیال کی مقدار میں اضافہ کریں۔
- مکمل آرام (بستر پر آرام).
اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، کم امونٹک سیال کچھ سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جن میں قبل از وقت پیدائش، اسقاط حمل، کم وزن والا بچہ، اور پوٹر سنڈروم شامل ہیں۔
حمل کے دوران کم امونٹک سیال کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، آپ کو حمل کے دوران سیال کی مقدار میں اضافہ کرنے، صحت مند غذا برقرار رکھنے، اور تمباکو نوشی کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کو رحم اور جنین کی حالت پر نظر رکھنے کے لیے اپنے پرسوتی ماہر سے باقاعدہ چیک اپ کروانے کی بھی ضرورت ہے۔