Valproic acid - فوائد، خوراک اور مضر اثرات

Valproic acid ایک دوا ہے جو مرگی کی وجہ سے دوروں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ دوئبرووی خرابی کی شکایت کے علاج اور درد شقیقہ کی روک تھام میں بھی استعمال ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ تو، valproic ایسڈ نہیں کر سکتے ہیں سکون دیناسر درددوران درد شقیقہ کے حملے یہ دوا صرف ڈاکٹر کے نسخے کے مطابق استعمال کی جانی چاہیے۔

ویلپروک ایسڈ کیمیکلز کے کام کو متاثر کرتا ہے جو دماغ میں برقی سگنل لے جاتے ہیں (نیورو ٹرانسمیٹر)، یعنی بڑھتی ہوئی حراستی سے گاما امینوبٹیرک ایسڈ (GABA)، تاکہ دماغ میں برقی سرگرمی کو کنٹرول کیا جا سکے اور دورے کم ہو سکیں۔

Valproic ایسڈ ٹریڈ مارک: لیپسیو، پروسیفر، سوڈیم ویلپرویٹ، ویلپٹک، ویلپسی، والکین، والپی، ویلپروک ایسڈ

کیا میںیہ ویلپروک ایسڈ ہے۔                     

ویلپروک ایسڈ لینے سے پہلے انتباہات

Valproic acid صرف ڈاکٹر کے تجویز کردہ کے مطابق لینا چاہئے۔ ویلپروک ایسڈ استعمال کرنے سے پہلے ذیل میں کچھ چیزوں پر غور کرنا چاہیے:

• اگر آپ کو والپروک ایسڈ سے الرجی ہے تو والپروک ایسڈ نہ لیں۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو divalproex سوڈیم یا سوڈیم ویلپرویٹ سے الرجی ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔ حاملہ خواتین میں درد شقیقہ کو روکنے کے لیے ویلپروک ایسڈ کو بطور دوا نہیں دینا چاہیے۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کو جگر کی بیماری، گردے کی بیماری، لبلبے کی سوزش، ڈپریشن، خون بہنے کی خرابی، ڈیمنشیا، غذائی قلت، CMV انفیکشن، HIV انفیکشن، شراب نوشی، یا میٹابولک عوارض جیسے یوریا سائیکل ڈس آرڈر اور Alpers-Huttenlocher syndrome ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں، سپلیمنٹس، یا جڑی بوٹیوں کی مصنوعات لے رہے ہیں۔
• دانتوں کی سرجری سمیت کسی بھی سرجری سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ ویلپروک ایسڈ سے علاج کر رہے ہیں
• ایسی سرگرمیوں کو محدود کریں جو تصادم یا چوٹ کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، جیسے کھیل جس میں جسمانی رابطہ شامل ہوتا ہے، کیونکہ ویلپروک ایسڈ خون کے جمنے کی خرابی پیدا کرنے کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
• Valproic Acid لینے کے بعد گاڑی نہ چلائیں، بھاری مشینری نہ چلائیں یا ایسا کچھ نہ کریں جس میں ہوشیار رہنے کی ضرورت ہو، کیونکہ یہ دوا آپ کو غنودگی اور چکر کا باعث بن سکتی ہے۔
• والپروک ایسڈ کے ساتھ علاج کے دوران الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں کیونکہ اس سے مضر اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• اگر ویلپروک ایسڈ لیتے وقت آپ کو موڈ کی خرابی یا خودکشی کا خیال آتا ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
• اگر آپ کو والپروک ایسڈ لینے کے بعد الرجک دوائی کا رد عمل، سنگین ضمنی اثر، یا زیادہ مقدار کا سامنا ہو تو اپنے ڈاکٹر سے فوراً ملیں۔

خوراک اور ویلپروک ایسڈ کے استعمال کے قواعد

ویلپروک ایسڈ کی خوراک کا تعین ڈاکٹر مریض کی حالت، عمر، وزن اور دوا کے لیے جسم کے ردعمل کی بنیاد پر کرے گا۔ مندرجہ ذیل عام ویلپروک ایسڈ کی خوراک کی خرابی ہے۔

حالت: مرگی کی وجہ سے دورے

• 10 سال کی عمر کے بچے سے لے کر بڑوں تک: ابتدائی خوراک 10-15 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن ہے۔ خوراک کو ہفتہ وار 5-10 mg/kg فی دن تک بڑھایا جا سکتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 60 mg/kg جسمانی وزن فی دن ہے۔

حالت: بائی پولر ڈس آرڈر والے لوگوں میں شدید انماد کا مرحلہ

• بالغ: ابتدائی خوراک 750 ملی گرام فی دن ہے، جسے کئی خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ مطلوبہ علاج کے جواب حاصل ہونے تک خوراک میں اضافہ کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ خوراک: 60 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن۔

حالت: دو قطبی عارضہ

• بالغ: 600–1,800 ملی گرام فی دن، 2 کھانوں میں تقسیم۔

حالت: درد شقیقہ کی روک تھام

• بالغ: ابتدائی خوراک 250 ملی گرام، دن میں 2 بار۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 1000 ملی گرام فی دن ہے۔

بزرگ مریضوں (بزرگوں) میں ویلپروک ایسڈ کا استعمال چھوٹی خوراکوں سے شروع ہوتا ہے جس کے بعد آہستہ آہستہ اضافہ کیا جاتا ہے۔

استعمال کرنے کا طریقہ ویلپروک ایسڈ صحیح طریقے سے

ویلپروک ایسڈ کا استعمال اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق کریں اور پیکیج پر دی گئی تفصیل پڑھنا نہ بھولیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر خوراک میں اضافہ یا کمی نہ کریں۔

دوائی پیکج میں فراہم کردہ ماپنے والے چمچ کا استعمال کرتے ہوئے ویلپروک ایسڈ سیرپ کی ایک خوراک لیں۔ سینے کی جلن کو روکنے کے لیے کھانے کے ساتھ ویلپروک ایسڈ لیں۔

اگر آپ ویلپروک ایسڈ لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے فوراً لے لیں اگر اگلا شیڈول بہت قریب نہ ہو۔ یاد شدہ خوراک کو پورا کرنے کے لیے اگلے شیڈول میں ویلپروک ایسڈ کی خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

اگر آپ ویلپروک ایسڈ لینا بند کرنا چاہتے ہیں تو اسے اچانک نہ کریں۔ ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق دوا کو بتدریج بند کرنا چاہیے۔

ویلپروک ایسڈ لیتے وقت باقاعدگی سے ڈاکٹر سے چیک کریں، تاکہ ڈاکٹر بیماری کی حالت اور دوا کی تاثیر پر نظر رکھ سکے۔

والپروک ایسڈ کو بند جگہ پر ٹھنڈے، خشک کمرے میں ذخیرہ کریں۔ دوا کو گرمی اور براہ راست سورج کی روشنی سے دور رکھیں۔ اس دوا کو منجمد نہ کریں اور اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

والپروک ایسڈ کا دیگر دوائیوں کے ساتھ تعامل

دوائیوں کا تعامل اس وقت ہوسکتا ہے جب ویلپروک ایسڈ کو بعض دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے۔ منشیات کے تعامل کے اثرات جو اس شکل میں ظاہر ہو سکتے ہیں:

• ویلپروک ایسڈ کی سطح میں کمی جب کارباپینم، ڈوریپینم، میفلوکائن، رفیمپیسن، ایتھوسکسیمائیڈ، کولیسٹیرامائن، فینیٹوئن پریمیڈون، یا اینٹی کینسر دوائیاں (اینٹی پلاسٹک ادویات) کے ساتھ استعمال کی جائیں۔
• بیکساروٹین کے ساتھ استعمال ہونے پر لبلبہ کی سوزش پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• olanzapine کے ساتھ استعمال ہونے پر جگر کے نقصان کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• اسپرین یا فیلبامیٹ کے ساتھ استعمال کرنے پر والپروک ایسڈ کی سطح میں اضافہ
• امیٹریپٹائی لائن، نموڈیپائن، نیفیڈیپائن، لیموٹریگین، فینوباربیٹل، زیڈووڈائن، نورٹریپٹائی لائن، یا کاربامازپائن کی بلند سطح
• bupropion کے ساتھ استعمال ہونے پر منشیات کے زہر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• وقوع پذیر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایبسنس سیزر اگر کلونازپم کے ساتھ استعمال کیا جائے۔
• جسم میں امونیا کی اضافی سطح کا خطرہ بڑھ جاتا ہے (hyperammonemiaجب ٹوپیرامیٹ کے ساتھ استعمال کیا جائے۔

مضر اثرات اور ویلپروک ایسڈ کے خطرات

ویلپروک ایسڈ لینے کے بعد ہونے والے ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

• چکر آنا یا سر درد
• اسہال یا قبض
• غنودگی
• بال گرنا
• دھندلا پن یا دوہرا وژن
• کانوں میں گھنٹی بجنا (ٹنائٹس)
• ہم آہنگی اور نقل و حرکت میں خرابی۔
• تھرتھراہٹ

اگر مندرجہ بالا ضمنی اثرات بدتر ہو جائیں یا جلد بہتر نہ ہو جائیں تو اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں اگر کسی دوائی سے الرجک رد عمل ظاہر ہوتا ہے یا سنگین ضمنی اثرات ہوتے ہیں، جیسے:

• ڈپریشن، الجھن، یا خودکشی کا خیال
• پیٹ میں شدید درد، متلی یا الٹی جو دور نہیں ہوتی، یا بھوک میں کمی
• سینے میں درد، دل کی دھڑکن جو بہت تیز، سست، یا بے قاعدہ محسوس ہوتی ہے۔
• جسم کمزور، بیہوش، یا ہوش کھو دیتا ہے۔
• آسان زخم
• ہاتھ پاؤں میں سوجن
• آنکھوں کی بے قابو حرکت (nystagmus)