Hypoparathyroidism ایک غیر معمولی حالت ہے جو parathyroid ہارمون کی کمی کے نتیجے میں ہے. یہ حالت تھکاوٹ، پٹھوں میں درد سے لے کر دوروں تک مختلف علامات کا سبب بن سکتی ہے۔
پیراٹائیرائڈ غدود جسم میں کیلشیم اور فاسفورس کی سطح کے توازن کو منظم اور برقرار رکھنے کے لیے کام کرتے ہیں۔ ہر ایک کے پاس چار پیراٹائیرائڈ غدود ہوتے ہیں، جو کہ تھائرائیڈ گلٹی کے پیچھے گردن میں واقع ہوتے ہیں۔
Hypoparathyroidism اس وقت ہوتا ہے جب parathyroid غدود جسم کو درکار parathyroid ہارمون کی سطح پیدا نہیں کرتے۔ یہ حالت بہت سی چیزوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے، سرجری کے مضر اثرات سے لے کر بعض بیماریوں تک۔
hypoparathyroidism کے شکار افراد کو عام طور پر تاحیات ڈاکٹر کی دیکھ بھال اور نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دیئے گئے علاج کا مقصد علامات کو دور کرنا اور سنگین پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔
Hypoparathyroidism کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، ہائپوپارٹائیرائیڈزم اس وقت ہوتا ہے جب پیراٹائیرائڈ گلینڈز کافی مقدار میں پیراٹائیرائڈ ہارمون پیدا نہیں کرتے ہیں۔ یہ حالت درج ذیل کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
گردن کی سرجری
گردن کی سرجری، جیسے تھائیرائیڈ سرجری یا گردن کے ٹیومر کی سرجری، ہائپوپارتھائیرائیڈزم کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ حالت حادثاتی نقصان یا سرجری کے دوران پیراٹائیرائڈ غدود کو ہٹانے کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
آٹومیمون بیماری
خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں جسم کو پیراٹائیرائڈ ٹشو کے خلاف اینٹی باڈیز پیدا کرنے کا سبب بن سکتی ہیں جنہیں نقصان دہ غیر ملکی جسم سمجھا جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، پیراٹائیرائڈ گلینڈز کو نقصان پہنچتا ہے اور پیراٹائیرائڈ ہارمون پیدا کرنا بند کر دیتے ہیں۔
موروثی hypoparathyroidism
موروثی hypoparathyroidism ایک ایسی حالت ہے جب کوئی شخص پیراٹائیرائڈ غدود کے بغیر پیدا ہوتا ہے یا اس میں پیراٹائیرائڈ گلٹی خراب ہوتی ہے۔ اس جینیاتی خرابی کی ایک مثال DiGeorge syndrome ہے۔
خون میں میگنیشیم کی کم سطح (hypomagnesemia)
ہائپو میگنیمیا پیراٹائیرائڈ ہارمون پیدا کرنے میں پیراٹائیرائڈ غدود کے کام میں بھی مداخلت کرے گا۔ خون میں میگنیشیم کی کم سطح الکوحل والے مشروبات کے زیادہ استعمال کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔
تابکاری
تابکاری کی اعلیٰ سطحوں کے ساتھ طویل نمائش پیراتھائرائڈ غدود کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ علاج کے طور پر دی جانے والی تابکاری، جیسے کہ ریڈیو تھراپی، بھی ہائپوپارتھائیرائیڈزم کا سبب بن سکتی ہے۔
اگرچہ یہ کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے، لیکن درج ذیل عوامل والے کسی کے لیے ہائپوپارٹائیرائیڈزم کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
- hypoparathyroidism کی خاندانی تاریخ ہے۔
- ہارمون سے متعلق دیگر بیماریاں ہیں، جیسے ایڈیسن کی بیماری
- ریڈیو تھراپی کروانا، خاص طور پر چہرے اور گردن کے علاقے میں
اس کے علاوہ، حاملہ خواتین جو ہائپر پیرا تھائیرائیڈزم کا تجربہ کرتی ہیں ان کے لیے ہائپوپارٹائیرائیڈزم کے ساتھ بچوں کو جنم دینے کا خطرہ ہوتا ہے، خاص طور پر اگر اس حالت کو صحیح طریقے سے سنبھالا نہیں جاتا ہے۔
Hypoparathyroidism کی علامات
پیراٹائیرائڈ ہارمون کی کمی کی وجہ سے، مریض جسم میں کیلشیم کی کم سطح (ہائپوکلیمیا) اور فاسفیٹ (ہائپر فاسفیٹمیا) کی اعلی سطح کی صورت میں الیکٹرولائٹ کی خرابی کا تجربہ کریں گے۔ اس کے بعد hypoparathyroidism کی علامات ظاہر ہوتی ہیں، جیسے:
- انگلیوں، انگلیوں یا ہونٹوں کے سروں میں جھنجھلاہٹ یا بے حسی
- ٹانگوں، ٹانگوں، پیٹ، یا چہرے میں پٹھوں میں درد یا درد
- عام طور پر منہ، ہاتھوں یا بازوؤں میں پٹھے سخت ہوتے ہیں، جیسے کھینچے جاتے ہیں۔
- ماہواری کا درد
- ڈپریشن یا بے چینی کی خرابی
- تھکاوٹ
- تھرتھراہٹ
- بال گرنا
- خشک اور کھردری جلد
- ٹوٹے ہوئے ناخن
- سانس لینے میں دشواری
- دورے
دریں اثنا، بچوں میں پائے جانے والے hypoparathyroidism سر درد، قے، یا دانت جو دیر سے بڑھتے ہیں یا آسانی سے غیر محفوظ ہونے کی صورت میں علامات پیدا کر سکتے ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ یا آپ کے بچے کو اوپر بیان کی گئی ہائپوپارٹائیرائیڈزم کی علامات میں سے کسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر علامات سانس لینے میں دشواری یا دورے کے ساتھ ہوں۔ حالت کو مزید خراب ہونے اور خطرناک پیچیدگیوں کے ابھرنے سے روکنے کے لیے ابتدائی علاج کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری ہے، ہارمون سے متعلق عارضہ ہے، جینیاتی عارضہ ہے، ڈپریشن ہے، یا hypoparathyroidism کی خاندانی تاریخ ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں تاکہ ان حالات کی نگرانی کی جا سکے۔
Hypoparathyroidism کی تشخیص
hypoparathyroidism کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر مریض کی علامات، مریض اور اس کے خاندان کے افراد کی طبی تاریخ، اور مریض کے جن طبی طریقہ کار سے گزرا ہے، پوچھ کر شروع کرے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر ایک مکمل جسمانی معائنہ کرے گا، بشمول جلد، بالوں اور پٹھوں کی مضبوطی کی حالت کو دیکھنا۔ بچوں کے مریضوں میں ڈاکٹر دانتوں کی حالت بھی چیک کرے گا۔
ڈاکٹر تشخیص کی تصدیق اور hypoparathyroidism کی وجہ معلوم کرنے کے لیے تحقیقات بھی کرے گا۔ جسم میں کیلشیم، فاسفورس، اور پیراٹائیرائڈ ہارمون کی سطح کو دیکھنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کے ذریعے تحقیقات کی جا سکتی ہیں۔ استعمال شدہ حوالہ جات درج ذیل ہیں:
- عام خون کیلشیم کی سطح: 8.5–10.5 ملی گرام/ڈی ایل
- عام خون میں فاسفورس کی سطح: 2.5–4.5 ملی گرام/ڈی ایل
- پیراٹائیرائڈ ہارمون کی عام سطح: 10-65 این جی/ ایل
مندرجہ بالا حوالہ کے مقابلے میں اگر کسی شخص میں کیلشیم کی سطح، فاسفورس کی اعلی سطح، اور پیراٹائیرائڈ ہارمون کی سطح کم ہو تو اسے hypoparathyroidism کا شکار سمجھا جاتا ہے۔
خون کے ٹیسٹ کے علاوہ، ڈاکٹر زیادہ درست تشخیص کے لیے درج ذیل میں سے کچھ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں:
- پیشاب کا ٹیسٹ، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا پیشاب کے ذریعے اضافی کیلشیم خارج ہو رہا ہے۔
- سی ٹی یا ایم آر آئی اسکین کے ساتھ اسکین، پیراتھائرائڈ غدود کے قریب ٹیومر یا دیگر ساختی اسامانیتاوں کی نشاندہی کرنے کے لیے
- ایکس رے اور ہڈیوں کی کثافت کے ٹیسٹ، ہڈیوں پر کم کیلشیم کا اثر دیکھنے کے لیے
- الیکٹروکارڈیوگرام (EKG)، دل کی حالتوں کو دیکھنے کے لیے جو کیلشیم کی کم سطح کی وجہ سے متاثر ہو سکتے ہیں۔
Hypoparathyroid علاج
علامات کو دور کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے مریض کو hypoparathyroidism کا علاج زندگی بھر کرنے کی ضرورت ہے۔ اس علاج کا مقصد جسم میں کیلشیم اور فاسفورس کی سطح کو معمول پر لانا ہے۔ ذیل میں کچھ علاج کے اقدامات ہیں جو hypoparathyroidism کے علاج کے لیے اٹھائے جا سکتے ہیں۔
منشیات
پہلے علاج کے طور پر، ڈاکٹر درج ذیل میں سے کچھ دوائیں دے سکتا ہے۔
- کیلشیم کاربونیٹ سپلیمنٹس، خون میں کیلشیم کی سطح کو بڑھانے کے لیے
- وٹامن ڈی، جیسے کیلسیٹریول اور الفاکالسیڈول، جسم کو کیلشیم جذب کرنے اور فاسفیٹ کی اضافی مقدار کو دور کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- میگنیشیم، میگنیشیم کی سطح کو بڑھانے کے لیے
- پیشاب کے ذریعے ضائع ہونے والے کیلشیم کی مقدار کو کم کرنے کے لیے تھیازائڈ ڈائیورٹیکس
پیراٹائیرائڈ ہارمون کے انجیکشن
اگر مندرجہ بالا دوائیں کیلشیم اور فاسفیٹ کی سطح کو متوازن نہیں کر پاتی ہیں تو ڈاکٹر دن میں ایک بار پیراٹائیرائڈ ہارمون کا انجیکشن لگائے گا۔ تاہم، پیراٹائیرائڈ ہارمون کے انجیکشن صرف بعض مریضوں کو اور ڈاکٹروں کے خصوصی مشاہدات کے ساتھ دیئے جاتے ہیں۔
خوراک
کیلشیم سے بھرپور اور فاسفیٹ یا فاسفورس سے بھرپور غذاؤں کی کھپت میں اضافہ کرکے خوراک کو ایڈجسٹ کرنے سے بھی ہائپوپارتھائیرائیڈزم کی علامات کو دور کیا جاسکتا ہے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جاسکتا ہے۔
کیلشیم سے بھرپور غذاؤں کی مثالیں سبز پتوں والی سبزیاں، دودھ، اور کیلشیم سے بھرپور غذائیں ہیں، جیسے اناج یا بسکٹ۔
جب کہ ان کھانوں کی مثالیں جن کو محدود کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ ان میں فاسفورس زیادہ ہوتا ہے سرخ گوشت، چکن، جئی، اور سخت بناوٹ والی پنیر، جیسے پرمیسن پنیر۔
کیلشیم انفیوژن
اگر مریض کو پٹھوں میں شدید درد یا پٹھوں میں تناؤ ہو تو کیلشیم انفیوژن دیا جا سکتا ہے۔ IV کے ذریعے کیلشیم کا استعمال علامات کو زیادہ تیزی سے دور کر سکتا ہے کیونکہ یہ براہ راست خون کے دھارے میں جاتا ہے۔
علاج حاصل کرنے کے بعد، مریض کی حالت کو ڈاکٹر کے ذریعہ باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کے ذریعے مانیٹر کرنے کی ضرورت ہے۔ اگر مریض کے خون میں کیلشیم یا فاسفیٹ کی سطح میں کوئی تبدیلی ہو تو ڈاکٹر دوا کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔
Hypoparathyroidism کی پیچیدگیاں
ابتدائی تشخیص اور علاج سے hypoparathyroidism کی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، hypoparathyroidism مختلف پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے:
- دورے
- کارڈیک اریتھمیا
- بار بار بیہوش ہونا
- دل بند ہو جانا
- بچوں کی جسمانی اور ذہنی نشوونما رک جاتی ہے۔
- گردوں میں کیلشیم کے جمع ہونے کی وجہ سے گردے کا کام خراب ہو جاتا ہے۔
- گردوں کی پتری
- دماغ میں کیلشیم جمع ہونے سے توازن کے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں اور دورے پڑ سکتے ہیں۔
- موتیا بند
Hypoparathyroid کی روک تھام
hypoparathyroidism کو روکنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ متوازن غذائیت کی مقدار کو پورا کر کے اور صحت مند طرز زندگی اپنا کر، جیسے مستعدی سے ورزش کرنا اور الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کر کے اس بیماری کے ہونے کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔
اس کے علاوہ، جب آپ کو hypoparathyroidism کی علامات کا سامنا ہو تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کے خطرے کے عوامل ہوں۔ بیماری کی نشوونما کو روکنے اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے جلد تشخیص اور علاج بہت مفید ہے۔
پھر، اگر آپ تھائیرائیڈ یا گردن کی سرجری کروانے جا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے فوائد اور خطرات کے بارے میں مزید بات کریں، بشمول اس طریقہ کار کی وجہ سے hypoparathyroidism کا خطرہ۔