gastroparesis ایک پریشانی ہےپر پٹھوں lاپھارہ جس کا سبب بنتا ہے۔ تحریک آنتوں میں کھانے کو دھکیلنے کے لیے پیٹ بن جاتا ہے سست. Gastroparesis کی طرف سے خصوصیات ہےعلامات میں متلی، الٹی، اور آسانی سے بھرا ہوا محسوس کرنا شامل ہیں۔
گیسٹروپیریسس کی وجہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوا ہے جو گیسٹرک پٹھوں کی حرکت کو منظم کرتا ہے، یعنی ویگس اعصاب۔ اس اعصاب کو مختلف چیزوں کی وجہ سے نقصان پہنچ سکتا ہے، جیسے گیسٹرک سرجری کی پیچیدگیاں یا ذیابیطس کی پیچیدگیاں۔
Gastroparesis کی علامات
پیٹ کے خالی ہونے کی وجہ سے معدے کی سستی کی وجہ سے معدے کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ شکایات جو اکثر معدے کی علامات کے طور پر ظاہر ہوتی ہیں وہ ہیں:
- کھاتے وقت جلدی سے پیٹ بھرنے کا احساس ہوتا ہے۔
- اب بھی پیٹ بھرا محسوس ہوتا ہے حالانکہ پچھلے کھانے کو کافی وقت گزر چکا ہے۔
- پیٹ پھولنا اور پھولا ہوا محسوس ہونا۔
- متلی اور قے. بعض اوقات ہضم نہ ہونے والے کھانے کو قے کرنا۔
- سینے کے علاقے میں جلن یا جلن کا احساس.
- پیٹ میں درد.
- بھوک میں کمی۔
- وزن میں کمی.
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
گیسٹروپیریسس والے زیادہ تر لوگ نمایاں علامات کا تجربہ نہیں کرتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کو ہاضمے کی شکایات ہیں جو پریشان کن اور طویل عرصے تک ہیں، تو آپ کو ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔ معدے کی کچھ علامات جن کے لیے مریض کو فوری طور پر ڈاکٹر سے رابطہ کرنا پڑتا ہے:
- پیٹ میں شدید درد یا درد۔
- قے جس کا رنگ سیاہ ہو یا اس میں خون ہو۔
- قے جو ایک گھنٹے سے زیادہ رہتی ہے۔
- پیٹ کا درد جو دور نہیں ہوتا ہے۔
- بخار.
- سانس لینا مشکل۔
- کمزور اور باہر نکلنے کا احساس۔
ذیابیطس کی وجہ سے گیسٹروپیریسس والے افراد کو اپنے خون میں شوگر کی سطح کے بارے میں آگاہ ہونا چاہئے، کیونکہ یہ حالت خون میں شکر کی سطح کو بہت زیادہ یا بہت کم کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس اور گیسٹروپیریسس ہے تو بلڈ شوگر کو کیسے کنٹرول کیا جائے اس کے بارے میں اینڈو کرائنولوجسٹ سے مشورہ کریں۔
Gastroparesis کی وجوہات
ابھی تک، گیسٹروپیریسس کی وجہ یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، خیال کیا جاتا ہے کہ یہ حالت اس اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتی ہے جو معدہ کے پٹھوں کو کنٹرول کرتی ہے (vagus nerve)۔
وگس اعصاب انسانی ہاضمے کے تمام عمل کو منظم کرتا ہے، بشمول معدے کے پٹھوں کو سکڑنے کے لیے سگنل بھیجنا، خوراک کو چھوٹی آنت میں دھکیلنا۔
ایسی کئی حالتیں ہیں جو کسی شخص کو گیسٹروپیریسس کا زیادہ شکار بناتی ہیں، یعنی:
- بے قابو ٹائپ 1 یا ٹائپ 2 ذیابیطس۔
- پیٹ پر سرجری کی کچھ اقسام کی پیچیدگیاں۔
- amyloidosis.
- سکلیروڈرما.
- پارکنسنز کی بیماری.
- متعدی بیماریاں، جیسے چکن پاکس اور ایپسٹین بار وائرس کا انفیکشن.
- کشودا نرووسا۔
- معدہ کا السر.
- پٹھووں کا نقص.
- ہائپوتھائیرائڈزم۔
- ادویات کے ضمنی اثرات، جیسے اوپیئڈ درد کو کم کرنے والے اور کچھ اینٹی ڈپریسنٹس۔
- پیٹ پر ریڈیو تھراپی کے ضمنی اثرات۔
بعض صورتوں میں، gastroparesis بغیر کسی واضح وجہ (idiopathic) کے ہو سکتا ہے۔
gastroparesis کی تشخیص
gastroparesis کی تشخیص کرنے کے لئے، ڈاکٹر پہلے مریض کی جسمانی حالت کا معائنہ کرے گا. اس کے علاوہ، ڈاکٹر مریض کی طبی تاریخ اور مریض کی طرف سے محسوس ہونے والی علامات بھی پوچھے گا۔
اگر مریض کو گیسٹروپیریسس ہونے کا شبہ ہو تو ڈاکٹر معدے کی حالت دیکھنے کے لیے اسکین کرے گا۔ اسکین کے کچھ طریقے جو کیے جاسکتے ہیں وہ ہیں:
گیسٹروسکوپی
گیسٹروسکوپی ایک خاص آلے کا استعمال کرتے ہوئے ایک ٹیوب کی شکل میں انجام دی جاتی ہے جس کے آخر میں کیمرہ ہوتا ہے۔ ٹیوب کو منہ کے ذریعے داخل کیا جائے گا جب تک کہ یہ پیٹ تک نہ پہنچ جائے۔ معدے کے ماہر معدے کی حالت کو کیمرے کے ذریعے دیکھیں گے۔
پیٹ کا الٹراساؤنڈ
پیٹ کا الٹراساؤنڈ معائنہ (پیٹ کا الٹراساؤنڈ) آواز کی لہروں کا استعمال کرتے ہوئے پیٹ کی گہا میں اعضاء کی حالت دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
ایکس رے معدہ
ایکس رے امتحان ایکس رے تابکاری کے ساتھ کیا جاتا ہے. واضح نتائج حاصل کرنے کے لیے، مریض کو امتحان سے پہلے بیریم کنٹراسٹ مواد پینے کو کہا جائے گا۔
گیسٹرک خالی کرنے کا ٹیسٹ
یہ ٹیسٹ اس رفتار کی پیمائش کے لیے کیا جاتا ہے جس سے پیٹ کھانا خالی کرتا ہے۔ چال یہ ہے کہ مریض کو ایسا کھانا دیا جائے جس میں تابکار مادّے کا اضافہ ہو۔ ایک بار نگلنے کے بعد، کھانے کو ایک خاص آلے کا استعمال کرتے ہوئے اسکین کیا جائے گا، یہ معلوم کرنے کے لیے کہ کھانا پیٹ میں کتنی دیر تک موجود ہے۔
Gastroparesis کے مریض جن کو ذیابیطس ہے یا ذیابیطس ہونے کا خطرہ ہے انہیں اپنے خون میں شکر کی سطح کی جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے۔ دیگر حالات کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کیے جاسکتے ہیں جو گیسٹروپیریسس کو متحرک کرسکتے ہیں۔
Gastroparesis علاج
گیسروپریسیس کے علاج کا مقصد وجہ کا علاج کرنا، علامات کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ مندرجہ ذیل کچھ علاج ہیں جو gastroparesis کے علاج کے لیے دیے جا سکتے ہیں۔
بہتر خوراک
Gastroparesis کے مریضوں کو ایسی غذا کھانے کا مشورہ دیا جاتا ہے جو ہضم ہونے میں آسان اور غذائیت سے بھرپور ہوں۔ علامات کو دور کرنے کے علاوہ، خوراک کو بہتر بنانے سے معدے کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں، یعنی غذائیت اور پانی کی کمی سے بھی بچا جا سکتا ہے۔ gastroparesis کے مریضوں کے لیے تجویز کردہ خوراک یہ ہے:
- ایسی غذائیں کھائیں جن میں چکنائی اور ریشہ کم ہو۔
- نرم غذائیں کھائیں۔
- چھوٹے حصے کھائیں لیکن اکثر، جو کہ دن میں تقریباً 5-6 بار ہوتا ہے۔
- کھانا ہموار ہونے تک چبائیں۔
- کافی مقدار میں چینی اور نمک کے ساتھ مشروبات استعمال کریں۔
- کاربونیٹیڈ مشروبات (سوڈا) اور الکوحل والے مشروبات کا استعمال نہ کریں۔
- کھانے کے فوراً بعد نہ لیٹیں، کم از کم 2 گھنٹے تک۔
شدید معدے میں، مریضوں کو مائع شکل میں کھانا کھانے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر پیٹ میں ایک ٹیوب بھی ڈالے گا (این جی ٹی) دباؤ اور گیسٹرک مواد کو کم کرنے کے لیے۔
منشیات
gastroparesis کے علامات کو دور کرنے کے لئے، ڈاکٹر مندرجہ ذیل ادویات دے گا:
- Metoclopramide یا domperidone, گیسٹرک پٹھوں کے سنکچن کو متحرک کرنے اور گیسٹرک خالی ہونے کو تیز کرنے کے لئے۔
- antiemetic ادویات، جیسے ondansetron، قے کو روکنے کے لئے.
- گیسٹروپیریسس کی وجہ سے پیٹ کے درد کو دور کرنے کے لیے درد کش ادویات۔
آپریشن
شدید حالتوں میں، جہاں مریض کھانے پینے سے قاصر ہے، ڈاکٹر چھوٹی آنت میں ایک ٹیوب ڈالنے کے لیے، باہر سے کھانا لانے کے لیے معمولی سرجری کرے گا۔
Gastroparesis پیچیدگیاں
اگر گیسٹروپیریسس کا علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، جو پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں وہ ہیں:
- خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا مشکل ہے، خاص طور پر ذیابیطس کے شکار لوگوں میں۔
- ایسڈ ریفلوکس بیماری یا گیسٹروئیسوےفیجیل ریفلکس بیماری (GERD)۔
- کھانے کی وجہ سے پیٹ میں رکاوٹ جو جم جاتی ہے اور مضبوط ہوجاتی ہے۔
- پانی کی کمی
- غذائیت.
- پتھری
اس کے علاوہ، گیسٹروپیریسس کی علامات کی وجہ سے مریض کی سرگرمیاں بھی متاثر ہوں گی۔ یقیناً یہ مریضوں کے معیار زندگی میں کمی کا باعث بن سکتا ہے۔
Gastroparesis کی روک تھام
گیسٹروپیریسس کو روکنے کے اقدامات ان بیماریوں کا علاج کرنا ہے جن سے اس حالت کا خطرہ ہوتا ہے، خاص طور پر ذیابیطس۔ ذیابیطس کے مریضوں کو ڈاکٹر کی سفارشات کے مطابق خوراک اور دوائیاں کرنی چاہئیں، تاکہ ان کے خون میں شوگر کی سطح کو کنٹرول کیا جا سکے۔