خون کی منتقلی ایک ایسا طریقہ ہے جو خون کے تھیلے میں جمع شدہ خون کو ان لوگوں تک پہنچانے کا طریقہ ہے جنہیں خون کی ضرورت ہے۔جیسے خون کی کمی، شدید انفیکشن، یا جگر کی بیماری والے لوگ۔ عطیہ شدہ خون عطیہ کرنے والوں سے آتا ہے۔.
خون کی منتقلی ڈاکٹر کے علاج کا حصہ ہے تاکہ ان مریضوں کی جانیں بچائی جا سکیں جن میں خون کی کمی ہے یا وہ بعض بیماریوں میں مبتلا ہیں۔
منتقل شدہ خون پوری شکل میں ہو سکتا ہے (سارا خون) یا خون کا صرف ایک جزو پر مشتمل ہو، جیسے:
- سرخ خلیات خون (پیک سرخ خلیات/PRC)خون کے سرخ خلیے سب سے زیادہ منتقل کیے جانے والے خون کے اجزاء ہیں۔ یہ خلیے آکسیجن کو دل سے باقی جسم تک پہنچانے اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کو ہٹانے کا کام کرتے ہیں۔
- سفید خون کا خلیہخون کے سفید خلیے مدافعتی نظام کا حصہ ہیں اور انفیکشن سے لڑنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
- پلیٹلیٹس (thrombocyte توجہ مرکوز/TC)پلیٹ لیٹس خون کو روکنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔
- جمنے کا عنصر (cryoprecipitate)پلیٹلیٹس کی طرح، جمنے کے عوامل خون کو روکنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔
- خون کا پلازما (تازہ منجمد پلازما/FFP)خون کا پلازما خون کا ایک مائع جزو ہے اور اس میں جمنے کے عوامل، پروٹین، وٹامنز، کیلشیم، سوڈیم، پوٹاشیم اور ہارمونز ہوتے ہیں۔
خون کی منتقلی کے لیے اشارے
اگر مریض میں خون کے ایک یا تمام اجزاء کی کمی ہو تو خون کی منتقلی دی جائے گی۔ دیے گئے خون کی قسم مریض کی ضروریات اور حالات کے مطابق ہو گی۔ اس کی وضاحت یہ ہے:
- سرخ خون کے خلیات کی منتقلی یا PRCخون کی کمی یا کم ہیموگلوبن (Hb) بنیادی حالات میں سے ایک ہے جس میں مریضوں کو PRC دیا جاتا ہے۔ کچھ بیماریاں اور حالات جو خون کی کمی کا سبب بن سکتے ہیں جن کے لیے خون کے سرخ خلیات کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے، یعنی تھیلیسیمیا، اپلاسٹک انیمیا، یا
- پلیٹلیٹ کی منتقلی اور cryoprecipitateپلیٹلیٹ کی منتقلی اور cryoprecipitate یہ طریقہ کار ان مریضوں پر کیا جائے گا جن کو خون بہہ رہا ہے یا جن کو خون بہنے کا شبہ ہے کیونکہ ان میں خون جمنے کا عارضہ ہے، جیسے ہیموفیلیا یا تھرومبوسائٹوپینیا۔
- ایف ایف پی ٹرانسفیوژنشدید انفیکشن، جگر کی بیماری، یا شدید جلنے والے مریضوں کے لیے FFP کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے۔ FFP میں جمنے کے عوامل بھی ہوتے ہیں، لہذا خون بہنے کی کچھ صورتوں میں FFP دیا جا سکتا ہے۔
خون کی منتقلی کا الرٹ
خون کی منتقلی سے پہلے کئی چیزیں کرنے کی ضرورت ہے، یعنی:
- اگر آپ کو خون کی منتقلی کے بعد ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی ادویات، سپلیمنٹس، اور جڑی بوٹیوں کی مصنوعات کے بارے میں بتائیں جو آپ فی الحال استعمال کر رہے ہیں۔
- ڈاکٹر کو اس حالت یا بیماری سے آگاہ کریں۔
- اگر آپ کسی علاج یا دوا سے گزر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔
خون کی منتقلی سے پہلے
خون کی منتقلی سے پہلے، مریض کے خون کا نمونہ لیا جائے گا تاکہ خون کی قسم کی جانچ کی جائے جس کی بنیاد پر ABO بلڈ گروپ سسٹم (A، B، AB، یا O) اور ریشس (Rh) نظام کو مثبت میں تقسیم کیا گیا ہے۔ اور منفی ریسس.
خون کا گروپ معلوم ہونے کے بعد، عطیہ دہندہ سے لیے گئے خون کے گروپ کو وصول کنندہ (وصول کنندہ) کے خون کے گروپ سے ملا کر دوبارہ معائنہ کیا جائے گا۔ اس امتحان کو کہا جاتا ہے۔ کراس میچ.
کب کراس میچ، ڈاکٹر نے نہ صرف عطیہ کرنے والے کے خون کے گروپ کو وصول کنندہ کے ساتھ دوبارہ ملایا بلکہ اینٹی باڈیز کے ابھرنے کا امکان بھی دیکھا جو عطیہ کرنے والے کے خون کے خلیات پر حملہ کر سکتے ہیں، اس طرح مریض کے جسم کو خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔
خون کی منتقلی کا طریقہ کار
خون کی منتقلی عام طور پر تقریباً 1-4 گھنٹے تک جاری رہتی ہے، لیکن خون کی قسم اور مریض کو جس خون کی ضرورت ہوتی ہے اس پر منحصر ہے کہ یہ زیادہ ہو سکتا ہے۔ منتقلی کا عمل شروع کرنے کے لیے، مریض کو کرسی پر ٹیک لگانے یا بستر پر لیٹنے کے لیے کہا جائے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کے بازو کے ارد گرد رگ میں سوئی داخل کرے گا۔ پھر سوئی کو ایک کیتھیٹر (پتلی ٹیوب) سے جوڑا جاتا ہے جو خون کے تھیلے سے جڑی ہوتی ہے۔ اس مرحلے پر، خون خون کے تھیلے سے خون کی نالیوں میں بہے گا۔
خون کی منتقلی کے پہلے 15 منٹ میں، مریض کی حالت پر نظر رکھی جاتی رہے گی تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ مریض کو الرجک ردعمل کا سامنا نہ ہو۔ اگر الرجی کی علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو طریقہ کار کو فوری طور پر روکا جا سکتا ہے۔
اگر 1 گھنٹے کے بعد کوئی الرجک رد عمل نہ ہو تو ڈاکٹر یا نرس خون کی منتقلی کے عمل کو تیز کر سکتے ہیں۔ منتقلی کے عمل کے دوران، ڈاکٹر وقتاً فوقتاً مریض کی اہم حالت کی جانچ کرے گا، جس میں جسمانی درجہ حرارت، بلڈ پریشر، اور دل کی دھڑکن شامل ہے۔
خون کی منتقلی کے بعد
خون کی منتقلی کے بعد، ڈاکٹر یا نرس اس ٹیوب کو ہٹا دیں گے جو پہلے خون کی نالی میں ڈالی گئی تھی۔ جس بازو میں منتقلی کی گئی تھی وہ بعد میں تکلیف دہ ہو سکتی ہے اور سوئی ڈالنے کی جگہ کے ارد گرد زخم بھی ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ حالات عام طور پر چند دنوں میں خود ہی ختم ہو جائیں گے۔
مضر اثرات خون کی منتقلی
اگرچہ نایاب، خون کی منتقلی بہت سے ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ ضمنی اثرات خون کی منتقلی کے وقت یا کچھ عرصے بعد ظاہر ہو سکتے ہیں۔ خون کی منتقلی کی وجہ سے ہونے والے کچھ مضر اثرات درج ذیل ہیں:
1. بخار
خون کی منتقلی کے دوران بخار اچانک ہو سکتا ہے۔ بخار عطیہ دہندگان کے خون کے خلیوں کے لیے جسم کے ردعمل کی ایک شکل ہے جو وصول کنندہ کے جسم میں داخل ہوتے ہیں۔ اس حالت کا علاج بخار کم کرنے والی ادویات سے کیا جا سکتا ہے۔
2. الرجک رد عمل
پیدا ہونے والے الرجک رد عمل میں تکلیف، سینے یا کمر میں درد، سانس لینے میں دشواری، بخار، سردی لگنا، جلد کی چمک، تیز دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر میں کمی اور متلی شامل ہو سکتے ہیں۔
3. Anaphylactic رد عمل
ایک anaphylactic رد عمل ایک زیادہ سنگین قسم کی الرجک ردعمل ہے جو مریض کی جان کو بھی خطرے میں ڈال سکتی ہے۔ یہ ردعمل خون کی منتقلی شروع کرنے کے چند منٹوں کے اندر ہو سکتا ہے، اور چہرے اور گلے میں سوجن، سانس لینے میں دشواری، اور کم بلڈ پریشر کی خصوصیات ہیں۔
4. فوائد zپر بesi
بہت زیادہ خون کی منتقلی لوہے کے زیادہ بوجھ کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ حالت عام طور پر تھیلیسیمیا کے شکار لوگوں کو ہوتی ہے جنہیں اکثر خون کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے۔ زیادہ فولاد دل، جگر اور جسم کے دیگر اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
5. پھیپھڑوں کی چوٹ
اگرچہ نایاب، خون کی منتقلی پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ یہ حالت عام طور پر طریقہ کار کے 6 گھنٹے بعد ہوتی ہے۔
بعض صورتوں میں، مریض اس حالت سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔ تاہم، پھیپھڑوں میں چوٹ کے 5-25% مریض مر جاتے ہیں۔ خون کی منتقلی پھیپھڑوں کو کیوں نقصان پہنچاتی ہے اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہو سکی ہے۔
6. انفیکشن
متعدی بیماریاں، جیسے ایچ آئی وی، ہیپاٹائٹس بی، یا ہیپاٹائٹس سی عطیہ دہندگان کے خون کے ذریعے منتقل ہو سکتی ہیں۔ تاہم، آج کل یہ بہت کم ہے، کیونکہ عطیہ کیے جانے والے خون کو پہلے ڈاکٹر نے ان انفیکشنز کی موجودگی یا عدم موجودگی کے حوالے سے چیک کیا ہے جو خون کے ذریعے منتقل ہو سکتے ہیں۔
7. بیماری جیبیڑا بمقابلہ میزبان
اس حالت میں، منتقل شدہ سفید خون کے خلیے وصول کنندہ کے ٹشو پر حملہ کرنے کے لیے مڑ جائیں گے۔ یہ بیماری مہلک کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے اور ان لوگوں پر حملہ کرنے کا خطرہ ہوتا ہے جن کے مدافعتی نظام کمزور ہوتے ہیں، جیسے کہ آٹومیمون امراض، لیوکیمیا، یا لیمفوما والے لوگ۔
8. شدید مدافعتی ہیمولٹک رد عمل
جب مریض کو ملنے والا خون مماثل نہیں ہوتا ہے، تو مریض کا مدافعتی نظام انتقال خون کے خلیات کو تباہ کر دیتا ہے۔ خون کے خلیات کی تباہی کے اس عمل کو ہیمولائسز کہتے ہیں۔ اس حالت میں، خون کے خلیات جو تباہ ہو چکے ہیں وہ مرکبات جاری کریں گے جو گردوں کو نقصان پہنچاتے ہیں۔
9. تاخیر سے مدافعتی ہیمولٹک رد عمل
یہ حالت اسی طرح کی ہے۔ شدید مدافعتی hemolytic رد عمل، یہ صرف اتنا ہے کہ ردعمل زیادہ آہستہ ہوتا ہے، یعنی انتقال کے بعد 1-4 ہفتوں کے اندر۔ یہ ردعمل خون کے خلیات کی تعداد کو بہت آہستہ آہستہ کم کر سکتا ہے، اس لیے متاثرین اکثر علامات سے واقف نہیں ہوتے ہیں۔
خون کے خلیات کے ٹوٹنے کی صورت میں ردعمل (ہیمولائسز)، شدید اور تاخیر دونوں (تاخیر)، ان مریضوں میں زیادہ عام ہے جنہوں نے پچھلے خون کی منتقلی حاصل کی ہے.