Hyponatremia ایک الیکٹرولائٹ خرابی ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب خون کی سطح سوڈیم(sآیوڈین) خون میں معمول سے کم ہے. غیر معمولی سوڈیم کی سطح بہت سی چیزوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے، صحت کی حالتوں سے لے کر بعض دواؤں کے استعمال تک۔
ہمارے جسموں میں، سوڈیم بہت سے کام کرتا ہے، بشمول جسم میں پانی کی سطح کو کنٹرول کرنا، بلڈ پریشر کو برقرار رکھنا، اور اعصابی نظام اور پٹھوں کی کارکردگی کو منظم کرنا۔
hyponatremia میں، خون میں سوڈیم کی سطح اس سے کم ہوتی ہے جو ہونی چاہیے۔ اس سے جسم میں پانی کی مقدار بڑھ جاتی ہے اور جسم کے خلیات پھول جاتے ہیں۔ ان خلیوں کی سوجن صحت کے مختلف مسائل پیدا کر سکتی ہے، جن میں سر درد سے لے کر ہوش میں کمی تک شامل ہیں۔
Hyponatremia کی وجوہات
عام حالات میں، خون میں سوڈیم کی سطح 135-145 ایم ای کیو فی لیٹر (ملی مساوی فی لیٹر) ہوتی ہے۔ سوڈیم کی سطح 135 ایم ای کیو فی لیٹر سے کم رکھنے والے شخص کو ہائپوناٹریمک سمجھا جاتا ہے۔ سوڈیم کی سطح میں یہ کمی مختلف عوامل کی وجہ سے ہوسکتی ہے، بشمول:
- ہارمونل تبدیلیاںایڈرینل ہارمونز کی کمی، مثال کے طور پر ایڈیسن کی بیماری میں مبتلا ہونے کی وجہ سے، جسم میں پانی، سوڈیم اور پوٹاشیم کی سطح کے توازن کو متاثر کر سکتا ہے۔ تھائیڈرو ہارمون کی کم سطح بھی hyponatremia کا سبب بن سکتی ہے۔
- نامناسب اینٹی ڈائیورٹک ہارمون کا سنڈروم(SIADH)
یہ حالت پیدا کرتی ہے۔ اینٹی ڈائیورٹک ہارمون (ADH) بڑی مقدار میں، جس سے جسم پانی کو برقرار رکھتا ہے جو پیشاب میں خارج ہونا چاہیے۔ جسم میں اضافی پانی سوڈیم کو تحلیل کر کے اس کی سطح کو کم کر دے گا۔
- شدید اور دائمی اسہال یا الٹی
یہ حالت جسم کو سوڈیم کھونے اور ADH کی پیداوار کو بڑھانے کا سبب بن سکتی ہے۔
- اےکچھ منشیات
دوائیں، جیسے ڈائیوریٹکس، اینٹی ڈپریسنٹ، اور درد کی دوائیں، سوڈیم کی سطح کو برقرار رکھنے میں ہارمون یا گردے کے کام میں مداخلت کر سکتی ہیں۔
- صحت کی کیفیت
دل کی خرابی، گردے کی بیماری، اور سروسس، جسم میں سیال جمع ہونے اور سوڈیم کو تحلیل کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جس کے نتیجے میں خون میں سوڈیم کی سطح کم ہو جاتی ہے۔
- منشیات
ایمفیٹامائنز، جیسے ایکسٹیسی، شدید ہائپوناٹریمیا کا سبب بن سکتی ہے۔
Hyponatremia کے خطرے کے عوامل
درج ذیل کچھ عوامل ہیں جو کسی شخص میں ہائپوناٹریمیا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
- ورزش کرتے وقت بہت زیادہ پانی پینا کافی سخت ہوتا ہے اور بہت زیادہ پسینہ آتا ہے، جیسے میراتھن یا غلط واٹر تھراپی کرنا۔
- بڑھاپے اور بات چیت میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
- ڈائیوریٹکس لینا (مثلاً دل کی خرابی کی وجہ سے) یا اینٹی ڈپریسنٹس (مثلاً بڑے افسردگی کی وجہ سے)
- شاذ و نادر ہی ایسی غذائیں یا مشروبات کھائیں جن میں سوڈیم ہو۔
Hyponatremia کی علامات
hyponatremia کی علامات ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہیں۔ جب جسم میں سوڈیم کی سطح بتدریج کم ہو جاتی ہے (2 دن یا اس سے زیادہ)، مریض کو کوئی علامت نہیں ہو سکتی۔ یہ حالت دائمی hyponatremia کے طور پر جانا جاتا ہے.
تاہم، اگر سوڈیم کی سطح تیزی سے گرتی ہے (شدید hyponatremia)، علامات سنگین ہو سکتی ہیں۔ شدید hyponatremia کے لوگوں کی طرف سے تجربہ کردہ کچھ عام علامات میں شامل ہیں:
- سر درد
- چکرانا
- متلی اور قے
- کمزور اور تھکا ہوا ہے۔
- درد یا پٹھوں کی کمزوری۔
- بے چین اور چڑچڑا
- دورے
- شعور کا نقصان
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو hyponatremia کی سنگین علامات، جیسے قے، الجھن، دورے، اور ہوش میں کمی کا سامنا ہو تو قریبی ڈاکٹر یا ایمرجنسی روم سے فوری طبی امداد حاصل کریں۔
اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ آیا آپ کے پاس کوئی ایسے عوامل ہیں جو آپ کے ہائپوناٹریمیا کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ پہلے ہی متلی، سر درد، درد یا کمزوری کی علامات کا سامنا کر رہے ہوں۔
Hyponatremia کی تشخیص
hyponatremia کی تشخیص مریض کی علامات اور طبی تاریخ کے حوالے سے سوال و جواب کے سیشن سے شروع ہوتی ہے، جس کے بعد مکمل جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے۔
سوال و جواب کے سیشن اور جسمانی معائنے کے مکمل ہونے کے بعد، ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کی شکل میں ایک معاون معائنہ کرے گا جو جسم میں الیکٹرولائٹ اور معدنیات کی سطح بشمول سوڈیم کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔
اگر خون کے ٹیسٹ میں مریض کے خون میں سوڈیم کی غیر معمولی سطح پائی جاتی ہے، تو ڈاکٹر پیشاب کے ٹیسٹ کے ساتھ سوڈیم کی سطح کا دوبارہ معائنہ کرے گا۔ پیشاب کے ٹیسٹ کے نتائج ڈاکٹر کو حالت کی تصدیق کرنے اور ہائپوناٹریمیا کی وجہ کا تعین کرنے میں مدد کریں گے۔
اگر خون میں سوڈیم کی سطح کم ہے لیکن پیشاب میں زیادہ ہے تو اس کا مطلب ہے کہ مریض کا جسم بہت زیادہ سوڈیم خارج کر رہا ہے۔ تاہم، اگر خون اور پیشاب دونوں میں سوڈیم کی سطح کم ہے، تو یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ مریض کے جسم میں سوڈیم کی مقدار کافی نہیں ہو رہی ہے یا مریض کے جسم میں اضافی سیال ہے۔
ہائپونٹریمیا کا علاج
hyponatremia کا علاج شدت اور وجہ کے مطابق کیا جاتا ہے۔ ہلکے hyponatremia میں، علاج خوراک، طرز زندگی کو بہتر بنا کر اور استعمال شدہ ادویات کی قسم اور خوراک کو ایڈجسٹ کر کے کیا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹر مریض سے عارضی طور پر سیال کی مقدار کم کرنے کو بھی کہے گا۔
دریں اثنا، hyponatremia کے لیے جو تیزی سے ہوتا ہے اور شدید علامات کا سبب بنتا ہے، جو علاج کیا جا سکتا ہے اس میں شامل ہیں:
- دوائیں دینا جن کا مقصد سر درد، متلی اور دوروں کی علامات پر قابو پانا ہے۔
- خون میں سوڈیم کی سطح کو آہستہ آہستہ بڑھانے کے لیے، IV کے ذریعے الیکٹرولائٹ سیال دینا
- ڈائیلاسز، جسم سے اضافی سیال نکالنے کے لیے، اگر ہائپوناٹریمیا ہوتا ہے کیونکہ گردے ٹھیک سے کام نہیں کر پاتے
Hyponatremia کی پیچیدگیاں
دائمی hyponatremia میں، پیدا ہونے والی پیچیدگیاں ہنگامی نہیں ہیں، لیکن پھر بھی ان کا اندازہ نہیں لگایا جا سکتا۔ ان پیچیدگیوں میں ارتکاز میں کمی، جسم کا غیر متوازن ہونا اور آسٹیوپوروسس شامل ہیں۔
دریں اثنا، شدید hyponatremia میں، پیدا ہونے والی پیچیدگیاں زیادہ خطرناک ہوتی ہیں، یعنی دماغ کی سوجن جو کوما اور یہاں تک کہ موت کا باعث بن سکتی ہے۔ اگرچہ اس کا تجربہ شدید hyponatremia والے تمام لوگوں کو ہو سکتا ہے، لیکن یہ پیچیدگی رجونورتی کے قریب آنے والی خواتین میں زیادہ عام ہے۔
روک تھامn Hyponatremia
hyponatremia کو روکنے کے کئی طریقے ہیں، یعنی:
- ایسے حالات کا علاج کریں جو hyponatremia کو متحرک کر سکتے ہیں۔
- ایسے مشروبات پئیں جو جسم کے الیکٹرولائٹس کو بدل سکتے ہیں جو سرگرمیوں یا کھیلوں کے دوران ضائع ہو جاتے ہیں۔
- کافی پانی پئیں، جو کہ خواتین کے لیے تقریباً 2.2 لیٹر فی دن اور مردوں کے لیے 3 لیٹر فی دن ہے۔
پیشاب کی رنگت پر توجہ دینے سے پانی کے استعمال کی مقدار معلوم کی جا سکتی ہے۔ زیادہ مرتکز پیشاب کا رنگ (نارنجی یا گہرا پیلا) ظاہر کرتا ہے کہ جسم ابھی تک پانی سے محروم ہے۔