Oligohydramnios کو جاننا، قبل از وقت ڈیلیوری کی ایک وجہ

Oligohydramnios یا جسے oligohydramnios بھی کہا جاتا ہے ایک حمل کا مسئلہ ہے جس کی خصوصیت بہت کم امونٹک سیال ہوتی ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت حمل کی خرابی جیسے کہ قبل از وقت لیبر کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔

امینیٹک سیال حمل کے دوران بچہ دانی میں موجود سیال ہے۔ یہ مائع واضح زرد مائل رنگ اور بو کے بغیر ہے، اور یہ مختلف قسم کے غذائی اجزاء، ہارمونز اور خلیات پر مشتمل ہوتا ہے جو جنین کی نشوونما کے لیے کام کرتے ہیں۔

جنین کی نشوونما اور نشوونما میں اہم کردار ادا کرنے کے علاوہ، امینیٹک سیال کے بہت سے دوسرے افعال بھی ہیں، بشمول:

  • جنین کو صدمے یا جسمانی چوٹ اور انفیکشن سے بچاتا ہے۔
  • بچہ دانی کے اندر درجہ حرارت کو گرم رکھتا ہے۔
  • نال پر دباؤ کو روکتا ہے جو بچے کو آکسیجن کی فراہمی میں مداخلت کرتا ہے۔
  • جنین کے اعضاء کی تشکیل اور پختگی میں مدد کرتا ہے۔
  • جنین کو ہڈیوں اور پٹھوں کی نشوونما کے لیے حرکت کرنے کے لیے جگہ فراہم کرتا ہے۔

تاہم، یہ فعل اس صورت میں حاصل کیا جا سکتا ہے جب حاملہ خواتین کے رحم میں امینیٹک سیال کی مقدار بہت زیادہ یا بہت کم نہ ہو۔ اگر امینیٹک سیال کی مقدار عام مقدار سے کم ہو تو حاملہ خاتون کو اولیگو ہائیڈرمنیوس میں مبتلا کہا جا سکتا ہے۔ اس حالت سے جنین کی صحت کے لیے مختلف مسائل پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

تھیلی اور امینیٹک سیال کی تشکیل کا عمل

امینیٹک تھیلی فرٹلائجیشن کے 12 دن بعد بنتی ہے، جو اس میں امونٹک سیال کے ساتھ ہوتی ہے۔ حمل کے دوسرے سہ ماہی میں، بچہ سانس لینے لگتا ہے، امینیٹک سیال نگلتا ہے، اور اسے پیشاب کے طور پر خارج کرتا ہے۔ یہ اس لیے ہے کہ امونٹک سیال کی مقدار برقرار اور مستحکم رہے۔

عام سطح پر امینیٹک سیال کی دستیابی، جنین کو صحت مند رکھنے اور جنین کی نشوونما اور نشوونما کے لیے اہم ہے۔

حمل کے 34-36 ہفتوں میں، اوسطاً حاملہ عورت کے رحم میں تقریباً 1 لیٹر ایمنیٹک سیال ہوتا ہے۔ اس کے بعد، یہ سیال آہستہ آہستہ کم ہو جائے گا کیونکہ ڈیلیوری کا وقت قریب آتا جا رہا ہے۔

امینیٹک سیال کی مقدار اور جنین کی حالت کی نگرانی کے لیے، حاملہ خواتین ڈاکٹر کے پاس معمول کے زچگی کے معائنے کروا سکتی ہیں۔

Oligohydramnios اور اس کی وجوہات کے بارے میں

Oligohydramnios ایک ایسی حالت ہے جب امینیٹک سیال کی مقدار یا پانی کی مقدار بہت کم ہو۔ یہ حالت اکثر غیر علامتی ہوتی ہے، اس لیے یہ ڈاکٹر کے ذریعے الٹراساؤنڈ کی صورت میں امونٹک سیال کی سطح کا تعین کرنے کے لیے معاون امتحان لیتا ہے۔

معائنے کے دوران، حاملہ خواتین کے بارے میں کہا جا سکتا ہے کہ وہ oligohydramnios کا شکار ہیں اگر ان کی درج ذیل شرائط ہوں:

  • امینیٹک فلوئڈ انڈیکس دوسری سہ ماہی کے اختتام پر 5 سینٹی میٹر سے کم سیال کی سطح کی نشاندہی کرتا ہے۔
  • جب حمل کی عمر 32-36 ہفتوں تک پہنچ جاتی ہے تو امینیٹک سیال کی مقدار 500 ملی لیٹر سے کم ہوتی ہے۔

اس کے برعکس، اگر حاملہ عورت کے جسم میں امینیٹک سیال بہت زیادہ ہو تو اس حالت کو پولی ہائیڈرمنیوس کہا جاتا ہے۔ یہ حالت حمل میں پیچیدگیوں کے خطرے کو بھی بڑھا سکتی ہے۔

Oligohydramnios کئی چیزوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے، بشمول:

  • نال کی خرابی
  • جنین میں غیر معمولی چیزیں، جیسے جینیاتی عوارض اور IUGR
  • امینیٹک تھیلی کا رسنا، مثال کے طور پر جھلیوں کے وقت سے پہلے پھٹ جانے کی وجہ سے
  • ڈیلیوری جو متوقع تاریخ سے بعد میں ہے۔
  • بعض بیماریاں، جیسے ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر
  • پانی کی کمی

Oligohydramnios کسی بھی وقت ہو سکتا ہے، لیکن حمل کے تیسرے سہ ماہی میں زیادہ عام ہے۔ اس کے علاوہ، جڑواں بچوں کو لے جانے والی حاملہ خواتین کو بھی اولیگو ہائیڈرمنیوس کا سامنا کرنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

حاملہ خواتین جو oligohydramnios کا تجربہ کرتی ہیں جنین میں پیدائشی نقائص کی وجہ سے اسقاط حمل کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ تاہم، اگر حمل کے اختتام تک حالت کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو قبل از وقت پیدائش کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

بعض اوقات، ڈاکٹر اولیگو ہائیڈرمنیوس والی حاملہ خواتین کو سیزرین سیکشن کے ذریعے جنم دینے کی سفارش کرتے ہیں۔

Oligohydramnios سے نمٹنے کے لیے کچھ اقدامات

oligohydramnios کا علاج بچے کی حالت، حمل کی عمر، اور حمل کے دوران پیچیدگیوں کی موجودگی یا عدم موجودگی پر منحصر ہے۔ oligohydramnios کے علاج کے لیے، ڈاکٹر درج ذیل علاج کر سکتے ہیں:

1. وقتا فوقتا نگرانی

زیادہ قریب سے نگرانی کرنے کے لیے، ڈاکٹر عام طور پر حاملہ خواتین کو مشورہ دیتے ہیں جو اولیگو ہائیڈرمنیوس میں مبتلا ہوں، معمول کے شیڈول سے زیادہ کثرت سے زچگی کے معائنے اور الٹراساؤنڈ کروائیں۔

2. زیادہ پانی پیئے۔

oligohydramnios والی حاملہ خواتین کو عام طور پر زیادہ پانی پینے کا مشورہ دیا جائے گا تاکہ امینیٹک سیال کی مقدار بڑھ سکے۔ اگر حاملہ عورت کو کھانے پینے میں دشواری ہوتی ہے یا پانی کی کمی کا خطرہ ہوتا ہے تو اس کا ڈاکٹر نس کے ذریعے سیال تجویز کر سکتا ہے۔

3. لیبر انڈکشن

لیبر یا حوصلہ افزا مشقت عام طور پر اس وقت کی جاتی ہے جب حمل کی عمر بچے کی متوقع پیدائش کے وقت کے قریب آ رہی ہو۔

بعض اوقات، ڈاکٹر oligohydramnios والی حاملہ خواتین کو بھی مشقت دلائیں گے جن کی کچھ شرائط ہیں، جیسے preeclampsia، یا اگر رحم میں جنین کی نشوونما رک جاتی ہے۔

4. امینیٹک سیال کی شمولیت

یہ طریقہ ایک کیتھیٹر یا بچہ دانی میں داخل ہونے والی ایک خاص ٹیوب کے ذریعے مصنوعی امونٹک سیال نکال کر کیا جاتا ہے۔ علاج کا یہ مرحلہ اس صورت میں کیا جا سکتا ہے جب امینیٹک فلوئڈ میں اضافہ نہ ہو یا جنین کو نال کے الجھنے کا خطرہ ہو۔

5. سیزرین سیکشن

اگر نارمل ڈیلیوری ممکن نہ ہو یا جنین میں تکلیف ہو، تو ماہر امراض نسواں جنین کی پیدائش کے لیے سیزیرین سیکشن کر سکتا ہے۔

گائناکالوجیکل معائنے کے ساتھ، اولیگو ہائیڈرمنیوس کا جلد پتہ لگایا جا سکتا ہے، تاکہ پرسوتی ماہر فوری طور پر اس کا علاج کر سکے۔

بعض صورتوں میں، حاملہ خواتین جو oligohydramnios کا شکار ہیں صحت مند بچوں کو جنم دے سکتی ہیں۔ تاہم، اگر اس حالت کا جلد علاج نہ کیا جائے تو جنین کو صحت کے مسائل کا سامنا کرنے کا خطرہ زیادہ رہے گا۔