ذیابیطس نیوروپتیik ہے پریشان کرناایک ذیابیطس کی وجہ سے اعصاب، جس کی خصوصیت ٹنگلنگ، درد، یا بے حسی ہے۔ حالانکہ ایسا ہو سکتا ہے۔ پر اعصاب میںجسم کے حصے کہاںاس کے علاوہ، ذیابیطس نیوروپتی اکثر اوقات یا بسا اوقاتٹانگوں کے اعصاب پر حملہ کرتا ہے۔
جب خون میں شکر کی مقدار زیادہ ہو اور طویل عرصے تک برقرار رہے تو پورے جسم کے اعصاب کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ نہ صرف ٹانگوں میں، اعصابی نقصان نظام ہضم، پیشاب کی نالی، خون کی نالیوں اور دل میں بھی ہو سکتا ہے۔
ذیابیطس نیوروپتی کی علاماتik
ذیابیطس نیوروپتی کی علامات متاثرہ اعصاب کے مقام کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ بہت سے معاملات میں، علامات آہستہ آہستہ اور بتدریج نشوونما پاتے ہیں، اس لیے مریض کو اس کا احساس تب ہوتا ہے جب اعصاب کو نقصان پہنچا ہو۔
سب سے پہلے، ذیابیطس نیوروپیتھی والے لوگ ٹانگوں اور پیروں میں ٹنگلنگ، درد، یا درد محسوس کریں گے. وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ حصہ درد اور درجہ حرارت دونوں کے لیے بے حس ہو جائے گا۔
بے حسی کی یہ حالت اکثر ذیابیطس کے مریضوں کو زخم سے بے خبر رہنے کا سبب بنتی ہے۔ پاؤں پر زخم جن کا صحیح علاج نہیں کیا جاتا وہ پھیلتے ہیں، جس سے انفیکشن اور ٹشوز کی موت ہوتی ہے۔
پیروں اور ٹانگوں کے ساتھ مسائل کے علاوہ، ذیابیطس نیوروپتی کے ساتھ لوگ بھی علامات کا تجربہ کرسکتے ہیں جیسے:
- توازن کی خرابی.
- نگلنے میں دشواری۔
- ضرورت سے زیادہ یا اس سے بھی کم پسینہ آنا۔
- عضو تناسل یا نامردی۔
- خشک اندام نہانی۔
- لبیڈو میں کمی۔
- قبض یا اسہال، یا دونوں میں ردوبدل۔
- پیشاب میں خلل، جیسے بستر گیلا کرنا یا پیشاب کرنے میں دشواری۔
- دھندلا پن یا دوہرا وژن۔
- چہرے کے ایک طرف فالج (بیل کی پالسی).
- دل کی دھڑکن۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو آپ کو اپنے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے چیک کروانا چاہیے۔ ڈاکٹر آپ کے پیروں کی حالت کا بھی جائزہ لے گا، کیونکہ اکثر ذیابیطس کے مریضوں کو یہ معلوم نہیں ہوتا کہ پاؤں پر زخم ہے۔
اگر آپ درج ذیل کا تجربہ کرتے ہیں تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے:
- پیروں پر زخم جو ٹھیک نہیں ہوتے یا متاثر نہیں ہوتے۔
- جنسی حوصلہ افزائی میں تبدیلیاں
- پیشاب کی خرابی (BAK) اور شوچ (BAB)۔
- ہاتھوں یا پیروں میں درد یا جلن۔
براہ کرم نوٹ کریں، مندرجہ بالا حالات ہمیشہ اعصابی نقصان کی نشاندہی نہیں کرتے ہیں، لیکن یہ دوسری حالتوں کی علامات ہوسکتی ہیں جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔
ذیابیطس نیوروپتی کی وجوہاتik
ذیابیطس نیوروپتی ذیابیطس والے لوگوں میں اس وقت ہوتی ہے جب ہائی بلڈ شوگر کی سطح خون کی نالیوں کی دیواروں کو کمزور کردیتی ہے جو اعصابی خلیوں کو آکسیجن اور غذائی اجزاء فراہم کرتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، اعصاب کے کام کو نقصان اور رکاوٹ ہے.
اس اعصابی نقصان کو درج ذیل عوامل کے امتزاج سے تیز یا بڑھایا جا سکتا ہے۔
- خود سے قوت مدافعت کی بیماری میں مبتلا ہونا، جو ایک ایسا عارضہ ہے جس میں مدافعتی نظام خود جسم کے خلاف ہو جاتا ہے۔ جب مدافعتی نظام اعصاب پر حملہ کرتا ہے، تو اعصاب کی سوزش ہوسکتی ہے.
- تمباکو نوشی کی عادت۔
- الکحل مشروبات کی کھپت.
ذیابیطس نیوروپتی کے خطرے کے عوامل
ذیابیطس والے تمام لوگوں کو ذیابیطس نیوروپتی کا خطرہ ہوتا ہے، لیکن اگر درج ذیل عوامل موجود ہوں تو خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
- بلڈ شوگر کی سطح کو درست طریقے سے برقرار رکھنے میں ناکام
- طویل عرصے سے شوگر کے مرض میں مبتلا ہیں۔
- زیادہ وزن ہے۔
- گردے کی بیماری میں مبتلا
ذیابیطس نیوروپتی کی تشخیصik
یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کسی شخص کو ذیابیطس ہے یا نہیں، بلڈ شوگر اور HbA1c کی سطح کو چیک کیا جا سکتا ہے۔ بلڈ شوگر کی سطح اور HbA1c کو اینڈو کرائنولوجسٹ ذیابیطس کے شکار لوگوں میں علاج کی تاثیر کی نگرانی کے لیے بھی استعمال کریں گے۔ پچھلے 2-3 مہینوں میں بلڈ شوگر کے استحکام کو دیکھنے کے لیے HbA1c خون کا ٹیسٹ ہے۔
ذیابیطس کے مریضوں یا ایسے لوگوں کے لیے جو نہیں جانتے کہ انہیں ذیابیطس ہے، ڈاکٹر کئی معائنے کرائے گا، بشمول:
- مختلف پوزیشنوں اور کئی جگہوں پر بلڈ پریشر کی پیمائش۔
- جسم کی پسینے کی صلاحیت کی جانچ کریں۔
- پرکھ تنت، چھونے کی حساسیت کو جانچنے کے لیے ایک پتلی فائبر کا استعمال کرنا۔
اس کے بعد، نیورولوجسٹ پٹھوں میں اعصاب کی برقی سرگرمی کو دیکھنے کے لیے الیکٹرومیگرافی (EMG) کا معائنہ کرے گا۔ اس امتحان میں، نیورولوجسٹ اس رفتار کا بھی جائزہ لے گا جس پر اعصابی تحریکیں چلتی ہیں، نیز درجہ حرارت اور کمپن میں ہونے والی تبدیلیوں پر اعصاب کے ردعمل کا بھی جائزہ لے گا۔
ذیابیطس نیوروپتی کا علاجik
ذیابیطس نیوروپتی کے علاج کا مقصد درد کو دور کرنا اور جسم میں اعصابی افعال کو بحال کرنا ہے۔ مزید واضح ہونے کے لیے، ذیل کی وضاحت دیکھیں:
درد کو دور کریں۔
ذیابیطس نیوروپتی کی وجہ سے ہونے والے درد کو دور کرنے کے لیے، ڈاکٹر تجویز کر سکتے ہیں:
- antidepressants، جیسے amitriptyline اور duloxetine.
- anticonvulsants، جیسے گاباپینٹین, کاربامازپائن، اور pregabalin.
- کریم پر مشتمل ہے۔ capsaicin.
معمول کی تقریب کو بحال کریں۔جسم
ڈاکٹر جسم کے افعال کو بحال کرنے کے لیے علاج بھی فراہم کرے گا، جسم کے متاثرہ حصے پر منحصر ہے، بشمول:
- ایم کے لئے علاجہضم کے مسائل پر قابو پاناآپ کا ڈاکٹر آپ کی خوراک کو تبدیل کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے، مثال کے طور پر فائبر یا چکنائی والی غذاؤں کو کم کر کے، نرم اور آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں، اور چھوٹے کھانے زیادہ کثرت سے کھائیں۔ خوراک میں یہ تبدیلی ڈاکٹر کے ذریعہ دوائیوں کی انتظامیہ کے ساتھ بھی ہوسکتی ہے۔
- ایم کے لئے علاجBAK کی خرابیوں پر قابو پانااگر ذیابیطس نیوروپتی کے مریض کو پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے تو، ڈاکٹر پیشاب کی سہولت کے لیے پیشاب کی نالی کے پٹھوں کو آرام دینے والا تجویز کر سکتا ہے۔ اگر BAK کی خرابی بعض دوائیوں کے استعمال کی وجہ سے ہوتی ہے تو ڈاکٹر آپ کو دوا کا استعمال بند کرنے کا مشورہ دے گا۔
- ایم کے لئے علاججنسی مسائل پر قابو پاناڈاکٹر دوائی دے سکتا ہے۔ sildenafil یا tadalafil مردوں میں erectile dysfunction کے علاج کے لئے. خواتین میں اندام نہانی کی خشکی کے معاملات میں، ڈاکٹر خصوصی اندام نہانی چکنا کرنے والے مادے فراہم کر سکتے ہیں۔
براہ کرم نوٹ کریں، ذیابیطس نیوروپتی مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتی ہے۔ تاہم، بلڈ شوگر کی سطح کو معمول کی حدود میں رکھ کر ذیابیطس نیوروپتی کی نشوونما کو سست کیا جا سکتا ہے۔ تجویز کردہ بلڈ شوگر کی سطح کھانے سے پہلے 80-130 mg/dL اور کھانے کے 2 گھنٹے بعد 180 mg/dL سے کم ہے۔
منشیات کے علاوہ، ذیابیطس کے مریضوں کو ایک مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھنے، معمول کے بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے، سگریٹ نوشی نہ کرنے اور شراب نوشی کو کم کرکے صحت مند طرز زندگی اپنانے کی بھی ضرورت ہے۔
ذیابیطس نیوروپتی کی پیچیدگیاںik
ذیابیطس نیوروپتی کئی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے، بشمول:
- ٹانگ میں انفیکشن اور ٹشو کی موت، اس لیے ٹانگ کاٹنا ضروری ہے۔
- مشترکہ نقصان اور خرابی.
- یشاب کی نالی کا انفیکشن.
- gastroparesis.
روک تھامذیابیطس نیوروپتیik
ذیابیطس نیوروپتی کو روکنے کا بنیادی طریقہ ذیابیطس کو روکنا ہے، یعنی:
- ایسی غذائیں کھائیں جن میں کیلوریز اور چکنائی کم ہو، اور فائبر زیادہ ہو، جیسے پھل اور سبزیاں۔
- مثال کے طور پر روزانہ کم از کم 30 منٹ تک ہلکی پھلکی ورزش کریں۔ جاگنگ، تیراکی، یا سائیکلنگ۔
- اگر آپ کا وزن زیادہ ہے تو وزن کم کریں۔
ذیابیطس کے شکار افراد کے لیے، ذیابیطس نیوروپتی اور اس کی پیچیدگیوں کی روک تھام اس طرح کی جا سکتی ہے:
- بلڈ شوگر کی سطح کو باقاعدگی سے کنٹرول کریں۔
- پاؤں کو صاف رکھیں اور خشک نہ ہوں۔
- گھر میں بھی ننگے پاؤں نہ چلیں۔
- جوتے پہنیں جو فٹ ہوں اور آرام دہ ہوں۔
- ہر روز اپنے پیروں کی جانچ کریں، اور اگر آپ کے پیروں میں زخم ہیں تو فوراً ڈاکٹر کے پاس جائیں۔