Antiarrhythmics ادویات کا ایک گروپ ہے جو arrhythmic حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اریتھمیا ایک ایسی حالت ہے جس سے مراد دل کی دھڑکن بہت تیز، بہت سست، یا بے قاعدگی سے ہوتی ہے۔ یہ حالت دل کی دھڑکن کو منظم کرنے والے برقی محرکات میں مداخلت کی وجہ سے ہوتی ہے۔ arrhythmias کے مریضوں کی علامات میں دھڑکن، کمزوری، چکر آنا، سانس کی قلت، پسینہ آنا اور سینے میں درد شامل ہیں۔
دل کی تال کی خرابی یا اریتھمیا کی کچھ مثالوں میں اے وی بلاک، ایٹریل فیبریلیشن، وینٹریکولر فیبریلیشن، اور ventricular extrasystole. ان میں سے کچھ قسم کے arrhythmias مندرجہ ذیل حالات کی وجہ سے ہوسکتے ہیں:
- انفیکشن
- دل کا دورہ
- کورونری دل کے مرض
- جسم میں الیکٹرولائٹ توازن کی خرابی۔
Antiarrhythmic ادویات گولیاں یا مائع انجیکشن (انفیوژن) کی شکل میں دستیاب ہیں۔ antiarrhythmic گولیوں کا استعمال عام طور پر طویل مدتی علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جبکہ انجیکشن سیال ہنگامی حالات میں دیے جاتے ہیں۔
antiarrhythmic ادویات کی اقسام کو پانچ گروپوں میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی:
- Antiarrhythmic گروپ I: Lidocaine، Propafenone
- کلاس II antiarrhythmics: Propranolol اور esmolol
- کلاس III antiarrhythmics: Amiodarone
- درجہ چہارم اینٹی اریتھمکس: ڈیلٹیازم، ویراپامل
- کلاس V antiarrhythmics: Digoxin
انتباہ:
- وہ خواتین جو حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں، ان کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ اپنے ڈاکٹر سے پہلے ہی antiarrhythmic ادویات کے استعمال کے فوائد اور خطرات کے بارے میں بات کریں۔
- اس دوا کو استعمال کرنے کے بعد چکر آنے کی شکایات سے آگاہ رہیں۔ چکر آنا کم کرنے کے لیے اینٹی اریتھمک دوائیں استعمال کرنے کے بعد مریض کچھ دیر کے لیے آہستہ آہستہ حرکت کر سکتے ہیں۔
- یہ دوا لیتے وقت گاڑی چلانے یا بھاری مشینری چلانے سے گریز کریں۔
- ایسے کھانوں کے استعمال کو محدود کریں جن میں نمک ہو اور مناسب مقدار میں سیال کی مقدار موجود ہو، تاکہ جسم کے ایک حصے میں سیال جمع نہ ہوں۔
- اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کوئی دوسری دوائیں لے رہے ہیں، بشمول جڑی بوٹیاں یا سپلیمنٹس جو منشیات کے ناپسندیدہ تعامل کا سبب بن سکتی ہیں۔
- اگر الرجک رد عمل یا زیادہ مقدار ہوتی ہے، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
Antiarrhythmic ضمنی اثرات
ہر دوا ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، اس کا انحصار دوا کے بارے میں مریض کے ردعمل پر ہوتا ہے۔ اگر درج ذیل اثرات ظاہر ہوں تو ڈاکٹر سے رجوع کریں:
- کھانسی
- سینے کا درد
- دھندلی نظر
- بھوک میں کمی
- اسہال یا قبض
- بازوؤں اور ٹانگوں میں سوجن
- سورج کی روشنی سے حساس
- سر درد، چکر آنا، یا بے ہوشی
- دل کی دھڑکن تیز یا سست ہو رہی ہے۔
- ذائقہ کی خرابی، جیسے کڑوا یا دھاتی ذائقہ۔
اقسام، ٹریڈ مارکس، اور Antiarrhythmic خوراکیں۔
ذیل میں اینٹی اریتھمک خوراکیں ہیں جو ادویات کی اقسام کی بنیاد پر arrhythmias کے علاج کے لیے مفید ہیں۔ معلومات کے لیے، ہر قسم کی دوائیوں کا استعمال عمر کے گروپوں کے لیے ممنوع ہے جن کا ذکر خوراک کے کالم میں نہیں کیا گیا ہے۔
ہر ایک antiarrhythmic دوا کے ضمنی اثرات، انتباہات، یا تعاملات کی مکمل وضاحت کے لیے، براہ کرم Drugs A-Z سے رجوع کریں۔
لڈوکین
Lidocaine کے ٹریڈ مارکس: Bioron, Extracaine, Lidocaine Compositum, Lidocaine HCL, Lidocaine HCL (NAT) G, Lidodex, Lidox 2%, Pehacain, Vitamin B Complex (IKA), Xylocaine۔
- انجکشن، شامل کرنا
بالغ: 1-1.5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن۔
زیادہ سے زیادہ خوراک: 3 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن۔ ہنگامی صورت حال میں اسے کندھے کے پٹھوں میں 300 ملی گرام انجکشن لگایا جا سکتا ہے۔ اگر ضرورت ہو تو پہلے انجیکشن کے 60-90 منٹ بعد دوبارہ انجکشن دیا جا سکتا ہے۔
پروپافینون
Propafenone ٹریڈ مارک: Rytmonorm
- گولی
بالغ: ابتدائی خوراک 150 ملی گرام ہے، دن میں تین بار۔
خوراک کو ہر 3-4 دن میں بڑھایا جا سکتا ہے، زیادہ سے زیادہ خوراک 300 ملی گرام تک، دن میں تین بار۔
بزرگ: ڈاکٹر سے بات کریں.
پروپرانولول
پروپرانولول ٹریڈ مارکس: فارمادرل 10، لیبوک 10، پروپرانولول
- گولی
بالغ: 30-160 ملی گرام فی دن، کئی خوراکوں میں تقسیم۔
بچے: 0.25-0.5 ملی گرام/کلوگرام، دن میں 3-4 بار
Amiodarone
Amiodarone ٹریڈ مارک: Amiodarone HCL، Cordarone، Cortifib، Kendaron، Lamda، Rexodrone، Tiaryt
- انجیکشن مائع
بالغ: ابتدائی خوراک 5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن ہے، 20-120 منٹ میں انجکشن لگایا جاتا ہے۔ ضرورت پڑنے پر 1,200 ملی گرام فی دن کی زیادہ سے زیادہ خوراک کے ساتھ خوراک دوبارہ دی جا سکتی ہے۔
بزرگ: خوراک بالغ خوراک سے کم کی جائے گی۔
- گولی
بالغ: ابتدائی خوراک 200 ملی گرام ہے، دن میں 3 بار، ایک ہفتے کے لیے۔ اس کے بعد خوراک کو 200 ملی گرام تک کم کیا جا سکتا ہے، دن میں 2 بار، آہستہ آہستہ 200 ملی گرام فی دن سے کم کیا جا سکتا ہے۔
بزرگ: خوراک بالغ خوراک سے کم کی جائے گی۔
Diltiazem
Diltiazem ٹریڈ مارکس: Farmabes 5, Herbesser
- انجیکشن مائع
بالغ: ابتدائی خوراک 250 mcg/kgBW ہے، تقریباً 2 منٹ تک ایک رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے۔ ضرورت پڑنے پر 15 منٹ کے بعد خوراک میں 350 mcg/kg اضافہ کیا جا سکتا ہے۔
ویراپامل
Verapamil ٹریڈ مارکس: Isoptin، Tarka، Verapamil HCL
- گولی
بالغ: 120-480 ملی گرام فی دن، 3-4 خوراکوں میں تقسیم۔
2 سال یا اس سے کم عمر کے بچے: 20 ملی گرام، دن میں 2-3 بار۔
3 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچے: 40-120 ملی گرام، دن میں 2-3 بار
ڈیگوکسین
Digoxin ٹریڈ مارکس: Digoxin، Fargoxin
- گولی
بالغ: ابتدائی خوراک 0.75-1 ملی گرام 24 گھنٹے میں ایک خوراک کے طور پر دی جاتی ہے یا ہر 6 گھنٹے میں تقسیم کی جاتی ہے۔ بحالی کی خوراک فی دن 125-250 ایم سی جی ہے۔
1.5 کلوگرام تک وزن والے شیر خوار بچے: ابتدائی خوراک 25 mcg/kgBW فی دن ہے، جسے 3 خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ فالو اپ خوراک 4-6 mcg/kgBW فی دن ہے، جسے 1-2 بار میں تقسیم کیا گیا ہے۔
1.5-2.5 کلو وزنی بچے: ابتدائی خوراک 30 mcg/kg جسمانی وزن فی دن ہے، جسے 3 خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ فالو اپ خوراک 4-6 mcg/kg/BW فی دن، 1-2 بار استعمال کے لیے
2.5 کلوگرام سے زیادہ وزن کے بچے اور 1 ماہ سے 2 سال کی عمر کے چھوٹے بچے: ابتدائی خوراک 45 mcg/kg جسمانی وزن فی دن ہے، جسے تین خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ مسلسل خوراک 10 mcg/kg جسمانی وزن فی دن، 1-2 بار استعمال کے لیے۔
2-5 سال کی عمر کے بچے: ابتدائی خوراک 35 mcg/kg جسمانی وزن فی دن ہے، جسے 3 خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ فالو اپ خوراک 10 mcg/kg جسمانی وزن فی دن، 1-2 بار استعمال کے لیے
5-10 سال کی عمر کے بچے: ابتدائی خوراک 25-750 mcg/kgBW فی دن ہے، جسے تین خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ فالو اپ خوراک 6-250 mcg/kg جسمانی وزن فی دن، 1-2 بار استعمال کے لیے۔
10-18 سال کی عمر کے بچے: ابتدائی خوراک 0.75-1.5 mg/kgBW فی دن ہے، جسے 3 خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ فالو اپ خوراک 62.5-750 mcg فی دن، 1-2 بار استعمال کے لیے۔
- ادخال
بالغ: 0.5-1 ملی گرام ایک خوراک کے طور پر 2 گھنٹے کے اندر اندر دیا گیا۔