دماغی فالج یا دماغی فالج ایک بیماری ہے جو جسم کی نقل و حرکت اور ہم آہنگی میں خلل پیدا کرتی ہے۔ یہ بیماری دماغی نشوونما میں خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے، جو عام طور پر اس وقت ہوتی ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہی ہوتا ہے۔ دماغی نشوونما کا یہ عارضہ بچے کی پیدائش کے دوران یا پیدائش کے پہلے دو سال بعد بھی ہو سکتا ہے۔
سی کی علاماتدماغی پیبھی
متاثرہ بچوں یا شیر خوار بچوں میں cدماغی فالجمندرجہ ذیل علامات ہو سکتی ہیں:
- جسم کے ایک طرف استعمال کرنے کا رجحان۔ مثال کے طور پر، رینگتے ہوئے ایک ٹانگ کو گھسیٹنا، یا صرف ایک ہاتھ سے کسی چیز تک پہنچنا۔
- موٹر مہارتوں کی ترقی میں تاخیر، جیسے رینگنا یا بیٹھنا۔
- عین مطابق حرکت کرنے میں دشواری، مثال کے طور پر کسی چیز کو اٹھاتے وقت۔
- غیر معمولی چال، جیسے ٹپٹو پر، قینچی کی طرح پار، یا ٹانگیں چوڑی کے ساتھ۔
- پٹھے سخت ہیں یا بہت لنگڑے ہیں۔
- جھٹکے
- بے قابو حرکتیںathetosis).
- چھونے یا درد کے جواب کی کمی۔
- اس کی عمر زیادہ ہونے کے باوجود بھی بستر گیلا کرنا، پیشاب کو روکنے کے قابل نہ ہونے کی وجہ سے (پیشاب کی بے ضابطگی)۔
- ذہانت کی خرابی۔
- بصری اور سماعت کی خرابی۔
- تقریر کی خرابی (dysarthria).
- نگلنے میں دشواری (dysphagia)۔
- مسلسل لاپرواہی یا لاپرواہی۔
- دورے
یہ شکایات مستقل ہوسکتی ہیں اور معذوری کا سبب بن سکتی ہیں۔
وجہ دماغی فالج
دماغی فالج یا جسے دماغی فالج کہا جاتا ہے بچوں میں دماغی نشوونما میں خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ حالت عام طور پر حمل کے دوران ہوتی ہے، لیکن بچے کی پیدائش کے دوران، یا بچے کی پیدائش کے پہلے چند سالوں کے بعد بھی ہو سکتی ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ اس نشوونما کی خرابی کی وجہ کیا ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ حالت درج ذیل عوامل سے پیدا ہوتی ہے۔
- جین میں تبدیلیاں، جو دماغ کی نشوونما میں کردار ادا کرتی ہیں۔
- حمل کے دوران انفیکشن جو جنین میں منتقل ہوتا ہے۔ مثالوں میں چکن پاکس، روبیلا، آتشک، ٹاکسوپلازما انفیکشن، اور دیگر انفیکشن شامل ہیں۔ سائٹومیگالووائرس.
- جنین کے دماغ میں خون کی فراہمی میں خلل (برانن کا فالج)۔
- ماں اور بچے کے درمیان ریسس کے خون کے گروپ میں فرق۔
- جڑواں بچے یا اس سے زیادہ۔ وقوع پذیر ہونے کا خطرہ دماغی فالج ایک زندہ بچ جانے والے بچے میں اضافہ ہوتا ہے، اگر دوسرا بچہ پیدائش کے وقت مر جاتا ہے۔
- پیدائش کے وقت بچے کا کم وزن، جو کہ 2.5 کلو گرام سے کم ہے۔
- لیبر کے دوران بچے کے دماغ کو آکسیجن کی فراہمی کی کمی (دم گھٹنے)۔
- قبل از وقت پیدائش، جو 37 ہفتوں سے کم کی حاملہ عمر میں پیدا ہوتی ہے۔
- ایک بریچ برتھ، جو پہلے پاؤں باہر نکال کر پیدا ہوتا ہے۔
- بچے کے دماغ یا جھلیوں کی سوزش۔
- یرقان جو دماغ کو زہر دیتا ہے (kernicterus)۔
- سر کی شدید چوٹ، مثال کے طور پر گرنے یا حادثے سے۔
تشخیص دماغی فالج
ڈاکٹروں کو شبہ ہوگا کہ بچہ ہے۔ دماغی فالج، اگر ایسی متعدد علامات ہیں جو پہلے بیان کی جاچکی ہیں۔ لیکن یقینی طور پر، ڈاکٹر مزید ٹیسٹ تجویز کرے گا، جیسے:
- الیکٹرو انسیفالوگرافی(EEG). ای ای جی کا مقصد کھوپڑی سے جڑے ایک خاص آلے کی مدد سے دماغ کی برقی سرگرمی کو دیکھنا ہے۔
- امیجنگ ٹیسٹ. امیجنگ ٹیسٹ دماغ کے ان حصوں کو دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں جنہیں نقصان پہنچا یا غیر معمولی طور پر نشوونما پاتا ہے۔ ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، اور الٹراساؤنڈ کیے جانے والے متعدد امیجنگ ٹیسٹ ہیں۔
اعصابی سائنس دان فکری خرابیوں کے ساتھ ساتھ تقریر، سماعت، بینائی اور حرکت میں خلل کا پتہ لگانے کے لیے بہترین فنکشن ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔
علاج دماغی فالج
مریض کی آزادانہ طور پر حرکت کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنانے کے لیے علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے جو علاج کر سکتا ہے دماغی فالج. علاج کے طریقے جو عام طور پر دماغی فالج کے شکار لوگوں کو دیئے جاتے ہیں وہ ہیں:
منشیات
درد کو دور کرنے یا سخت پٹھوں کو آرام دینے کے لیے ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے، جس سے مریض کو حرکت کرنا آسان ہو جاتا ہے۔ استعمال ہونے والی دوائیوں کی قسم مختلف ہو سکتی ہے، اس کا انحصار سخت پٹھوں کی حد پر ہوتا ہے۔
پٹھوں کی سختی میں جو صرف مقامی علاقے میں ہوتی ہے، ڈاکٹر بوٹوکس انجیکشن دے گا (بوٹولینم ٹاکسنہر 3 ماہ بعد۔ بوٹوکس کا استعمال لاپرواہی کے علاج کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔
جہاں تک پٹھوں کی سختی کا تعلق ہے جو پورے جسم میں ہوتا ہے، ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے۔ diazepam اور بیکلوفین.
تھراپی
علامات کے علاج کے لیے ادویات کے علاوہ مختلف قسم کے تھراپی کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔ دماغی فالجبشمول:
- فزیوتھراپی.بچوں کی فزیوتھراپی کا مقصد نقل و حرکت اور پٹھوں کی طاقت کو بہتر بنانا ہے، نیز کنکریچر کو روکنا ہے (پٹھوں کا چھوٹا ہونا جو تحریک کو محدود کرتے ہیں)۔
- پیشہ ورانہ تھراپی۔ پیشہ ورانہ تھراپی کا مقصد مریضوں کی سرگرمیوں جیسے نہانے یا کپڑے پہننے میں مشکلات سے نمٹنے میں مدد کرنا ہے۔ یہ تھراپی مریض کے اعتماد اور خود مختاری کو بڑھانے میں بہت مدد کرے گی۔
- ٹاک تھراپی۔ جیسا کہ نام سے ظاہر ہے، یہ تھراپی مریضوں کے لیے ہے۔ دماغی فالج جن کو بولنے کی خرابی ہے۔
آپریشن
جب پٹھوں کی سختی ہڈیوں میں غیر معمولی چیزوں کا سبب بنتی ہے تو سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ مثال یہ ہے:
- سرجری آرتھوپیڈکس یہ طریقہ کار ہڈیوں اور جوڑوں کو ان کی صحیح پوزیشن پر واپس لانے کے لیے انجام دیا جاتا ہے۔ آرتھوپیڈک سرجری ان پٹھے اور کنڈرا کو بھی لمبا کر سکتی ہے جو سنکچر کی وجہ سے بہت چھوٹے ہوتے ہیں، تاکہ مریض کی نقل و حرکت بہتر ہو۔
- سلیکٹیو ڈورسل ریزوٹومی۔ (SDR)۔ SDR کیا جائے گا اگر دوسرے طریقہ کار درد اور پٹھوں کی سختی پر قابو پانے کے قابل نہیں ہیں۔ یہ طریقہ کار ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب میں سے ایک کو کاٹ کر انجام دیا جاتا ہے۔
نگلنے میں دشواری کی علامات والے مریضوں میں، ڈاکٹر نرم اور ملائم غذائیں دینے کا مشورہ دے گا، جبکہ نگلنے والے پٹھوں کو فزیوتھراپی کے ذریعے تربیت دے گا۔ دریں اثنا، شدید dysphagia میں، ڈاکٹر ایک فیڈنگ ٹیوب کی تنصیب کی سفارش کرے گا، یا تو ناک کے ذریعے یا براہ راست پیٹ کی جلد سے سرجری کے ذریعے پیٹ تک۔
دریں اثنا، ایسے مریضوں میں جو تھوک کر رہے ہوں، سرجری کی جائے گی تاکہ لعاب کے بہاؤ کو منہ کے پچھلے حصے تک پہنچایا جائے، تاکہ یہ مسلسل ٹپکنے نہ پائے۔
پیچیدگیاں دماغی فالج
مریضوں میں سخت پٹھوں اور تحریک کی خرابی دماغی فالجمندرجہ ذیل پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے:
- خوراک نگلنے میں دشواری کی وجہ سے غذائیت کی کمی
- تناؤ اور افسردگی
- پھیپھڑوں کی بیماری
- ہڈیوں کی کم کثافت (اوسٹیوپینیا)
- بیماری osteoarthritis
- بصری خلل