Hyperemesis gravidarum متلی اور الٹی ہے جو حمل کے دوران ضرورت سے زیادہ ہوتی ہے۔ متلی اور قے (صبح کی سستی) حمل کے پہلے سہ ماہی میں اصل میں عام ہے. لیکن پر hyperemesis gravidarum, mual اور قے یہ دن بھر ہو سکتا ہے اور پانی کی کمی کا خطرہ ہے۔
نہ صرف پانی کی کمی، Hyperemesis gravidarum حاملہ خواتین کو الیکٹرولائٹ کی خرابی اور وزن کم کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ حاملہ خواتین اور ان میں موجود جنین میں صحت کے مسائل کو روکنے کے لیے Hyperemesis gravidarum کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
Hyperemesis Gravidarum کی وجوہات
Hyperemesis gravidarum کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن یہ حالت اکثر ہارمون کی اعلی سطح سے منسلک ہوتی ہے۔ انسانی کوریونک گوناڈوٹروپن (HCG) خون میں یہ ہارمون حمل کے پہلے سہ ماہی کے بعد سے نال (ناول) کے ذریعے تیار ہوتا ہے اور حمل کے دوران اس کی سطح بڑھتی رہتی ہے۔
ایسی کئی شرائط ہیں جو حاملہ خواتین کو ہائپریمیسس گریویڈیرم کا سامنا کرنے کے زیادہ خطرے میں ڈالتی ہیں، یعنی:
- پہلی بار حاملہ
- جڑواں بچوں کے ساتھ حاملہ
- خاندان کا کوئی فرد ہو جسے ہائپریمیسس گریویڈیرم کا تجربہ ہوا ہو۔
- پچھلی حمل میں ہائپریمیسس گریویڈیرم کا تجربہ کرنا
- موٹاپے کا سامنا کرنا
- حاملہ شراب کا تجربہ کرنا
Hyperemesis Gravidarum کی علامات
Hyperemesis gravidarum کی اہم علامات حمل کے دوران متلی اور الٹی ہیں، جو دن میں 3-4 بار ہو سکتی ہیں۔ یہ حالت بھوک میں کمی اور وزن میں کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ ضرورت سے زیادہ الٹی بھی حاملہ خواتین کو چکر آنے، کمزوری اور پانی کی کمی محسوس کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔
ضرورت سے زیادہ متلی اور الٹی کے علاوہ، hyperemesis gravidarum والے لوگ اضافی علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں جیسے:
- سر درد
- قبض
- بو کے لیے بہت حساس
- ضرورت سے زیادہ تھوک کی پیداوار
- پیشاب ہوشی
- دل کی دھڑکن
Hyperemesis gravidarum کی علامات عام طور پر حمل کے 4-6 ہفتوں میں ظاہر ہوتی ہیں اور حمل کے 14-20 ہفتوں میں کم ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
حاملہ خواتین کو حمل کے آغاز سے ہی پیدائش سے پہلے کے ڈاکٹر کے پاس باقاعدگی سے جانا پڑتا ہے۔ یہ کارروائی حاملہ خواتین کی صحت اور ان میں موجود جنین کی نگرانی کے لیے کی جاتی ہے۔ قبل از پیدائش کے چیک اپ کا تجویز کردہ شیڈول یہ ہے:
- 4-28 ہفتوں کا حمل: ہر 1 مہینے میں 1 بار۔
- 28-36 ہفتوں کا حمل: ہر 2 ہفتوں میں 1 بار۔
- 36-40 ہفتوں کا حمل: ہر 1 ہفتے میں 1 بار۔
باقاعدگی سے چیک اپ کے علاوہ، حاملہ خواتین کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوتی ہے اگر متلی اور الٹی خراب ہو جائے یا اس کے ساتھ ہو:
- چکر آنا۔
- 12 گھنٹے تک نہ کھانا اور نہ پینا۔
- پیٹ کا درد.
- پانی کی کمی کی علامات میں کمزوری، کبھی کبھار پیشاب، خشک جلد، اور دھڑکن شامل ہیں۔
- خون کی قے
- سخت وزن میں کمی۔
Hyperemesis Gravidarum کی تشخیص
Hyperemesis gravidarum کی تشخیص میں، ڈاکٹر علامات کے بارے میں پوچھے گا اور حاملہ عورت اور خاندان کی صحت کی تاریخ کا معائنہ کرے گا۔ ہائپریمیسس گریویڈیرم کے اثرات کو دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ بھی کیا جاتا ہے، جیسا کہ کم بلڈ پریشر اور تیز دل کی دھڑکن۔
جسمانی معائنے سے، ڈاکٹر اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ حاملہ عورت کو ہونے والی الٹی معمول کی ہے یا ضرورت سے زیادہ (ہائپریمیسس گریویڈیرم)۔ hyperemesis gravidarum کے نتائج کو مزید تفصیل سے دیکھنے کے لیے، ڈاکٹر ایک فالو اپ معائنہ کرے گا۔
مزید معائنہ خون اور پیشاب کے ٹیسٹ کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ میں خلل کی علامات کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو ہائپریمیسس گریویڈیرم کے نتیجے میں ہو سکتے ہیں۔ حمل الٹراساؤنڈ جنین کی حالت کی نگرانی اور رحم میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔
اس کے علاوہ، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ حاملہ خواتین میں متلی اور الٹی کی علامات کسی بیماری کی وجہ سے نہیں ہیں، جیسے کہ جگر کی بیماری، ڈاکٹر مزید معائنے کرائے گا، جیسے کہ جگر کے فنکشن ٹیسٹ۔
Hyperemesis Gravidarum کا علاج
سے مختلف صبح کی سستی جس کا علاج گھر پر کیا جا سکتا ہے، ہائپریمیسس گریویڈیرم کے مریضوں کو ہسپتال میں علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ دیئے گئے علاج کا تعین علامات کی شدت اور حاملہ خاتون کی صحت کی مجموعی حالت کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔
متلی اور الٹی کو روکنے، ضرورت سے زیادہ الٹی کی وجہ سے ضائع ہونے والے سیالوں اور الیکٹرولائٹس کو تبدیل کرنے، غذائی ضروریات کو پورا کرنے اور بھوک کو بحال کرنے کے مقصد سے علاج کیا جاتا ہے۔
کچھ دوائیں جو ڈاکٹر دے سکتے ہیں وہ ہیں:
- متلی کے خلاف ادویات، جیسے promethazine.
- وٹامن B1 یا تھامین۔
- پائریڈوکسین یا وٹامن B6۔
- وٹامن اور غذائی سپلیمنٹس۔
اگر Hyperemesis gravidarum کی وجہ سے حاملہ خواتین مائعات یا کھانا بالکل بھی نگلنے سے قاصر ہوتی ہیں، تو دوائیں اور غذائی اجزاء IV کے ذریعے دیے جائیں گے۔ انفیوژن کے علاوہ، حاملہ خواتین فیڈنگ ٹیوب کے ذریعے بھی خوراک حاصل کر سکتی ہیں۔
Hyperemesis Gravidarum کی پیچیدگیاں
Hyperemesis gravidarum حاملہ خواتین کی حالت اور ان میں موجود جنین کو خطرے میں ڈال سکتا ہے۔ ضرورت سے زیادہ متلی اور الٹی کی وجہ سے حاملہ خواتین بہت زیادہ سیالوں سے محروم ہو جاتی ہیں، اس لیے انہیں پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ ڈسٹربنس کا خطرہ ہوتا ہے۔
اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ دو حالات پیدا ہو سکتے ہیں۔ رگوں کی گہرائی میں انجماد خون حاملہ خواتین میں (گہری رگ تھرومبوسس)۔ کچھ دوسری پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- غذائیت.
- جگر اور گردے کا کام خراب ہونا۔
- میلوری ویس سنڈروم، جو غذائی نالی کی اندرونی دیوار میں آنسو ہے
- خون کی قے، جو غذائی نالی میں آنسو سے خون بہنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔
- بے چینی اور ڈپریشن۔
اگر فوری طور پر علاج نہ کروایا جائے تو Hyperemesis gravidarum حاملہ عورت کے جسم کے اعضاء کو ناکام بنا سکتا ہے اور بچہ قبل از وقت پیدا ہو سکتا ہے۔
Hyperemesis Gravidarum کی روک تھام
Hyperemesis gravidarum کے لیے کوئی معلوم احتیاطی تدابیر نہیں ہیں۔ اس کے باوجود بھی کئی طریقے ہیں جن پر عمل کیا جا سکتا ہے۔ صبح کی سستی تاکہ یہ hyperemesis gravidarum میں ترقی نہ کرے، یعنی:
- تناؤ کو دور کرنے اور تھکاوٹ کو دور کرنے کے لیے کافی آرام کریں۔
- ایسی غذائیں کھائیں جن میں پروٹین کی مقدار زیادہ ہو، چکنائی کم ہو اور نگلنے اور ہضم کرنے کے لیے باریک ساختہ ہو۔
- کھانا چھوٹے حصوں میں کھائیں، لیکن اکثر۔ تیل، مسالیدار، یا تیز بو والی کھانوں سے پرہیز کریں جو متلی کا باعث بن سکتے ہیں۔
- پانی کی کمی کو روکنے کے لیے زیادہ پانی پئیں، اور متلی کو دور کرنے اور جسم کو گرم کرنے کے لیے ادرک والے مشروبات کا استعمال کریں۔
- حمل کے دوران وٹامنز اور آئرن کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے حمل کے سپلیمنٹس لینا۔
- صبح کی بیماری کو کم کرنے کے لیے اروما تھراپی کا استعمال کریں۔
Hyperemesis gravidarum کو روکنے کے لیے پہلی سہ ماہی کے دوران صحت مند حمل کو برقرار رکھنا بھی ضروری ہے۔ ان میں سے ایک حمل کا باقاعدہ چیک اپ کرنا ہے۔
حمل کے معائنے عام طور پر حمل کے 4 ہفتوں سے کئے جاتے ہیں، جنین کی نشوونما پر نظر رکھنے اور ابتدائی اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے جو جنین کو محسوس ہو سکتی ہیں۔