جلودر - علامات، وجوہات اور علاج

جلوہ یا جلودر کے درمیان گہا میں سیال کا جمع ہونا ہے۔ جھلی جو دیوار کو ڈھانپتی ہے۔ پیٹ اور اعضاء جسم کے اندر. اس گہا کو کہتے ہیں۔ peritoneal گہا. مائع جمع کرنا peritoneal گہا میں پیٹ بڑھنے کا سبب بنے گا۔

جلوہ اکثر جگر کی بیماری اور پروٹین (البومین) کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ البمین پروٹین کی ایک قسم ہے جو سیالوں کو باندھنے کا کام کرتی ہے۔ جب جسم میں البومین یا ہائپوالبومینیمیا کی کمی ہوتی ہے، تو خلیات میں موجود سیال پیریٹونیل گہا سمیت ارد گرد کے ٹشوز میں خارج ہو جاتا ہے۔

یہ سیال جمع ہونے سے مختلف علامات پیدا ہوں گی، بشمول پیٹ میں درد، اپھارہ، اور پیٹ کا بڑا ہونا۔

جلن کی وجوہات

پیٹ کے اعضاء ایک تھیلی یا جھلی سے ڈھکے ہوتے ہیں جسے پیریٹونیم کہتے ہیں۔ عام طور پر، peritoneal cavity (peritoneum کے اندر موجود گہا) میں صرف تھوڑی مقدار میں سیال ہوتا ہے۔ خواتین میں، پیریٹونیل گہا میں تقریباً 20 ملی لیٹر سیال ہو سکتا ہے، اس کا انحصار ان کے ماہواری کے چکر پر ہوتا ہے۔

جلوہ اس وقت ہوتا ہے جب پیریٹونیل گہا میں سیال کی مقدار 25 ملی لیٹر سے زیادہ ہو۔ یہ حالت اکثر جگر کی بیماری یا البومین کی مقدار اور پیداوار میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔

جگر کی بیماری ہیپاٹک وینس پریشر میں اضافے کا سبب بنے گی جس سے خون کی نالیوں سے پیریٹونیل گہا سمیت ارد گرد کے ٹشوز میں سیال کے رسنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ذیل میں جگر کی کچھ بیماریاں ہیں جو جلوہ کو متحرک کرسکتی ہیں۔

  • سروسس

    سروسس جگر میں داغ کی بافتوں کی ظاہری شکل ہے جو جگر کے کام میں کمی یا جگر کی خرابی کا سبب بنتی ہے۔

  • شدید جگر کی ناکامی۔

    جگر کے خلیوں کو چوٹ کی وجہ سے شدید جگر کی ناکامی جو منشیات کے مضر اثرات یا منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔

  • بڈ چیاری سنڈروم

    یہ سنڈروم جگر کی رگوں میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں جگر میں بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے (پورٹل ہائی بلڈ پریشر)۔

  • دل کا کینسر

    جگر کا کینسر پیریٹونیم کو سوراخ بنا سکتا ہے یا جگر کے دباؤ کو بڑھا سکتا ہے تاکہ سیال پیریٹونیل گہا میں داخل ہو۔

مندرجہ بالا کچھ جگر کی بیماریوں کے علاوہ، کئی دوسری بیماریاں بھی ہیں جو جلوہ کو متحرک کر سکتی ہیں، یعنی:

1. نیفروٹک سنڈروم

2. دل کی ناکامی

3. لبلبے کے امراض

لبلبے کی خرابی جو خطرہ بڑھا سکتی ہے۔ جلوہ شدید لبلبے کی سوزش اور دائمی لبلبے کی سوزش ہیں۔ دائمی لبلبے کی سوزش غذائیت کی کمی کا باعث بن سکتی ہے، مثال کے طور پر پروٹین کی کمی۔ اس کے بعد یہ حالت آنکوٹک ​​پریشر میں کمی کا سبب بنتی ہے جس کے نتیجے میں ارد گرد کے ٹشوز بشمول پیریٹونیئل گہا میں سیال کے اخراج کا سبب بنتا ہے اور جلودر کا سبب بنتا ہے۔

4. پیریٹونیم کی جلن

5. بیضہ دانی کی بیماریاں

بیضہ دانی کا کینسر یا سومی ٹیومر، جیسے میگس سنڈروم یہ پیریٹونیم میں بھی جلن پیدا کر سکتا ہے جس کی وجہ سے پیریٹونیل گہا میں سیال خارج ہوتا ہے۔

اگرچہ شاذ و نادر ہی، ایسے مریضوں میں بھی جلودر ہو سکتا ہے جن کا علاج نہ کیا گیا ہائپوتھائیرائیڈزم ہے۔

جلودر کی علامات

علامات اور شکایات جو اس وقت پیدا ہوتی ہیں جب کسی شخص کا تجربہ ہوتا ہے۔ جلوہ آہستہ آہستہ یا اچانک ظاہر ہو سکتا ہے. یہ جلودر کی بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ تاہم، جب کسی شخص کو جلوہ ہوتا ہے، تو عام طور پر درج ذیل علامات ظاہر ہوں گی۔

  • پیٹ جو غبارے کی طرح بڑا اور پھولا ہوا نظر آتا ہے۔
  • پھولنے کا احساس ہوتا ہے۔
  • متلی یا الٹی
  • پیٹ کا درد
  • سانس کی قلت، خاص طور پر لیٹتے وقت
  • بدہضمی
  • سینے میں جلن کا احساس (سینے اور معدے میں جلن کا احساس) پیٹ میں تیزاب میں اضافہ کی وجہ سے
  • وزن کا بڑھاؤ

اوپر بتائی گئی علامات کے علاوہ، جلودر کے شکار افراد کو ٹانگوں اور ٹخنوں میں سوجن، مقعد میں رگوں کا سوجن (بواسیر)، بخار، اور بھوک میں کمی کا تجربہ بھی ہو سکتا ہے۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ مندرجہ بالا علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں، کیونکہ جلودر عام طور پر کسی اور بیماری یا حالت کی علامت ہوتی ہے۔ جلودر کی وجہ کا جلد پتہ لگانے سے ڈاکٹروں کو بنیادی بیماری کا علاج کرنے میں مدد مل سکتی ہے، اس سے پہلے کہ بیماری مزید بگڑ جائے۔

اگر آپ کو جگر کی بیماری کی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، جیسے کہ بخار، خونی یا سیاہ پاخانہ، قے میں خون، جلد جس سے زخم آجاتے ہیں اور آسانی سے خون بہنا، الجھن، ہوش میں کمی، یا جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی ( یرقان)۔

جلودر کی تشخیص

ڈاکٹر ان شکایات کے بارے میں پوچھے گا جو محسوس ہوتی ہیں اور مریض کی طبی تاریخ۔ اس کے بعد ڈاکٹر پیٹ کا معائنہ کرے گا، بشمول بیٹھنے یا کھڑے ہونے پر مریض کے پیٹ کی شکل کو دیکھ کر، ساتھ ہی ساتھ حرکت اور پیٹ کی آواز کی جانچ کرنا۔

یہ معلوم کرنے کے لیے کہ کتنا رطوبت جمع ہوئی ہے اور جلودر کی وجہ معلوم کرنے کے لیے، ڈاکٹر مریض سے تفتیش کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے، جیسے:

  • اسکیننگ ٹیسٹ، جیسے الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی، اضافی سیال کی موجودگی اور مقدار کو دیکھنے کے ساتھ ساتھ جلودر کی بنیادی وجہ کی جانچ کرنے کے لیے
  • خون کے ٹیسٹ، جگر کی تقریب، گردے کی تقریب، الیکٹرولائٹ کی سطح، اور خون میں البومین کی سطح کو چیک کرنے کے لیے
  • Paracentesis پیٹ کی گہا سے سیال کا نمونہ لے کر, خون کے سرخ اور سفید خلیات کی تعداد کا تعین کرنے کے لیے، البومین (پروٹین)، امائلیز، اور گلوکوز کی سطح کو چیک کریں، اور بیماری کے ذرات کی موجودگی کو دیکھیں، جیسے کہ انفیکشن یا کینسر
  • انجیوگرافی، خون کے بہاؤ کو چیک کرنے کے لیے، خاص طور پر جگر کی رگوں میں
  • لیپروسکوپی، معدے میں اعضاء کی حالت کو جانچنے کے لیے

جلودر کا علاج

جلودر کے علاج کا مقصد شکایات پر قابو پانا، سیال جمع ہونے کو کم کرنا، اور اس بیماری کا علاج کرنا ہے جو بنیادی وجہ ہے۔ علاج کے طریقے جو ڈاکٹروں کے ذریعے کیے جا سکتے ہیں، حالت اور وجہ کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں۔

علاج کے کئی آپشن ہیں جو ڈاکٹر دے سکتے ہیں، یعنی:

منشیات کی انتظامیہ

ادویات جسم میں اضافی سیال کو کم کرنے اور جلودر کی وجہ کا علاج کرنے کا کام کرتی ہیں۔ یہاں کچھ قسم کی دوائیں ہیں جو جلوہ کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں:

  • ڈائیورٹیکس، جسم سے سیالوں اور نمکیات کے اخراج کو بڑھانے کے لیے اس طرح جگر کی رگوں پر شکایات اور دباؤ کو کم کرتا ہے۔
  • کیموتھراپی، کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے اگر جلودر کینسر کی وجہ سے ہو۔
  • اینٹی بایوٹک، انفیکشن کو روکنے یا علاج کرنے کے لیے، خاص طور پر اگر جلودر کسی بیکٹیریل انفیکشن سے شروع ہو

طبی اور جراحی کے طریقہ کار

اس بیماری کے علاج کے لیے سرجری کے لیے خصوصی طبی اقدامات کیے جا سکتے ہیں جو پیٹ کی گہا میں اضافی سیال جمع ہونے کو دور کرتے ہوئے جلودر کا سبب بنتی ہے۔ کچھ طبی طریقہ کار جو کیے جا سکتے ہیں وہ ہیں:

  • Paracentesis، پیٹ کی گہا سے اضافی سیال کو ہٹانے کے لئے
  • آپریشن transjugular intrahepatic portosystemic shunts (ٹپس)، رگوں میں دباؤ کو کم کرنے کے لیے
  • سرجری، کینسر کے ٹشو کو ہٹانے کے لیے
  • جگر کی پیوند کاری، جگر کے شدید نقصان کی وجہ سے جلودر کے علاج کے لیے

خود دوا

پیریٹونیل گہا سے پانی کے ذخائر کو ہٹانے، ضرورت سے زیادہ سیال جذب کو روکنے کے ساتھ ساتھ مسئلہ والے عضو کو مزید نقصان پہنچنے سے روکنے میں دوا کی تاثیر کو سہارا دینے کے لیے آزادانہ علاج کیا جاتا ہے۔ خود کی دیکھ بھال جو کی جا سکتی ہے وہ ہیں:

  • جگر کے خراب ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے الکوحل والے مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
  • جسم میں سیال جذب کو کم کرنے کے لیے نمک کی کھپت کو محدود کریں،
  • سیال کی مقدار کو محدود کرنا جو ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق پی سکتے ہیں۔

جلودر کی پیچیدگیاں

جلوہ جن کا فوری علاج نہ کیا جائے وہ پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے:

  • پیریٹونائٹس یا بے ساختہ بیکٹیریل پیریٹونائٹس، پیٹ کی گہا کی پرت کا انفیکشن
  • جگر کے شدید نقصان کی وجہ سے ہیپاٹورینل سنڈروم یا گردے کی خرابی۔
  • کھانے پینے میں دشواری کی وجہ سے پروٹین کی کمی اور وزن میں کمی
  • ڈایافرام کے پٹھوں پر سیال دبانے کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری
  • پھیپھڑوں کے گرد سیال کا جمع ہونا یا فوففس بہاو
  • ہیپاٹک انسیفالوپیتھی کی وجہ سے ہوش میں کمی
  • ناف یا امبلیکل ہرنیا میں پھیلا ہوا آنت اور گروئن انگینل ہرنیا میں پھیلا ہوا آنت

جلودر کی روک تھام

جلودر کو روکنا مشکل ہے۔ تاہم، آپ ان بیماریوں سے بچنے کے لیے ایک صحت مند طرز زندگی گزار سکتے ہیں جو جلوہ کا سبب بن سکتی ہیں۔ مندرجہ ذیل کچھ صحت مند طرز زندگی ہیں جو آپ جلوؤں سے بچنے کے لیے اپنا سکتے ہیں۔

  • الکحل نہ پییں یا منشیات کا استعمال نہ کریں۔
  • مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
  • مشق باقاعدگی سے
  • ہیپاٹائٹس بی ویکسینیشن اور ایچ پی وی ویکسین سے گزرنا
  • نمک کا استعمال کم کریں۔
  • کافی پانی پیئے۔
  • جنسی ساتھیوں کو تبدیل نہ کریں۔
  • جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کو روکنے کے لیے کنڈوم کا استعمال
  • ڈاکٹر کے نسخے کے مطابق ادویات کا استعمال