ڈسکوائیڈ ایگزیما یا nummular dermatitis جلد کا ایک دائمی عارضہ ہے جس کی وجہ سے گول، سکے نما دھبے ظاہر ہوتے ہیں۔ یہ دھبے کھجلی والے ہوتے ہیں اور ان کی سطح کھردری ہوتی ہے، لیکن یہ متعدی نہیں ہوتے۔
عددی جلد کی سوزش (nummular dermatitis) عام طور پر جلد کی سطح کو پہنچنے والے نقصان کے بعد ظاہر ہوتا ہے، جیسے جلنے، رگڑ، یا کیڑے کے کاٹنے کے بعد۔ یہ عارضہ کئی ہفتوں، مہینوں، یہاں تک کہ سالوں تک جاری رہ سکتا ہے اور دوبارہ ہو سکتا ہے۔
اگرچہ یہ ٹانگوں میں زیادہ عام ہے، ڈسکوڈ ایگزیما جسم پر کہیں بھی ہو سکتا ہے۔ 55-65 سال کی عمر کے مردوں میں نمیولر ڈرمیٹیٹائٹس زیادہ عام ہے۔
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کی علامات
nummular dermatitis کی اہم علامت جلد کی سطح پر ظاہر ہونے والے پیچ ہیں۔ یہ پیچ کسی کھردری ساخت، بھورے یا سرخی مائل سکوں کی شکل کے ہوتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، داغ کا مرکز صاف نظر آتا ہے، جو اسے داد کی شکل دیتا ہے۔
جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے پیچ بننے سے پہلے، nummular dermatitis جلد پر چھوٹے سرخ دھبوں کی ظاہری شکل کے ساتھ شروع ہوتا ہے۔ یہ دھبے پھر بڑے دائروں (داغوں) میں ضم ہوجاتے ہیں۔ یہ دھبے پھول سکتے ہیں، چھالے پڑ سکتے ہیں اور سیال بہ سکتے ہیں۔
nummular dermatitis کے پیچ جلنے کی طرح ڈنک ماریں گے اور خاص طور پر رات کے وقت بہت خارش ہوں گے۔ زیادہ تر مریض کئی دھبوں کی ظاہری شکل محسوس کرتے ہیں اور صرف ایک چھوٹی تعداد کو ایک جگہ ملتی ہے۔
ڈسکوائیڈ ایکزیما، جسے ڈسکوڈ ڈرمیٹیٹائٹس بھی کہا جاتا ہے، جسم پر کہیں بھی ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ جلد کی سوزش ٹانگوں پر زیادہ عام ہے۔ جبکہ وہ حصے جو شاذ و نادر ہی ڈسکوائیڈ ایکزیما کا تجربہ کرتے ہیں وہ چہرہ اور کھوپڑی ہیں۔
ڈسکوائیڈ ایکزیما جس کا علاج نہ کیا جائے وہ بیکٹیریل انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ حالت کئی علامات کی طرف سے خصوصیات کی جا سکتی ہے، جیسے:
- دھبے پیلے ہو جاتے ہیں۔
- دھبوں سے بہت زیادہ سیال نکل رہا ہے۔
- پیچ کے ارد گرد کی جلد سوجن ہے (سوجن، گرمی، اور درد)
- خوش
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو اوپر بیان کردہ nummular dermatitis کی علامات کا سامنا ہو تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ ڈاکٹر کے معائنے کی ضرورت ہے تاکہ اس عارضے کا جلد از جلد علاج کیا جا سکے اور پیچیدگیوں سے بچا جا سکے۔
پیروی میڈیکل چیک اپ کمپنی کی طرف سے مستقل بنیادوں پر فراہم کیے جانے والے ملازمین، اگر کام آپ کو کیمیکلز، جیسے کہ فارملین یا مرکری کے خطرے میں ڈالتا ہے۔
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کی وجوہات
nummular dermatitis کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ اس کے باوجود، nummular dermatitis کے زیادہ تر معاملات اس لیے پائے جاتے ہیں کیونکہ مریض کی جلد بہت خشک ہوتی ہے۔ (زیروسیس) اور بعض مادوں کے لیے حساس ہے، جیسے:
- دھاتیں، بشمول نکل اور مرکری۔
- Formaldehyde یا formalin، جو بڑے پیمانے پر تعمیراتی سامان اور گھریلو مصنوعات کی تیاری میں استعمال ہوتا ہے، مثال کے طور پر گلوز، کوٹنگز یا کپڑے کی تیاری میں۔
- ادویات، خاص طور پر اینٹی بائیوٹکس جو جلد پر لگائی جاتی ہیں، جیسے neomycin.
مندرجہ بالا حالات کے علاوہ، درج ذیل خطرے والے عوامل بھی ایک شخص کو نمیولر ڈرمیٹیٹائٹس کی نشوونما کے لیے زیادہ حساس بناتے ہیں:
- مرد اور 50 سال سے زیادہ عمر کے۔
- ایسی حساس جلد ہو جو صفائی کی مصنوعات، کاسمیٹکس یا کھردری ساخت والے لباس کے استعمال کی وجہ سے آسانی سے جلن کا شکار ہو۔
- الرجی، دمہ، یا ایٹوپک ڈرمیٹیٹائٹس کی تاریخ کے ساتھ خاندان کا کوئی فرد ہو یا ہو۔
- ایسی حالتیں ہیں جو خون کی گردش میں رکاوٹ پیدا کرتی ہیں، خاص طور پر ٹانگوں میں، جیسے ویریکوز رگیں اور ذیابیطس۔
- جلد کی معمولی چوٹیں ہوں، جیسے کیڑے کا کاٹنا، جلنا، یا تیز دھار چیزوں سے خروںچ۔
- کچھ دوائیں لینا، جیسے کہ isotretinoin، interferon، یا statin کولیسٹرول ادویات۔
- خشک یا سرد آب و ہوا میں رہتا ہے۔
اس کے علاوہ، دھوپ یا ٹھنڈی ہواؤں کی وجہ سے دباؤ اور ہوا کے درجہ حرارت میں تبدیلی بھی nummular dermatitis کی ظاہری شکل کو متحرک کر سکتی ہے۔
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کی تشخیص
ڈاکٹر مریض کی شکایات اور علامات کے بارے میں پوچھے گا اور ساتھ ہی اس بیماری کی تاریخ کا پتہ لگائے گا جس کا مریض اور اس کے خاندان کو سامنا ہوا ہے۔ اس کے بعد، ڈاکٹر جلد کے اس حصے کا مشاہدہ کرکے جسمانی معائنہ کرتا ہے جس میں nummular dermatitis ہے۔
بعض صورتوں میں، یہ ٹیسٹ تشخیص اور علاج کے لیے کافی ہوتے ہیں۔ تاہم، اکثر nummular dermatitis کی علامات دیگر جلد کی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں، جیسے داد، proriasis، یا contact dermatitis، اس لیے اسے دوسرے ٹیسٹوں سے تصدیق کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ علاج مختلف ہے۔
جلد کی خرابیوں کی تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی تحقیقات کی جا سکتی ہیں:
- جلد کھرچنا
یہ معائنہ جلد کی سطح کو کھرچ کر کیا جاتا ہے جس میں جلد کی سوزش ہوتی ہے، تاکہ فنگس کی موجودگی کو دیکھا جا سکے۔ مقصد اس بیماری کو داد سے الگ کرنا ہے۔
- پیچ الرجی ٹیسٹ (پیچ ٹیسٹنگ)
چال یہ ہے کہ کچھ مادے کو جلد سے جوڑ دیا جائے، مثال کے طور پر نکل دھات۔ اگر مریض کو الرجی ہونے کا شبہ ہو تو الرجی کی جانچ کی جاتی ہے۔
- جلد کی بایپسی
جلد کی بایپسی متاثرہ جگہ سے جلد کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لے کر کی جاتی ہے، جس کے بعد ایک خوردبین کے نیچے جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ مقصد جلد کی اسامانیتاوں کو دیکھنا ہے جو واقع ہوتی ہیں۔
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کا علاج
nummular dermatitis کے علاج کا مقصد علامات کو دور کرنا اور علامات کو کنٹرول میں رکھنا ہے۔ یہ مندرجہ ذیل علاج کے اختیارات کے ساتھ کیا جا سکتا ہے:
خود کا خیال رکھنا
مریض علامات کو کم کرنے اور علاج کو تیز کرنے کے لیے آزادانہ طور پر علاج کر سکتے ہیں۔ چال یہ ہے کہ:
- ایسے کپڑے نہ پہنیں جس سے الرجی ہو، جیسے اون یا بنا ہوا مواد۔
- ایسے مادوں کی نمائش سے پرہیز کریں جو جلد کی سوزش کو متحرک کر سکتے ہیں، مثال کے طور پر ایسے صابن کا استعمال نہ کریں جن میں پرفیوم، ڈٹرجنٹ، یا خوشبوئیں اور فیبرک نرم کرنے والے ہوں۔
- دستانے پہننا جب ایسے مادوں یا مواد کے ساتھ رابطے میں ہوں جو جلن کا سبب بن سکتے ہیں، جیسے گھریلو صفائی کی مصنوعات۔
- زیادہ دیر تک شاور یا نہائیں، خاص طور پر جب گرم پانی استعمال کریں۔
- جلد کے خشک علاقوں پر جلد کا موئسچرائزر یا ایمولینٹ لگائیں۔
- کشیدگی کو اچھی طرح سے منظم کریں، مثال کے طور پر مراقبہ یا یوگا کے ساتھ.
منشیات
nummular dermatitis کے علاج کے لیے کچھ دوائیں صرف ڈاکٹر کے نسخے سے حاصل کی جا سکتی ہیں۔ یہ دوائیں ہیں:
- Corticosteroids
ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈز (اولیس) نمیولر ڈرمیٹیٹائٹس کے علاج کے لئے سب سے عام دوائیں ہیں۔ یہ دوا پیچ کے علاقے میں سوزش کو کم کرنے اور جلن کو کم کرنے کا کام کرتی ہے۔ Corticosteroid دوائیں گولیوں یا انجیکشن کی شکل میں بھی زیادہ سنگین صورتوں میں دی جا سکتی ہیں۔
- اینٹی ہسٹامائنز
اینٹی ہسٹامائن (الرجی خارش کی دوائی) جیسے سیٹیریزائن لینے سے جلد میں خارش اور تکلیف کو دور کیا جا سکتا ہے۔
- اینٹی بائیوٹکس
اگر انفیکشن بھی ہوتا ہے تو اینٹی بائیوٹکس، جیسے erythromycin، دی جا سکتی ہیں۔ یہ دوا بیکٹیریا کی افزائش کو روک سکتی ہے جو انفیکشن کا سبب بنتے ہیں۔
دیگر دوائیں، جیسے میتھو ٹریکسٹیٹ، ایزاٹیوپرائن، یا سائکلوسپورن بھی دی جا سکتی ہیں۔ تاہم، ان ادویات کے سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، اس لیے ان کے استعمال پر ماہر امراض جلد کی نگرانی کی ضرورت ہے۔
الٹرا وایلیٹ (UV) تابکاری تھراپی
UV روشنی کے ساتھ تھراپی اس وقت کی جا سکتی ہے جب ڈسکوڈ ایکزیما کافی شدید ہو اور دوائیوں کے ساتھ علاج زیادہ سے زیادہ نتائج نہیں دیتا ہے۔ تھراپی ہفتے میں کئی بار، 6-12 ہفتوں تک، علامات کی شدت کو کم کرنے اور شفا یابی کی رفتار کو کم کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔
ڈسکوائیڈ ایگزیما کو عام طور پر مندرجہ بالا کئی علاج سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے، لیکن دوبارہ ہونے کا امکان باقی ہے۔ زیادہ تر مریضوں میں، nummular dermatitis کے یہ پیچ جلد پر نشان چھوڑے بغیر مکمل طور پر غائب ہو سکتے ہیں۔ لیکن کچھ لوگوں میں یہ پیچ جلد کی رنگت میں تبدیلی کی صورت میں نشانات کا سبب بن سکتے ہیں۔
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کی پیچیدگیاں
nummular dermatitis سے کئی پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں، بشمول:
- بیکٹیریل انفیکشن
- جلد کی سوزش کے علاقے میں جلد کی مستقل رنگت
- نیند میں خلل اور توجہ مرکوز کرنے میں دشواری
- ڈرمیٹیٹائٹس کے علاقے میں مستقل نشانات
- سیلولائٹس
عددی ڈرمیٹیٹائٹس کی روک تھام
ٹرگر سے بچنے کے ذریعے nummular dermatitis کی روک تھام کی جا سکتی ہے. وہ طریقے جو کیے جا سکتے ہیں:
- جلد کو ہائیڈریٹ رکھنا، مثال کے طور پر مستعدی سے موئسچرائزر لگانا، خاص طور پر نہانے کے بعد۔
- کاسمیٹک مصنوعات یا صفائی ستھرائی کی مصنوعات استعمال کریں جو نرم ہوں اور ان میں جلد کو خارش یا خشک کرنے کی صلاحیت نہ ہو۔
- نہ نہائیں اور نہ ہی زیادہ دیر تک پانی میں بھگوئیں، خاص کر جب گرم پانی کا استعمال کریں۔
- ایسے ڈھیلے کپڑے پہنیں جو پسینہ جذب کرتے ہیں، جیسے روئی۔
- ہمیشہ کام کے حفاظتی اصولوں اور معیارات کی تعمیل کریں، خاص طور پر کیمیکل سے بھرپور کام والے علاقوں میں۔
- کشیدگی کو اچھی طرح سے منظم کریں، مثال کے طور پر مراقبہ یا یوگا کے ساتھ.
- ایک صحت مند طرز زندگی گزارنا، یعنی متوازن غذائیت سے بھرپور غذا کا نفاذ اور باقاعدگی سے ورزش کرنا۔